אלגוריתמים להערכת סף הכאב חום מכני בעור מודלק בניסוי של נבדקי המחקר האנושי מוצגים. שתי בדיקות פרדיגמות כאב באופן עצמאי לבחון עיבוד nociceptive ידי שני הגדולים היקפי סיב עצב שמשדר כאב אוכלוסיות, כלומר לא myelinated סיבי C ו-A קטן myelinated דלתא סיבים.
במאמר הקודם בכתב העת של ניסויים דמיינו שהראנו microdialysis טכניקות העור לאיסוף רקמות ספציפיות ביוכימיקלים nociceptive ו דלקתית בבני אדם. במאמר זה אנו מציגים כאב בדיקות פרדיגמות המשמשים לעתים קרובות עם נהלים microdialysis במקביל. שילוב בדיקות כאב עם microdialysis מספק את הקישור קריטי בין נתונים התנהגותיים ביוכימיים המאפשר ביוכימיקלים מפתח זיהוי אחראי ליצירת מתפשט הכאב.
שני מודלים של הכאב לעורר בעור מודלק של משתתפי המחקר האנושי מוצגים. המודל הראשון מעורר כאב בעזרת גירויים של חום. כאב חום עורר כמתואר כאן מתווך בעיקר על ידי קטנים, שאינם myelinated סיבי עצב היקפי nociceptive (C-סיבים). המודל השני מעורר כאב באמצעות גירוי הלחץ מנוקד. כאב לחץ מנוקד עורר מתווכת בעיקר על ידי קטנים, סיבי עצב היקפי myelinated nociceptive (A-delta סיבים). שני הדגמים נבדלים באופן מכניסטי עצמאי לבחון עיבוד nociceptive ידי שתי האוכלוסיות הגדולות סיב העצב ההיקפי מעורב איתות כאב.
כאב חום הוא עורר בסיועה של II-TSA, זמין מסחרית תרמו חושית Analyzer (מרוק מתקדם מערכות רפואיות, Durham, NC). תצורה Stimulus משלוח מתבצע בעזרת תוכנות ספציפיות. Thermodes להשתנות בגודל ובצורה אך עקרונית מורכבת צלחת מתכת שניתן מחומם או מקורר בשיעורים שונים לתקופות זמן שונות. אלגוריתמים להערכת חום עורר כאב הן מגוונות. בניסויים המוצג כאן, משתתפי המחקר מתבקשים לציין באיזו נקודה הם מתחילים לחוות כאב בזמן thermode במגע עם העור מחוממת בשיעור קבוע מראש החל בטמפרטורה שאינה לעורר כאב. הטמפרטורה thermode בו נושא מתחיל לחוות כאב מהווה את סף הכאב לחום.
כאב מכני הוא עורר עם בדיקות מנוקד. בדיקות כאלה זמינים מסחרית של יצרנים שונים (פון שערות פריי). עם זאת, הדיוק של פון פריי שערות זכתה לביקורת וחוקרים רבים משתמשים בהתאמה אישית בדיקות לחץ מנוקד. בניסויים הראו כאן כבר שמונה מחוייט בדיקות מנוקד במשקלים שונים מוחלים בסדר רצופים, הליך המכונה למעלה למטה אלגוריתם, כדי לזהות נקודות סטיה המחשי, כלומר, שינוי מתחושת כאב כדי לחוש כאב או להיפך. המשקל הממוצע גרימת סטיה המחשי מהווה את סף הכאב מכני.
וידאו זה מדגים אלגוריתמים להערכת חום סף כאב מכני בעור מודלק של מתנדבים אנושיים. תפיסת הכאב הוא סובייקטיבי. איסוף הנתונים כאב נאותה דורש מתקן הבדיקות המתאימות (שקט למשל ומנחם), הכשרה יסודית של משתתפי המחקר עם המובנית נתונים לשלוט מדדי איכות (מבחן אמינות בדוק שוב), הקפדה על פרוטוקול מחקר סטנדרטית, והימנעות גורמים סותרים (למשל, מתח וחרדה). נתונים סובייקטיביים אמין על הרגישות לכאב, יחד עם התערבויות כגון ניהול של תרופה לשיכוך כאבים וכן את איסוף הנתונים מכניסטית כגון שחרור מקומי של מתווכים nociceptive לספק תובנה חשובה מנגנוני כאב, אמצעי כדי למנוע או להחליש אותו.
Material Name | Type | Company | Catalogue Number | Comment |
---|---|---|---|---|
TSA-II Neuro Sensory Analyzer | Tool | Medoc Advanced Medical Systems | ||
Puntuated Pressure Probes | Tool | Custom-made | Alternatively, commercially available von Frey Hairs can be used. |