פרוטוקול זה נועד להמציא כדורי לב תלת-מיוד (CSs) על-ידי שיתוף תאים בטיפות תלויות. CSs משובץ קולגן מטופלים עם דוקסוקובין (DOX, סוכן קרדיוקסי) בריכוזים פיזיולוגיים כדי מודל אי ספיקת לב. במבחנה בדיקות באמצעות CSS שטופלו DOX עשוי לשמש כדי לזהות טיפולים חדשניים עבור חולי אי ספיקת לב.
למרות מספר התפתחויות בהנדסת רקמת לב, אחד האתגרים העיקריים להתגבר נשאר הדור של רשת כלי דם פונקציונלית באופן מלא הכוללת מספר רמות של מורכבות כדי לספק חמצן וחומרים מזינים בתוך רקמות לב מהונדסות ביולוגית. המעבדה שלנו פיתחה מודל תלת מימדי במבחנה של הלב האנושי, המכונה “ספרואיד לב” או “CS”. זה מציג תכונות ביוכימיות, פיזיולוגיות, פרמקולוגיות האופייניות ללב האנושי והוא נוצר על ידי שיתוף culturing שלושת סוגי התאים העיקריים שלה, כגון מיוציטים לב, תאי אנדותל, פיברובלסטים. אדם המושרה תאי גזע pluriyocytes נגזר (hiPSC-CMs או iCMs) הם שיתוף תרבותיות ביחסים הערך את אלה שנמצאו vivo עם פיברובלסטים לב אנושיים (HCFs) ותאי אנדותל עורקים אנושיים (HCAECs) בתליית לוחות תרבות טיפה במשך שלושה עד ארבעה ימים. הניתוח הקומי של CSs מוכתם נוגדנים נגד הלב Troponin T, CD31 ו vimentin (סמנים עבור מיוציטים לב, תאי אנדותל ופיברובלסטים, בהתאמה) מראה כי CSs להציג רשת תאים אנדותל מורכב, דומה אחד הילידים נמצא בלב האדם. זה מאושר על ידי ניתוח עיבוד תלת-ממדי של תמונות קונפוקל אלה. CSs גם להציג חלבוני מטריצה חוץ תאית (ECM) אופייני ללב האנושי, כגון קולגן סוג IV, למינין ופיברונקטין. לבסוף, CSs להציג פעילות מתכווצת נמדדת כהתכווצות סינכרונית קרוב יותר לזה אופייני ללב האנושי בהשוואה CSs המכילים iCMs בלבד. כאשר מטופלים עם סוכן אנטי-סרטן cardiotoxic, כגון דוקסובויצין (DOX, משמש לטיפול בלוקמיה, לימפומה וסרטן השד), הכדאיות של CSS שטופלו DOX מופחתת באופן משמעותי ב 10 μM עיכוב גנטי וכימי של סינתאז תחמוצת החנקן אנדותל, יעד במורד הזרם של DOX ב HCFs ו HCAECs, הפחית רעילותה בCSS. בהתחשב בתכונות ייחודיות אלה, CSs משמשים כיום כמו מודלים חוץ-חוץ לחקר ביוכימיה לב, פתופיזיולוגיה, ופרמקולוגיה.
הלב האנושי יש יכולת התחדשות מוגבלת בעוד מחלות לב וכלי דם (CVD) נשאר הגורם העיקרי למוות ברחבי העולם למרות ההתקדמות האחרונה בהנדסת רקמות וטכנולוגיות תאי גזע1. הצורך בטיפולים חדשניים כולל גישות מולקולריות ותלתיות כדי לתקן לב פגום או כדי למנוע לב להיכשל הוא אחד הצרכים הקליניים הנוכחיים העיקריים עבורחולים הסובלים ממחלות לב 2,3,4. המטרה העיקרית של הנדסת רקמת לב היא לפברק רקמת לב תלת מימדית (3D) המציגה תכונות מולקולריות, תאיות וחוץ תאיות האופייניות ללב אנושי, כולל רשת כלי הדם שלה ותפקוד כיווץפיזיולוגי 4,5,6.
על מנת ביו-הנדסה ולהמציא רקמת לב אנושית תפקודית המחקה את הלב האנושי עבור במבחנה וביישומים vivo, מספר גישות נחקרו כולל רקמות לב מהונדסות (EHTs), גיליונות תאים ותרבויות spheroid7,8. עם זאת, רקמות אלה להיכשל בסיכום microenvironment 3D אופטימלי האופייני ללב האנושי ואת השימוש הפוטנציאלי שלהם עבור חולי CVD לא יכול לתרגם ישירות מהספסלליד המיטה 7. הסיבה לכך היא שהם לא לסיכום הביולוגיה המורכבת, מורפולוגיה, ופיזיולוגיה של ברקמות לב vivo9. אחד האתגרים העיקריים בהנדסת רקמת לב כולל פיתוח של רשת כלי דם היררכי בתוך רקמת הלב המהונדסת ביולוגית, כמו כל רקמה כי הוא גדול מ 200 μm קוטר מפתחת מוות תאיםבאמצע 2,10. רשת כלי דם שנוצרה כראוי ברקמת לב אנושית ממלאת תפקיד מרכזי באספקת דם, חמצן וחומרים מזינים לתאי לב11. במהלך התפתחות עוברית, נימים כליליים ועורקים טופס באמצעות vasculogenesis (היווצרות כלי הדם דה נובו) ו אנגיוגנזה (דור של כלי דם מאלה קיימים מראש) מתאי אבותל 8,12. פיברובלסטים לב גם לשחק תפקיד מרכזי היווצרות רשת כלי דם נכונה על ידי מתן מטריצה חוץ תאית אופטימלית (ECM)הרכב צמיחה 13,14.
רשת כלי הדם 3D של רקמות לב מהונדסות ביולוגית שולטת בהישרדות תאים ותפקוד על ידי יצירת מעברי צבע של חמצן וחומרים מזינים ואיתות פרקרין, כגון אינטראקציה עם תאים הומוטיפיים, אינטראקציה הטרוטיפית עם תאים, אינטראקציה של תאים באמצעות חלבונים מסיסיםמופרשים ותאי לאינטראקציותECM 3,10,15,16,17,18. זה מונע מוות של תאים באמצע הרקמה ומקדם את הכדאיות של תאים ותפקוד פיזיולוגי ברקמות לב מהונדסותביולוגית 16,18,19.
תרביות ספרואידים מתאי גזע נחקרו לאחרונה כמו במודלים מבחנה של הלב האנושי20. כדי לשפר עוד יותר את המיקרו-סביבה הלבית במבחנה, הם כללו את השימוש בכל סוגי התאים העיקריים שנמצאו בלב האנושי, כגון מיוציטים לביים, תאי אנדותל ופיברובלסטים. תרביות ספרואיד להציג את התמיכה המבנית 3D הנדרש עבור תאים לגדול ולתפקד, ניתן להשתמש בהנדסה ביולוגית רשתכלי דם 14,20,21,22. בהקשר זה, המעבדה שלנו פיתחה spheroids לב אנושי (CSs) על ידי שיתוף culturing מיוציטים לב, תאי אנדותל ופיברובלסטים ביחסים שנמצאובלב האדם 14. מודל זה הוא הרחבה של מודל כדורי הלב חדרי חולדה, שנוצר על ידי שיתוף culturing תאי לב בתרביות טיפה תלויה, משמש מודל פיברוזיס לב21. CSS האדם יכול לשמש כמו רעילות assays על ידי טיפול בהם דוקסורוביצין (DOX, סוכן אנטי סרטני המשמש לטיפול בלוקמיה, לימפומה וסרטן השד), אשר ידוע כדי לגרום פיברוזיס לב ואי ספיקת לב (HF) אפילו 17 שנים לאחר somministrationשלה 14.
בכתב יד זה, אנו מתארים כיצד ליצור CSS אנושי על ידי שיתוף culturing אנושי המושרה תאי גזע פלוריוציטים נגזר cardiomyocytes (hiPSC-CMs או iCMs), פיברובלסט לב אנושי (HCFs) ותאי אנדותל עורקים כליליים אנושיים (HCAECs) בתרביות טיפה תלויות. על מנת להשתמש ותמונה CSs עבור בדיקות במבחנה, הם מוטבעים בג’ל קולגן. הניתוח הנומק של CSS מוכתם נוגדנים נגד CD31, סמן לתאי אנדותל, הראה כי תאים אלה יוצרים רשת דומה לזה שנצפה vivo. כדי לגרום HF וסוכני רומן מבחן פוטנציאליים שעשויים לטפל או למנוע את זה, CSs טופלו עם 10 μM DOX (ריכוז נמצא במחזור הדם של חולי סרטן המקבלים את התרופה). כאשר מוכתם קלצ’ין-AM ואתידיום הומודימר (מכתים תאים חיים ומתים, בהתאמה), CSS שטופלו DOX להציג ירידה משמעותית בכדאיות בהשוואה CSS שלא קיבל את התרופה. CSs גם להציג פעילות כיווץ הומוגנית כאשר בקצב באמצעות גירוי פוטנציאלי שדה בין 1 ו 3 הרץ.
מבחינה התפתחותית, היווצרות רשת כלי דם נכונה היא קריטית לדור של רקמות פונקציונליות, כוללהלב האנושי 10,12,23,24,25,26. התחשבות בכלי הדם הנכונים של רקמות תלת-מידות מאפשרים החלפה של חמצן, גורמי גדילה, מולקולות איתות וחומרים מזינים, מניעת פיתוח של נמק תא בתוך כל רקמה עבה יותר מ 200 μm6,10,12,17,24,25,26,27,28. כיום זמין במבחנה מודלים לב 3D מציגים רשת כלי דם הם בעיקר הצגת רשתות כלי דם בגודל נכים, לא מאורגן וחסר כלי דם מסועף מורכב היררכי שנצפה vivo6,8,29. הגישה החלופית לפיתוח רשת תאי אנדותל לב מורכבת המתוארת בכתב יד זה מציגה יכולת ותפקוד משופרים של תאים בהשוואהלמודלים קיימים( איור 1 )14,22. 3D במבחנה CSs מודל הלב האנושי על ידי סיכום טוב יותר שלה במיקרו-סביבה vivo, כולל רכיבים מולקולריים, תאיים וחוץתאיים שלה 14,22. דור CS מתאי גזע הנגזרים מתאי גזע בטיפות התלויות מאפשרים את התרבויות שלהם בתנאים מוגדרים (למשל, סוגי תאים ויחס, היווצרות רקמות נכונה). תרבויות משותפות של iCMs יחד עם HCFs ו HCAECs בתוך CSs להגדיר את crosstalk מולקולרי ותא המווסת את פתופיזיולוגיה הלב, כולל תפקוד ההתכווצות שלה ותגובה לתרופות בריכוזים שנמצאו במחזור הדם שלהמטופל 14. בשל תכונות ייחודיות אלה, CSS נוצלו כדי מודל פיברוזיס לב, תוצאה חמורה של אוטם שריר הלב ואי ספיקת לב21. המחקרים הקודמים שלנו הראו כיצד הנוכחות של שני תאי אנדותל ופיברובלסטים היא קריטית עבור היוון מחדש של מיקרו-סביבה של כלי הדם בלב האדם, המאפשר תצהיר אופטימלי של חלבוני ECM נגזר פיברובלסט, כגון למין, פיברונקטין קולגן סוג IV, מקומי בסמיכות של רשת תאים אנדותלמתפתחת 14,21.
DOX היא תרופה קרדיוקסית ידועה שעשויה לפתח אי ספיקת לב חולי סרטן אפילו 17 שנים לאחר הטיפול שלהם30. אף על פי כן, זה נשאר תרופה של בחירה לטיפול לוקמיה ולימפומה בחולים ילדים וסרטן השד בנשים30. טיפול DOX ב CSS שימש אז כדי מודל אי ספיקת לב (HF) במבחנה כדי ללמוד את שני המנגנונים ויסות רעילות מיוציטים לב, תאי אנדותלופיברובלסטים 14 ולדגם HF המושרה פיברוזיסלב 21. הכדאיות של תאים הופחתה סטטיסטית ב- DOX שטופלו CSs בתוך 24 שעות כאשר נחשף לתרופה בריכוז שנמצא במחזור הדם של חולי סרטן (בין 5 ו 10 μM)14 (איור 2). מחקרים קודמים במעבדה שלנו גם הדגימו את ההשפעות הרעילות של DOX על שני תאי אנדותל הלב ופיברובלסטים באמצעות סינתאז תחמוצת החנקן אנדותל (eNOS) באמצעות מעכבים גנטיים וכימיים של מסלול איתותזה 14. השימוש גנטי (NOS3 shRNA) וכימי (N5-(1-iminoethyl)-L-ornithine, דיהידרוצלוריד, או L-NIO) אנטגוניסטים של מסלול איתות eNOS כי יעד במורד הזרם של DOX מנע את השפעותיו הרעילות הן בתאי אנדותל הלב והן פיברובלסטים14.
פעילות כיווץ בתוך CSs נמדדה גם הודות לצימוד חשמלי של תאי לב כאשר נחשפים לגירוי פוטנציאלי שדה. מצאנו כי CSs תרבות עם מדיה שליטה (DOX 0 μM) חוזה באופן ספונטני והומוגני בקצב מכות שניתן לפרוע על ידי גירוי שדה בתוך 1 ו 3 הרץ, דומה עם לב אנושי בריא. מצד שני, CSS שטופלו DOX אינם עוקבים אחר הגירוי החשמלי כפי שהם לא יכולים חוזה. יחד עם המדידות של תאי הכדאיות והרעילות באמצעות calcein-AM ואתידיום הומודימר, תסא פונקציונלי זה עבור תפקוד CS contractile לאפשר את ההערכה של התרחיש המורכב אופייני ללב האנושי במבחנה, כרגע לא בר השגה עם מודלים אחרים. בהשוואה למדידות פעילות מתכווץ של תאי לב בודדים באמצעות אותה מערכת, אנחנו לא יכולים לדמיין ומדיד את sarcomere ב CSS. לכן, אנו מוגבלים למדידות של קיצור % ספרואיד לאורך זמן, תחסה שהיינו צריכים לפתח בתוך המעבדה שלנו. כאשר אנו שולטים במספר התאים, אנו שותף לתרבות בכל CS ולכן הגודל של כל CS, אנו משתמשים CSs עם גודל דומה כי אכן להציג פונקציה מתכווצת הומוגנית. עם זאת, גם במקרה שיצרנו CSS בגדלים שונים, פעילות ההתכווצות שלהם לא השתנה.
חשוב גם לדווח כי האופי הרב-תאי של CSs הופך אותם כבדים מספיק כדי למצוא את המקום בתחתית הכיסוי במערכת יון-אופטיקס, גם במקרה שהם superfused. . בהתבסס על העובדה שCSS יושבים לבדם בעמדה ספציפית, אנחנו לא צריכים לגרום להם לדבוק בכיסוי, בניגוד למה שנעשה בדרך כלל עם תאי לב בודדים ברוב המעבדות.
הניתוח המיקרוסקופי של CSs מוכתם נוגדנים נגד טרופונין לב T, CD31/PECAM, ו PECAM (כמו סמנים עבור iCMs, HCAECs, ו HCFs, בהתאמה) הראה היווצרות של רשת תא אנדותל(איור 1,כחול). כדי לא לכלול את הנמק בחלק הפנימי של CSS, הערכה מרחבית של הכדאיות של התא בוצעה במעבדה שלנו על ידי ניתוח confocal של calcein-AM / אתידיום הומודימר מוכתם CSs(נתונים לא מוצגים). עם זאת, חשוב להכיר בכך שהתפתחויות עתידיות בתחום הביו-תברוקציה כדי לסכם טוב יותר תכונות מורכבות אחרות האופייניות ללב האנושי ב-vivo, שכרגע אינן זמינות במודל הקיים. אלה כוללים: i) פונקציה מכווץ אופייני cardiomyocytes למבוגרים; ii) זרימת דם וכוחות לחץ; iii) איתות פרקרין; ד) תגובה חיסונית, אשר תהיה קריטית כדי לשפר את זה ומודלים אחרים במבחנה לבמודלים 6. כמו כל מודל אחר שואף לסכם את התכונות העיקריות של רקמה בריאה או מצב מחלה, הפרוטוקול עבור הדור והשימוש של CS המתואר בכתב יד זה שמטרתו לסייע לחוקר לענות על שאלות ספציפיות, זה לא יכול להיות ממצה באמצעות גישה זו. לדוגמה, השימוש הפוטנציאלי של תאים הנגזרים ממטופלים עבור הדור של CSs יספק כלים לרפואה מותאמת אישית, כרגע לא זמין באמצעות תפוקה גבוהה זמין בדרך כלל עבור מחקר לב וכלי דם.
לסיכום, הראינו דרך פשוטה כדי ליישר טוב יותר את המיקרו-סביבה של הלב האנושי באמצעות תאי לב. כדורי לב מציגים רשת תא אנדותל שבאופן טוב יותר מסכמת את זו שבלב האנושי בהשוואה לתרביות חד שכבתיות של תאי לב. בהתחשב בתכונות הייחודיות שלהם, הם מייצגים כלים מתקדמים לבדיקות חוץ-חוץ למחקר לב וכלי דם. מחקרים עתידיים באמצעות תאים הנגזרים ממטופל יכולים לספק אפשרויות לרפואה מותאמת אישית ולטיפלים חדשניים כדי למנוע ולטפל טוב יותר במחלות לב וכלי דם.
The authors have nothing to disclose.
תודה מיוחדת לנט ג’ונסטון על ההקלטה ועריכת הסרטון.
פונאם שארמה נתמך על ידי אוניברסיטת ניוקאסל עם מלגות UNIPRS ו- UNRS Central &Faculty School (UNRSC5050). קרמיין גוי נתמך על ידי מימון זרעי UTS, הארכיבישוף הקתולי של סידני גרנט למחקר תאי גזע למבוגרים ומענק מחקר ניתוח לב-חזה קרן בית הספר לרפואה של סידני.
Bovine Serum Albumin (BSA) | Sigma-Aldrich | A1933 | |
Donkey anti-mouse Secondary Antibodies | Jackson Immunological Research Labs, Inc. | 715-165-150 | Cyanine Cy3-conjugated secondary antibody |
Doxorubicin hydrochloride | Sigma-Aldrich | D1515 | |
Fibronectin | Sigma-Aldrich | F1141-1MG | From Bovine Plasma |
Human cardiac fibroblasts (HCFs) | Cell Applications, Inc., San Diego, CA, USA | 306AK-05a | 5×10^5 Cells (Adult), Medium & Subculture Reagents |
Human coronary artery endothelial cells (HCAECs) | Cell Applications, Inc., San Diego, CA, USA | 300K-05a | 5×10^5 Cells (Adult), Medium & Subculture Reagents |
Human iPSC-derived cardiomyocytes (iCMs) | Fujifilm Cellular Dynamics, Inc. | R1057 | iCell Cardiomyocytes Kit, 01434 |
HCF Growth medium | Cell Applications, Inc., San Diego, CA, USA | 316-500 | |
Human MesoEndo Cell Growth Medium | Cell Applications, Inc., San Diego, CA, USA | 212-500 | |
LIVE/DEAD Viability/Cytotoxicity Kit | Invitrogen, Carlsbad, CA, USA | L3224 | |
Maintenance Medium (iCells) | Fujifilm Cellular Dynamics, Inc. | R1057 | iCell Cardiomyocytes Kit, 01434 |
Mouse Monoclonal anti-human CD31/PECAM | BD Pharmingen, San Diego, CA, USA | 566177 | |
NucBlue Live ReadyProbe Reagent (Hoechst 33342) | Invitrogen, Carlsbad, CA, USA | R37605 | |
Paraformaldehyde | Sigma-Aldrich | P6148 | |
Phosphate-Buffered Saline | Sigma-Aldrich | D8537 | |
Plating Medium (iCells) | Fujifilm Cellular Dynamics, Inc. | R1057 | iCell Cardiomyocytes Kit, 01434 |
Rat Tail Collagen | Sigma-Aldrich | C3867 | |
Sodium Azide | Sigma-Aldrich | S2002 | |
Trypsin–EDTA, 0.25% | Gibco, Thermofisher Scientific | 25200072 | |
Trypan Blue Solution, 0.4% | Gibco, Thermofisher Scientific | 15250061 | |
Triton-X 100 | Sigma-Aldrich | X100 | |
Tissue culture flasks (T25) | Thermofisher Scientific | 156367 | |
96-well Flat Clear Bottom Black Polystyrene TC-treated Microplates | Corning, New York, USA | 3603 | |
384-Well Hanging Drop Plate | 3D Biomatrix, Ann Arbor, MI, USA | HDP1385 |