El objetivo de este trabajo es desarrollar un método para aislar reproduciblemente los cardiomiocitos del corazón adulto y medir el contenido de ADN y la nucleación.
El corazón de mamífero adulto se compone de varios tipos de células, incluyendo cardiomiocitos, células endoteliales y fibroblastos. Dado que es difícil identificar de forma fiable los núcleos de cardiomiocitos en las secciones histológicas, muchos grupos dependen de aislar cardiomiocitos viables antes de la fijación para realizar la inmunosuchación. Sin embargo, estas técnicas de aislamiento de cardiomiocitos vivos requieren optimización para maximizar el rendimiento, la viabilidad y la calidad de las muestras, con fluctuaciones inherentes de la muestra a la muestra a pesar de la máxima optimización. Aquí, informamos de un protocolo reproducible, que implica la fijación antes de la digestión enzimática del corazón, que conduce al máximo rendimiento preservando la morfología in vivo de los cardiomiocitos individuales. Además, desarrollamos una plataforma de análisis automatizado para determinar el número de núcleos y el contenido de ADN por núcleo para los cardiomiocitos individuales. Después de exponer la cavidad torácica, el corazón fue arrestado en diástole por perfusión con 60 mM de KCl en PBS. A continuación, el corazón se fijó en una solución de paraformaldehído (PFA) al 4%, y luego se digerió con 60 mg/ml de solución de colagenasa. Después de las digestiones, las células se singularizaron por trituración, y la fracción de cardiomiocitos se enriqueció a través de la centrifugación diferencial. Los cardiomiocitos aislados fueron manchados para la troponina T y α-actinin para evaluar la pureza de la población obtenida. Además, desarrollamos una plataforma de análisis de imágenes para determinar la nucleación cardiomiocitos y el estado de la ploidea después de la tinción DAPI. Las evaluaciones de ploidy basadas en imágenes dieron lugar a resultados consistentes y reproducibles. Así, con este protocolo, es posible preservar la morfología nativa de los cardiomiocitos individuales para permitir el análisis de inmunocitoquímica y contenido de ADN al tiempo que se logra el máximo rendimiento.
Las enfermedades cardíacas han sido la principal causa de muerte en la mayoría de los países occidentales durante muchas décadas1,,2. Aunque muchas mejoras en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares han mejorado la supervivencia, actualmente no hay tratamientos que puedan reemplazar a los cardiomiocitos perdidos. Por lo tanto, los estudios relacionados con la función cardiomiocitos, la proliferación, la apoptosis y la hipertrofia han sido y siguen siendo un foco principal de la comunidad científica. Dado que el corazón adulto de los mamíferos tiene una capacidad regenerativa muy limitada, con una tasa estimada de renovación de cardiomiocitos de menos del 1% al año, es de vital importancia identificar de forma fiable los eventos proliferativos cardiomiocitos3,,4. La mayoría de las estrategias que miden los eventos proliferativos se basan en la tinción de análogos incorporados de nucleótidos de ADN para evaluar la proliferación anterior o actual, o en la mancha de marcadores nucleares de proliferación activa5. Es especialmente importante identificar de forma fiable los eventos proliferativos de cardiomiocitos, ya que el número total de cardiomiocitos proliferativos es tan bajo3,,6. Por ejemplo, sobre la base de una tasa de renovación del 1% de cardiomiocitos endógenos por año, uno puede esperar encontrar entre 25 y 50 cardiomiocitos para ser proliferativo en un momento dado en el corazón de ratón adulto7,8. Cualquier inexactitud en la identificación de los núcleos cardiomiocitos podría conducir a resultados falsos positivos. Por lo tanto, es fundamental identificar de forma fiable los núcleos de cardiomiocitos, lo que ha resultado difícil y poco fiable de las secciones histológicas9. La identificación de los cardiomiocitos es mucho más precisa desde las células individuales que desde las secciones tisulares, ya que podría ser difícil distinguir los cardiomiocitos de otros tipos de células incluso cuando se utilizan marcadores como la α-actinina, aunque PCM1 podría ser un marcador fiable de núcleos de cardiomiocitos en las secciones histológicas10.
Los protocolos actuales se basan en aislar los cardiomiocitos vivos antes de la fijación, que se sabe que causa la muerte de al menos el 30% de los cardiomiocitos, y podría conducir a la selección involuntaria de poblaciones específicas de cardiomiocitos11. Además, estos protocolos son notoriamente difíciles de optimizar para proporcionar resultados reproducibles. Incluso las técnicas de aislamiento optimizadas normalmente pueden producir no más del 65% de cardiomiocitos vivos en forma de varilla con diferentes rendimientos12.
Para superar estos problemas, desarrollamos un protocolo que permite a los investigadores aislar cardiomiocitos fijos. Dado que las muestras se fijan antes del aislamiento, el rendimiento se maximiza y la morfología in vivo se conserva bien. Además, con este protocolo es posible aislar cardiomiocitos de muestras clínicas, que normalmente se fijan inmediatamente después de la adquisición. Además, para identificar los cardiomiocitos recién generados, es importante medir el estado de nucleación y ploidy de los cardiomiocitos individuales, ya que normalmente sólo se supone que los cardiomiocitos diploides se forman de nuevo. La citometría de flujo no puede distinguir la multinucleación de la poliploidía y es un protocolo relativamente de tiempo y de uso intensivo de recursos. La esbozación manual y la medición de núcleos dentro de las imágenes es de muy bajo rendimiento y propensa al sesgo humano. La cuantificación automatizada de imágenes de cardiomiocitos fijos y aislados teñidos de DAPI resuelve ambos problemas. La determinación basada en imágenes de las distribuciones de nucleación y ploidy se puede obtener con un mínimo de tiempo y reactivos utilizando equipos básicos.
Dado que los cardiomiocitos no se pueden mantener en el cultivo, es importante aislar los cardiomiocitos primarios para poder estudiar su arquitectura y función11. Por lo tanto, las técnicas de aislamiento de cardiomiocitos han sido ampliamente utilizadas en el campo cardíaco. Si el objetivo es determinar los aspectos funcionales de los cardiomiocitos, es importante aislar los cardiomiocitos viables. Estos cardiomiocitos vivos también se pueden utilizar para realizar inmunosumanidades en cardiomiocitos aislados. Sin embargo, optimizar la técnica de aislar cardiomiocitos vivos es técnicamente difícil, e incluso las mejores técnicas normalmente sólo producen 60-65% cardiomiocitos vivos en forma de varilla, y los cardiomiocitos restantes están todos hinchados y muriendo o muertos11,12. Aquí, desarrollamos una técnica que permitirá a los investigadores fijar primero el corazón, y luego aislar los cardiomiocitos eficientemente. Este nuevo protocolo permite rendimientos mucho más altos de cardiomiocitos en forma de varilla en comparación con los protocolos publicados anteriormente. Además, desarrollamos una plataforma de análisis de imágenes para clasificar los cardiomiocitos automáticamente en función de la nucleación y la ploidy. Con estas nuevas metodologías, los grupos pueden manchar los cardiomiocitos para diferentes proteínas, y estudiar la ploidy cardiomiocitos y el estado de nucleación como sustitutos del potencial regenerativo del corazón.
El protocolo descrito aquí es relativamente sencillo y se puede realizar sin ningún equipo avanzado. La cantidad de colagenasa y el tiempo de incubación para la digestión pueden variar dependiendo del lote de colagenasa, y la empresa que lo proporciona. Usamos colagenasa tipo 2, ya que esto se utiliza más ampliamente para digerir el corazón para obtener cardiomiocitos vivos. Basándonos en nuestras observaciones, determinamos que la incubación durante la noche con 60 mg/ml de colagenasa tipo 2 es óptima para casi todos los corazones de ratón independientemente del nivel de fibrosis. Nunca hemos tenido un problema de sobredigestión ya que las proteínas intracelulares son fijas y no tan accesibles como el colágeno extracelular. Sin embargo, si el corazón no se digiere adecuadamente, podría ser necesaria una trituración más vigorosa, lo que causa fragmentación celular debido al estrés de cizallamiento. Por lo tanto, es crucial asegurarse de que el corazón se digiere correctamente antes de pasar a la trituración. La rigidez del corazón se puede probar apretando con fórceps para evaluar el grado de digestión. Después de la incubación con colagenasa, los corazones deben ser menos rígidos y fáciles de desgarrar. También se pueden utilizar otros tipos de colagenasa. Un informe anterior utilizó una combinación de colagenas B y D14.
Además, creemos que este protocolo se puede utilizar para evaluar el número total de cardiomiocitos en el corazón15. Sin embargo, si el objetivo es obtener y cuantificar todos los cardiomiocitos del corazón, es importante incubar los corazones durante largos períodos de tiempo en la solución de colagenasa (por ejemplo, 3-7 días), donde la solución de colagenasa debe reponerse una vez al día. Esto minimizará las incoherencias en la eficiencia de aislamiento al eliminar el impacto del grado de trituración en el rendimiento de los cardiomiocitos.
El uso del contenido de ADN para medir la ploidy no es nuevo, y se ha utilizado en la citometría de flujo durante décadas. Recientemente, se demostró que la microscopía se puede utilizar de manera similar para estimar el contenido de ADN por núcleo16. Aquí, implementamos esta estrategia para medir la ploidía de los núcleos cardiomiocitos, como sustituto de los cardiomiocitos recién formados. El dogma en el campo de la regeneración cardíaca es que sólo los cardiomiocitos mononucleados y diploide pueden someterse a citoquinesis y dar lugar a nuevos cardocitos. Dado que es muy difícil medir la formación de nuevos cardiomiocitos in vivo, cardiomiocitos aislantes que han sido perseguidos después de la administración de un análogo de nucleótidos de ADN y determinar el nivel de cardiomiocitos mononucleados y diploides se ha utilizado como una aproximación de la capacidad del corazón para generar nuevos cardiomiocitos17. Aquí, proporcionamos una macro para ImageJ que permite la cuantificación fácil de la ploidía cardiomiocitos. Como mínimo, se deben medir 500 núcleos para alcanzar una estimación exacta de la ubicación del pico G1. Si se tiene cuidado de asegurarse de que las condiciones de tinción e imagen sean consistentes en todos los pozos de la placa de imagen, sólo 500 núcleos en toda la muestra deben ser tomados de imagen, de lo contrario, debe haber 500 núcleos por grupo de imágenes18,19. Las limitaciones de la medición basada en imágenes de nucleación y ploidy incluyen dificultad para distinguir los núcleos de las células adherentes de los núcleos de cardiomiocitos reales, cuando se utilizan imágenes bidimensionales. Estas células adherentes podrían resultar en una sobreestimación de la cantidad de células multinucleadas y disminuir la precisión de las mediciones de la población del núcleo de cardiomiocitos tetraploide. Una posible estrategia para resolver este problema sería utilizar el marcador nuclear cardiomiocitos PCM16,20. Sin embargo, hemos tenido dificultades para obtener manchas confiables de PCM1 en células o tejidos correctamente fijos.
Otra limitación potencial es que algunas imágenes de manchas nucleares podrían tener una tinción citoplasma de fondo significativa, lo que impide un umbral adecuado utilizando métodos incorporados en Fiji sin un preprocesamiento extensivo. Además, la contribución irregular de esta fluorescencia de fondo en estimaciones de ploidy reduce su precisión. Además, si las células no se dejan en la solución de tinción de ADN durante el tiempo suficiente, el tinte fluorescente no se unirá a la saturación dentro de los núcleos y la suposición de una relación lineal entre la intensidad nuclear integrada y el contenido de ADN ya no será precisa.
Cabe señalar que el software no puede segmentar los grupos de cardiomiocitos y en su lugar los elimina del análisis. Por lo tanto, es de vital importancia para los cardiomiocitos de semilla a una densidad relativamente baja (por ejemplo, 1000 células/cm2). Además, el software no puede distinguir entre dos cardiomiocitos alineados de extremo a extremo y largos, cardiomiocitos singulares. Este tipo de clústeres podrían inflar erróneamente las estimaciones de multinucleación.
Aunque el método descrito no permite la obtención de cardiomiocitos viables y por lo tanto no se puede utilizar para medir procesos celulares dinámicos, si el objetivo es realizar inmunosutención, creemos que el método descrito es superior a los protocolos existentes con mayores rendimientos de cardiomiocitos y mejor calidad en términos de morfología y localización de proteínas. Por último, el método descrito podría utilizarse para aislar cardiomiocitos de muestras clínicas14,21. Creemos que la metodología descrita puede ayudar a diferentes investigadores a obtener cardiomiocitos de alta calidad y medir la nucleación y la ploidy como sustitutos para la formación de nuevos cardiomiocitos.
The authors have nothing to disclose.
JHvB cuenta con el apoyo de subvenciones del NIH, Medicina Regenerativa Minnesota, y un Premio individual de Investigación Biomédica de The Hartwell Foundation.
96 wells plate for imaging | Corning | 3340 | We use these plates as they are suitable for imaging, although glass bottom plates would be better for confocal imaging |
Alpha actinin | Novus Biologicals | NBP1-32462 | This antibody is used as a marker of cardiomyocyte sarcomeres |
Blunt scissors | Fine Scissor Tools | 14072-10 | We prefer blunt scissors as the possibility of tearing heart tissue is lower when exposing the heart |
C57BL/6J | The Jackson Laboratory | 664 | Used for imaging, assessing ploidy and nucleation in cardiomyocyte population |
CD-1 mice | Charles river | 22 | Used for imaging, assessing ploidy and nucleation in cardiomyocyte population |
Collagenase 2 | Worthington | LS004177 | For the purpose of this protocol, the batch to batch differences are minimal and don't affect overall yield and quality of the isolation |
Copper (II) sulfate pentahydrate | Sigma-Aldrich | 203165-10G | For edu staining |
Cy5 Picolyl Azide | Click Chemistry Tools | 1177-25 | Azide used for edu staining |
Cytation3 | BioTek | – | Used for automated imaging for DNA analysis |
DAPI | Life Technologies | D3571 | DAPI used for DNA staining. Stocks were dissolved in distilled water. |
donkey anti-mouse IgG-Alexa568 | Life Technologies | A10037 | Secondary antibody used to detect alpha actinin staining within cardiomyocytes |
Forceps | ROBOZ | RS-5137 | We use these curved, blunt forceps, although straight forceps could also be used |
Hydrochloric acid | Fisher Scientific | A144212 | To set pH of Tris-HCl buffer to pH 8.5 |
ImageJ | imagej.net/Fiji/Downloads | – | Used for analyzing images |
L-ascorbic acid | Sigma-Aldrich | 255564-100G | For edu staining |
Needle for infusion | TERUMO | SV*23BLK | We use winged infusion sets throughout the protocol as it is easy to manipulate the position of the needle with these sets during injection |
Nikon A1R HD25 | Nikon | – | Used to take confocal images of alpha actinin staining |
Nylon mesh 200 micron | Elko filtering | 03-200/54 | Mesh used for filtering regular cardiomyocytes (not hypertrophied) |
Nylon mesh 400 micron | Elko filtering | 06-400/38 | Mesh used for filtering hypertrophied adult cardiomyocytes |
Phosphate Buffered Saline (1X) | Corning | 21-040-CV | This can also be prepared in the lab. Although sterility is important in this experiment, we think it is sufficient to prepare PBS and filtering it |
Potassium chloride, Granular | Mallinckrodt | 6858 | Granular potassium chloride was preffered by us as it forms less aggregates when stored in room temperature |
R | r-project.org | – | Used for data analysis of the measurements obtained from images |
Tris Base | Fisher Scientific | BP152-5 | Used to buffer EdU staining reaction |