Dit protocol biedt de nodige maatregelen treffen en evalueren van neonatale sepsis in 7 dagen oude muizen.
Neonatale sepsis blijft een globale belasting. Een preklinische model tot effectieve profylactische of therapeutische interventies op scherm nodig is. Neonatale muis polymicrobial sepsis kan worden opgewekt door het injecteren van cecal drijfmest intraperitoneally naar dag van leven 7 muizen en toezicht op hen voor de volgende week. Hier zijn de gedetailleerde stappen nodig voor de uitvoering van dit model neonatale sepsis. Dit omvat het maken van een homogene cecal drijfmest voorraad, verdunnen het voor een dosis en nest-gewogen, een overzicht van de tijdschema’s monitoring en een definitie van de waargenomen gezondheid categorieën gebruikt om te definiëren van humane eindpunten. De generatie van een homogene cecal drijfmest voorraad van gebundelde donoren zorgt voor het beheer in vele nesten na verloop van tijd, vermindering van de variatie tussen donoren, en voorkoming van het gebruik van potentieel toxische glycerol. De bewakingsstrategie gebruikt zorgt voor de anticipatie van overleving resultaat en de identificatie van muizen die later ter dood, waardoor voor een eerdere identificatie van de humane eindpunt zou vooruitgang. Twee belangrijkste gedragsmatige kenmerken worden gebruikt voor het definiëren van de scores van de gezondheid, namelijk, het vermogen van de neonatale muizen om recht zelf wanneer geplaatst op hun rug en hun niveau van mobiliteit. Deze criteria kunnen mogelijk worden toegepast op adres humane eindpunten in andere studies van neonatale ziekte in muizen, zo lang als een pilot-studie is uitgevoerd om te controleren nauwkeurigheid. Kortom, biedt deze benadering een gestandaardiseerde methode om model pasgeboren sepsis bij muizen, terwijl het verstrekken van middelen voor de beoordeling van het welzijn van dieren gebruikt voor het definiëren van vroege menselijke eindpunten voor uitgedaagd dieren.
Sepsis is een belangrijke oorzaak van menselijke pasgeboren besmettelijke sterfgevallen1. Omdat pasgeboren sepsis slecht wordt begrepen, is weinig vooruitgang geboekt in zowel de identificatie van risicogroepen pasgeborenen vroeg tijdens de ziekte en de ontwikkeling van doeltreffende behandelingen of prophylaxes. Dit vereist het gebruik van dierlijke modellen van sepsis om het proces en test mogelijke interventies beter te begrijpen. Bovendien, volwassen knaagdieren reageren anders op sepsis, met statistisch significante verschillen in het aantal bacteriën te beheren om te verkrijgen van de dezelfde letale dosis (LD) en in het resulterende host antwoord ten opzichte van pasgeborenen2. Neonatale sepsis heeft dus worden bestudeerd bij pasgeborenen. Verschillende volwassen sepsis modellen zijn gebruikt in sepsis onderzoek. Deze omvatten een intraveneuze uitdaging met specifieke organismen betrokken bij volwassen menselijke sepsis of cecal afbinding en punctie (CLP). Het CLP is een model van de endogene uitdaging waar de blindedarm is operatief geïsoleerd, afgebonden en doorboord zodat lekkage van intestinale inhoud in het buikvlies, uiteindelijk zal leiden tot de systematische verspreiding van microben en hun producten-3. Echter, de chirurgische procedure minimaal vereist voor invoering van CLP is dodelijk voor pasgeboren dieren; een alternatieve methode is daarom noodzakelijk om na te bootsen de uitdaging van de polymicrobial van het CLP voor het opwekken van neonatale sepsis. De cecal drijfmest model voor polymicrobial van de neonatale sepsis is ontwikkeld om deze behoefte, waarbij de cecal inhoud van dieren zijn geoogst, geschorst in steriele dextrose 5% in water (D5W) en intraperitoneally in pasgeboren muizen2geïnjecteerd. Dit geworden sinds, een steeds populairder wordende model te bestuderen van sepsis in zowel volwassen als pasgeboren dieren en zich aanzienlijk ontwikkeld mechanistische inzichten in van de ziekte proces4,5,,6,7 ,8,9,10,11,12,13,14,15.
Gezien het toenemende gebruik van dit model en wil van onderzoekers direct resultaten van publicaties met elkaar vergelijken, is er een noodzaak voor de technische aspecten zijn goed beschreven en gestandaardiseerde via studies. Normalisatie is van toepassing op drie aspecten van het model, namelijk i) de voorbereiding van de cecal drijfmest voorraad, ii) de opstelling van de uitdaging aliquots voor injectie in de proefdieren, en iii) de definitie van de humane eindpunt waarbij dieren nonsurvivors in uitdaging experimenten worden geacht. In het bijzonder wordt methoden ter voorbereiding van de voorraad cecal drijfmest vaak verwezen naar het originele artikel voor de invoering van het model2. Een korte samenvatting van dat model is dat cecal inhoud van volwassen muizen werden geoogst, in steriele D5W tot een concentratie van 80 mg/mL opgeschort, en binnen 2 uur te injecteren de proefdieren gebruikt. Deze originele model gebruikt muizen van dezelfde leeftijd, aan de zelfde leverancier, die gehuisvest waren in hun respectieve onderzoeksfaciliteiten voor minder dan 2 weken vóór de oogst van cecal inhoud. Het gebruik van in-house gefokte muizen, hoewel de verlaging van de kosten van de leverancier van de regelmatige levering en rekening houdend met het gebruik van overtollige muizen voor een breder scala van geslacht en leeftijd, ook aanzienlijk toegenomen variabiliteit van de donor-naar-donor. Dit gemotiveerd de ontwikkeling van een alternatieve techniek, waarbij de cecal inhoud van meerdere muizen samen te bereiden een grote voorraad, toenmalig aliquoted en opgeslagen bij-80 ° C13werden gebundeld. Deze alternatieve methode werd aangepast met meerdere groepen14,15. Echter, dat aanpassing resulteerde in enkele technische varianten, zowel in het opslagmedium gebruikt (10% of 15% glycerol of D5W alleen) als in de strategie van de filtratie verwijderen deeltjes (meertraps filtratie door een 860 µm en, vervolgens, een 190 µm filter of persoon filteringen via 100 µm of 70 µm filters)13,14,15. De injectie van glycerol alleen zou kunnen leiden tot schade, gezien het feit dat 25% – 50% glycerol injecties zijn gebruikt als een knaagdier model van renale letsel16,17,18,19, 20. Om te voorkomen dat onbedoelde neveneffecten glycerol, cecal drijfmest voorraad voorbereid op muizen in deze studie is bevroren in D5W zonder glycerol en tests van bacteriële levensvatbaarheid van opslag bij-80 ° C worden uitgevoerd. De strategie van de filtratie gebruikt in deze studie is één doorheen een 70 µm filter, dat is niet direct vergeleken met de andere filtratie strategieën vermeld.
Dodelijke gewogen doses van geïnjecteerd cecal drijfmest kunnen variëren van faciliteit aan faciliteit en moeten titered uit om de gewenste letaliteit voor afzonderlijke groepen. Met verschillende uitdaging doses wijzigen de begeleidende uitdaging volumes door noodzaak. Dit methodologisch detail is echter niet gemeld vóór. Bovendien, strategieën voor standaardprocedures, zoals intraperitoneale injectie, worden zelden uitgewerkt op binnen de literatuur, maar individuele technieken kunnen beïnvloeden of pasgeboren muizen lekken wanneer ze worden geïnjecteerd en invloed op hun uiteindelijke resultaten.
Het welzijn van dieren, met inbegrip van een definitie van humane eindpunt, is een centraal aspect van dit model en in ieder model van infecties en ontstekingen in knaagdieren21. In 1998 publiceerde de Canadese Raad op Animal Care (CCAC) uitgebreide richtsnoeren voor humane eindpunt de selectie, het humane eindpunt te definiëren als “daadwerkelijke of potentiële pijn, leed en de eventuele ongemak moet worden geminimaliseerd of verminderd door te kiezen voor de vroegste eindpunt dat is compatibel met de wetenschappelijke doelstellingen van het onderzoek”22. Anderen ook voorzichtigheid dat humane eindpunten moeten worden vastgesteld op basis van wetenschappelijke verantwoording niet op een subjectieve interpretatie van het dier staat alleen21. Hoewel er een schat aan middelen voor klinische, gedrags, en lichaam-conditie teken gebaseerde criteria voor humane eindpunt, zelfs in de context van infectie en ontsteking specifiek21,23,24, geen van deze , met inbegrip van de CCAC richtsnoeren voor humane eindpunt22, pasgeboren muizen noemen. Objectief en wetenschappelijk gemotiveerde humane eindpunten zijn dus veel moeilijker om vast te stellen voor pasgeboren dieren, gezien hun beperkte gedrags mogelijkheden én het gebrek aan bewijs van criteria zoals gewichtsverlies, die meestal voor volwassene gebruikt wordt muizen. Op dit moment, de criteria voor het humaan eindpunt gebruikt voor 5 – tot 12-dag oude neonatale muizen in de literatuur van de cecal drijfmest alle verwijzing terug naar het originele manuscript die het model2. In deze oorspronkelijke papier, was de definitie van humane eindpunt voor pasgeboren dieren gebaseerd op twee criteria; namelijk, de locatie van een muis buiten het nest (verstrooiing) en het gebrek aan melk vlekken had gezien te resulteren in de dood binnen uur. Een complicerende zaak bij het toekennen van een humane eindpunt is dat melk vlekken moeilijk te zien bij muis stammen met donkere vacht, zoals de algemeen werkzame C57BL/6J stam, na de eerste week van het leven, terwijl zieke dieren worden gecontroleerd tot de 14e dag van het leven (DOL) geworden. Verdere, dode dieren kunnen worden gevonden postchallenge wanneer de toepassing van dit criterium (eigen waarneming, ongepubliceerd); een strengere definitie van humane eindpunt is dus nodig om te verlichten van lijden van proefdieren en sterfte in situaties waar het resultaat worden nauwkeurig eerder onderscheidde kon voorkomen.
Alle drie methodologische aspecten van het model cecal drijfmest worden gepresenteerd in een standaard gebruiksprocedure detaillering van de voorbereiding van cecal drijfmest voorraad, een methode voor het injecteren van de proefdieren die houdt de constante injectie volume tussen de doses en vermindert het risico op lekken, en een definitie van humane eindpunt voor 7 – tot 12-dag oude muizen gebaseerd op een systeem van gedrags modelleren. Gedrags informatie van muis gezondheid scores uit meer dan 240 proefdieren was verzameld en gegroepeerd op definitieve overleving resultaat, aan te tonen een bewijs gebaseerde definitie van humane eindpunt. Het lijden van proefdieren is teruggebracht door het identificeren van stervende neonatale muizen op het vroegst mogelijke tijdstip, terwijl biologisch belangrijke overleving resultaten kunnen worden afgeleid door het observeren van de belangrijkste variabelen. De visuele representatie van zowel cecal drijfmest voorbereiding en neonatale muis gedrag zal dienen als een uitstekend middel om een groep studeren sepsis of pasgeboren uitdaging model dieren.
Postnatale neonatale muizen hebben zeer beperkte mobiliteit en niet het recht zich na gelegd op hun rug, zelfs als onbetwist. Door DOL 7, de leeftijd van muizen uitgedaagd in dit model, een bereik van beweging variërend van rechten-Mobile naar FTR-Mobile werd waargenomen in onbetwiste muizen, met een belangrijk verschil, namelijk dat een onbetwiste muis op deze leeftijd FTR-lethargisch gedrag niet heeft weergegeven. Alleen muizen met polymicrobial sepsis uitgedaagd werden waargenomen te worden FTR-lusteloos; deze reactie kan dus een marker van de ernst van de ziekte. Attente wordt aan de cutoff van een 90° hoek van horizontaal voor hip beweging zorgt voor de consistente en accurate toewijzing van lusteloos of mobiele hip beweging in muizen. Het tijdsbestek van 4 s om te zien als een muis zelf recht kan werd geselecteerd omdat onbetwiste muizen waren in staat om consequent het recht zich binnen dit tijdsbestek. Herhaalde meting van de dezelfde muis werd vermeden, terwijl de tijd naar rechts zelf en de meting van de heup mobiliteit werd beperkt tot 4 s, om te voorkomen dat overdreven vermoeiend de muis, die anders van invloed kan zijn op haar vermogen om het verkrijgen van voedsel en warmte en kan van invloed zijn op de prognose om beter te krijgen. Wetswijziging zelf van zowel de linker- en de rechterkant werden waargenomen, en de hoogste van de scores werd gebruikt om te bepalen als de muis op een humane eindpunt was, omdat sommige muizen werden gevonden om weer te geven van FTR-Nonmobile aan de ene kant nog een hogere mobiliteit aan de andere kant en b e kunt herstellen uiteindelijk.
Het scoresysteem gebruikt om te evalueren van de muis gezondheid vertrouwden op de toepassing van categorische cutoffs op wat een spectrum van beweging is en kon dus vatbaar voor individuele bias. Personeel was samen getraind om ervoor te zorgen dat elke persoon scoorde de muizen hetzelfde; Er zal waarschijnlijk blijven echter een niveau van subjectiviteit leidt tot variatie. De consistentie van het scoren werd geëvalueerd door het hebben van zeven onderzoekers die had niet eerder uitgevoerd het toezicht op de neonatale muis leren de vereisten die worden vermeld in dit protocol en de video en, vervolgens, onafhankelijk toewijzen van gedrag en bepalen humane eindpunt. Een nauwkeurigheid van 97% werd waargenomen met scoren uitgevoerd op 60 uitgedaagd muizen, suggereren dat individuele bias niet een belangrijke rol in het gedrags toewijzingen van dit model speelt. De gepresenteerde gedrags monitoringsprotocol is gebaseerd op observaties van dieren op DOL 7 aangevochten, maar muizen jonger dan 6 dagen in een gezonde toestand van onbetwiste kunnen niet consequent recht zelf. Dus, de criteria beschreven humane eindpunt niet kunnen worden toegepast direct op jongere muizen. Als jongere muizen worden gebruikt in dit experimenteel model of als een andere uitdaging model met andere ziekte kinetiek wordt toegepast, dan geschikt humane eindpunt criteria moeten worden ontwikkeld en geïntroduceerd om te voorkomen dat de euthanasie van muizen die zou anders, uiteindelijk, herstellen. Het scoresysteem geeft een robuuste methode voor het verbeteren van de humane eindpunt classificatie, met testen en bevestiging, mogelijk kan worden toegepast op andere modellen.
Elk preparaat van cecal drijfmest of het gebruik van een nieuwe stam van de muis vereist de retitration van de cecal drijfmest dosis te beheren om een soortgelijke letale dosis. Elk preparaat is gestandaardiseerd door de uitlezing van belang, namelijk overleven, in plaats van het geven van de dezelfde kiemen. Elke cecal drijfmest voorbereiding van levensvatbare bacteriële concentratie gevarieerd enigszins, mogelijk als gevolg van verschillen in de commensale bacteriën van de donor, of als gevolg van verschillen in het gewicht links in de cel zeef van de cecal drijfmest voorraad postfiltration. Tijdens de titratie van de cecal drijfmest, de eerste twee nestjes werden in twee groepen verdeeld en elke helft uit het nest werden uitgedaagd met één van de twee doses, zodat elk van de doses zou worden getest in twee nesten. Als de resulterende overlevingskans niet overeenkomt met het vereiste niveau, in de dan de dosis uitdaging was ofwel verhoogd of verlaagd met 5% – 10%, en het experiment herhaald. Meerdere nesten werden gebruikt om de rekening voor nest-naar-nest verschillen die kunnen leiden tot resistentie of gevoeligheid voor sepsis binnen een nestje toegenomen. Het was belangrijk om nauwkeurig de voorraad cecal drijfmest met elke nieuwe voorbereiding om ervoor te zorgen dat de nieuwe titratie van cecal drijfmest vergelijkbaar met vorige cecal drijfmest preparaten was titer. Periodes van teveel lawaai en trillingen, speciaal tijdens het comprimeren van asfalt en de bouw van een nabijgelegen gebouw en de weg, werden waargenomen te verhogen van de spanning in de dammen. Dit gecorreleerd met verhoogde tarieven van kannibalisatie en de sterfte van de experimenten van de overleving, zelfs op het gebied van onbetwiste muizen, wat erop duidt dat er vreemde effecten op neonatale overleving die ook moeten worden gecontroleerd voor kan worden beïnvloed.
Voorafgaande methoden voor cecal drijfmest voorraad voorbereiding inbegrepen het gebruik van verse cecal drijfmest of de voorbereiding van bevroren cecal drijfmest, met behulp van een verscheidenheid van methoden, met inbegrip van de opslag in glycerol die onvermijdelijk tijdens de uitdaging zou worden overgedragen. Terwijl het gebruik van verse cecal drijfmest het voordeel biedt van het hebben van een bacteriële samenstelling die zich het dichtst bij de oorspronkelijke cecal inhoud, is er het risico van variantie tussen afzonderlijke donor muizen als gevolg van de variatie van de commensale bacteriën. Terwijl dit werd geminimaliseerd door middel van cecal donoren van dezelfde leverancier met minimale tijd tussen aankomst en voortgang van het experiment, deze kon uitgegroeid tot een kosten-verbiedend optie voor sommige laboratoria en gepresenteerd een andere timing logistieke uitdaging in het hebben van leeftijd-matched muizen beschikbaar wanneer begint een cecal drijfmest experimenteren in neonatale muizen die 7 dagen oud waren. Een alternatieve methode voor het gebruik van verse cecal drijfmest werd gebruikt, waar meerdere volwassen donorlanden cecal inhoud werden gebundeld, geresuspendeerde in D5W, bevroren bij-80 ° C zonder van glycerol en ontdooid één aliquot tegelijkertijd voor de experimenten. Het gebruik van volwassen donor cecal drijfmest te bestuderen van neonatale sepsis konden potentieel overdragen soorten bacteriën aanwezig zijn in de cecal drijfmest die de neonatale muis is niet blootgesteld aan, maar het is een strategie die het mogelijk voor de studie van sepsis in neonatale muizen maakt en is gebruikt voor het bestuderen van neonatale muis biologie in de afgelopen13,14,15. Cecal drijfmest was verdund in D5W om voeding aan de bacteriën, waardoor de oprichting van een actieve infectie zodra de bacteriën werden ingespoten, en werd gedaan om te bootsen de beschikbaarheid van nutriënten in de peritoneale holte tijdens necrotiserende enterocolitis. Glycerol werd niet opgenomen als een stabilisator in de bevriezing van bacteriën vanwege de potentiële negatieve bijwerkingen, die zouden kunnen uit glycerol injectie alleen voortvloeien. Als glycerol had overgenomen in de voorbereiding van de cecal drijfmest, dan de potentiële schade die alleen glycerol kan induceren zou moeten worden getest voor door het opnemen van een alleen-glycerol (ontbreekt cecal drijfmest) injectie bij muizen, die zou zijn toegenomen muis gebruik. De levensvatbaarheid van de bacteriën van de voorraden van de cecal drijfmest na de bevriezing van de cecal drijfmest voorraad zonder glycerol is getest en bleek te zijn constant, met geen verandering in de concentratie van de bacteriën in aparte porties van de dezelfde cecal drijfmest voorbereiding opgeslagen bij-80 ° C via een 6 de maandperiode van de. Dit suggereert dat de opslag zonder glycerol in het verstrekken van een consistente biologische resultaat haalbaar is. Het gebruik van een bulk-bereid bevroren cecal drijfmest voorraad ook toegestaan voor het gebruik van muizen gefokt intern, de kosten te verlagen en gebruik makend van mannelijke muizen die anders zou teveel van fokken, dus het verminderen van verspilling van de muis.
De identificatie van mislukte uitdagingen bij muizen was het belangrijk om te voorkomen dat extra ruis toe te voegen aan het systeem. Na het ondergaan van een intraperitoneale injectie van cecal drijfmest, werden de muizen waargenomen voor de aanwezigheid van een bobbel onder de huid, die een mislukte injectie die eigenlijk subcutane was aangegeven. Muizen werden waargenomen voor lekken op de injectieplaats, zowel onmiddellijk na verwijdering van de naald en na waardoor ze een stap te zetten na de injectie, omdat muizen zou soms (zelden) lekken alleen na het verplaatsen van de ledematen van de injectieplaats door het nemen van een stap. De aanwezigheid van een verdikking of lek na de injectie resulteerde in het verwijderen van de muis van de analyse. Immers, een van deze kan leiden tot een ander resultaat als gevolg van de onjuiste hoeveelheid cecal drijfmest geïnjecteerd als een 5% verschil in uitdaging dosis geconstateerd bij latere overleven.
Cecal drijfmest uitdaging experimenten vaak nodig verschillende doel dodelijke doses met verschillende doses gewogen. Wegens dit, kunnen injectie volumes variëren van zo weinig als 20 µL en tot 100 µL. De evenredige experimentele fout geassocieerd met dode naald volume verandert ook samen met het geïnjecteerde volume, verhogen de moeilijkheid als u wilt direct vergelijken verschillende doses. Met de eenvoudige wijziging van het standaardiseren van het geïnjecteerde volume, wordt deze bron van variantie verwijderd uit het experiment.
Gedrags controlesysteem van de neonatale muis gebruikt in dit protocol is het eerste in zijn soort. Onderzoekers bedoeling op ethisch onderzoek met pasgeboren muizen worden vaak geconfronteerd met de uitdagende gebrek aan middelen om te beoordelen van het welzijn van het dier op deze leeftijd. Het gepresenteerde intuïtief en consistent monitoringsysteem begint aan deze kenniskloof. Bovenal dit bewijs gebaseerde aanpak niet alleen verhoogt de kwaliteit van de experimentele gegevens verkregen maar, tegelijkertijd, vermindert ook het lijden van de proefdieren.
The authors have nothing to disclose.
Speciale dank aan Claire Harrison en het dier zorg faciliteit in British Columbia kinder ziekenhuis Research Institute (BCCHR) voor hun steun in de dierlijke werk, alsmede aan Dr. Po-Yan Cheng voor hun begeleiding en inzet voor dierlijke controle en welzijn.
0.1 – 20 μL pipette tips | VWR | 732-0799 | |
1.8 mL Microcentrifuge tube | Costar | 3621 | |
100 – 1000 μL pipette tips | VWR | 732-0801 | |
1 – 200 μL pipette tips | VWR | 732-0800 | |
15 mL Centrifuge tube | FroggaBio | TB15-25 | |
23G1 needles | Becton Dickinson | 305145 | only the needle, not the syringe, used for pinning mouse to styrofoam |
28G 0.5 mL Insulin syringe | BD | 329461 | |
2 mL Cryogenic vial | Corning | 430488 | |
50 mL Centrifuge tube | Fisher scientific | 14-432-22 | |
5 mL pipette | Costar | 4487 | |
6 – 10 week old C57BL/6J adult mice | Jackson Laboratories | 664 | |
7 + day old C57BL/6J neonatal mice | Bred in house | n.a | |
70 μm Cell strainer | Falcon | 352350 | |
Defibrinated Sheep's Blood | Dalynn | HS30-500 | |
Dextrose 5% Water (D5W) | Baxter | JB0080 | |
Dissecting forceps | VWR | 82027-386 | |
Dissecting Scissors, Sharp Tip | VWR | 82027-592 | |
Dissecting Scissors, Sharp/Blunt Tip | VWR | 82027-594 | |
Ethanol (HistoPrep 95% Denatured Ethyl Alcohol) | Fisherbrand | HC11001GL | diluted to 70% with double distilled water |
Ethanol-proof marker; Lab marker | VWR | 52877-310 | |
EZ Anesthesia Vaporizer | EZ Anesthesia | EZ-155 | |
Germinator 500, Dry sterilize surgicial instrument (Hot bead sterilizer) | Braintree Scientific | GER 5287-120V | |
Isoflurane | Fresenius Kabi | CP0406V2 | |
Micro Spatula | Chemglass | CG-1983-12 | |
Pipette-Aid | Drummond | 4-000-100 | |
Rainin Classic Pipette PR-1000 | Rainin | 17008653 | |
Rainin Classic Pipette PR-20 | Rainin | 17008650 | |
Rainin Classic Pipette PR-200 | Rainin | 17008652 | |
Scale | Sartorius | BL 150 S | |
Specimen forceps | VWR | 82027-440 / 82027-442 | |
Square 1000 mL Storage Bottle | Corning | 431433 | |
Styrofoam board | Any | n.a | |
Sure-Seal Mouse/Rat euthanasia chamber | Euthanex | EZ-178 | |
Tryptic Soy Agar | Sigma-Aldrich | 22091-2.5KG | |
VX-200 Lab Vortex Mixer | Labnet International | S0200 | |
weigh paper | Fisherbrand | 09-898-12B |