Estratégia de genética molecular para encontrar mutações de novo causando doenças comuns, tais como autismo e esquizofrenia.
Existem várias linhas de evidência apoiando o papel de mutações de novo como um mecanismo para doenças comuns, tais como autismo e esquizofrenia. Primeiro, a taxa de mutação de novo em seres humanos é relativamente alto, assim que novas mutações são gerados em alta freqüência na população. No entanto, mutações de novo não foram relatados na maioria das doenças comuns. Mutações em genes, levando a doenças graves, onde há uma forte seleção negativa contra o fenótipo, como letalidade em estágios embrionários ou aptidão reprodutiva reduzida, não será transmitido para vários membros da família e, portanto, não serão detectados pelo mapeamento genético de ligação ou associação estudos. A observação de concordância muito alta em gêmeos monozigóticos e concordância muito baixo em gêmeos dizigóticos também apoia fortemente a hipótese de que uma fração significativa dos casos pode resultar de novas mutações. Tal é o caso de doenças como autismo e esquizofrenia. Em segundo lugar, apesar de reduzida aptidão reprodutiva 1 e extremamente variável fatores ambientais, a incidência de algumas doenças é mantida em todo o mundo a uma taxa relativamente alta e constante. Este é o caso para o autismo e esquizofrenia, com uma incidência de aproximadamente 1% em todo o mundo. Carga mutacional pode ser pensado como um equilíbrio entre a seleção a favor ou contra uma mutação deletéria e sua produção por mutação de novo. Menores taxas de reprodução constituir um fator de seleção negativa que deve reduzir o número de alelos mutantes na população, levando a prevalência da doença diminuiu. Estas pressões seletivas tendem a ser de diferente intensidade em diferentes ambientes. No entanto, esses transtornos mentais graves têm sido mantidos em uma prevalência relativamente alta constante da população em todo o mundo através de uma ampla gama de culturas e países, apesar de uma forte seleção negativa contra eles dois. Este não é o que se poderia prever em doenças com aptidão reprodutiva reduzida, a menos que houvesse uma alta taxa de mutação nova. Finalmente, os efeitos da idade paterna: há um aumento significativo do risco da doença com o aumento da idade paterna, o que poderia resultar do aumento da idade paterna relacionados em mutações de novo. Este é o caso para o autismo ea esquizofrenia 3. A relação homem-mulher da taxa de mutação é estimado em cerca de 4-6:1, presumivelmente devido a um maior número de células germinativas divisões com a idade no sexo masculino. Portanto, podemos prever que as mutações de novo seria mais freqüentemente vêm os homens, sobretudo do sexo masculino mais velhos 4. A alta taxa de novas mutações podem, em parte, explicar por que estudos genéticos têm até agora não conseguiram identificar muitos genes predisponentes para genes complexos doenças, tais como autismo e esquizofrenia, e por que as doenças têm sido identificados para apenas 3% dos genes no genoma humano . Identificação de mutações de novo como uma causa de uma doença exige uma abordagem orientada molecular, que inclui os pais a estudar e indivíduos afetados. O processo para determinar se a base genética de uma doença pode resultar em parte de mutações de novo e da abordagem molecular para estabelecer esta relação será ilustrada, usando o autismo ea esquizofrenia como exemplos.
O procedimento descrito aqui tem como objetivo identificar certas doenças comuns que resultam provavelmente, em parte, a partir de mutações de novo, e para provar esta hipótese. Mutações de novo são um mecanismo bem estabelecido para o desenvolvimento de uma série de doenças, por exemplo, as síndromes de câncer hereditário, mas tem sido pouco explorado em doenças comuns. Isto em parte os resultados dos desafios técnicos envolvidos na identificação de mutações de novo, o que exige o seqüenciamento de grandes quantidades de DNA, que só muito recentemente se tornou rentável, com o advento do seqüenciamento da próxima geração. Além disso, a taxa de mutação de novo em humanos foi, até muito recentemente, apenas uma estimativa. Só muito recentemente tem havido relatórios diretamente determinar a taxa de mutação nos humanos. Antes dessas medidas, era difícil prever o tamanho da amostra necessário para este tipo de estudo e para determinar se a taxa de mutação observada de novo é maior do que a taxa de referência. Seqüenciamento de genes candidatos em relação genoma inteiro? Como a maioria das mutações de doenças relatadas são missense / nonsense e mutações são mutações splice site (de acordo com o site HGMD) nossa estratégia de triagem identificaria mais de 68% das mutações conhecidas. Há também uma clara relação entre a gravidade da substituição de aminoácidos e da probabilidade de um fenótipo clínico. Em comparação com uma substituição do ácido amino conservador, uma mudança absurdo é 9,0 vezes mais propensos a apresentar-se clinicamente 7. Assim, neste momento genes candidatos seqüenciamento é a estratégia mais rentável.
O sucesso do procedimento descrito depende de vários passos críticos, que são descritos em detalhes e ilustrados usando dois exemplos, o autismo ea esquizofrenia. Existem muitas armadilhas que devem ser evitadas, como qual a doença para selecionar, o que os pacientes a fonte de tela, de DNA, e os detalhes de como eficiência na identificação de mutações de novo. Nós fornecemos um método para determinar de forma mais eficiente a fração de casos de qualquer doença que resulta de tais mutações espontâneas.
The authors have nothing to disclose.
Nós, graças a nossa fontes de financiamento do Genoma Canadá e Genoma Québec, e Université de Montréal, bem como financiamento da Fundação Canadense para Inovação para financiamento nossa "Synapse à doença" do projeto (S2D).