遠藤- PAT 2000で内皮血管拡張機能を評価する

I.は遠藤 – PATの研究のために患者を準備する試験に先立ち、患者は少なくとも4時間絶食した、と血管緊張に影響を与える可能性があるカフェイン、タバコ、ビタミンや薬から少なくとも8時間のために控えていることを確認してください。患者は、調査の前にトイレを使用したいと思うかもしれません。 遠藤 – PATの研究は、血管緊張の変動を減らすために静かな、薄暗い、温度制御された試験室で実施されるべきである。 携帯電話やページングデバイスが消音されるべきである、と腕への血流を妨げる可能性のある制限された衣類を削除する必要があります。患者はまた、手や指に腕時計、指輪、または他の宝石類を削除する必要があります。 研究に影響を与える可能性のある奇形やケガのために患者の指を点検します。カットまたは負傷した指にプローブを置かないでください。爪は指の組織の先端を越えインチの5mm、1 / 5以上のものを拡張することはできません。トリミングまたはPATのプローブの内部膜を損傷し、プローブの感知領域から指を変位さを避けるために、必要に応じて爪を提出する。 人差し指は、研究のために推奨されていますが、この指は（親指を除く）、不適当な別の数字である場合に限り同じ指が両手で使用されているとして、使用することができます。 患者は、心血管の定常状態を達成するよう15分間仰臥位と快適でなければなりません。患者の両側のそれぞれに沿って2つのアームサポーターを配置。 コントロールアーム（遠藤 – PATの研究中に閉塞されていないアームを使用して血圧を測定します。 遠藤 – PATの研究中に吸蔵されるために腕に血圧計を置きます。ぴったりとカフを適用するのではなく、過剰な圧力なしで。この時点でカフを膨らませてはいけません。 研究のために遠藤 – PATのシステムをII.Prepare 遠藤- PAT 2000ソフトウェアを起動し、新規患者のファイルを作成するにはツールバーの"患者情報"アイコンをクリックします。 患者ID、名前（省略可能）、年齢、性別、身長、体重、収縮期および拡張期血圧も含め、患者情報のダイアログボックスを完了します。オプションフィールドは、フリーテキストのコメントを可能にする。 Patographer名]フィールドに事前定義されたリストから自分の名前を選択してください。自分の名前が挿入されていない場合、それをリストに追加して選択します。 二つの新しいPATのプローブを選択して、肺炎球菌、電気チューブに接続します。プローブを接続するには、プローブのスリットにコネクタのタブを挿入し、カチッと音がするまでゆっくりとプローブ上のコネクタを押してください。 アーム支持体のソケットに接続されているプローブを置き、遠藤 – PAT 2000デバイスの上に"引き下げる"ボタンを押してください。 遠藤 – PATの研究をIII.Conduct プローブに完全に患者の人差し指を置き、彼または彼女はプローブの非常に終わりを感じることができる患者に確認して、そして遠藤- PAT 2000デバイスの上に"膨らませる"ボタンを押してください。 隣接中指の根元に泡のアンカーリングを置きます。泡のリングとPATのセンサーが接していないことを確認してください。そうしないとリングは機械的にセンサーを妨げる可能性があります。 肺炎 – 電気チューブ付き約7 10cmのループを作成します。ループは、PATのセンサーから延び、EndoPATのデバイスに接続するチューブの残りの部分は指の先端にチューブを指摘している間、隣接する指の上に泡のリングに戻るはずです。 前腕は腕でサポートされているので、患者の腕を位置決めするサポートしており、指はサポートの端から自由にちらつかせる。プローブアームサポート、泡のリング、チューブ、マットレスまたは別の指を含め、任意のオブジェクトに接触していないことを確認してください。 これは機械的な成果物を作成するので、指の移動を控えるよう患者に依頼してください。それは、試験期間を通じて緩和される患者のために重要です。テスト中には腕のカフを膨らませることを患者に説明し、そしてその時に彼らは、いくつかの不快感、しびれ、またはうずきを感じるかもしれません。 遠藤 – PATのコンピュータのインターフェイス上で"スタンバイ"アイコンをクリックします。 1分にタイムベースを調整し、信号の明瞭度を最大化するために画面上の信号のゲインを調整します。彼らは人工信号の自由であることを確認するには、2つのプローブからのPAT信号のトレーシングを検査する。人為的な信号が存在する場合、プローブは何も触れていないことと、患者は指を動かしていないことをveriify。 調査を開始するには、コンピュータのインターフェイス上で"移動"アイコンをクリックしてください。 "スタート/ストップタイマー"のアイコンをクリックすることで、ストップウォッチを開始します。これは、ベースラインのレコーディング期間のカウントダウン5分を開始します。 5分後、"スタート/ストップタイマー"のアイコンをクリックして、ストップウォッチを停止します。 あなたのしようとしている患者を伝える咬合相用と彼または彼女はリラックスした滞在と指を動かさないようにすることがカフをFlateアルゴリズム。 急速に患者の収縮期血圧または200mmHgを超える60mmHgの上記収縮圧力の血圧カフを膨らませる、いずれか高い方とストップウォッチを再起動しています。手への血流の完全停止が閉塞アームからPATの信号の有無によって検証されます。対側側のゲインを一定に保ちながら閉塞が20,000に閉塞側のチャンネルの画面上でゲインを上げる確認する。 30秒に、両チャンネルのタイムベースを減少させる。これが不完全な閉塞を示すように、コントロールアームからの信号が一致する周期で任意の信号を観測していないことを確認します。このような場合は信号がないこと、見たことがなくなるまで、さらにカフを膨らませる。カフを300mmHgの最大に膨張することができます。 これは、動脈閉塞の記録期間のカウントダウン5分を開始します。閉塞期間の終わりに向かって、カフを解放するために、彼らは彼らの指を移動自粛を継続することを予定している患者を伝える。ちょうど5分後、突然、可能な限り迅速にカフを収縮させると、"タイマーをスタート/ストップ"アイコンをクリックして、ストップウォッチを停止します。 5分後の閉塞の記録期間を開始するために、もう一度"タイマーをスタート/ストップ"アイコンをクリックします。 5分後にタイマーを停止し、調査を完了するために"テストの停止"アイコンをクリックします。プローブは、自動的に空気が抜けるだろう。 プローブ、テープ、および患者の指から泡のリングを取り外し、肺炎球菌、電気チューブからPATのプローブを取り外してください。使用されるプローブを捨てる。 IV.Reviewと分析負荷のアイコンを使用して画面に試験ファイルを読み込みます。自動分析を実行するには、"魔術師の杖"アイコンをクリックしてください。閉塞期間は青色で強調表示され、テスト結果は、画面の右側の欄には、反応性充血指数（RHI）および心拍数（HR）を含めて、表示されます。 学習パラメータ、計算された変数、患者情報、および信号品質の措置を含む追加のデータを、確認するには、アイコン"最後の計算の結果を開く"をクリックしてください。これは、研究のパラメータと最新の分析からのデータを含むテーブル内の最後の行で、日付に実行されるすべての分析の結果とのスプレッドシートを開きます。 V.代表の結果正常な内皮血管拡張関数を使用して個々に行われた研究の代表的なエンド- PATの画面を図1に示されています。内皮血管拡張機能障害と個々に実行さ遠藤 – PATの研究の代表的な画面を図2に示されています。 図1：通常の血管内皮血管拡張機能。ベースラインからの相対カフリリース後の信号振幅の増加によって特徴付けられる通常の内皮血管拡張機能を持つ個々の代表的な録音、。 図2：血管内皮血管拡張不全。内皮血管拡張機能障害を有する個々の代表的録音。