Nephrectomy יחיד נמל התורם

<dt> פורט יחיד התורם Nephrectomy:</dt><ol><li> המקום המטופל במצב משכוב ימין לרוחב עם צד שמאל למעלה</li><li> מנתח התפעולי יעמוד מול הבטן עם הנהג המצלמה עוזרת עומד לימין המנתחים ו caudad</li><li> מדוד 5 ס"מ מעל הטבור חתך בקטע</li><li<יצירת חתך את חבל הטבור והזן את חלל הבטן.</li><li> הנח את מפשק פצע אלכסיס</li><li> מקום מתאים יציאות לפרוסקופי בתוך ג'ל סיל פוינט (2 יציאות 5mm ו -1 יציאת 15mm) disrected כפי שמוצג וידאו</li><li> ג'ל מקום פוינט חותם על מפשק אלקסיס Insuffolate את הבטן</li><li> לגייס את המעי הגס היורד מעל Retroperitoneum</li><li> לגייס את הטחול מ לרוחב המדיאלי ליצור מטוס בין הטחול לבין הקוטב העליון של הכליה</li><li> מנתחים את השופכן ואת וריד האשכים מהרמה של כלי הכסל עד בקוטב התחתון של הכליה</li><li> בצע את וריד האשכים אל עורק הכליה בתחום Hilum. וריד האשכים יכול להיות ligated וחילקו ליד עורק הכליה במידת הצורך</li><li> זיהוי לחלק כלשהו ורידים מותני</li><li> זיהוי מחלקים את עורק הכליה בין קליפים</li><li> מנתחים את עורק הכליה Circumferentially</li><li> זהה את עורק הכליה ו לנתח את זה circumferentially</li><li> Mobilze את הכליה כולה מעל retroperitoneum</li><li> בקצב פורט 5-12mm שבו הנמל 5mm התחתון הונח חותם נקודת ג'ל</li><li> ולקשור ולחלק את השופכן ואת וריד האשכים ב Vesselswith הכסל Endo-GIA מהדק</li><li> ולקשור את העורק הכלייתי עם אנדו ת"א וסקולרית מהדק ולאחר מכן לחלק עם endoshears</li><li> ולקשור ולחלק את עורק הכליה עם מהדק Endo-GIA</li><li> הנח את כליה ואת התיק Endocatch גדול</li><li> הסר את הצבע ג'ל חותם ואת מפשק אלכסיס</li><li> הסר את הכליה של חלל הבטן</li><li> החלף את חותם פוינט ג'ל</li><li> סקר hemostasis ולהחליף את קולון יורד במיקום המתאים יחד עם הטחול</li><li> סגור את fascia דופן הבטן ואז חתך בעור</li><li> מקום ההלבשה</li></ol