Neisseria meningitidis é um patógeno específico humano que infecta os vasos sanguíneos. Neste protocolo microvasos humanos são introduzidos em um rato por enxertia de pele humana em ratos imunocomprometidos. As bactérias aderem extensivamente para os vasos humanos, levando a danos vasculares e desenvolvimento da erupção purpúrica normalmente observada em casos em humanos.
Neisseria meningitidis provoca uma sepse grave, freqüentemente fatal quando ele entra na corrente sanguínea humana. A infecção leva a danos dos vasos sanguíneos, resultando em vazamento vascular, o desenvolvimento de erupções purpúricas e eventual necrose tecidual. Estudando a patogénese da infecção foi previamente limitada pela especificidade humana das bactérias, o que torna difícil em modelos in vivo. Neste protocolo, descrevemos um modelo humanizado para esta infecção em que a pele humana, contendo microvasos dérmicas, é enxertado em ratos imunocomprometidos. Estes vasos anastomosam com a circulação do mouse, mantendo suas características humanas. Uma vez introduzida neste modelo, N. meningitidis aderir exclusivamente para os vasos humanos, resultando em grande dano vascular, inflamação e, em alguns casos, o desenvolvimento de erupção purpúrica. Este protocolo descreve os passos do miocárdio, infecção e avaliação deste modelo no context de N. infecção meningitidis. A técnica pode ser aplicada a vários patógenos específicos humanos que infectam a corrente sanguínea.
Sepsis meningocócica é uma infecção do sangue nascido frequentemente fatal, causada pelo patógeno bacteriano Neisseria meningitidis. Pacientes com sepse meningocócica freqüentemente presente com uma erupção petequial ou purpúrica em sua pele que tenha sido previamente associado com a destruição vascular causada por bactérias que circulam e produtos bacterianos 1. Biópsias de pele de pacientes clínicos mostram bactérias associadas com microvasos, muitas vezes preenchendo os vasos 2. Para além da bactéria, trombose extensa, coagulação, e congestão vascular vazamento é visto nas regiões purpúricos 3-5. Este dano vascular pode conduzir a uma extensa necrose da pele e dos tecidos envolventes, resultando em desbridamento e até amputação em sobreviventes de meningococos. Entender como infecção provoca este dano vascular é importante para otimizar as estratégias de prevenção e tratamento. A maioria das pesquisas sobre sepsis meningocócica foi realizada in vitro emlinhas de células humanas devido à especificidade humana de N. meningitidis. Muitos aspectos da infecção foram estudadas in vitro, incluindo a adesão bacteriana, a resposta da célula hospedeira, assim como a resposta citocina 6-9. Pili de tipo IV (PTF) têm sido implicadas como a principal organelo aderência for N. meningitidis em ambas as células epiteliais e endoteliais 10. Tem também sido demonstrado que a adesão de N. meningitidis às células hospedeiras é tensão de cisalhamento dependente e, portanto, é pensado para ser relacionado com as taxas de fluxo de sangue na microcirculação 11. Isso sugere que as tensões dinâmicas as bactérias enfrentam in vivo são essenciais para a patogênese. No entanto, é muito difícil de modelar o microambiente de pequenos vasos in vitro.
O receptor de adesão para Neisseria Tfp é ainda desconhecido e, por conseguinte, as estratégias knock-in para conseguir a aderência bacteriana em um modelo animal não pode ser previsto neste momento. CD46 foi sugerida para ser o receptor Tfp e animais transgénicos foram produzidas para agir como modelos de ratos. No entanto, a infecção nestes animais não leva à infecção extensa ou a erupção desenvolvimento 12,13. Outros modelos animais, que foram descritas para o aspecto de bacteremia de infecção por Neisseria ter em conta a preferência de bactérias para a transferrina humana como fonte de ferro 14,15. Quer completando a transferrina humana ou expressá-lo a partir de um transgene que resulta num aumento da carga bacteriana no fluxo de sangue ao longo de um período de tempo prolongado, mas este modelo não mostra nenhuma aderência bacteriana ou desenvolvimento erupção 16,17.
Neste protocolo, descrevemos um modelo humanizado rato em que a pele humana, incluindo a microcirculação cutânea, é transplantado em ratos imunocomprometidos 18,19. Isto resulta em vasos humanos funcionais, perfundidos com a circulação do rato. Combinado com a suplementação da transferrina humana, este modelo responsável por, pelo menos, dois dos aspectos específicos humanos de N. meningitidis, ie endotélio humano e transferrina humana, em um ambiente in vivo. N. meningitidis introduzido por via intravenosa neste modelo aderem especificamente ao endotélio humano, a produção de uma patologia que é semelhante ao que é relatado em pacientes clínicos, incluindo os danos vasculares e desenvolvimento erupção purpúrica 18.
Os modelos animais são extremamente importantes para a pesquisa patogênese bacteriana. É impossível imitar totalmente o ambiente in vivo em cultura de células e está se tornando evidente que a interação patógeno-hospedeiro é influenciado por muitos fatores dinâmicos. A especificidade humana de alguns agentes patogénicos clinicamente importantes, tais como N. meningitidis, HIV, HCV, o Plasmodium falciparum, Listeria monocytogenes, Salmonella typhi e tem limitado a utilização de modelos in vivo para estas infecções. No entanto, quando começamos a compreender que medidas infecciosos estão envolvidos na especificidade, modelos humanizados estão sendo desenvolvidos. O protocolo aqui descrito é uma demonstração deste com a introdução de microvasos humanos em ratos, permitindo extensa infecção in vivo com N. meningitidis, resultando em dano vascular e, ocasionalmente, o desenvolvimento de erupções purpúricas.
Usando esse modelo,temos sido capazes de definir que as propriedades adesivas da Tfp estão envolvidos na colonização vascular in vivo usando mutantes bacterianos e que a lesão vascular é reduzido na ausência de aderência 18. Anteriormente, circulam produtos bacterianos foram implicados neste danos, mas os nossos resultados sugerem um papel decisivo para a aderência vascular local e colonização. Isso abre novas possibilidades para o desenvolvimento de metas romance de tratamento. Se a adesão de bactérias patogênicas pode ser bloqueada farmacêutico que poderia prevenir o desenvolvimento de lesões dérmicas e levar a melhores resultados para os sobreviventes meningocócica em termos de necrose tecidual, debridamento e amputações. O trabalho demonstrou também a complexidade da infecção e com o envolvimento da resposta imune e da cascata de coagulação. Identificamos sinalização de citocina humana no soro dos camundongos infectados apesar da quantidade relativamente pequena de endotélio humano presente 18.Isto indicou uma resposta significativa de citocinas, juntamente com a infiltração de populações de células imunes de ratinho na área.
Os modelos animais pode, naturalmente, nunca replicar totalmente a doença humana e todos os resultados obtida a partir deles deve ser considerada com isso em mente. Por exemplo, neste modelo, o sangue e as células circulantes são de origem em ratinho e não podemos excluir que podem comportar-se de maneira diferente para as células humanas. Uma vantagem desta entanto, como demonstrado na nossa recente publicação 18, é a capacidade de diferenciar de sinalização provenientes do endotélio humano a partir de que as células circulantes rato. O fundo imunocomprometidos dos ratos utilizados neste modelo também permite a transferência alogênico de populações de células do sistema imunológico humano, acrescentando mais um 'humanização' aspecto. O fundo dos ratinhos imunocomprometidos podem no entanto mascarar um papel para as células NK, T e B, os quais são todos falta ou defeito neste modelo. O relativamente short prazo (24 horas) utilizado neste modelo refere-se, principalmente, a resposta inata, mas para infecções de longo prazo eo desenvolvimento de imunidade outras opções podem precisar de ser explorado.
A pele é um site de infecção importante para N. meningitidis, mas ter uma quantidade relativamente pequena de vasos humanos significa também que extrapolar os dados para uma infecção sistêmica, envolvendo vários órgãos é difícil. Embora este modelo permite o estudo de desenvolvimento da lesão cutânea, passos importantes de infecção meningocócica, tais como epiteliais e sangue-cérebro atravessamento não estão incluídos. O desenvolvimento destes modelos humanizados é necessário endereçar esses outros aspectos da infecção. No entanto, este modelo oferece um grande potencial para vários patógenos específicos humanos, particularmente aquelas voltadas para os vasos sanguíneos.
The authors have nothing to disclose.
Os autores gostariam de agradecer a todos os membros do laboratório Dumenil, particularmente Silke Silva para a leitura crítica do manuscrito. O departamento de cirurgia no Hôpital Européen Georges-Pompidou (HEGP), Dr. David Maladry. Michael Hivelin e Dr. Patrick Bruneval, Patologia Departamento de HEGP. O biotério em PARCC, liderada por Elizabeth Huc. Este trabalho foi financiado pelas seguintes agências de subsídios: Marie Curie IEF comunhão não. 273.223 (KM), ATIP-Avenir Grant do INSERM, equipamentos CODDIM concessão (Ile de France Região), FRM (Fondation pour la recherche médicale) concessão de equipamentos, o Laboratório IBEID de excelência consórcio, ANR (Agence Nationale pour la Recherche) concessão " Erros-em-fluxo ". Os financiadores não tiveram nenhum papel no desenho do estudo, coleta de dados e análise, decisão de publicar ou preparação do manuscrito.
DMEM | Gibco Invitrogen | 31885-023 | |
Phosphate buffered saline | Gibco Invitrogen | 10010-056 | |
Ketamine 500 | Virbac France | LOT N°VAL4243 | |
Xylazine | Bayer Healthcare | AMM N° FR/8146715 2/1980 | LOT N° KPO809S |
(Rompun 2%) | |||
Optigel | Europhta | Medicament autorisé N°3400933521134 | |
Lacrigel | |||
Tronothane | Lisa Pharma | ||
GC agar Base | Conda | 1106 | |
Human endothelium SFM media | Gibco Invitrogen | 11111 | |
Fetal bovine serum | P A A | A15-101 | |
Human transferrin | Sigma-Aldrich | T3309 | |
UEA lectin – rhodamine | Vector Labs | RL-1062 | |
Hematoxylin | Sigma-Aldrich | H9627 | |
Eosin | Sigma-Aldrich | E4009 | |
Xylene | Sigma-Aldrich | 534056 | |
Humeca BV, Holland | 4.SB01 | ||
Equiptment Name | Company | Catalogue Number | |
Sober Hand Dermatome | Humeca BV, Holland | 4.SB01 | |
Animal housing | Innovive | M-BTM-C8 | |
Biopsy punch (4 mm) | Dominic Dutscher | 30737 | |
Fast-Prep lysing matrix M tubes | MP Bio | 116923050 | |
MagNA Lyzer Green Beads | Roche | 3358941001 | |
MagNA Lyzer | Roche | 3358976001 | |
Vectashield mounting media | Vector Labs | H-1000 | |
Vetbond | 3M | 1469SB | Tissue Glue |
OCT tissue tek | Sakura | 4583 |