אותות ומשולבות לניתוח כאב תגובות לגירויים תרמי וחשמל

המחקר נערך בהתאם להנחיות אתית הנמנות על העולם הרפואי האגודה הצהרת הלסינקי (הוועדה האתית והאישור ניתן: 196/10-UBB/bal) ואושרו על-ידי ועדת האתיקה של (האוניברסיטה ההיסטורית אולם הלמולטצשטראסה 20, אולם 89081, גרמניה). 1. נושא גיוס ומיון לגייס מספר שווה של נושאים הנקביים והזכריים בריאים בגילאי 18 ו 50 באמצעות כרזות, דפי מידע, העיתונות המקומית פרסומות, מדיה חברתית כדי להשיג דגימה בעיקר כללי. לפרסם את התועלת המדעי של המחקר, מציעים פיצוי כספי. לספק מספר טלפון או כתובת דוא ל ליצירת קשר למידע נוסף.הערה: תופעות הקשורות לגיל רגישות לכאב ובכן שדווחה22 ויש להתייחס בבחירה הדגימה. כדי למנוע בלבול את התוצאות עם תופעות גיל, אנו בוחרים קבוצה צעירה כפי נחשב על ידי Lautenbacher et al.22. אל תכלול נושאים פוטנציאליים העונים על כל הקריטריונים הבאים: הסובלים מכאבים כרוניים, דיכאון או היסטוריה של הפרעות פסיכיאטריות; יש מחלות נוירולוגיות, תסמונת כאב ראש או מחלות לב וכלי דם; באופן קבוע לוקח משכחי כאבים או באמצעות משככי כאבים ישירות לפני הניסוי. 2. כללי ההכנות של הניסוי ההתמחרות כאב הערה: הניסוי ההתמחרות כאב מורכב משני חלקים חנותם רצופים: החלק כיול ואת החלק גירוי לכאב. החלק כיול קובע סף הכאב בודדים של המשתתף כאב רמת העמידות במונחים של גירויים חום וחשמל. החלק לגירוי כאב מבצעת את אינדוקציה כאב התרגלו הסף בודדים. כל חלק של הניסוי מתקיים בחדר אחר: כיול החדר, חדר ניסיוני. כיול החדר משמש גם חדר פיקוח עבור הנסיין במהלך הגירוי לכאב חלק (ראה איור 1). איור 1 : ייצוג סכמטי של חדר- הצד השמאלי מציג את החדר ניטור/כיול שם החלק כיול מתקיים. בהמשך, הוא משמש גם בתור אות ניטור חדר במהלך החלק גירוי לכאב, אשר מלווה את החלק כיול. הצד השמאלי מציג את החדר ניסיוני שם החלק לגירוי כאב מתקיים. שני החדרים מחוברים באמצעות צינור צינור, אשר ניתן להעביר את thermode, האלקטרודות כבלים של חשמל ממריץ, חוטי מחשב דרך. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת. . ברוך הבא הנושא שהגיעו ולהוביל her/him לחדר כיול. ליידע את המשתתף בפירוט על הניסוי 3 h וכן את האפשרות של סיום בכל עת ללא כל השלכות שליליות. להשיג מדעת בכתב עבור הניסוי ואת אישור בכתב שאף אחד של הדרת להחיל קריטריונים. להכין קבלה הגמול הכספי. השתמש תכשירים המסומן CE לאפשר להשראת מבוקרת מאוד גירויים חום וחשמל. שימוש בממירי אנלוגי-לדיגיטלי להמיר הגירויים תרמי וחשמליים אנלוגיים לאותות דיגיטליים כדי ללכוד. הפעל התרמי, את אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי. הכיול, החלק העיקרי של הניסוי, מעסיקים תוכנה מתאימה, אשר מאפשרת את ידנית או אוטומטית מפעילה של גירויים חום וחשמל. הפעל את התוכנה של ממריץ חום וחשמל. להכין עיפרון נייר כדי לרשום גירויים עוצמות של עוצמות כאב המתאימים שדווחו על-ידי המשתתף. תן את הנושא לשבת בנוחות על כיסא עם משענת ימנית צדדית. המקום סולם הדירוג המודפס הולך מ- 0 עד 100 צעדים של 5 עם, על נקודת עיגון שמאלה, 0/לא כאב , בצד הימין, עיגון נקודת כאב בלתי נסבל/100 מול הנושא. להורות את הנושא כדי מילולית לדרג את עוצמת הכאב גירוי מיד כאשר תתבקש לעשות זאת, באמצעות סולם מסופקים. במדויק מסבירים כי רק אפס פירושו “כאב” תוך 100 שווה גירוי זה בלתי נסבל יותר.הערה: במחקר זה, “כאב סובלנות” הוא הבין כמו עוצמת גירוי זה נושא לא יכול לסבול יותר, כלומר כאן: לא יכולה לסבול יותר. לפיכך, נקודת העיגון 100 מסומן כמו כאב בלתי נסבל בניגוד סולם הדירוג המספרי שימוש בפרקטיקה הקלינית. 3. כיול של סף הכאב חשמל וסובלנות (חלקים 1 ו-2) הערה: הנסיין אחד בלבד לנהל את החלק כיול כדי למזער את ההשפעות החברתיות על רגישות לכאב. לבחור נסיינית עם מאותו המין כמו המשתתף כדי למזער את ההשפעות קרוס-סקס על רגישות לכאב23. חלק 1 קביעת סף הכאב, סובלנות במונחים של גירויים חשמליים קצרים (phasic) ו- חלק 2 מבחינת יותר לאורך זמן (טוניק) גירויים חשמליים. ערכים אלה לשמש כבסיס לחישוב את phasic ומוחלים טוניק גירויים חשמליים כאב בחלק גירוי לכאב. לנקות את העור של המשתתף של האינדקס הנכון ואת האצבע האמצעית עם תמיסת כוהל. מקום אחד אלקטרודה Ag/AgCl חד פעמיות (העור קשר גודל: 34 מ מ קוטר) על הצד העליון של פלנקס ביניים האצבע המורה הימנית (אנודת), עוד אחד על הצד העליון פלנקס הפרוקסימלית של האצבע האמצעית ימינה (קטודה). להתחבר האלקטרודות אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי. תשאל את הנושא כדי להניח את הזרוע הימנית שלהם בנוחות על המשענת, לספק להם הנחיות בהליך הבא.הערה: הנה דוגמא כיצד לנסח את ההוראה לתפקיד כיול חשמל 1: “אתה הולך לחוות גירויים חשמליים קצרים של עוצמות שונות. אנו מתחילים עם בעצימות נמוכה מאוד. קודם כל, אתה נדרש כדי לציין בפעם הראשונה אתה מרגיש כאב נמוך. זה יהיה שלך ‘סף הכאב”. על מנת לקבוע את הסף הזה, אני אתחיל גירוי חשמלי ולאחר זמן קצר לפני זה נגמר, אני הולך להגיד “עכשיו.” כאשר זה קורה, עליך לדווח מיד אם הגירוי היה כואב או לא על ידי דירוג זה בקנה מידה מאפס עד מאה. אם הגירוי לא היה כואב, דווח ‘אפס’. אני אלך אז על עוצמה מוגברת. אחרי הפעם הראשונה שדיווחת מספר גדול מאפס, תקטין עוצמת כמה רמות, אנו חוזרים את כל התהליך עד שתציין שוב מספר גדול מאפס. אנו עושים זאת כדי לאמת את “סף הכאב”. לאחר מכן, אני יגדל לאט את העוצמה עד לנקודה שבו אתה קצב הגירוי עם “מאה” כלומר אתה לא יכול לסבול או לסבול יותר את הכאב. זה יהיה “רמת הכאב שלך סובלנות”. . שוב, כדי לאמת את רמה זו, אני אחזור כמה רמות, אנו נחזור על התהליך עד את הדוח ‘100’ בפעם השנייה. ברגע שאתה אומר “100”, מייד אפסיק את הגירוי” להתחיל כיול חשמל חלק 1 על-ידי הפעלת גירוי של 0.5 (400 V) תואר שני עם משך של 5 s על-ידי לחיצה על לחצן התחל של אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי (תוכנה).הערה: כל גירוי חשמלי של החלק כיול חשמל 1 יש משך של 5 s. הגירוי מורכב 100 הלעיטו יחיד של 2 מילי-שניות משך, אחד מחולק באופן שווה מעל 5 s.התראה: הכיול חשמל תמיד מתחיל עם 0.5 אמא יש ניתוק בגיל 25 תואר שני על מנת למנוע חוסר הכרה, סכנת חיים. להגיד “עכשיו” ב -4 השני הגירוי. . תרשום את המספר הדו חות הנושא עבור עוצמת הגירוי המתאים לערוך הפסקה של 10 s ארוכה. אם הנושא מדווח אפס, להגדיל את העוצמה על-ידי 0.5 mA, התחל הגירוי, לחזור שלב 3.4. אחרת, להפחית את העוצמה על-ידי 1.5 mA (מינימום: 0.5 מא), להתחיל את הגירוי, חזור לשלב 3.4. כאשר הנושא מדווח על מספר גדול מאפס בפעם השנייה, לחשב את הממוצע של עוצמות שני המקביל לאפס, תרשום את זה, לסמן אותה כמשימה “סף כאב חשמלי phasic” (pEPTh). לאחר מכן, המשך לשלב 3.6. להגביר עוצמת הנוכחי על ידי 0.5 mA ולהתחיל הגירוי. להגיד “עכשיו” אחרי 4 s מלבצע את הגירוי. . תרשום את המספר הדו חות הנושא עבור עוצמת הגירוי המתאים הפסקה 10 s. אם הנושא מדווח ערך מתחת 100, להגדיל את העוצמה על-ידי 0.5 mA, התחל הגירוי, לחזור שלב 3.7. אחרת, להפחית את העוצמה על-ידי 1.5 mA (מינימום: 0.5 מא), להתחיל את הגירוי, חזור לשלב 3.7. כאשר הנושא מדווח 100 בפעם השנייה, לחשב את הממוצע של עוצמות שני המקביל ל- 100, תרשום את זה, לסמן אותה כמשימה “סובלנות לכאב חשמל phasic” (פפטו). המשך לשלב 3.9. ליידע את המשתתף על חלק 2 של הכיול חשמל.שימו לב: זאת הוראה אפשרי כיול חשמל חלק 2: “שוב אנחנו מתחילים בעוצמה נמוכה, אבל הפעם, הגירויים תהיה ארוכה יותר. אני הולך לומר ‘כעת’ שתי פעמים, מיד אחרי ההתחלה, זמן קצר לפני הסוף של גירוי. בכל פעם אני אומר “כעת,” לך דוח מספר כפי שעשית בחלק הראשון. לאחר בפעם הראשונה שדיווחת מספר גדול מאפס, תקטין עוצמת כמה רמות, אנו חוזרים את כל התהליך למטרות אימות, עד שתציין מספר גדול מאפס שוב. לאחר מכן, לאט אגדיל את העוצמה עד לנקודה שבו תדרג את הגירוי עם “מאה”. . שוב, כדי לאמת את הסף הזה, אני אחזור כמה רמות, אנו נחזור על התהליך עד את הדוח ‘100’ בפעם השנייה. ברגע שאתה אומר “100”, מייד אפסיק את הגירוי” להתחיל כיול חשמל חלק 2 על-ידי הפעלת גירוי של 0.5 (400 V) תואר שני עם משך של 10 s על-ידי לחיצה על לחצן התחל של אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי (תוכנה).הערה: כל גירוי חשמלי של החלק כיול חשמל 2 יש משך של 10 s. הגירוי מורכב 200 זעזועים חשמליים יחיד של 2 מילי-שניות משך כל אחת, מחולק באופן שווה מעל 10 s. להגיד “עכשיו” אחרי 1 s מלבצע את הגירוי. . תרשום את המספר הדו חות הנושא עבור עוצמת הגירוי המתאים להגיד “עכשיו” 1 s לפני הגירוי קצוות, שוב, רשמו מספר הנושא מדווח עכשיו עבור עוצמת הגירוי המתאים. הפסקה 10 s. אם שני הדוחות של הנושא הם אפס, להגדיל את העוצמה על-ידי 0.5 mA, התחל הגירוי, לחזור שלב 3.11. אחרת, להפחית את העוצמה על-ידי 1.5 mA (מינימום: 0.5 מא), להתחיל את הגירוי, חזור לשלב 3.11. כאשר הנושא מדווח על מספר גדול מאפס בפעם השנייה, לחשב את הממוצע של עוצמות שני המקביל לאפס, תרשום את זה, לסמן אותה כמשימה “טוניק סף כאב חשמלי” (tEPTh). לאחר מכן, המשך לשלב 3.13. להגביר עוצמת הנוכחי על ידי 0.5 mA ולהתחיל הגירוי. להגיד “עכשיו” אחרי 1 s מלבצע את הגירוי. . תרשום את המספר הדו חות הנושא עבור עוצמת הגירוי המתאים להגיד “עכשיו” 1 s לפני סוף הגירוי. שוב, תרשום את המספר הנושא מדווח עכשיו עבור עוצמת הגירוי המתאים הפסקה 10 s. אם שני הדוחות של הנושא הם מתחת 100, להגדיל את העוצמה על ידי 0.5 mA, התחל הגירוי, חזור על שלבים 3.14\u20123.15. אחרת אם כל של הדיווחים של הנושא בדיוק 100, להפחית את העוצמה על-ידי 1.5 mA (מינימום: 0.5 מא), להתחיל את הגירוי, וחזור על הצעדים 3.14\u20123.15. כאשר הנושא מדווח 100 בפעם השנייה, לחשב את הממוצע של שתי עוצמות התואם ל- 100, תרשום את זה, לסמן אותה כמשימה “טוניק סובלנות לכאב חשמל” (tEPTo). המשך ואז לשלב 3.16. לנתק את האלקטרודות אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי ולהסיר שתי אלקטרודות Ag/AgCl מהאצבעות של המשתתף. לנקות את האצבעות עם תמיסת כוהל לשטוף את השרידים ג’ל אלקטרודה. 4. כיול של סף הכאב תרמי וסובלנות (חלקים 1 ו-2) הערה: הכיול כאב תרמי מחולק לשני חלקים. חלק 1 קביעת סף הכאב וסובלנות מבחינת קצר גירויים תרמיים (phasic), חלק 2 עושה זאת במונחים של יותר לאורך זמן (טוניק) גירויים תרמי. ערכים אלה לשמש בסיס לחישוב את phasic ומוחלים טוניק כאב תרמי גירויים במהלך החלק גירוי לכאב. חל thermode 30 מ”מ x 30 מ”מ בחלק העליון של האמה הימנית של הנושא, כ 30 מ מ proximal לפרק כף היד, על ידי רצועה תופסן וו ולופ. תשאל את הנושא כדי להניח את הזרוע הימנית שלהם בנוחות על המשענת.הערה: thermode הוא החלק/בדיקה של ממריץ תרמית אשר מחובר לעור של הנושא ומשרה את הגירוי תרמי בפועל. ליידע את הנושא על ההליך של החלק כיול תרמי 1.הערה: ייתכן ניסוח על ההדרכה עבור כיול תרמיות חלק 1: “אתה עכשיו הולך לחוות גירויים תרמי קצר אך מתמדת של עוצמות שונות. אנו מתחילים עם חום מעל טמפרטורת הגוף שלך. גירוי תרמי יתחיל, זמן קצר לפני זה נגמר, אני אגיד “כעת.” כאשר זה קורה, עליך לדווח במהירות אם הגירוי היה כואב או לא על ידי דירוג זה בסולם של 0 עד 100, כמו שעשית בחלק כיול חשמל. באופן דומה, אם הגירוי לא היה כואב, בבקשה לדווח ‘אפס’. אני אלך אז על עוצמה מוגברת. תמיד יש השהיה של כמה שניות בין שני גירויים. השלב כיול מסתיים כאשר אתה מדווח ‘100’ או הטמפרטורה הקיצוץ.” להתחיל כיול תרמיות חלק 1 על-ידי הפעלת גירוי של 39 ° C עם משך של 5 s על-ידי לחיצה על לחצן התחל של ממריץ תרמית (תוכנה).התראה: החלק כיול תרמי 1 יש סף לטמפרטורה של 50 מעלות כדי למנוע כוויות בעור.הערה: כל גירוי תרמי של החלק כיול תרמי 1 יש משך של 5 s. אומרים “עכשיו” בשנייה הרביעית של הגירוי. . תרשום את המספר בעוצמה שהנושא נותן הטמפרטורה המתאימה הפסקה 10 s. אם הסימן של הנושא הוא מתחת 100, מעלה את הטמפרטורה על ידי 1 ° C להתחיל את הגירוי, חזור על שלבים 4.4\u20124.5. אחרת, אם הסימן הוא 100, או הטמפרטורה הקיצוץ של 50 ° C מתמלאת, לסיים כיול תרמיות חלק 1 על ידי המשך לשלב הבא. תבדוק את המספרים ציין ולסמן את הטמפרטורה הראשון עם מספר בעצימות המתאימה גדול מאפס כמו “סף הכאב החום phasic” (pHPTh). לסמן את הטמפרטורה עם אינדיקציה של 100 כמו “סובלנות לכאב חום phasic” (pHPTo).הערה: אם הנושא מדווח על מספר מתחת 100 בטמפרטורה הקיצוץ (50 ° C), לסמן 50 ° C pHPTo. ליידע את המשתתף על חלק 2 של הכיול תרמי.הערה: הנה ניסוח מופתית על ההדרכה עבור שלב כיול תרמי: “אנו מתחילים עם חום מעל טמפרטורת הגוף שלך, אבל הפעם הגירויים תרמי תהיה ארוכה יותר. אומר ‘כעת’ שתי פעמים: מיד אחרי ההתחלה, זמן קצר לפני הסוף של הגירויים. בכל פעם אני אומרת “כעת”, דיווחת מספר השווה את חוויית הכאב שלך. אם הגירוי לא היה כואב, דווח ‘אפס’. לאחר מכן ימשיך עם טמפרטורה מוגברת תמיד יש השהיה של כמה שניות אחרי כל גירוי. השלב כיול מסתיים כאשר אתה מדווח ‘100’ או הטמפרטורה הקיצוץ.”התראה: החלק כיול תרמי 3 יש לטמפרטורה הקיצוץ של 49.5 מעלות על מנת למנוע כוויות בעור, בשל משך הזמן הארוך הגירוי. נתחיל בכיול תרמי חלק 2 עם גירוי של 39 מעלות צלזיוס במשך 10 s זמן על-ידי לחיצה על לחצן התחל של ממריץ תרמית (תוכנה).הערה: כל גירוי תרמי של החלק כיול תרמי 2 יש משך של 10 s. להגיד “עכשיו” אחרי 1 s מלבצע את הגירוי. . תרשום את המספר בעוצמה הנושא מדווח על הטמפרטורה המתאימה להגיד “עכשיו” 1 s לפני סוף הגירוי. שוב, לרשום את המספר בעוצמה שהנושא מדווח עכשיו על הטמפרטורה המתאימה. השהה 60 s. אם שתיהן מציינות הנושא מתחת 100, מעלה את הטמפרטורה על ידי 1 ° C (חריג: ראה הערה להלן), להתחיל את הגירוי הבא, וחזור על שלב 4.16. אחרת, אם דוח כלשהו הוא בדיוק 100 או הטמפרטורה הקיצוץ של 49.5 מעלות צלזיוס מתמלאת, לסיים כיול תרמיות חלק 2 על ידי המשך לשלב הבא.הערה: בשלב זה כיול, השלבים טמפרטורה הם: 39 מעלות, 40 ° C, 41 ° C, 42 ° C, 43 ° C, 44 ° C, 45 ° C, 46 ° C, 47 ° C, 48 ° C, 49 ° C, 49.5 מעלות צלזיוס. . תבדוק את המספרים ציין ולסמן את הטמפרטורה הראשון שבו לפחות באחד המספרים המתאימים הוא גדול מאפס כמו “סף הכאב חום טוניק” (tHPTh). לסמן את הטמפרטורה עם דו ח ציין הראשון של 100 כמו “סובלנות לכאב חום טוניק” (tHPTo).הערה: אם הנושא מדווח על שני המספרים מתחת 100 בטמפרטורה הקיצוץ (49.5 מעלות צלזיוס), לסמן 49.5 מעלות tHPTo. הסר את thermode בבית השחי של המשתתף. שאל הנושא אם הם צריכים הפסקה קצרה ו/או רוצה להשתמש במתקן הסניטריים. כדי לבצע בדיקה אם המשתתף מתאימה לתפקיד לגירוי כאב במונחים של גירויים תרמי, בצע את ההוראות המתוארות 1 קובץ משלים. 5. הכנת הניסוי גירוי לכאב התנהגות הגירוי לכאב בחדר ניסיוני מצלמה-פיקוח מבוקרי טמפרטורה, רעש נמוך ליד ה הכיול/ניטור חדר (ראה איור 1). לחבר שני החדרים דרך הצינור המוליך (80 מ מ קוטר).הערה: מצלמת ניטור מספק מידע על מצב הבריאות של הנושא ומאפשרת התערבות מהירה במקרה של חוסר הכרה פתאומי או וקריסה. בצע כיוונון של הספה בדיקה שבו הנושא נמצא במהלך הניסוי. מקום זה עם הצד הארוך ליד קיר ליד הצינור המוליך. מספקות כרית על הראש. לצרף מראה הקיר ליד הספה בדיקה איפה ינוח ראשו של הנבדק. עבור לכידת נתונים פיזיולוגיים (א, 3-EMG, ו- SCL), שמע (תצוגת חזיתית ואת הצד של הפנים, הטמפרטורה עור הפנים, ומבט גוף מלא), וסרטי תפוקות חום וחשמל ממריץ במהלך הניסוי, להשתמש במחשבים הקלטה המתאים, התוכנה והתקני ההקלטה (צורב biosignal שלוש מצלמות צבע ברזולוציה גבוהה, מצלמה תרמית, מיקרופון כיווני אחד). לפתח פתרון עבור סינכרון של שיטות המוקלט. ייתכן מהווים בחומרה הפעלה של מכשירים, הקלטה של ההדק אותות על ידי את biosignal, חליליות שמע, סינכרון שעון מחשב (למשל, דרך NTP) הקלטה של חותמות זמן יחד עם הזרמים נתונים, ו- postprocessing של נתוני ההקלטות זרמים כדי לפצות על קיזוז טמפורלית ושעון להיסחף. להתקין את המצלמה תצוגת גוף מלא דרך היא לוכדת את כל הגוף של הנושא. להתקין את המצלמה תצוגה הפנים הקדמי כ- 1 מ’ מעל הראש של המשתתף. לטעון את המיקרופון על הצד השמאלי של המצלמה הטרמית מצד ימין, ליד המצלמה הפנים הקדמי. לצרף את המצלמה תצוגה בצד התקרה. להתאים אותו עד לנקודה שבה הוא מסוגל להקליט בצד אחד של הפנים של הנושא, כמו גם הצד הנגדי משתקפת במראה (ראה איור 2). איור 2: ייצוג סכמטי של התקנת מצלמה ומיקרופון. הפנים הקדמי מצלמה, מצלמה תרמית ומיקרופון מוגדרים כ- 1 מ’ מעל הראש של המשתתף. מצלמה תצוגה בצד לוכדת בשני צידי הפנים בעזרת מראה. מצלמת תצוגת גוף רכוב אל הקיר מאפשר ההקלטה של תנועת הגוף. אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת. הערה: עקב ניסיוני חדר קטן, שילוב של מצלמה תצוגה בצד עם מראה זה פתרון אלגנטי מאוד ללכוד שני צידי הפנים של הנושא עם מצלמה אחת. כפולים פלט גרפי של biosignal הקלטה למחשב צג מחשב להגדיר בחדר ניטור/כיול. הגדרת הרמקולים הפעיל PC בחדר ניטור/כיול. התחבר אותם באמצעות הצינור המוליך עם המחשב הקלטת שמע. ודא כי לשמוע את המשתתף דרך המיקרופון למקרה שהם צריכים סיוע במהלך הניסוי. עוברים את thermode וכבלים האלקטרודות של אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי דרך הצינור המוליך אל חדר ניסיוני. לשים מסתכמת קצף אקוסטית בשני צידי הצינור המוליך (או חומר דומה כי סופג צליל).הערה: השאר את תרמית ממריץ בחדר ניטור/כיול. זה מזהם אות שמע הקלטה עקב בקביעות החל הנשמה הפנימית שלה כדי להתקרר. הגדר את שיעורי דגימה הקלטה כדלקמן: () שמע-44.1 kHz; (ב) הקדמית ומצלמות תצוגה בצד ב 25 הרץ; (ג) במצלמה גוף מלא ב- 30 הרץ; (ד) מצלמה תרמית ב-120 Hz; (ה) SCL, EMG ו א ב 1,000 הרץ. להציל את כל ההגדרות. לקבל חבילת ג’ל קר (100 מ”מ x 100 מ”מ) ושים אותו בפריזר. להכין מגבת nonwoven היגייני 200 מ”מ x 200 מ”מ או משהו דומה (למשל, מגבת נייר דק), משחה. חישוב עוצמות הגירוי בודדים 12, שש כל חום, כאב חשמלי אינדוקציה, כדלקמן: (א) עוצמת כאב חשמלי phasic 3 (pE3) = 90% של פפטו; (ב) עוצמת הכאב חשמל phasic 2 (pE2) = (pE3 + pEPTh) / 2; (ג) עוצמת הכאב חשמל phasic 1 (pE1) = pEPTh; (ד) טוניק כאב חשמלי בעוצמה 3 (tE3) = 90% tEPTo; (ה) טוניק כאב חשמלי בעוצמה 2 (tE2) = (tE3 + tEPTh) / 2; (ו) עוצמת הכאב חשמל טוניק 1 (tE1) = tEPTh; (ז) עוצמת הכאב חום phasic 3 (pH3) = pHPTo – 0.5 ° C אם הנושא דווח 100 עבור pHPTo — אחרת, ה-pH3 = pHPTo; (ח) עוצמת הכאב חום phasic 2 (ה-pH2) = (pH3 + pHPTh) / 2; (i) עוצמת הכאב חום phasic 1 (pH1) = pHPTh; (י) טוניק חום כאב בעוצמה 3 (ה3) = tHPTo – 0.5 ° C אם הנושא דווח 100 עבור tHPTo — אחרת, ה3 = tHPTo; (k) עוצמת הכאב חום טוניק 2 (tH2) = (ה3 + tHPTh) / 2; (l) עוצמת הכאב חום טוניק 1 (ה1) = tHPTh. הזן את הערכים של phasic חשמל (pE1\u2012pE3), עוצמות כאב חום (pH1\u2012pH3) ואת טוניק חשמל (tE1\u2012tE3) וחום בעוצמות הכאב (tH1\u2012tH3) – שחושבו בצעד 5.11 בהתבסס על הכיול שבוצעה לפי סעיפים 3 ו- 4 — לתוך התוכנה של ממריץ חום וחשמל. להגדיר הטמפרטורה הבסיסית (ללא כאב) 32 ° C, טמפרטורה קצב הגידול עד 8 ° C/s. להציל את כל ההגדרות. השתמש תוכנת מחשב מבוסס שפת scripting, אשר מתקשר עם ממריץ חום וחשמל. ודא כי היא מאפשרת שליטה, ומפעילה גירויים כאב מבוסס על תסריט ההתמחרות כאב.הערה: קובץ script ההתמחרות כאב מפעיל את כאב אקראי גירויים, בקרת תזמון והמשך. במחקר זה, התוכנה של ממריץ תרמית מספקת האפשרות להכנת קובץ script ההתמחרות כאב. התוכנה מעורר גירוי תרמי אוטומטי ושולח אותות כאשר גירוי חשמלי להיות מופעלות. גירויים חשמליים מופעלים על ידי סקריפט מוכן בתוכנה השניה. להכין את התסריט ההתמחרות כאב (ראה איור 3) כדלקמן. הגדר את המספר של כל עוצמת הגירוי phasic (pE1, pE2, pE3, pH1, pH2ו pH3) 30, המספר של עוצמת הגירוי כל טוניק (tE1, טה2, טה3, tH1, tH2ו- tH3) 1. הגדר את משך הזמן של כל גירוי phasic 5 s ואת משך הזמן של כל גירוי טוניק ל-60 ס’ Randomize הסדר של כל גירויים. אקראי בהפסקות שבין הגירויים phasic ל s 8 – 12 ערכת ההפסקות לאחר הגירויים טוניק-300 ס’ שמירת כל ההגדרות.הערה: בשל משך הזמן הארוך, מספר הגירויים חום שונים טוניק מוגדר כ- 1 כדי למנוע כוויות בעור. כל ההפסקות אחרי גירויים טוניק חייב להיות 300 s על מנת לאפשר אותות פיזיולוגיים לחזור בסיסית, ובכך, לא לזהם את האותות עוקבות. איור 3: איור גרפי של החלק לגירוי כאב קובץ script עם אקראי phasic (כחול), טוניק גירויים כאב (אדום) (A) כאב למופת ההתמחרות. (B) קטע מתוך ההתמחרות כאב הסקריפט: שלושה גירויים phasic עם זמן משך של 5 שניות, ההפסקות עוקבות. משך ההפסקות משתנה בין 8 ל- 12 שניות. (pH1, pH2, pH3 = חום phasic כאב בעוצמה 1, 2, 3; ה1, tH2, ה3 = טוניקה חום כאב בעוצמה 1, 2, 3; pE1, pE2, pE3 = phasic כאב חשמלי בעוצמה 1 , 2, 3; טה1, טה2, טה3 = כאב חשמלי טוניק עם עוצמת 1, 2, 3; s = שניות). אנא לחץ כאן כדי להציג גירסה גדולה יותר של הדמות הזאת. 6. כאב גירוי להוביל את המשתתף אל החדר ניסיוני, לספר להם על ההליך הקרובה. מסבירים את הגדרת הניסוי ופונקציונליות של המכשירים. ליידע את הנושא שוב על האפשרות לבטל את הניסוי בכל עת על ידי לחיצה על לחצן חירום שסופקו או מבקש לעצור. שאל הנושא לשכב בנוחות על הספה בדיקה. להורות להם להמשיך לשקר על גבם במהלך הניסוי. לנקות את כל אזורי עור איפה האלקטרודות יצורפו עם תמיסת כוהל. הסר את כל תאי עור מתים על פני השטח של הלחי השמאלית מאחורי האוזן השמאלית, ומעל הגבה השמאלית עם ג’ל מחוספסים. Reclean באזורים אלה עם פתרון אלכוהול. לשקילת SCL, לצרף שתי אלקטרודות Ag/AgCl nonpolarizable pregelled, החלק התחתון של פלנקס דיסטלי של האינדקס הנכון ואת האצבע האמצעית על ידי רצועות Velcro. ודא שהרצועות לא צמודים מדי. . הם הדוקים מדי אם הנושא מדווח תחושה סוערת בקצות האצבעות שלהם. כדי להקליט את אק ג, השתמש שלושה pregelled, דבק Ag/AgCl snap אלקטרודות עם אזורים קשר מעגלי (34 מ”מ קוטר). במקום אחד אלקטרודה (קטודה) על החזה, כ- 6 ס מ מתחת לעצם הבריח הנכון. המקום השני אחד (אנודת) על הצלע השמאלית ט’ וי’. לצרף האלקטרודה השלישית (קרקע/הפניה) המותניים צד ימין ליד אגן הירכיים. כדי להקליט את EMG של מסיה הטרפז, להשתמש גם שלושה pregelled, דבק Ag/AgCl snap אלקטרודות עם אזורים קשר מעגלי (34 מ”מ קוטר). במקום שתי אלקטרודות (קטודית, אנודת) לצד השני על השמאל שריר הטרפז של הצוואר. המקום השלישי אחד (הפניה) מתחת לעצם הבריח השמאלית. השתמש שישה הניתן לשימוש חוזר, מחוברות אלקטרודות Ag/AgCl עם 4 מ מ בקוטר הקלטה כדי למדוד את EMGs של supercilii מקמט מ ו מ zygomaticus סרן. למלא החללים של האלקטרודות ג’ל אלקטרוליט. לצרף את האלקטרודות על-ידי קולרים דבק דו צדדי כדלקמן: עבור מקמט supercilii, מקום אחד אלקטרודה (אנודת) ישירות מעל הגבה השמאלית, ליד השורה glabella (שמאל). המקום השני אלקטרודה (קטודה) 1 ס מ לרוחב הראשונה. לצרף את האלקטרודה השלישית (הפניה) האמצע של העצם הקדמית של קו השיער. עבור zygomaticus הגדולות, לצייר קו דמיוני מ commissure אוראלי השמאלי תנוך האוזן השמאלית. מקום אחד אלקטרודה (אנודת) מעט מתחת באמצע של קו, שניה אחת (קטודה) המדיאלי לצד 1 ס מ. לצרף פטמתי השמאלי האלקטרודה השלישית (הפניה). להתחבר אלקטרודות כל הקלט המתאים של המכשיר הקלטה biosignal. לבצע בדיקה ויזואלית של biosignal תוכנת צריבת אם כל אותות פיזיולוגיים הן מאיכות מעולה/טוב. שאל נושא להעביר לשרירים מסוימת ולבדוק את האות המתאימה. התאם/לשפר סימנים לא מספקת על ידי האמצעים המתאימים/פעולות. במקום אידיוט Ag/AgCl (34 מ מ קוטר) על צידו העליון של פלנקס ביניים האצבע המורה הימנית (אנודת), עוד אחד על הצד העליון פלנקס הפרוקסימלית של האצבע האמצעית הימנית (קטודה). שמלמדות האלקטרודות טייפ רפואי כמו נושאים שאולי הזיעה במהלך ההליך, להפחית את adhesiveness של האלקטרודות. להתחבר האלקטרודות אחד האביזרים המקובלים לגירוי חשמלי. להחיל את thermode בחלק העליון של הזרוע השמאלית של הנושא כ 30 מ מ proximal לפרק כף היד על ידי רצועה Velcro. ודא כי הרצועה לא מתכווצים העור. התחל כל המצלמות. ודא כי המשתתף לגמרי גלוי של תמונות המצלמה. במידת הצורך, לשאול את הנושא כדי לכוונן את המיקום. במיוחד לטפל מצלמות פנים עם מבט של שדה קטן. באופן אידיאלי, הפנים צריך להיות במרכז התמונה כדי להפחית את הסיכון כי המשתתף מעביר את הראש שדה הראייה במהלך הניסוי. בדוק אם המיקרופון מופעל ושעוצמת ההקלטה משביע רצון. שאל את הנושא אם יש לה שאלות נוספות אם היא מוכנה לניסוי. להורות לה לפעול באופן טבעי, לא לדכא ומחזקים את כל התגובות כאב במהלך הניסוי. להפעיל כל התקני הקלטה (מצלמות, מיקרופון, מקליט biosignal) קיום דרישות נתונים לסנכרון. לעזוב את החדר ניסיוני והזן את החדר ניטור/כיול. המתן 5 דקות על מנת לאפשר אותות פיזיולוגיים של הנושא לנרמל. להריץ את הסקריפט ההתמחרות כאב. בזהירות לפקח את הנושא ואת ההתקדמות של החלק גירוי לכאב. רשום חותמות בכל זמן ברור התנהגות יוצאת דופן/טבעי, בעיות טכניות או חפצים biosignal עקב תנועה קיצונית, בא-off של אלקטרודות, וכו ‘. אחרי הסוף של התסריט ההתמחרות כאב, להפסיק את כל ההתקנים הקלטה. שמור/ייצוא כל נתוני תבנית מועדף. כבה את ממריץ חום וחשמל. לבדוק אם המשתתף בסדר ולנתק כל אלקטרודות, את thermode. לנקות את כל אזורי העור עם תמיסת כוהל כדי להסיר שרידים ג’ל אלקטרודה. לקבל את חבילת ג’ל קר מהמקפיא, לעטוף את זה לתוך מגבת ארוגים היגייני (או משהו דומה, למשל רזה נייר מגבת). בקש המשתתף כדי להחיל אותה לפחות 5 דקות באזור העור שבו הונח על thermode. מציעים את ההזדמנות לקבל את רמות הכאב בודדים שלהם הפגינו והסביר הנושא. להחיל משחה באזור העור שבו הונח על thermode.הערה: חבילת ג’לי קר, משחה משמש כדי למזער (פוטנציאל) אדמומיות וגירוי של העור. תעביר את פיצוי כספי, אותו הכירו בכך קבלה. לספק מידע ליצירת קשר במקרה של צמיחת נושאים. תודה המשתתף, תגיד שלום. הסר את הקצף אקוסטית משני צידי הצינור המוליך. עוברים את thermode וכבלים האלקטרודות של ממריץ החשמל בחזרה אל החדר ניטור/כיול. להיפטר כל אלקטרודות חד פעמיות, לנקות את כל הניתן לשימוש חוזר אלקטרודות שרידי ג’ל ולנקות הספה בדיקה עם sanitizer משטח מתאים. לשים את חבילת ג’ל קר בחזרה למקפיא.