יישום סימולטני של גירוי זרם ישיר טרנס-קדנציאלי במהלך חשיפה למציאות מדומה

המשתתפים הזכאים חותמים בכתב, הסכמה מדעת לפני תחילת כל הליכי המחקר. המחקר מתבצע בהתאם להנחיות מחקר אנושיות, לאומיות ובינלאומיות. כל השיטות שתוארו אושרו על ידי ועדת הבדיקה המוסדית של המרכז הרפואי פרובידנס VA. הערה: פרוטוקול tDCS+VR דורש שני אנשי צוות מחקר ייעודיים. אחד מאנשי הצוות הוא בקר ה-VR, שמפעיל את ה-VR ומנהל את גירויי ה-VR בנקודות הזמן השונות המתוארות להלן. חבר צוות המחקר השני מפעיל את המחשב שבו נאסף הפסיכופיזיולוגיה. 1. הקרנה, ראיונות אבחון והדמיה תהודה מגנטית גייסו משתתפים המורכבים מיוצאי צבא גברים ונשים, תוך התמקדות ספציפית במבצע “חופש מתמשך” (אפגניסטן), במבצע “חופש עיראקי” ובמבצע “שחר חדש” (עיראק) על בסיס הזכאות הבאה. קריטריוני הכללה: (1) אבחון של PTSD כרוני עם טראומה הקשורה לחוויית אזור מלחמה, (2) גיל בין 18-70 שנים, ו -(3) אם בטיפול, סימפטומטי למרות משטרי טיפול יציבים מתמשכים לפחות 6 שבועות לפני הליכי המחקר. תרופות מתמשכות ופסיכותרפיה מותר להמשיך ללא שינוי במהלך המחקר. קריטריוני אי-הכללה הם כדלקמן: לעמוד בקריטריוני בטיחות שנקבעו להדמיית תהודה מגנטית (MRI), שכן הליכי MRI הם מרכיב במחקר זה, וכוללים קוצב לב, מכשיר מושתל (גירוי מוחי עמוק) או מתכת במוח, בחוט השדרה הצווארי, או בחוט השדרה של בית החזה העליון, הריון או תכנון להיכנס להריון במהלך המחקר. החרגות ספציפיות ל- tDCS נוספות הן נגעים בעור באתר הגירוי שעלולים לשנות עחובה (למשל, שומות כלי דם או אנגיומות). קריטריוני הדרה אחרים הם היסטוריה לכל החיים של פגיעה מוחית טראומטית בינונית או חמורה (TBI); מצבים רפואיים לא יציבים נוכחיים; הנוכחי (או בעבר אם מתאים) הפרעה נוירולוגית משמעותית, או היסטוריה לכל החיים של א) הפרעת פרכוסים b) ראשוני או משני C) מפרצת מוחית או ד) מפרצת מוחית, כל הפרעה פסיכוטית ראשונית, הפרעה דו קוטבית I, הפרעות שימוש בחומרים בינוניים/חמורים פעילים (בחודש האחרון, למעט ניקוטין /קפאין), כוונה אובדנית פעילה או תוכנית לנסות להתאבד בתוך 6 חודשים כפי שזוהה במכשירי ההקרנה או בשיקול דעתו של צוות החקירה.הערה: המשתתפים למחקר זה גויסו מן VA פרובידנס. קבלת הסכמה מדעת בכתב לפני תחילת הליכי לימוד כלשהם. ניהול ראיונות אבחון ושאלונים כדי לאמת אבחון ולהעריך את חומרת PTSD באמצעות ראיון קליני מובנה עבור DSM 5 (SCID-5)27, סולם PTSD מנוהל על ידי קלינאי (CAPS-5)28, ואת רשימת הפעולות לביצוע PTSD עבור DSM5 (PCL-5)29.הערה: ניהול ה- SCID-5 מאפשר עוד יותר זיהוי של כל אבחנות תחלואה שעלולות למנוע קריטריונים של אי-הכללת לימודים שתוארו לעיל. הערכות נוספות, כגון המלאי המהיר של דו”ח עצמי סימפטומטולוגיה דיכאונית (QIDS-SR)30, תלויים בצוותי המחקר הבודדים בהתאם להשערות. משתתפי מסך לבטיחות יעברו tDCS ו- MRI בהתבסס על קריטריוני החרגה המפורטים לעיל.הערה: ניתן לקבל טפסי בטיחות MRI לפני ההקרנה www.MRIsafety.com תזמן את המשתתפים כדי להשלים שישה מפגשי VR במהלך שבועיים עד שלושה שבועות, כך שהמשתתפים ישלימו מפגש VR בערך בכל יום חול שני. 2. אקראיות לפני יישום המחקר הראשוני של tDCS+ VR, לאחזר tDCS פעיל קודים מזויפים מן המדריך למכשיר tDCS ולהכניס אותם לתוך תוכנית אקראיות כדי להבטיח סנוור של tDCS + VR או ניהול מזויף + VR. באמצעות תוכנית האקראיות, ליצור כדי אקראיות על ידי הקצאת המשתתפים לקבל tDCS פעיל או מזויף במהלך מציאות מדומה המבוססת על מין (זכר; נקבה) ו PCL-5 חומרת סימפטום (נמוך; גבוה).הערה: תוכנית האקראיות צריכה ליצור קוד התקן tDCS שניתן להזין לאחר מכן להתקן tDCS כדי להבטיח שמנהל tDCS יישאר עיוור לשאלה אם גירוי פעיל או מזויף מוחל. ככזה, זהו פרוטוקול כפול סמיות שבו שני המשתתפים, כמו גם מנהלי tDCS עיוורים למצב גירוי. 3. הגדרת התקן tDCS תכנת את התקן tDCS עם הפרמטרים וההגדרות הבאים, המפורטים תחת 3.1.1 ו- 3.1.2, על-ידי הקשה על שני המקשים בצד הימני של התקן tDCS כדי לשמור כל הגדרה. הגדרה A: 30 s רמפה עד 1 mA אינטנסיביות, 1 mA גירוי עבור 30 s, ואת רמפה עד מעל 30 s. הגדרה B: 30 s רמפה עד 2 mA אינטנסיביות, 2 מגרה גירוי למשך 25 דקות, ורמפה 30 s למטה. הגדר את התקן tDCS למצב לימוד, או לתכונה אחרת של סמיות כפולה, בהתאם להוראות התקן tDCS.הערה: הגדרת A משמשת להשגת מידע לגבי עכום לפני גירוי והערכה של סבילות tDCS לפני תחילת VR. בנוסף, היישום של זרם חשמלי קצר שימש בעבר כדי לספק מידה מסוימת של תחושה סומטית כדי לסייע בחקר מסנוור24,25,31. הגדרה B מאפשרת הזנת קוד הלימוד הספציפי לאקראיזציה (פעילה או מזויפת) עבור כל משתתף. הגדרות C ו- D אינן משמשות בפרוטוקול זה. 4. הגדרת פסיכופיזיולוגיה השתמש קשה ותוכנה המסוגלת להקליט ולנתח פעילות אלקטרודרמלית (EDA)/תגובת עור גלוונית (GSR) במחשב הקלטה פסיכופיזיולוגי ייעודי השונה מהמחשב המפעיל את תוכנת ה- VR. צור תבנית רכישת נתונים בהתאם להליכים ספציפיים לתוכנה עם הגדרות איסוף הנתונים הבאות: 5 μV; 10 הרץ; DC. קצב לב: רווח 1000, נורם, DZ, 0.05 הרץ.הערה: יצירת תבנית רכישת נתונים מבטיחה עקביות של הגדרות רכישת נתונים בין הפעלות ומשתתפים. 5. ביקור לימודי tDCS: הקמה וניהול הערה: עבור השלבים להלן התוספת של TM1 ו- TM2 מתייחס למחקר “חבר צוות 1” ו “חבר צוות 2” כך שניתן יהיה להשלים את השלבים השונים בו זמנית. כאשר המשתתף מגיע, נקי בעדינות, ללא שפשוף נמרץ, עורו של המשתתף באזורים המשוערים שבהם הספוגים / האלקטרודות יונחו עם ספוגית אלכוהול ויאפשרו להתייבש. למדוד ולתעד את היקף ראשו של המשתתף. חשב 5% ו -10% מההיקף שישמש מאוחר יותר למיקום אלקטרודה. שים את רצועת הראש על המשתתף, מכסה אזורים שבהם ספוגים ואלקטרודות יונחו, באופן כזה שעדיין ניתן להתאים אצבע אחת מתחת לרצועת הראש. ודא כי מחבר הגומייה נמצא בצד הראש כך שהוא לא מפריע לאלקטרודות ואינו מפריע לצג המותקן על ראש VR. מלא כל ספוג אלקטרודה עם 4 מ”ל של תמיסת מלח באמצעות מזרק. הכנס את האלקטרודות לכיסי ספוג. בעוד ממוקם מאחורי המשתתף, לקבוע את המיקום עבור אלקטרודה cathodal באמצעות 10% מחושב בעבר של היקף הראש ולמדוד את המרחק הזה מתוך ההון של הראש ימינה. מניחים את אלקטרודת הקטודה ומוודאים מדידות כך שהקתודה נמצאת בערך מאחורי האוזן הימנית בתהליך המסטואיד. לאחר מכן, למקם מחדש כדי להתמודד עם המשתתף ולקבוע את המיקום עבור אלקטרודה אנודלי על ידי מדידת 10% של היקף הראש מחושב בעבר מן nasion למעלה, ולאחר מכן מדידת 5% של היקף הראש מחושב בעבר ימינה. מניחים את האלקטרודה אנודילית ומוודאים מדידות כך שהאנודה נוגעת ב-10 – 20 מיקומי אלקטרודה EEG AF3/Fp1. הפעל את התקן tDCS ולאחר מכן חבר את האלקטרודות. כדי לטעון הגדרת A, צא ממצב לימוד על-ידי לחיצה על לחצן הימני העליון ולאחר מכן הזן את הקוד הראשי של ההתקן באמצעות הלחצנים השמאליים העליונים והתחתונים. לאחר הזנת קוד האב, לחץ על אישור באמצעות לחצן הימני התחתון. לאחר מכן, ודא שהחץ מצביע על ההדק. השתמש בלחצן הימני העליון כדי לעבור בין ההגדרות עד שהוא קורא, טוען… הגדרת. גלול את החץ לתחתית המסך באמצעות החצים שמאלה ולאחר מכן השתמש בחץ הימני העליון כדי לעבור בין כל ההגדרות ובחזרה להגדרת A. לבסוף, לחץ על החץ הימני העליון כדי לטעון את הגדרת A. בדוק את העכבה על-ידי לחיצה בו-זמנית על הכפתור השמאלי הימני והתחתון העליון כדי לאשר שיש מגע הולם בין האלקטרודות tDCS לגולגולת של המשתתף. הקלט את העכבה הראשונית. ודא תמיד שהאלקטרודות אינן מחוברות להתקן לפני הפעלתו. באופן דומה, הקפד תמיד לנתק אלקטרודות לפני כיבוי המכשיר.הערה II: התקן tDCS יכבה באופן אוטומטי אם המכשול הוא מעל 55Ω. כקו מנחה, אל תפעיל את התקן tDCS אם חוסר ההסמכה גדול מ- 35Ω כדי להגביל את הסיכוי לכיבוי אוטומטי. אם המכשול גבוה מדי, מוסיפים מעט תמיסת מלח לספוגים, הזיזו את שיער המשתתף מהדרך, או הדקו את סרט הגומי אם הוא נראה רופף מדי. הימנעו מטפטף תמיסת מלח על המשתתף – אם זה קורה, הספוגים רוויים מדי. התחל גירוי תחת הגדרת A. הקלט את העכבה לפני, במהלך ואחרי גירוי תחת הגדרה A. לאחר השלמת הגירוי תחת הגדרת A, הסר את האלקטרודות מהתקן tDCS וכבה את ההתקן. TM1: הנח שתי מדבקות אלקטרודה חד פעמיות של EDA על החלק התנומטרי של היד הלא דומיננטית של המשתתף. TM1: פתח את תוכנת רכישת הנתונים EDA/GSR כדי לאפשר לכידת נתונים חדשה. פתח את תבנית רכישת הנתונים שנוצרה בעבר ולחץ על צור/הקלט ניסוי חדש. כייל אות EDA בעקבות הוראות תוכנה ספציפיות על ידי חיבור תחילה אלקטרודה אחת לתיקון אלקטרודה אחד, כיול ולאחר מכן חיבור האלקטרודה השנייה לתיקון האלקטרודה השני. TM1: כדי להבטיח אות GSR נאות, בקש מהמשתתף לקחת נשימה עמוקה פנימה ולהחזיק אותו במשך 10 s לפני שהוא נושף החוצה.הערה: עלייה ב- GSR צריכה להיות מורגשת. אם לא יתגלה שינוי ב- GSR, צוות המחקר יכול למחוא כפיים ללא אזהרה כדי לעורר תגובת GSR. ערך רמת מוליכות עור בסיסית נמוך מ- 2 μS עשוי להיות בעייתי מכיוון שהוא יכול להצביע על מוליכות עור נמוכה מדי כדי למדוד GSR לאורך כל הפעלת ה- VR. TM2: הפעל את מערכת המציאות המדומה ופתח את תוכנית יישום המטופל. ודא שהרזולוציה של המסך מוגדרת ל- 1280 x 720 ולחץ על הפעל. לאחר מכן, פתח את תוכנית המפקח הקלינאי ובחר את נהיגה כפרית בעיראק או את תרחיש הנהיגה הכפרי של אפגניסטן בהתבסס על הסצנה הרלוונטית ביותר לפריסת המשתתפים. תחת חלון האווטאר של המטופל, בחר את המיקום של מנהל התקן. הגדר עוצמת קול ב- 65% מהמקסימום. TM2: בסיוע המשתתף, הניחו את התצוגה המותקנת על ראשו של המשתתף, והבטיחו שהתצוגה לא תפרק את האלקטרודות. בדוק אם יש נוחות. לאחר מכן, הניחו את האוזניות על ראשו של המשתתף ובדקו אם יש נוחות. TM1: התחל איסוף נתונים של EDA והקלט 2 דקות של EDA בסיסי על-ידי הסבר למשתתף שהוא יצטרך לשבת בשקט במשך 2 דקות. הקש F1 במקלדת כדי לסמן את תחילת התקופה הבסיסית ו- F3 כדי לסמן את סוף תקופת הבסיס.הערה I: שימוש במקשים F1, F2 ו- F3 לסימונים חיוני כדי לאפשר ניתוחי נתונים מאוחרים יותר. F5 יכול לשמש לסימון הפרעות שנוצרו על ידי משתתפים לאורך איסוף נתוני EDA (למשל שיעול, תנועה וכו ‘). לאחר השלמת EDA בסיסית, אל תפסיק את איסוף הנתונים של EDA אלא תמשיך לפעול עד להשלמת כל שלושת הכוננים. הפעל את התקן tDCS וחבר את האלקטרודות בחזרה. ההתקן משקף כעת מצב לימוד והגדרה B. השתמש בלחצן השמאלי התחתון כדי ללחוץ על אישור כדי לאשר שהגדרה B מתוכנתת להחיל עוצמת 2 mA למשך 25 דקות בסך הכל, עם שיפוע של 30 s למעלה ו ramp כלפי מטה כל אחד.הערה: במהלך מפגש ה-VR המשתתפים עשויים להביע אי נוחות מסוימת מהרצועת הראש או מתחושה מגרדת ועוקצנית. עם זאת, המשתתפים צריכים להיות מונחים לדווח על כל כאב או תחושת חימום או צריבה יותר ויותר כמו זה מצדיק כיבוי מיידי של מכשיר tDCS כדי למנוע כוויות בעור מקומי. הזן את קוד האקראיות הספציפי למשתתף שאוחזר מתוכנת האקראיות ולחץ על אישורולאחר מכן התחל את הגירוי על-ידי לחיצה על הכפתור הימני העליון כדי ללחוץ על Y.הערה: יש ליידע את המשתתפים כי אנשים מסוימים חווים מחלת סייבר מ- VR וכי תחושה זו דומה למחלת רכב. אם מחלת סייבר מתרחשת, זה צריך לסגת במהירות. לפני שהמשתתף עוזב, בררו אם הם מסוגלים להפעיל רכב. אם לא, ניתן לספק טיפול תומך, ובדרך כלל זמן המתנה נוסף מספיק. כדי להפעיל את הכונן, לחץ על לחצן כבוי תחת בקרת מנהל התקן.הערה: כל משתתף יעשה שלושה דרייב-אין לכל מפגש, כל אחד נמשך כ-8 דקות, ובסך הכל 24 דקות. 25 דקות של גירוי פעיל או מזויף מתוכנת בהתקן tDCS מאפשר דקה נוספת לשמש כדי לבדוק עם המשתתף בין כונן דרך. עבור הפגישה הראשונה (VR1, יום 1) בקר ה- VR חייב להנחות את המשתתף במופע של אירועי VR באמצעות הנחיה מילולית במהלך הדרייב-אין הראשון כדלקמן: “בהמשך יהיה מארב כביש. בעוד 3… 2… 1… go” (בקר VR בוחר את ‘מארב הכביש’ בתפריט VR).הערה: פעולה זו תיעשה רק עבור כונן VR הראשון בהפעלה הראשונה. עבור כל כונן VR האחרים או מפגשים, המשתתף חייב לעבור את הכונן ללא הנחיה מילולית. עם זאת, בקר ה- VR יכול להזכיר למשתתפים שהם יראו את אותן סצנות כמו הכונן הקודם, אך לא תינתן אזהרה מילולית על אירועי VR עתידיים. בקר VR: ודא שכל כונן-דרך מתחיל עם לפחות 30s של נהיגה רק בסביבת VR. לאחר מכן, נהל כל אירוע VR (עם מינימום של 10s של נהיגה בין כל אירוע) על ידי לחיצה על האירוע כפי שכותרתו בסביבת תוכנת הבקר של הקלינאי. אירועי מציאות מדומה יתרחשו בסדר הבא: יריות, מסוק Blackhawk טס מעל, מארב מורדים ומארב מורד נוסף, ואחריו מטחנות, מארב גשר ופיצוץ של הרכב מול רכבו של המשתתף. ראה נספח 1 לתזמון אירועי VR שונים הן בתרחישי הנהיגה באפגניסטן והן בעיראק.הערה: רצף זה של אירועי VR חוזר על עצמו באותו סדר ואירועי VR חוזרים על עצמם בו זמנית במהלך כל אחד משלושת כונן-דרך VR במהלך כל הפעלת VR. בעוד בקר ה- VR מנהל את אירועי ה- VR, עקוב אחר איש הצוות המפקח על רכישת נתוני מוליכות העור לחץ F2 על המקלדת בכל פעם שאירוע VR מנוהל. כאשר המכונית חוזרת לתחילת הכונן, לעצור את המכונית מנסיעה על ידי לחיצה על כפתור מצערת תחת בקרת הנהג. לאחר כל נסיעה, בקר ה- VR חייב לבצע צ’ק-אין עם המשתתף כדי להבטיח את שלומם ונוחותו של המשתתף לפני שימשיך בכונן-דרך הבא. אם המשתתף מזכיר תופעות לוואי חמורות יותר של tDCS, כגון תחושת צריבה או הגברת החימום, אנא פעל בהתאם להנחיות הידניות של התקן tDCS לעצירת tDCS. כוננים מלאים 2 ו-3 באמצעות אותו סדר של אירועי VR כמו במהלך כונן 1. לאחר השלמת כל שלושת כונן VR עבור הפעלה אחת, לבדוק ולהקליט tDCS ע”י יציאה ממצב לימוד על ידי לחיצה תחילה על הכפתור הימני העליון והזנת הקוד הראשי של המכשיר באמצעות הכפתור השמאלי העליון והתחתון. נתק את האלקטרודות מהתקן tDCS וכבה את ההתקן. שאל את המשתתף עבור תופעות לוואי אפשריות על ידי ניהול שאלון תופעות לוואי tDCS32. לבסוף, נקו את אוזניות ה-VR, האוזניות וסרט הגומי לאחר השימוש עם דגימות אלכוהול ומגבוני חיטוי. קח צילום מסך של מעקב EDA שנאסף במלואו לאורך זמן לעיבוד בקרת איכות.הערה: ייתכן שיהיה צורך ביישום אמצעי ניקוי ומניעה נוספים כאמצעי זהירות לצמצום התפשטות COVID-19. לדוגמה, ייתכן שהמשתתפים יצטרכו ללבוש מסכות פנים כירורגיות. לבישת מסכות פנים מגדילה את הסבירות לתעלוב עדשות ה-VR. סרט כירורגי יכול לשמש כדי להדביק את המסכות על האף של המשתתף כדי להפחית את ההסתייגות. באופן דומה, הזמינות של סרטי ראש מרובים – הן עבור tDCS והן עבור אוזניות VR – ואוזניות תבטיח שימוש במרווחים בין המשתתפים לניקוי וחיטוי. 6. ניתוחים עיבוד מקדים של GSR באמצעות תוכנת עיבוד GSR, פתח את קובץ ה- GSR המאוחסן של המשתתף ושמור עותק חדש של הקובץ לעיבוד מקדים כך שקובץ הנתונים המקורי והגולמי יישאר שמור. בדוק חזותית את הנתונים לאיתור חפצים ודריפט כללי ולאחר מכן הסר או תקן אותם. עקבו אחר הנחיות שפורסמו בעבר לגבי הסרת חפץ ותיקונים עבור הסחף הכללי אשר ניתן למצוא https://www.birmingham.ac.uk/Documents/college-les/psych/saal/guide-electrodermal-activity.pdf בסיס רמת מוליכות העור הקלט את הערכים הממוצעים, המינימליים והמקסימום (ב- μS) לאורך תקופת הבסיס של 2 דקות על-ידי בחירת תקופת הבסיס של 2 דקות עם הסמן. מידע זה מספק מדד מסוים של רמת מוליכות העור טוניק ואת רמת התגובה EDA.הערה: למרות שנעשה שימוש בפרק זמן בסיסי של 2 דקות כאן, ניתן להשתמש בפרק זמן ארוך יותר של עד ארבע או 5 דקות. תגובת מוליכות עור הקשורה לאירוע (SCR) לגירויים של מציאות מדומה קבע וצור תקופות הקשורות לאירועי VR באמצעות סימוני אירוע מסוג גירוי בנתונים על-ידי בחירת השניה אחת לפני כל אירוע VR ועד עשר שניות לאחר כל אירוע VR. רוחב התקופה הוא משך הזמן הכלול כדי ללכוד את SCR. לכל סט ציוד פסיכופיזיולוגי תהיה מערכת הוראות משלה ליצירת תקופות. עיין במדריך של מכשיר איסוף הפסיכופיזיולוגיה שלך לקבלת מידע זה.הערה I: למרות SCRs בדרך כלל יש התחלה, או השהיה, של 1-3 s לאחר מצגת אירוע, אירועי VR לא תמיד מוצגים מיד בעת התחלה. לדוגמה, בעוד פיצוץ מטען וירי אקדח רחוק יתרחש מיד כאשר החל, תחילת ירי אקדח כחלק מארב מורד או flyover של Blackhawk מתעכבת על ידי כמה שניות. ככזה, חלון 10 של עבור ניתוחי SCR צריך להיות ליברלי מספיק כדי ללכוד SCRs בתגובה לכל אירועי VR.הערה II: ודא שאירועים, לא מרווחי זמן קבועים, נבחרים לניתוח. כאן האירועים מוגדרים על ידי המשתמש סוג 2- התחלה ספציפית לאירוע VR כפי שהוזן על ידי חבר צוות מחקר. בצע את הליכי עיבוד הנתונים כפי שמתואר בתוכנת הפסיכופיזיולוגיה המשמשת כדי לסמן את ההתחלה והסוף של כל תקופה של עניין ולחלץ נתוני SCR הקשורים לאירוע. ראה נספח 2 לדוגמה באמצעות גישת חיפוש מחזור. יצא נתוני GSR מעובדים מראש עבור ניתוחים נוספים. ניתוחים נוספיםהערה: בהתחשב בתקופות הגדולות יחסית הקשורות לאירועי VR, כלומר מ- 1 s לפני אירועי VR של 10, קובץ הפלט המאורגן יכיל הן SCRs הקשורות לאירוע והן SCRs שאינם קשורים לאירועים, או SCRs שאינם ספציפיים. כדי לקבוע את SCR הקשור לאירוע, השתמש בסטייה החיובית הראשונה העולה על סף 0.02 μS המתרחש לאחר שתי שניות לפחות. חלון של שתי שניות נבחר מכיוון שהתקופה מכילה את ה- 1 s לפני מצגת האירועים של VR, ול- SCRs הקשורים לאירועים אין בדרך כלל השהיה של פחות מ- 1 s. באמצעות תוכנת ניתוח סטטיסטי, קבע אם הפצת נתוני SCR היא נורמלית. אם לא, החל שינוי שורש מרובע או רשום המרה כדי לתקן עבור מוטה/kurtosis בעקבות השלבים המתאימים לחבילת הניתוח הסטטיסטי המשמש. השתמש במודלים מעורבים ליניאריים כדי לבדוק את ההשפעה של tDCS פעיל או זיוף על SCRs במהלך VR, כאשר קבוצה (פעיל tDCS או זיוף) הוא משתנה בין הנבדקים, שליטה סטטיסטית עבור רמת מוליכות העור הבסיסית (SCL) וגורמים דמוגרפיים או קליניים אחרים (למשל חומרת PTSD). על מנת לבדוק את ההשפעה של tDCS על הרגלה בין מפגשים, השתמש בהפעלה VR (1 – 6) כמשתנה בתוך הנבדקים. כדי להעריך את ההשפעה של tDCS על הרגל בתוך הפגישה, השתמש בכונן-דרך בודד (1 – 3) בתוך כל מפגש VR כמשתנה בתוך הנושא.