次のユース選手の脳震盪の自律神経機能: 24 時間録音手法を使用して心拍数の変化の調査

このプロトコル内で撮影したすべてのステップは、オランダ Bloorview 子供リハビリテーション病院研究倫理委員会に従って承認されました。すべての参加者は、この研究プロトコル/データ収集に参加する前に同意を提供されています。 1. 中古損傷人口と参加者の症状のプロファイルを取得します。 すべての材料は準備とデータ コレクション (胸のストラップ、センサー、および時計;材料の表を参照してください) と同様に関連する人口統計学的コレクション、脳震盪の症状尺度運動フォームの機能を確認します。、参加者の到着前にライト t シャツを含む快適な服を着用する参加者を思い出させます。 保護者と参加者の同意を取得した後要求参加者に年齢, 性別, が含まれています、人口統計学的コレクション フォームを入力診断学習障害、その他の医療診断、脳震盪 (数や頻度の前の歴史傷害)。 ゴダン余暇運動アンケート (GLTE)23を完了する参加者に指示します。 ポスト脳震盪の症状在庫 (PCSI)24を完了する参加者に指示します。注: 各種の PCSI バージョンを (すなわち5 ~ 12 歳; 13 ~ 18 歳) の関連する発達の年齢の範囲に対応するがあります。 測定し、参加者の身長と体重を記録します。 スコアし、GLTE と PCSI を記録します。PCSI を得点、記録 4 つのドメインと同様に、両方の合計スコア スコア (すなわち、物理的な認識、感情的な疲労)。 すべての人口統計学的、物理的な活動と症状スケール情報をデータベースに入力します。 2. 参加者に事前怪我生理学的プロフィールを取得します。 注: 週末またはデータの収集のための日の特定の時間と曜日を線引きはできないこと常に忙しい学校と青少年スポーツ選手のスポーツ スケジュールに注意することが重要です。プロトコルは、あらゆる努力を一貫性を確保したり、自律神経系機能の自然な変化に対処するためのデータ解析で一日の時間を取る必要があります。さらに、参加者を支える脳震盪をその基準値は、脳震盪の起算 1 年以上が収集された場合は、基準値はありません正確な事前事後比較25の目的のため。 参加者の胴体の周囲によると適切な胸ストラップ サイズ (XS/S または M/XXL) を選択します。 正確な胸ストラップの配置を確保するため、参加者の胴体周りのストラップを配置 (注: 参加者は t シャツで服を着たまま) とタイトな反映するようにストラップを調整する、まだ快適なフィットします。 ストラップが胸骨剣状突起にしっかりと装着されてを確認します。この時点で自分の肌に直接ストラップを配置する参加者を指示しません。 クリップオン ボタン、センサーは右側の確保を確保することにより、心拍センサーを胸のストラップに接続します。 低刺激性電極ゲルを使用すると、胸のストラップの導電性プラスチック表面にゲルの小/適度な量が適用されます。 参加者は、自分の肌に直接胸のストラップを配置できるようにプライベート エリアやトイレにアクセスする参加者に説明します。 ストラップを固定しやすいように胸のストラップの留め金に参加者に合わせます。 右辺と胸骨の剣状突起の上に直接、確実に最適な心拍数記録にセンサーを置かれてべきであることを確認するように参加者に指示します。 腕時計, 実行時間の記録 24 h 中の時計を削除しないように指示することを参加者に提供します。 (イベントで誤っての時計は、記録を停止) トラブルシューティングの取扱説明書を参加者を提供します。トラブルシューティングの取扱説明書は明示的に再時計記録と電極ゲルと心拍数のモニターを再適用、ストラップを調整する方法を開始およびセンサーは右側にあることを確認する方法を示す必要があります。この相違のためフィルターおよびアカウントに厳密なデータ解析手法を使用して、記録時間、および一貫性のない録画の長さの可能性を参加者間での長さを考えると、Panicciaらを参照してください。これらのアプローチの詳細について26 。 スリープしに行ったとき、彼らが覚めたときを記録する参加者のこの命令のシート上の領域が含まれます。また、心拍数の機器 (例えば、長い散歩のために行く) を装着したままに従事する他の物理的な活動を報告する参加者に促します。 コンタクト スポーツに参加する参加者を思い出させる、心拍数技術を装着したままで、水泳や入浴はできません。ただし、参加者はこれらのアイテムでシャワーが許可されます。 彼らは日常的と同様、典型的な活動については移動する参加者をお勧めします。 3. ポスト脳震盪のフォロー アップ評価を実施 同じ日に震とう性損傷を示す参加者または法的後見人/介護者 (またはできるだけ早く) フォロー アップ評価をスケジュールします。済んでいない場合、医師から脳震盪の診断を受信する参加者に指示します。 すべての材料が準備とデータ コレクションに対して機能していることを確認します。これは、心拍記録装置 (胸のストラップ、センサーと時計) と関連する人口統計学的コレクション、症状尺度運動フォームが含まれています。、参加者の到着前にライト t シャツを含む快適な服を着用する参加者を思い出させます。 傷害及び受傷後後遺症 (例えば、逆行記憶喪失症、意識の損失) のメカニズムに関する情報を収集するために急性の脳震盪評価様式5を完了します。 管理変更をキャプチャする GLTE 身体活動のレパートリー。 数と症状の重症度を決定する PCSI を管理します。 手順 2.7 に 2.1 HRV データを収集します。 参加者は症候性、スケジュール毎週フォロー アップ評価と再 PCSI を管理および HRV データ (3.3 の手順と手順 2.1 から 2.7) を収集します。 参加者の症状は (ベースライン レベルに返された) 和らいできているときは、スケジュール 1、3、6 ヶ月フォロー アップ評価。これらの時点で再 GLTE、PCSI、HRV データを収集する (3.4 と 3.5 の手順と手順 2.1 から 2.7) を管理します。 4. フォロー アップ評価時点でマッチさせたコントロール参加者データを収集します。 ベースライン/前 injury データセットを活用し、潜在的な参加者があり、年齢、性別の concussed の参加者に一致するのリストを生成します。Concussed 参加者の 6 ヶ月以内は、潜在的な制御関係者の生年月日を確認します。 制御の参加者に連絡し、concussed の参加者のフォロー アップ日付から 3-4 日以内にフォロー アップの評価をスケジュールします。 上記のテストの議定書一致するコントロールにレプリケート (すなわち、同じ数のフォロー アップ評価)。 最初のフォロー アップ評価手順 1.1 から 1.7 と 2.1 に 2.7 の手順を繰り返します。 その後のフォロー アップ評価手順 3.1 から 3.7 (ステップ 3.3 を除く)。 5. アップロードや処理の HRV データ 付属の USB の転送ケーブルを使ってコンピューターに時計を接続し、センサー付属ソフトウェア プログラムに心拍数データをアップロードします。次に、この特定の (.hrm) ファイルを転送し、データ解析ソフトウェアにデータをアップロード (材料の表を参照してください)。 異所性のビートと正しいアイテムをフィルターするには、「非常に低い」フィルターを選択します。raw データの整合性を維持するために最低の補正レベルです。データ ファイルの目視検査は、小さなデータセットおよび参加者内で解析の勧めします。 欧州心臓学会および北米ペーシング社会と電気生理学12の作業部会からの勧告、に沿ってドメイン変数の周波数帯域幅が以下のように選択されていることを確認: HF (0.4 に 0.15 Hz);LF (0.04 に 0.15 Hz)。 300 s ウィンドウ フレーム、50% のオーバー ラップを選択します。 4 Hz の補間率を選択します。 高速フーリエ変換のパワー スペクトル解析を選択します。 堅牢な統計ソフトウェアの潜在的なデータ解析のための hrm ファイルとして HRV データを保存します。