استخدام بيوفيدباك في الواقع الافتراضي السريرية : مشروع مقدام

بروتوكول سريرية لعلاج اضطراب القلق العام (GAD) مبرمجة في وقت واحد داخل وخارج مكتب الطبيب المعالج ل. برنامج الاسترخاء هو مزيج من "التدريب على الاسترخاء التدريجي عضل" (PMRT) ، والتي وصفها الداخلي الكلاسيكي جاكوبسن ، وينطوي على توتير والاسترخاء المجموعات العضلية المختلفة مع الأخذ علما الأحاسيس المتناقضة ، و "موجه الصور" البرنامج. الصور في التدريب لدينا هو الاستعاضة عن الاشارة البصرية للبيئة افتراضية الاسترخاء. داخل مكتب المعالج النفسي. المرضى الذين يشاركون في دورات تدريبية (8) مع الطبيب المعالج ، موزعة في أربعة أسابيع (2 جلسات في الأسبوع). كل دورة يبدأ ويتوقف مع التقييم السريري الذي يعطي قدرا من قلق المريض. خطة الدورات في مكتب الطبيب المعالج ل: السريرية تقييم أولي لحالة المريض ؛ يتم توصيل المريض مع أجهزة الاستشعار التي تسجل له / لها المعلمات الفسيولوجية (تصرف الجلد ، ومعدل ضربات القلب والتنفس). مسجلة مقياس خط الأساس من هذه المعلمات لمدة 3 دقائق ؛ يرتدي المريض على عرض رئيس محمولة على اتصال مع أجهزة الكمبيوتر ومقابض عصا ؛ المريض يبدأ استكشاف البيئة الظاهري : جزيرة استوائية جميلة تواجه على المحيط. المريض ، وبعد سرد سجلتها المعالج ، تصل إلى الجزيرة على متن قارب واستكشاف ذلك. اثر ممشي الذي يوجه له / لها من خلال الجزيرة ، وصول المريض إلى نقطة البداية ، حيث تبين لوحات مختلفة الاتجاهات في المناطق المستهدفة المختلفة. في كل مجال من هذه المجالات هو توفير ممارسة الاسترخاء ، وخلال هذا التدريب ، وبعد المؤشرات التي قدمها دليل الصوتي ، والمريض يحاول الاسترخاء نفسه / نفسها ، بينما يتم تعديل مباشرة بعض عناصر البيئة الظاهري له / لها سجلت المعلمات الفسيولوجية في الوقت الحقيقي. وبالتالي ، فإن المريض يتلقى ردود فعل فورية من له / لها مستوى التنشيط (كما هو الحال في تقنيات بيوفيدباك التقليدية) ، ولكن مع إعطاء قيمة إضافية للبيئة الظاهري الذي هو / هي استكشاف immersively لا بد من المناطق المستهدفة إلى : إشعال النار : معلمات الفسيولوجية السيطرة على كثافة النيران ، حتى في الحد من النتائج المريض التنشيط الفسيولوجية على الحد من النار حتى يخرج ؛ موجات : معلمات الفسيولوجية السيطرة على موجات المحيط حتى يصبح هادئا تماما ؛ الشلال : الحد من الإثارة الفسيولوجية يتوافق مع الحد من شدة تيار الماء حتى توقف لتسقط. شرفة : بشكل مختلف عن الآخرين ، وهذا هو ممارسة للتخصيص من قبل المريض ، الذي يمكن أن تختار الكلمات أو الصور المتصلة له / لها الأحداث المجهدة الشخصية. هذه التقنية بمثابة التأكيد برنامج التلقيح ، والمريض يمكن أن تجربة انخفاض في الحجم عائمة يتلاشى في البند المختار — اعتمادا على تعريفه / لها القدرة على الاسترخاء نفسه / نفسها ؛ بمجرد الانتهاء من الدورة واقع افتراضي ، يتم تسجيل المعلمات الفسيولوجية مرة أخرى في حالة الراحة ؛ السريرية التقييم النهائي للحالة المريض. OFFICE المعالج الخارجي ل: من أجل تحسين كفاءة التدريب وزيادة الآثار من الاسترخاء ، والمرضى وممارسة تقنيات الاسترخاء خارج مكتب الطبيب المعالج عن طريق تواجه سيناريو هوم. ويتحقق هذا من خلال تقديم نفس البيئة الظاهرية شهدت خلال العلاج على جهاز محمول. توصيل الجهاز المحمول عن طريق البلوتوث لمجموعة من أجهزة الاستشعار التي تشمل معدل ضربات القلب وتصرف الجلد. هذا الجهاز صغير بما فيه الكفاية وسهلة الاستخدام ليتم التعامل معها بشكل مستقل من قبل المريض (انظر الشكل 1). مطلوب لتدريب قدرات المريض الاسترخاء على الأقل مرة واحدة في اليوم لكامل مدة العلاج (شهر واحد) ، في أعقاب خطة العلاج التي يقدمها المعالج. ممثل النتائج لأن كلا من المعروف بيوفيدباك والواقع الظاهري لتكون فعالة للحث على الاسترخاء ، والنتيجة الرئيسية المتوقعة هي مزيج من هاتين الطريقتين أكثر فعالية في الحد من القلق في المرضى المتضررين من اضطراب القلق العام ، من الطريقتين تستخدم بشكل فردي. الشكل 1 : GSR / HR أجهزة الاستشعار وحدة نمطية.