Summary

脳卒中の機能評価のコンピューター適応型テスト システム

Published: January 07, 2019
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Summary

ここでは、ストローク (猫-FAS) の機能評価のコンピューター適応型テスト システムを開発するためのプロトコルを提案する.猫 FAS は、十分な信頼性と管理効率 (2 モーター関数 [上下肢]、姿勢制御、および毎日の生活の基本的な活動) の 4 つの機能を同時に評価できます。

Abstract

ストローク (猫-FAS) の機能評価のコンピューター適応型テスト システムは同時が十分な 4 つの機能 (運動機能と下肢上部、姿勢制御、および毎日の生活の基本的な活動) を評価できます。信頼性と管理効率。猫、近代的な測定法は、急速に機能の受験者レベルの信頼できる見積もりを提供を目指しています。猫管理のみいくつかの項目を項目困難度関数の受験者のレベルに一致し、したがって、猫の管理項目が確実に短時間で関数の受験者のレベルを推定するのに十分な情報を提供できます。猫 FAS は、4 つのステップを通じて開発された: (1) 項目銀行を決定する、(2) 停止ルールの決定、(3) 猫-FAS の検証、(4) オンライン管理のプラットフォームを確立します。本研究の結果は、猫 FAS が十分な行政効率を持っていることを示す (平均品目数 = 8.5) と信頼性 (グループ レベル ラッシュ信頼性: 0.88 – 0.93; 個人レベル ラッシュ信頼性: 患者の 70% がラッシュの信頼性スコア ≥0.90) 脳卒中患者の 4 つの機能を同時に評価します。また、猫 FAS は、コンピュータ ベースのテストは、猫 FAS には 3 つの付加的な利点: スコア、データの即時のストレージとデータの容易なエクスポートを自動的に計算します。猫 FAS のこれらの利点は、臨床医および研究者のためのデータ管理に有益になります。

Introduction

上下肢 (UE とル)、姿勢制御、および日常生活 (BADL) の基本的な活動の機能不全は、ストローク1,2,3の主な後遺症です。脳卒中患者のこれらの 4 つの機能の評価、機能不全の患者のレベルを評価、治療目標と計画を設定する臨床医のための基本的なこれらの関数の縦の軌道を監視します。

Fugl-meyer 評価 (FM)、4ストローク (パス) の患者、5 Barthel Index (BI)6の姿勢評価尺度がある UE/ル運動機能、姿勢制御および BADL、評価し良好な心理特性ストローク7,8,9の患者でただし、これらの 3 つの施策から 72 項目の合計は、期間限定の治療セッション内ですべての 3 つの対策を評価する可能性を妨げます。効率的なテスト方法は保証されます。コンピューター適応型テスト (CAT) は、近代的な測定方法です。猫は従来の測定方法と比較して、はるかに少ない時間の1011,12関数の受験者のレベルのより信頼性の高い推定値を提供します。従来の測定方法で各受験者に同じテスト フォームを受け取る (または項目を設定します)、多くの項目が余りに困難または受験生があまりにも簡単であります。これらの項目は関数の受験者のレベルを推定するため限られた情報を提供する、時間のかかる受験者は。対照的に、猫は、各受験者には、合わせた項目のセットは、選択した項目の難しさのレベルが、受験生の関数のレベルを満たしているを取得します。これらのアイテムは、その特定の受験生のため、ので猫は少ないアイテムで、したがって、はるかに少ない時間で関数の受験者のレベルのより信頼性の高い推定値を提供できます。猫の発展のステップのとおり補足ファイル 1: 付録 1

猫は、信頼性と効率性の評価を約束ため猫 FAS は以前の 3 つの施策 (FM、パス、および BI)13の行政効率を改善するために開発されました。本稿では、開発と猫 FAS の管理について説明します。このプロトコルは、彼らの猫を開発する研究者とそれを管理する猫 FAS の将来のユーザーのための情報を提供します。また長所と猫 FAS の弱点に取り組みます。

Protocol

この研究のプロトコルはローカル施設内審査委員会によって承認された、すべての患者は、インフォームド コンセントを与えた。 1. 猫 FAS の開発 セカンダリを取得し、FAS から暗号化されたデータ研究シミュレーションを実施する14 (補足ファイル 1: 付録 2)。注: 研究では、301 患者の合計された医療センターの募集からリハビリテ…

Representative Results

シミュレーションの結果、規則を停止する 10 候補セットが十分な平均ラッシュ信頼性を持っていたこと (0.86 – 0.95) と管理効率の変化 (平均品目数 = 6.4 17.5)。信頼性と管理効率のセットとの間のトレードオフを考慮したLRI < 0.010猫 FAS のルールを停止するラッシュの十分な平均の信頼性のための最適なセットとして選ばれた (0.88 – 0.93、の表 1 を参照し?…

Discussion

ここで示した結果を示した猫 FAS が元のテストの項目の約 10% を管理 (猫 FAS で使用される項目の平均数: 8.5 項目元のテスト: 72 項目)。猫 FAS が効率の良い管理を持っていることが示唆されました。結果報告のみ約 10 項目を猫に投与前の調査に伴いされた以下のストローク1011,20患者における日常生活活動やバラン…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

本研究は、科学技術省から研究助成金によって支えられた (105-2314-B-002-015-MY3)。

Materials

Computer Any Compatible with software listed below
MATLAB software The MathWorks Inc. http://www.mathworks.com/products/matlab/ Numerical computing software, which is used in the Protocol Section 1 (Step 1.3)
Java Development Kit Oracle https://www.oracle.com/java/ Programming language, which is used in the Protocol Section 1 (Step 1.5)

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Cite This Article
Lin, G., Huang, Y., Chou, Y., Chiang, H., Hsieh, C. Computerized Adaptive Testing System of Functional Assessment of Stroke. J. Vis. Exp. (143), e58137, doi:10.3791/58137 (2019).

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