In dit artikel wordt een methode om te isoleren van de cardiale mesenchymale stromale cellen uit de bioptic monsters endomyocardial van arrhythmogenic cardiomyopathie patiënten verstrekt. Hun karakterisering en het protocol bij het stimuleren van hun adipogenic differentiatie worden beschreven.
Een normale volwassen hart is samengesteld uit meerdere verschillende soorten cellen, waaronder mesenchymale stromale hartcellen een overvloedige bevolking vertegenwoordigen. De isolatie van deze cellen biedt de mogelijkheid van het bestuderen van hun betrokkenheid bij hartziekten en biedt bovendien een handige oplaadbare batterij model voor het onderzoek naar biologische mechanismen.
Hier, is de methode voor de isolatie van C-MSC uit de bioptic monsters arrhythmogenic cardiomyopathie patiënten beschreven. De bemonstering van de biopsie endomyocardial wordt geleid in de rechts-ventriculaire aan het litteken gevisualiseerd door electro-anatomische toewijzing grenzende gebieden. De vertering van de biopsieën in collagenase en hun beplating op een kunststof schotel in een kweekvloeistof dat C-MSC groei wordt beschreven. De geïsoleerde cellen kunnen worden uitgebreid in cultuur voor verschillende passages. Om te bevestigen hun mesenchymale fenotype, wordt de beschrijving van de karakterisering van de immuno-phenotypical gegeven. C-MSC zijn bekwaam om te onderscheiden in verschillende celtypen, zoals adipocytes, chondrocyten en botcellen: in het kader van de ACM, gekenmerkt door adipocyte deposito’s in de harten van de patiënten, de protocollen voor de differentiatie van de adipogenic van C-MSC en de karakterisering van lipide druppel accumulatie worden beschreven.
Mesenchymale stromale cellen (MSC) zijn volwassen cellen met een belangrijke ondersteunende functie in vele weefsels1. Het beenmerg vertegenwoordigt de historische bron van MSC, maar zij kunnen worden geïsoleerd uit verschillende weefsels, met inbegrip van de placenta, adipeus weefsel, navelstrengbloed, lever en hart1,2.
In 2006, de International Society voor cellulaire therapie (ISCT), voor de eerste keer, de criteria hebt opgegeven minimale menselijke MSC3definiëren. In het bijzonder, moet MSC de mogelijkheid hebben zich te houden aan de kunststof. Zij uiten specifieke oppervlakte antigenen: de positiviteit voor mesenchymale markeringen van CD44, CD105, CD29 en CD90 en de negativiteit voor CD14, CD45, CD34, CD31-markeringen voor hematopoietische en endotheel karakteriseren MSC. Als gevolg van het gebrek aan expressie van HLA-DR, MSC zijn niet in staat om te activeren alloreactivity. Bovendien zijn ze Multipotente cellen met het potentieel om te differentiëren naar adipogenic, chondrocyten en osteoblast lineages1,3.
Focussen op cardiale cellulaire samenstelling, zijn mesenchymale stromale hartcellen (C-MSC) overvloedig in een normaal volwassen hart4,5. Ze spelen een cruciale rol, zowel in de normale hartfunctie en pathologische condities. Tijdje, fysiologisch, C-MSC bieden een communicatie die de structurele en functionele integriteit van het myocardium ondersteunt, in hart-en vaatziekten zijn ze geactiveerd in reactie op hart schade deelnemen aan de wondgenezing en fibrotische remodeling6 ,7.
De betrokkenheid van C-MSC in arrhythmogenic cardiomyopathie (ACM) obesitas substitutie heeft onlangs aangetoond dat8. In het bijzonder is ACM een genetische aandoening vooral veroorzaakt door mutaties in desmosomal-genen die tot myocardiale fibro-vetzuren vervanging, voornamelijk in het rechterventrikel9 leiden. Deze substitutie, zich uitstrekt van Epicard tot endocard, maakt u een niet-geleidende substraat dat lokt progressieve hartfalen en verergert ventriculaire aritmieën, die, in ernstige gevallen, tot plotselinge dood leiden kunnen. Sommariva et al. de mesenchymale oorsprong van de pre adipocytes aangetoond in ACM patiënten transplanteren hart secties aanwezig. Bovendien is C-MSC geïsoleerd van endomyocardial Biopten van ACM harten uitdrukkelijke desmosomal genen en daarom kan worden beïnvloed door hun mutaties. In het bijzonder onder adipogenic omstandigheden, ACM C-MSC accumuleren meer lipiden dan die van controle harten. Dit bewijsmateriaal leidt tot de conclusie dat de C-MSC zowel een actieve rol in de pathogenese van de ziekte hebben, en een geldige cel model vertegenwoordigen te bestuderen van ACM.
Ter vergemakkelijking van toekomstig onderzoek in dit kader of in andere hart-en vaatziekten waarvoor een cardiale biopsie wordt aangegeven, wordt een gedetailleerd protocol gepresenteerd voor de isolatie van C-MSC uit kleine fragmenten van endomyocardial weefsel, hun expansie, hun immuno-phenotypical karakterisering en differentiatie van de adipogenic.
MSC en C-MSC: MSC zijn Multipotente cellen woonachtig in de stromale Fractie van verschillende volwassen weefsels, zoals het beenmerg adipeus weefsel, kraakbeen, hersenen, huid, foetale bijlagen en hart12. Verschillende onderzoeken zijn uitgevoerd om te isoleren en karakteriseren ze voor mogelijke toepassingen in fundamenteel en translationeel onderzoek12,13.
In gezonde omstandigheden, MSC zijn sluimerende, zichzelf vernieuwende op lage tarieven14. Aangezien ze worden blootgesteld aan pathologische veranderingen in het milieu, reageren ze bevorderen weefsel remodeling via directe transdifferentiatie, matrix depositie of de paracrine effect14.
De cardiale MSC (MSC-C) vertegenwoordigen een grote niet-myocyte-celpopulatie van de hart-4. Ze zijn afkomstig uit de Epicard en migreren naar het myocardium ondergaat het proces van epitheliale-naar-mesenchymale overgang15. Zij dragen bij tot de mechanische en elektrische integriteit van de cardiale structuur, zowel in fysiologische en pathologische staten, door middel van interacties met cardiomyocytes en7,16van de homeostase van de extracellulaire matrix. De functies van het brede bereik van C-MSC is echter nog steeds niet volledig begrepen. Een diepere kennis van hun rol, die zowel in fysiologische en pathologische omstandigheden kunnen worden vergemakkelijkt door in vitro studies uitgevoerd na hun isolement.
C-MSC zijn verkregen uit verschillende wijken van het menselijk hart, zoals de atriale aanhangsel2,17 en rechterventrikel18.
Onlangs, C-MSC van menselijke rechts-ventriculaire endomyocardial bioptic monsters zijn verkregen8, aan te tonen dat het weefsel van de bron zou kunnen zijn zo weinig als 3-5 mg.
Mogelijke toepassingen: De methode geschetst in dit manuscript kunt verkrijgen van cellen met een paar eenvoudige passages, zoals spijsvertering en selectie voor de naleving van het plastic, van zeer kleine hart exemplaren.
C-MSC kan een cel model, omdat ze eenvoudig zijn te versterken en te handhaven in vitro, en zijn bekwaam om te onderscheiden in cellen van mesenchymale overdrachtslijn (endotheel, osteocytes en adipocytes) worden beschouwd. Bovendien is de mogelijkheid van het verkrijgen van cellen rechtstreeks vanuit patiënten een grote in vitro -instrument voor mechanistisch onderzoek in het kader van gepersonaliseerde/precisie geneeskunde. Inderdaad, deze cellen dragen de genetische achtergrond en uiteindelijk specifieke mutaties van de donoren, en worden beïnvloed door de kenmerken van de specifieke patiënten, zoals klinische omstandigheden, leeftijd, geslacht, levensstijl en medicijnen. Bovendien, de mogelijkheid om te sorteren hen voor verschillende markeringen kan toestaan dat de studie van specifieke C-MSC deelverzamelingen19.
C-MSC bekend is dat ze actieve spelers in verschillende cardiovasculaire ziekten, meestal gekenmerkt door de nadelige remodelleren van het hart. Daarom, zij vertegenwoordigen kandidaat-streefcijfers voor de nieuwe therapeutische strategieën om tegen hart-en vaatziekten8,20te gaan.
C-MSC stam-achtige eigenschappen en hun gebrek aan significante immunogeniciteit suggereert hun mogelijke toepassing in cel-therapie voor cardiale regeneratieve geneeskunde. Inderdaad, zoals MSC uit beenmerg of andere bronnen, C-MSC kon potentieel gebruikt worden zowel in autologe en allogene instellingen, zonder de noodzaak voor matching tussen donor en ontvanger21.
Bovendien, C-MSC, afgezonderd rechtstreeks vanuit hartweefsel, hebben het voordeel van wordt geconditioneerd door de cardiale micro-omgeving en epigenetische profiel. In het kader van cardiale regeneratieve geneeskunde zou dit met name belangrijk om succesvolle resultaten te behalen.
Tot op heden, preklinische studies van regeneratieve geneeskunde geïdentificeerd nuttige therapeutische mogelijkheden in de C-MSC en hun paracrine activiteit18,22,23. Belangrijker, lopen klinische proeven, waarin de cel bron het hart is met cardiosfere-afgeleide cellen of subpopulaties van C-MSC13,24,25. Echter wat bot-merg-afgeleide MSC, kunnen verschillende protocollen nodig zijn om te verkrijgen van klinische rang C-MSC26.
C-MSC in ACM: Het gepresenteerde protocol is vooral geschikt voor de studie van pathologieën waarvoor een endocardial biopsie wordt aangegeven. ACM patiënten ondergaan bioptic procedures voor diagnostische doeleinden27. Hun myocard wordt geleidelijk vervangen door littekenweefsel, een elektrisch inerte weefsel bestaat uit adipocytes en fibrose. Om de bioptic bemonstering begeleiden naar het litteken-gebied, waar de diagnostische opbrengst maximale is, is endomyocardial toewijzing gebruikte10,28,29. De in dit protocol gebruikte monsters zijn genomen in het grensgebied van de zieke myocard.
Sommariva et al. heeft onlangs een sleutelrol voor C-MSC gedefinieerd in de pathogenese van ACM8, waaruit blijkt dat C-MSC actieve spelers in ACM hart adipogenesis, daar preadipocytes in de harten van mesenchymale oorsprong. Bovendien is C-MSC geïsoleerd met dit protocol van ACM patiënten biopsieën bleek meer neiging om zowel lipide accumulatie en adipogenesis dan controles. Om deze reden, kon deze cellen worden gebruikt ter bevestiging van sommige van de moleculaire mechanismen van ACM, bewijzen hun geschiktheid als een cel model voor mechanistisch onderzoek9.
Beperkingen en kritische stappen: Ondanks de voordelen van het verkrijgen van C-MSC rechtstreeks van patiënten (Zie de paragraaf “Mogelijke toepassingen”), wordt dit protocol onderworpen aan verschillende beperkingen.
Allereerst de cardiale bioptic procedure is invasieve en vaak vermeden als niet strikt noodzakelijk. Inderdaad, bemonstering van cardiale weefsel is zowel ethisch als technisch problematisch. Redenen voor het uitvoeren van een cardiale biopsie kunnen zijn het bereiken van een definitieve diagnose in de context van hartziekten in de differentiële diagnose, status van cardiale transplantaties volgen, of het nagaan van de aanwezigheid van een tumor hart30. Daarom kunnen alleen de patiënten die een biopsie van de endomyocardial wordt aangegeven door consensus verklaring31 worden ingeschreven voor onderzoek op C-MSC. Bovendien, de cardiale bioptic procedure kan klinische complicaties hebben, vooral in cardiomyopathic hart. Daarom elektrofysioloog van proeverijen zijn altijd voorzichtig en bioptic monsters zou zeer klein, afbreuk te doen aan het isolement van de cellen. Toekomstige experimenten kunnen dit probleem opgelost door tuning collagenase concentratie of het tijdstip van de spijsvertering.
C-MSC, tonen als alle primaire menselijke cellen, een hoge variabiliteit tussen verschillende onderwerpen in alle fenotypen. Cellen uit verschillende onderwerpen zijn namelijk niet alleen genetisch verschillende, maar ook onderworpen aan de variabele van milieu Airconditioning. In het bijzonder binnen dit experiment, wordt een hoge variabiliteit in isolatie, groei en adipogenic van celdifferentiatie waargenomen.
Kritische stappen van dit protocol moeten worden erkend. Als het bioptic monster haarvaten bevat, moeten zij worden verwijderd om te voorkomen dat de parallelle Isolatievan endotheliale cellen, die de cultuur van de C-MSC kan besmetten, en kan worden aangetoond door de FACS analyse (positiviteit voor CD31). Voor het verkrijgen van een efficiënt adipogenic differentiatie, moeten cellen zich in een actieve groeifase. Lipide accumulatie kan ook van invloed zijn de mate van samenloop.
Betekenis van de methode: Met betrekking tot de vorige methoden van isolatie van mesenchymale stromale cellen is dit de eerste keer waar de beschrijving van C-MSC aanschaf direct uit menselijke ventriculaire bioptic monsters in detail wordt voorgesteld. Hoewel deze methode wordt voorgesteld voor de verwerking van ACM patiënt monsters, geldt het mogelijk voor alle patiënten waarvoor een cardiale biopsie wordt aangegeven.
Dit protocol vormt een nuttige toepassing van vorige methoden voor de aanschaf van cellen die vereist grotere cardiale monsters32, die vaak moeilijk zijn te verzamelen.
De monsterbron vormt bovendien een interessante innovatie. Terwijl de ventriculaire biopsie wordt doorgaans uitgevoerd op de septum33, neemt dit protocol in rekening monsters van de rechts-ventriculaire gratis muur. Cellen die zijn afgeleid van de zieke het recht ventriculaire district wellicht meer representatief is voor de pathologische status van ziekten waarbij RV.
Daarnaast zijn sommige van de in dit protocol gebruikte reagentia verschillen met betrekking tot andere C-MSC isolatie en differentiatie methoden32. Bijvoorbeeld, het soort collagenase voorgesteld in dit manuscript is een mix van klasse I en klasse II collagenases met een evenwichtige verhouding van Proteolytische activiteiten. Bovendien is de spijsvertering-oplossing bestaat uit de collagenase mix opgelost in hetzelfde Basaal medium (IMDM) gebruikt voor de bereiding van C-MSC kweekmedium, waardoor geïsoleerde C-MSC aan te passen aan voorwaarden van de toekomstige groei.
Bovendien, hoewel sorteren procedures kan het standaardiseren van de partij van de cel, met behulp van de gehele bevolking van de C-MSC, geïsoleerd alleen via de eigenschap van de naleving van de kunststof van deze cellen, vormt een vereenvoudiging zonder het wijzigen van de immunophenotypic kenmerken van C-MSC. De samenstelling van T. ADIPO voorgesteld in dit manuscript kan leiden tot een differentiatie van de adipogenic, het vermijden van de metabole disregulatie geïnduceerd door andere componenten zoals insuline.
Bovendien, de voorgestelde methode van lipide accumulatie kwantificering, die is gebaseerd op de evaluatie van de ORO colorimetrische intensiteit, vindt u meer informatie over de hoeveelheid van de geaccumuleerde lipiden, als in vergelijking met methoden die alleen gebaseerd op het percentage van cellen positief hebben gereageerd op de ORO kleuring. Vaak lipide accumulatie wordt gekwantificeerd door het extraheren van de ORO opgenomen door de cellen met isopropanol en het meten van de absorptie. Echter, deze methode vereist meer passages en is onderworpen aan variabiliteit als gevolg van verdamping van isopropanol.
The authors have nothing to disclose.
Dit werk werd gefinancierd door het Italiaanse ministerie van gezondheid, Ricerca Corrente aan Centro Cardiologico Monzino-IRCCS.
IMDM | Gibco by Life Technologies | 12440053 | |
Fetal Bovine Serum (FBS) | Sigma-Aldrich | F2442 | |
PENICILLIN STREPTOMYCIN | Life Technologies Italia | 15140122 | |
Collagenase NB4 | Serva | 17454.02 | |
Basic fibroblast growth factor | Peprotech | 100-18B | |
L-glutammine | Sigma-Aldrich | G7513 | |
PBS | Lonza | 17-516F | |
Tryple select 1X (cell dissociation reagent) | Gibco | 12563029 | |
EDTA | Sigma-Aldrich | EDS | |
Trypsin-EDTA solution | Sigma-Aldrich | T6689 | |
Bovine Serum Albumin | Sigma-Aldrich | A2058 | |
3-Isobutyl-1-methylxanthine | Sigma-Aldrich | I5879 | |
Hydrocortisone | Sigma-Aldrich | H4001 | |
Indomethacin | Sigma-Aldrich | I7378 | |
Oil Red O | Sigma-Aldrich | O0625 | |
Isopropanol | Sigma-Aldrich | I9516 | |
Paraformaldehyde (PFA) Solution 4% in PBS | D.b.a. Italia S.r.l. | sc-281692 | |
Dimethyl Sulfoxide (DMSO) | Sigma-Aldrich | 276855 | |
Antibody CD14-FITC (MφP9) | Becton Dickinson | 345784 | |
Antibody Integrin β1 (CD29)-PE (clone MAR4) | Becton Dickinson | 561795 | |
Antibody PECAM-1 (CD31)- APC (clone 9G11) | R&D Systems | FAB3567A | |
Antibody Hematopoietic progenitor cell antigen (CD34)-APC (clone 581) | Thermo Fisher Scientific | CD34-581-05 | |
Antibody H-CAM (CD44)-PE (clone G44-26) | Becton Dickinson | 561858 | |
Antibody L-CA (CD45)-APC (clone HI30) | Thermo Fisher Scientific | MHCD4505-4 | |
Antibody THY1 (CD90)-FITC (clone 5E10) | Becton Dickinson | 561969 | |
Antibody Endoglin (CD105)-APC (clone 266) | Becton Dickinson | 562408 | |
Antibody HLA-DR-FITC (clone L243) | Becton Dickinson | 347400 |
|
Gima Quick Plus sterilizer | Gima | 35642 | |
Bench centrifuge Sigma 3-16K | Sigma Centrifuges | 10330 | |
Mr. Frosty Freezing Container | Thermo Fisher Scientific | 5100-0001 | |
AxioVert 200M microscope | Zeiss | B 40-080 e 03/01 | |
FACS Gallios | Beckman Coulter | 773231AF | |
ImageJ (image processing program) | NIH | ||
Stericup filter units | Merck S.P.A. | SCGPU05RE | |
Conical Tubes, 50 mL | Eppendorf | 30122178 | |
Conical Tubes, 15 mL | Eppendorf | 30122151 | |
Safe-Lock Tubes, 2 mL | Eppendorf | 30120094 | |
100 mm TC-Treated Cell Culture Dish | Corning | 430167 | |
60 mm TC-Treated Cell Culture Dish | Corning | 430166 | |
6 well TC-Treated Multiple Well Plates | Corning | 3516 | |
Polystyrene Round-Bottom Tubes, 5 mL | BD Falcon | 352058 | |
BRAND counting chamber BLAUBRAND Bürker-Türk | Sigma-Aldrich | BR719520 |