במאמר זה, שיטה לבודד תאי סטרומה mesenchymal לב מדגימות bioptic endomyocardial של arrhythmogenic של שריר הלב חולים מסופק. אפיון שלהם ואת פרוטוקול כדי להגביר את הבידול adipogenic שלהם מתוארים.
לב למבוגרים נורמליים מורכב של מספר סוגי תאים שונים, וביניהם תאי סטרומה mesenchymal לב המייצגים אוכלוסיה בשפע. בידודו של תאים אלה מציעה את האפשרות של הלומדים את מעורבותם במחלות לב, ומספק, בנוסף, מודל שימושי התא הראשי לחקור מנגנונים ביולוגיים.
. הנה, מתוארת לשיטת הבידוד של C-MSC מדגימות bioptic arrhythmogenic של שריר הלב המטופלים. דגימה ביופסיה endomyocardial מונחה באזורים חדרית ממש סמוך הצלקת דמיינו ידי מיפוי אלקטרו-אנטומי. עיכול ביופסיות collagenase, ציפוי שלהם על צלחת פלסטיק תרבות בינוני כדי לאפשר צמיחה C-MSC מתואר. ניתן להרחיב את התאים מבודד בתרבות עבור כמה מעברים. כדי לאשר פנוטיפ mesenchymal שלהם, התיאור של אפיון פנוטיפיות שהיו חיסונית קיימות בעבר מסופק. C-MSC מסוגלים להתמיין מספר סוגי תאים כמו adipocytes, chondrocytes, תאי העצם: בהקשר של ACM, מאופיין adipocyte פיקדונות בליבם של המטופלים, הפרוטוקולים עבור הבידול adipogenic של C-MSC ו אפיון של השומנים droplet הצטברות מתוארים.
תאי סטרומה mesenchymal (MSC) הם תאים בוגרים עם תפקיד תומכת רקמות רבות1. מח עצם מייצג את מקור היסטורי MSC, אבל הם יכולים להיות מבודד ברקמות שונות כולל השליה, רקמת שומן, דם טבורי, כבד, לב1,2.
בשנת 2006, האגודה הבינלאומית עבור טיפול הסלולר (ISCT) צוין, בפעם הראשונה, את הקריטריונים מינימלי כדי להגדיר MSC אנושי3. בפרט, MSC חייב להיות היכולת לדבוק פלסטיק. הם מבטאים אנטיגנים משטח מסוים: הגישה החיובית על סמנים mesenchymal CD44, CD105, CD29, CD90, CD14, CD45, CD34 השליליות, CD31 hematopoietic, אנדותל סמני לאפיין MSC. עקב חוסר ביטוי של ד ר הלע, MSC אינם יכולים לעורר alloreactivity. יתר על כן, הם תאים multipotent עם פוטנציאל להבדיל לכיוון adipogenic, chondrocyte ואוסטאובלסט שושלות1,3.
התמקדות קומפוזיציה הסלולר לב, תאי סטרומה mesenchymal לב (C-MSC) הם בשפע4,הלב למבוגרים נורמליים5. הם ממלאים תפקיד קריטי גם את תפקוד הלב תקין וגם מצבים פתולוגיים. זמן, מבחינה פיזיולוגית, C-MSC לספק microenvironment התומך את שלמות מבנית ופונקציונליים של שריר הלב, מחלות לב הם מופעלים בתגובה לפגיעה בלב המשתתפים ריפוי הפצע ובניה שהותירה6 ,7.
לאחרונה, המעורבות של C-MSC בהתמרה אדיפוז קרדיומיופתיה (ACM) arrhythmogenic כבר הפגינו8. בפרט, ACM היא הפרעה גנטית נגרמת בעיקר מוטציות בגנים desmosomal להוביל החלפת fibro-שומן שריר הלב, בעיקר ב הימני9. החלפה זו, המשתרעת epicardium כדי endocardium, יוצר מצע הלא מוליך מעורר אי ספיקת לב מתקדמת, מחמיר להפרעה, אשר יכול להוביל, במקרים חמורים, למוות פתאומי. . Sommariva et al. הפגינו את מקור mesenchymal adipocytes מראש מתנת בסעיפים הלב explanted ACM המטופלים. יתר על כן, C-MSC מבודד endomyocardial ביופסיות של ACM לבבות desmosomal אקספרס גנים, לכן יכול להיות מושפע שהמוטציות שלהם. בפרט, בתנאים adipogenic, ACM C-MSC לצבור שומנים יותר מאשר אלה של שליטה לבבות. ראיות אלה מובילה למסקנה כי C-MSC יש תפקיד פעיל בפתוגנזה המחלה והן מייצגות מודל חוקיות לתאים ללמוד ACM.
כדי להקל על המחקר העתידי בהקשר זה או מחלות לב אחרות אשר מסומן ביופסיה הלב, פרוטוקול מפורט מוצג עבור בידודו של C-MSC מרסיסים קטן של רקמה endomyocardial, הרחבה שלהם, שלהם חיסונית-פנוטיפיות שהיו קיימות בעבר אפיון, בידול adipogenic.
MSC ו- C-MSC: MSC הם באזור השבר סטרומה של רקמות בוגרות שונים, כגון מח העצם, רקמת שומן, סחוס, המוח, העור, נספחים עוברי ו לב12multipotent תאים. מחקרים שונים שנעשו כדי לבודד ולאפיין אותם עבור יישומים פוטנציאליים מחקר בסיסי והתרגום12,13.
בתנאים בריא, MSC הם השבתה הדרגתית, עצמי המתחדש הנמוכים14. מאז הם נחשפים לשינויים סביבתיים פתולוגיים הם מגיבים להשכין רקמות דרך transdifferentiation ישירה, מטריקס התצהיר, או אפקט paracrine14.
MSC הלב (C-MSC) מייצגים אוכלוסיה תא גדול הלא-myocyte של הלב4. מקורן epicardium והם נודדים אל שריר הלב שעברו התהליך של מעבר אפיתל-אל-mesenchymal15. הם תורמים מכניים וחשמליים בשלמות מבנה הלב, פיזיולוגית והן במצבים פתולוגיים, דרך אינטראקציות עם cardiomyocytes ו מטריצה חוץ-תאית הומאוסטזיס7,16. עם זאת, הפונקציות רחב טווח של C-MSC עדיין לא לגמרי מובן. ידע רב תפקידם שניהם בתנאים פיזיולוגיים ופתולוגיים ניתן להקל על ידי מחקרים במבחנה לבצע לאחר הבידוד שלהם.
C-MSC הושגו מן הרובעים השונים של הלב האנושי, כגון פרפור גפה2,17 , החדר הימני18.
לאחרונה, C-MSC מדגימות bioptic endomyocardial חדרית ממש אנושי הושגו8, הוכחת כי רקמת המקור יכול להיות קצת כמו 3-5 מ ג.
יישומים אפשריים: השיטה המתוארים בכתב יד זה מאפשר קבלת תאים עם כמה קטעים פשוטים, כגון עיכול ומבחר ב”זכות פלסטיק, מן הלב קטן מאוד דגימות.
C-MSC יכול להיחשב מודל תא, שכן הם קלים להגביר ולשמור במבחנה, והם מסוגלים להבדיל לתוך תאים של השושלת mesenchymal (אנדותל, osteocytes ו- adipocytes). יתר על כן, האפשרות של קבלת תאים ישירות מחולים מהווה כלי נהדר במבחנה ללימודי מכניסטית בהקשר של רפואה אישית/דיוק. אכן, תאים אלה נושאים רקע גנטי של מוטציות ספציפיות בסופו של דבר התורמים, והם מושפעים על ידי מאפיינים המטופלים ספציפיים, כגון תנאים קליניים, גיל, מין, סגנון חיים, ותרופות. יתר על כן, האפשרות של מיון עבור סמנים שונים עשוי לאפשר המחקר של C-MSC ספציפי קבוצות משנה19.
C-MSC ידועים להיות שחקנים פעילים שונים מחלות לב וכלי דם, מאופיין בעיקר על ידי שיפוץ לוואי של הלב. לכן, הם מייצגים את המועמד מטרות אסטרטגיות טיפוליות מקוריות לנטרל מחלות לב8,20.
תכונות גזע כמו C-MSC, שלהם חוסר משמעותי immunogenicity מצביע על פוטנציאל היישום שלהם בטיפול תא עבור רפואה רגנרטיבית הלב. אכן, כמו MSC מח עצם או מקורות אחרים, C-MSC שעלול לשמש עצמיים והן בהגדרות allogenic, ללא צורך התאמה בין התורם ובין נמענים21.
יתר על כן, C-MSC, מבודד ישירות מתוך רקמת הלב, יש את היתרון של להיות preconditioned על ידי סביבת מיקרו לב פרופיל epigenetic. בהקשר של רפואה רגנרטיבית הלב, זה יכול להיות חשוב במיוחד להשיג תוצאות מוצלחות.
עד היום מחקרים פרה של רפואה רגנרטיבית לזהות את הפוטנציאל הטיפולי שימושי ב C-MSC ו שלהם paracrine פעילות18,22,23. חשוב, ניסויים קליניים שבו המקור התא הוא הלב נערכים עם תאים cardiosfere, נגזר או עם subpopulations של C-MSC13,24,25. עם זאת, לגבי עצם מח-נגזר MSC, פרוטוקולים שונים ייתכן שיהיה צורך לקבל קליניים כיתה ג-MSC26.
C-MSC ב- ACM: פרוטוקול הציג מתאים בעיקר בחקר פתולוגיות אשר מסומן ביופסיית endocardial. ACM המטופלים עוברים bioptic נהלי למטרות אבחון27. שריר הלב שלהם מוחלף בהדרגה על ידי רקמת צלקת, רקמות אינרטי חשמלית מורכבת adipocytes פיברוזיס. על מנת להנחות את הדגימה bioptic באזור הצלקת, שם התשואה האבחון הוא מקסימלי, מיפוי endomyocardial הוא בשימוש10,28,29. הדגימות בשימוש פרוטוקול זה נלקחים לאזור הגבול של שריר הלב הפגוע.
. Sommariva et al. הגדיר לאחרונה תפקיד מרכזי של C-MSC בפתוגנזה של ACM8, הוכחת כי C-MSC הם שחקנים פעילים ב- ACM adipogenesis לב, מאחר preadipocytes בלבבות האלה הם ממוצא mesenchymal. יתר על כן, C-MSC מבודדים עם פרוטוקול הנוכחי של ביופסיות של ACM חולים הראו נטיה יותר הצטברות שומנים בדם והן adipogenesis יותר שולטת. מסיבה זו, תאים אלה ניתן להשתמש כדי לאשר חלק המנגנונים המולקולריים של ACM, מוכיח להתאמתם כמודל תא עבור מחקרים מכניסטית9.
מגבלות והשלבים קריטי: למרות היתרונות של קבלת C-MSC ישירות מחולים (ראה הפיסקה “יישומים אפשריים”), פרוטוקול זה נענשים מגבלות שונות.
קודם כל, הנוהל bioptic הלב אינו פולשני, לעיתים קרובות להימנע אם לא הכרחי. אכן, דגימה ברקמת הלב הוא בעייתי מבחינה מוסרית והן מבחינה טכנית. הסיבות לביצוע ביופסיה לב ייתכן ההישג של אבחנה ברורה בהקשר של cardiomyopathies, אבחנה מבדלת, מנטר את מצבו של השתלות לב, או הנוכחות של גידול הלב30ברור. לכן, יכול להיות רשום רק חולים אשר ביופסיית endomyocardial שציין הצהרת הסכמה31 לחקר C-MSC. יתר על כן, ההליך bioptic לב יכולים להיות סיבוכים קליניים, ומעל הכל בליבם cardiomyopathic. לכן, samplings של electrophysiologist הם תמיד זהיר, דוגמאות bioptic יכול להיות קטן מאוד, להתפשר על הבידוד של תאים. ניסויים עתידיים יכול להתגבר על בעיה זו על-ידי כוונון collagenase ריכוז או בתזמון של מערכת העיכול.
C-MSC, כמו כל ראשי תאים אנושיים, מראים השתנות גבוהה בין נושאים שונים פנוטיפים כל. ואכן, תאים מן הנבדקים שונים הם לא רק שונות גנטית, אלא גם וכפופים להתניה סביבתיים משתנים. באופן ספציפי, במסגרת הניסוי השתנות גבוהה בתאית התמיינות בידוד, צמיחה, adipogenic הוא ציין.
שלבים קריטיים של הפרוטוקול הנוכחי יש להיות מוערך. אם הדגימה bioptic כולל נימים, יש להרחיק כדי למנוע את הבידוד מקבילים של תאי אנדותל, אשר עשויים לזהם את התרבות C-MSC, והוא יכול להיות שמעידים הניתוח FACS (חיוביות עבור CD31). כדי להשיג בידול של adipogenic יעיל, התאים להיות בשלב הצמיחה הפעילה. מידת הנהרות עשויים להשפיע גם הצטברות שומנים בדם.
משמעות השיטה: לגבי שיטות קודמות של בידוד תאי סטרומה mesenchymal, זו הפעם הראשונה היכן התיאור של obtainment C-MSC ישירות מדגימות האנושי bioptic חדרית מוצע בפירוט. אמנם שיטה זו הוא הציע עיבוד הדגימות החולה ACM, זה להחלה כל המטופלים אשר מסומן ביופסיה הלב.
פרוטוקול זה מייצג את יישום שימושי של שיטות קודמות הקניית התאים הדרושים דגימות לב גדול32, לעתים קרובות קשה לאסוף.
יתר על כן, מקור הדגימה מהווה חידוש מעניין. בזמן הביופסיה חדרית מתבצע בדרך כלל על מחצה33, פרוטוקול זה לוקח דגימות חשבון המתקבל הקיר חינם ממש חדרית. תאים שמקורם רובע חדרית ממש חולה יכול להיות נציג נוסף של מצב פיפטות של מחלות הקשורות לקרוואן
בנוסף, חלק ריאגנטים בשימוש בפרוטוקול הנוכחי שונים ביחס אחרים C-MSC בידוד ובידול שיטות32. לדוגמה, סוג collagenase הציע בכתב היד הוא שילוב של מחלקה אני ושיעור II collagenases עם יחס מאוזן של פעילויות הפרוטאוליטי. יתר על כן, הפתרון העיכול מורכב המיקס collagenase מומס באותו הבזליים המדיום (IMDM) המשמש את הכנת C-MSC תרבות בינוני, ומאפשר מבודד C-MSC להסתגל לתנאי הגידול העתידי.
בנוסף, למרות מיון הליכים יכול לתקנן את האצווה תא, באמצעות האוכלוסייה C-MSC, מבודד רק באמצעות המאפיין הדבקות מפלסטיק של תאים אלה, מהווה פישוט מבלי לשנות את immunophenotypic מאפייני C-MSC. ההרכב של טי ADIPO הציע בכתב היד הוא מסוגל להוביל בידול adipogenic, הימנעות את dysregulation מטבולית הנגרמת על-ידי רכיבים אחרים כמו אינסולין.
יתר על כן, השיטה המוצעת של כימות הצטברות שומנים בדם, אשר מבוסס על הערכת עוצמת אורו ערכי צבע מוחלטים, מספקת מידע נוסף אודות כמות ליפידים שהצטברו, אם לעומת שיטות בהתבסס רק על אחוז תאים חיוביים ההכתמה אורו. לעיתים קרובות הצטברות שומנים בדם הוא לכמת על-ידי חילוץ את אורו שולבו על ידי תאים עם אלכוהול איזופרופיל ומדידת ספיגת שלה. אולם, שיטה זו דורשת יותר מעברים, הוא נתון השתנות בשל התאיידות אלכוהול איזופרופיל.
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו מומן על ידי האיטלקי של משרד הבריאות, החיפוש אחר Corrente כדי Centro Cardiologico Monzino-IRCCS.
IMDM | Gibco by Life Technologies | 12440053 | |
Fetal Bovine Serum (FBS) | Sigma-Aldrich | F2442 | |
PENICILLIN STREPTOMYCIN | Life Technologies Italia | 15140122 | |
Collagenase NB4 | Serva | 17454.02 | |
Basic fibroblast growth factor | Peprotech | 100-18B | |
L-glutammine | Sigma-Aldrich | G7513 | |
PBS | Lonza | 17-516F | |
Tryple select 1X (cell dissociation reagent) | Gibco | 12563029 | |
EDTA | Sigma-Aldrich | EDS | |
Trypsin-EDTA solution | Sigma-Aldrich | T6689 | |
Bovine Serum Albumin | Sigma-Aldrich | A2058 | |
3-Isobutyl-1-methylxanthine | Sigma-Aldrich | I5879 | |
Hydrocortisone | Sigma-Aldrich | H4001 | |
Indomethacin | Sigma-Aldrich | I7378 | |
Oil Red O | Sigma-Aldrich | O0625 | |
Isopropanol | Sigma-Aldrich | I9516 | |
Paraformaldehyde (PFA) Solution 4% in PBS | D.b.a. Italia S.r.l. | sc-281692 | |
Dimethyl Sulfoxide (DMSO) | Sigma-Aldrich | 276855 | |
Antibody CD14-FITC (MφP9) | Becton Dickinson | 345784 | |
Antibody Integrin β1 (CD29)-PE (clone MAR4) | Becton Dickinson | 561795 | |
Antibody PECAM-1 (CD31)- APC (clone 9G11) | R&D Systems | FAB3567A | |
Antibody Hematopoietic progenitor cell antigen (CD34)-APC (clone 581) | Thermo Fisher Scientific | CD34-581-05 | |
Antibody H-CAM (CD44)-PE (clone G44-26) | Becton Dickinson | 561858 | |
Antibody L-CA (CD45)-APC (clone HI30) | Thermo Fisher Scientific | MHCD4505-4 | |
Antibody THY1 (CD90)-FITC (clone 5E10) | Becton Dickinson | 561969 | |
Antibody Endoglin (CD105)-APC (clone 266) | Becton Dickinson | 562408 | |
Antibody HLA-DR-FITC (clone L243) | Becton Dickinson | 347400 |
|
Gima Quick Plus sterilizer | Gima | 35642 | |
Bench centrifuge Sigma 3-16K | Sigma Centrifuges | 10330 | |
Mr. Frosty Freezing Container | Thermo Fisher Scientific | 5100-0001 | |
AxioVert 200M microscope | Zeiss | B 40-080 e 03/01 | |
FACS Gallios | Beckman Coulter | 773231AF | |
ImageJ (image processing program) | NIH | ||
Stericup filter units | Merck S.P.A. | SCGPU05RE | |
Conical Tubes, 50 mL | Eppendorf | 30122178 | |
Conical Tubes, 15 mL | Eppendorf | 30122151 | |
Safe-Lock Tubes, 2 mL | Eppendorf | 30120094 | |
100 mm TC-Treated Cell Culture Dish | Corning | 430167 | |
60 mm TC-Treated Cell Culture Dish | Corning | 430166 | |
6 well TC-Treated Multiple Well Plates | Corning | 3516 | |
Polystyrene Round-Bottom Tubes, 5 mL | BD Falcon | 352058 | |
BRAND counting chamber BLAUBRAND Bürker-Türk | Sigma-Aldrich | BR719520 |