Dieses Protokoll dient zum unvoreingenommenen Nachweis von gewebeassoziierten Bakterien in Patientenbiopsien durch 16S rRNA in situ Hybridisierung und konfokale Mikroskopie.
Die Visualisierung der Wechselwirkung von Bakterien mit Wirtsschleimhautoberflächen und Geweben kann wertvolle Einblicke in Mechanismen der Pathogenese liefern. Während die Visualisierung bakterieller Krankheitserreger in Tiermodellen von Infektionen auf Bakterienstämme nediert werden kann, die entwickelt wurden, um fluoreszierende Proteine wie GFP auszudrücken, erfordert die Visualisierung von Bakterien innerhalb der Schleimhaut von Biopsien oder Gewebe, das von menschlichen Patienten gewonnen wird. eine unvoreingenommene Methode. Hier beschreiben wir eine effiziente Methode zum Nachweis von gewebeassoziierten Bakterien in humanen Biopsieabschnitten. Diese Methode nutzt fluoreszierende In-situ-Hybridisierung (FISH) mit einer fluoreszierend gekennzeichneten universellen Oligonukleotidsonde für 16S rRNA, um gewebeassoziierte Bakterien in Blasenbiopsieabschnitten zu kennzeichnen, die von Patienten mit rezidivierendem Harnwegsinfektion. Durch den Einsatz einer universellen 16S rRNA-Sonde können Bakterien ohne Vorherige Kenntnis von Arten, Gattungen oder biochemischen Eigenschaften wie Lipopolysaccharid (LPS) nachgewiesen werden, die für den Nachweis durch Immunfluoreszenzexperimente erforderlich wären. Wir beschreiben ein komplettes Protokoll für 16S rRNA FISH von der Biopsiefixierung bis zur Bildgebung mittels konfokaler Mikroskopie. Dieses Protokoll kann für den Einsatz in fast jeder Art von Gewebe angepasst werden und stellt ein leistungsfähiges Werkzeug für die unvoreingenommene Visualisierung klinisch relevanter bakterieller-wirt-Wechselwirkungen im Patientengewebe dar. Darüber hinaus kann dieses Protokoll mit Arten oder gattungsspezifischen Sonden für den Nachweis spezifischer bakterieller Krankheitserreger im Patientengewebe angepasst werden.
Die Harnwege, bestehend aus Harnröhre, Blase, Harnleiter und Nieren, werden ständig Bakterien ausgesetzt, die das Harnmikrobiom umfassen, sowie eindringenden Uropathogenen, wie uropathogener E. coli (UPEC), aus dem Magen-Darm-Trakt 1,2. Eine Schicht aus hydratisiertem Schleim, bestehend aus Glykosaminoglykinen und einer undurchlässigen Plaque aus glykosylierten Uroplakinproteinen, die auf der Oberfläche der oberflächlichen Zellen exprimiert werden, bilden eine Barriere, die das Blasenepithel routinemäßig vor einer Invasion durch Anhimat schützt. Bakterien3,4. Während der Harnwegsinfektion (UTI) werden diese Barrieren gestört oder zerstört, was die Anhaftung und Invasion des Blasenepithels durch uropathogene Bakterien5,6erleichtert. Die Arbeit in murinen Modellen hat gezeigt, dass viele uropathogene Bakterien wie UPEC, Klebsiella pneumoniaeund Enterococcus faecalis replizierende intrazelluläre Gemeinschaften (IBCs) innerhalb des Zytoplasmas von oberflächlichen Zellen bilden können und quiescent intrazelluläre Reservoirs (QIRs) innerhalb der Übergangsepithelzellen7,8,9. Obwohl UPEC innerhalb von Schuppenepithelzellen von menschlichen UTI-Patienten identifiziert wurde, war die Wechselwirkung von Uropathogenen mit der Blasenschleimhaut beim Menschen zuvor nicht visualisiert worden10.
Wir haben eine gemeinsame Technik, fluoreszenzinsituierte Hybridisierung (FISH), angepasst, um Bakterien in der Schleimhaut von Blasenbiopsien zu detektieren, die von postmenopausalen Patienten, die sich einer Zystoskopie unterziehen, mit Elektrofulguration von Trigonitis (CEFT) für die fortgeschrittenen Behandlung von antibiotika-refraktärem wiederkehrendem UTI11. Mit einer universellen Sonde für 16S rRNA konnten wir bakterielle Arten, die mit der Blasenschleimhaut von wiederkehrenden UTI-Patienten verbunden sind, objektiv erkennen und ihre Position innerhalb der Blasenwand12bestimmen. Die universelle 16S rRNA Nukleotidsonde wurde zuvor entwickelt, um eine konservierte Region der bakteriellen 16S rRNA13zu zielen, was den Positionen 388-355 der E. coli 16s rRNA entspricht. Die 16S rRNA- und Scramble-Sondensequenzen wurden zuvor validiert und für den Einsatz im Maus-Gastrointestinaltrakt14,15veröffentlicht. Die Sequenzen und Eigenschaften der Prüfpunkte sind in Tabelle 1beschrieben. Es ist wichtig, zwei sequenzielle Abschnitte in diesem Protokoll zu verwenden, einen für die 16S rRNA-Sonde und einen für die Rührsonde, um zwischen wahrem und Hintergrundsignal unterscheiden zu können, da das Blasenepithel, Kollagen und Elastin Autofluoreszenz 16 aufweisen. . In diesem Protokoll wurden die 16S rRNA- und Scramble-Sonden mit fluoreszierenden Alexa Fluor 488-Etiketten auf den 3′ und 5′ Termini über N-Hydroxysuccinimid (NHS) Ester-Verbindungen entwickelt, um das fluoreszierende Signal zu erhöhen.
Obwohl dieses Protokoll für den Einsatz auf menschlichen Blasenbiopsie-Abschnitten entwickelt wurde, kann es leicht für den Einsatz auf Paraffin-eingebetteten Abschnitten aus jedem Gewebe angepasst werden, in dem Bakterien vermutet werden. Im Gegensatz zu immunhistochemischen Experimenten, die auf spezifische Antigene (z. B. Lipopolysaccharid) auf der bakteriellen Oberfläche abzielen, erfordert diese Methode keine Vorkenntnisse über Antigene, die von den gewebeassoziierten Bakterien10,17 . Die Verwendung der universellen 16S rRNA-Sonde ermöglicht den unvoreingenommenen Nachweis aller Bakterienarten innerhalb der Probe, erlaubt aber keine Bestimmung ihrer Identität. Zur Bestimmung der Identifizierung von nachgewiesenen Bakterien müssen Arten oder Gattungsspezifische 16S- oder 23S-rRNA-Sonden verwendet werden. Dieses Protokoll wird auch keine Pilzpathogene, wie Candida albicans, mit Wirtsgewebe assoziiert. Zum Nachweis von Pilzerregern müssen 28S- oder 18S-rRNA-Sonden verwendet werden18.
Hier beschreiben wir ein Protokoll zum Nachweis von gewebeassoziierten Bakterien in humanen Blasenbiopsien durch 16S rRNA FlSH. Dieses Protokoll kann leicht für Biopsien aus anderen Geweben, wie dem Magen-Darm-Trakt oder der Haut, angepasst werden und kann auf Gewebe ausgedehnt werden, die von einer Vielzahl von Säugetiermodellorganismen geerntet werden. Das hier beschriebene Protokoll kann auch für die Verwendung von Mehrfachfixierung (z. B. Formalin, Ethanol, Methacarn) und Gewebevorbereitungstechniken (z. B. Paraffin oder Harz eingebettet und kryokonserviertes Gewebe) angepasst werden. Die doppelmarkierte universelle 16S rRNA-Sonde ermöglicht den unvoreingenommenen Nachweis aller bakterienarten im Gewebe und kann wertvolle Einblicke in die räumliche Interaktion von Krankheitserregern und Mikrobiota mit Schleimhautoberflächen bei Krankheiten und gesunden Staaten. Mit Ressourcen wie probeBase, PhylOPDb oder dem PROBE_DESIGN-Tool des ARB-Softwarepakets zur Auswahl oder Gestaltung von Arten oder generaspezifischen 16S- oder 23S-rRNA-Sonden kann dieses Protokoll für den Nachweis bestimmter Bakterienarten oder Gattungen angepasst werden. gewebe15,21,22. Eine wichtige zukünftige Richtung für diese Methode ist das Multiplexen mit arten- oder gattungsspezifischen Sonden, die mit unterschiedlichen, diskreten Fluorophoren gekennzeichnet sind, um die mikrobielle Vielfalt innerhalb der Blasenschleimhaut zu bewerten.
Die primäre Einschränkung dieser Methode für den Einsatz bei menschlichen Proben ist die Verfügbarkeit von biopsied Gewebe. Die Zustimmung des Institutional Review Board und die Zustimmung der informierten Patienten sind erforderlich, um Biopsien zu erhalten, und eine direkte Zusammenarbeit mit dem Arzt, der das Verfahren durchführt, ist für eine optimale Probenentnahme und den Zugriff auf Patientenmetadaten erforderlich. Das CEFT-Verfahren selbst zerstört das Blasenepithel, so dass wir die Biopsie dieser Bereiche vor dem Eingriff rechtfertigen konnten. Für dieses Protokoll ist aufgrund der Verwendung von toxischen Xylolen im Deparaffinisierungsschritt und der Notwendigkeit, während des gesamten Verfahrens eine sterile Umgebung zu erhalten, eine Rauchhaube oder ein entsprechend ausgestatteter Biosicherheitsschrank erforderlich. Für dieses Protokoll ist ein fluoreszierendes Mikroskop, vorzugsweise konfokale, mit einem 63-fachen oder 100-fachen Objektiv und geeigneten Filtersätzen zur Visualisierung von Hoechst, Alexa-555 und Alexa-488 erforderlich. Die in Abbildung 1 dargestellten repräsentativen Ergebnisse wurden mit einem konfokalen Laserscanning-Mikroskop abgebildet. Ähnliche Laserscanmikroskope sollten vergleichbare Bilder erzeugen. Dieses Protokoll ist durch seine Fähigkeit eingeschränkt, nur gewebeassoziierte Bakterien und nicht beispielsweise Pilze zu erkennen. Sonden spezifisch die Pilz 18S oder 28S rRNA muss verwendet werden, um Pilzpathogene in Gewebe18zu identifizieren.
Zu den kritischen Schritten zu diesem Protokoll gehören die Aufrechterhaltung einer sterilen Umgebung während des gesamten Verfahrens und die Sicherstellung, dass das Gewebe nicht zwischen Hybridisierungs- und Färbeschritten austrocknet. Wenn das Gewebe während des Eingriffs austrocknet, kann das Signal gedämpft werden oder das Gewebe kann während eines Waschschritts vom Schlitten fallen. Es ist auch wichtig, immer zwei serielle Abschnitte für dieses Protokoll zu verwenden – einen für die 16S rRNA-Sonde und einen für die Scramble-Sonde. Ohne diese Kontrolle kann es sehr schwierig sein, falsch positive Ergebnisse zu unterscheiden, und die erhaltenen Daten können nicht nützlich oder informativ sein. Wenn dieses Protokoll für die Verwendung mit einer anderen Sonde als der universellen 16S rRNA-Sonde angepasst wird, ist darauf zu achten, dass eine geeignete Hybridisierungstemperatur ausgewählt wird, die etwa 5 °C unter der vorhergesagten Schmelztemperatur der Sonde liegt. Um die Signalintensität aufrechtzuerhalten, darf das Gewebe nach dem Zubau der Sonde nicht über einen längeren Zeitraum dem Licht ausgesetzt und während der Mikroskopie nicht überbelichtet werden. Schließlich müssen während der Mikroskopie die gleichen Einstellungen für den Kanal, der dem fluorophorkonjugierten Fluorophor entspricht, der der FISH-Sonde konjugiert ist, zwischen den experimentellen (16S rRNA-Sonde) und den Kontroll-Dias (Scramble-Sonde) konsistent gehalten werden. Die Visualisierung der räumlichen Beziehung von Bakterien innerhalb von Schleimhautoberflächen von Patientengeweben ist entscheidend für das Verständnis und den Aufbau klinisch relevanter Hypothesen über die wirt-pathogenen Wechselwirkungen, die einer Infektionskrankheit zugrunde liegen.
The authors have nothing to disclose.
Wir danken Kim Orth und Marcela de Souza Santos für die Protokollberatung und Amanda Arute für die technische Unterstützung. Diese Arbeit wurde teilweise vom Cecil H. und Ida Green Chair in Systems Biology Science von K.P. unterstützt.
Alexa-555 Phalloidin | Invitrogen | A34055 | Staining Actin |
Alexa-555 Wheat Germ Agglutinin (WGA) | Invitrogen | W32464 | Staining Mucin |
Bottle top filters | Fisher Scientific | 09-741-07 | Sterilization |
Coplin Jar | Simport | M900-12W | Deparaffinization/washing |
Coverslips | Fisher Scientific | 12-548-5M | Microscopy |
Ethanol | Fisher Scientific | 04-355-224 | Rehydration |
Ethylenediaminetetraacetic Acid, Disodium Salt Dihydrate | Fisher Scientific | S311-500 | TE |
Frosted Slides | Thermo Fisher Scientific | 12-550-343 | |
Hoechst 33342, Trihydrochloride, trihydrate | Invitrogen | H21492 | Staining Nucleus |
Hydrophobic marker | Vector Laboratories | H-4000 | Hydrophobic barrier |
Kimwipes | Fisher Scientific | 06-666-11 | |
Oil Immersol 518 F | Fisher Scientific | 12-624-66A | Microscopy |
Paraformaldehyde (16%) | Thermo Scientific | TJ274997 | Fixation |
ProLong Gold antifade reagent | Invitrogen | P36934 | Mounting medium |
Sodium Chloride | Fisher Scientific | BP358-10 | Hybridization buffer/PBS |
Sodium Dodecyl Sulphate | Fisher Scientific | BP166-500 | Hybridization buffer |
Sodium Phosphate Dibasic Hepahydrate | Fisher Scientific | S373-500 | PBS |
Sodium Phosphate Monobasic Monohydrate | Fisher Scientific | S369-500 | PBS |
Syringe | VWR | 75486-756 | Sterilization |
Tris-HCl | Fisher Scientific | BP152-5 | TE/Hybridization buffer |
Xylene | Fisher Chemical | X3P-1GAL | Deparaffinization |
0.22 micron syringe filter | Fisher Scientific | 09-754-29 | Sterilization |