Pupillen Reaktion als Beurteilung der wirksamen Beschlagnahme Induktion durch Elektrokrampftherapie

Elektrokrampftherapie (ECT) gilt als eine wirksame Behandlung für schwere neuropsychiatrische Störungen, einschließlich feuerfesten Psychose, bipolare Störungen und Depressionen¹. In ECT wird ein elektrischer Strom an das Gehirn induzieren einen Anfall unter Vollnarkose²angewendet. Obwohl die Mechanismen ECT unklar bleiben, haben Beschlagnahme verursachten Veränderungen in Neurotransmitter Ebenen, verbesserte Neuroplastizität, erhöhte funktionelle Konnektivität und eine Zunahme der plasmatische seine antidepressive Wirkung zugeschrieben worden Produktion von Brain-derived neurotrophen Faktor³. Es wurde auch berichtet, dass ECT Serotonin, Noradrenalin und Dopamin-vermittelten Neurotransmission⁴erleichtert. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass ECT Aktivierung des sympathischen Nervensystems verursachen könnte. Frühere Studien haben ausreichende Beschlagnahme Induktion durch ECT mit Beschlagnahme Dauer, symmetrische Beschlagnahme Amplitude, weiterbestehende Unterdrückung und Aktivierung des sympathischen Nervensystems^4,5bewertet. Zu diesen Faktoren kann nicht erhöhte Aktivierung des sympathischen Nervensystems mit Elektroenzephalografie gemessen werden. Erkennung der Sympathikus-Aktivierung ist abhängig von erhöhtem Blutdruck (BP) und Herzfrequenz (HF). Aber spiegeln diese hämodynamischen Parameter nicht immer sympathische Reaktionen wegen der Verwaltung der Antihypertensiva zu verhindern kardialer Ereignisse während ECT und Anästhetika, die sympatische nervöse Funktion beeinflussen.

Pupillen Antworten können den Grad der Schädigung des Gehirns⁶widerzuspiegeln. So ist die Pupillen Mydriasis für schwere Hirnschäden⁶angegeben. Künstlich durch elektrische Stimulation induzierte Anfälle bilden einen abnormalen Zustand der Hirnaktivität. So bewerten die Pupillen Reaktion unmittelbar nach ECT nützlich sein kann, für die Beurteilung der Wirksamkeit von ECT ECT auch Pupillen Antworten⁷beeinflussen kann. Messung der Pupillen Antworten in belebten klinischen Situationen, wie im vorliegenden Fall ist jedoch oft schwierig. Um dieses Problem zu beheben, könnte ein Messverfahren mit einer Infrarot-quantitative Pupillometer helfen, um Pupillen Antworten schnell, präzise, Objektiv und reproduzierbar zu messen. Quantitative Pupillen Bewertungsmethoden haben Vorrang vor denen, die manuell am Krankenbett, auch durch erfahrene Krankenschwestern und Ärzte⁸. Die vorgeschlagene Methode zur Messung der Pupillen Reaktivität mit einer automatisierten Infrarot-Pupillometer könnte nützlich für die Erkennung des Grades der Beschlagnahme oder sympatische nervöse Aktivierung. In einer früheren Studie berichteten wir, dass die Pupillen Lichtreflex auf die Wirksamkeit der Beschlagnahme von ECT⁹verbunden war. Insbesondere fanden wir die Pupillen Durchmesser nicht geändert wurde, nach Lichtstimulation, verbleibende erweiterten, wenn ausreichende Beschlagnahme induziert wurde. So ist das Ziel der vorgeschlagenen Methode zur Messung der Lichtreflex mit einer automatisierten Infrarot-Pupillometer sofort nach elektrische Stimulation. Die vorgeschlagene Methode ist einfach durchzuführen, ermöglicht jedem Kliniker, die nicht nur Psychiater, zur Bewertung der Wirksamkeit der Pfändung Induktion mit ECT.