Modification des méthodes de traitement du syndrome du ouistiti débilisant par l’acide tranexamique et mesures de soutien
Summary
Nous décrivons ici les méthodes de traitement modifiées du syndrome du ouistiti débilisant (WMS, également connu sous le nom de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI)) avec de l’acide tranexamique. Nous présentons également comment administrer les agents thérapeutiques par voie orale, sous-cutanée et intraveineuse.
Abstract
Le syndrome du ouistiti dépérissant (WMS), une maladie grave dans les colonies de ouistitis communs (Callithrix jacchus) en captivité, est associé à un taux de mortalité élevé. La cause spécifique du WMS n’est pas encore claire et il existe peu de traitements efficaces. Auparavant, nous avions signalé un traitement à l’acide tranexamique avec des mesures de soutien comme traitement utile pour le MWS. Dans la présente étude, nous décrivons la méthode modifiée : une combinaison de 0,1 mL d’acide tranexamique à 5 % par voie sous-cutanée cinq fois par semaine, de 2,0 mL de formulation d’acides aminés par voie intraveineuse trois fois par semaine, de 5,0 mL de lactate de Ringer avec 0,1 mL d’une formulation vitaminique par voie sous-cutanée trois fois par semaine, et d’une administration orale de 0,1 mL d’une formulation de fer cinq fois par semaine. Nous décrivons également comment administrer la solution par voie intraveineuse via la veine saphène avec une pointe de contention de l’animal, ainsi que les méthodes détaillées d’administration orale et sous-cutanée. Les méthodes modifiées ont une efficacité comparable à la méthode de traitement WMS d’origine.
Introduction
Le syndrome du ouistiti dépérissant (WMS) est une maladie grave qui est propre aux colonies de ouistitis communs en captivité. Les principaux symptômes sont la perte de poids, la diminution de la masse musculaire, l’anémie, l’hypoalbuminémie et l’entérite chronique 1,2,3,4. Certaines études ont rapporté que 60,5 % des ouistitis en captivité euthanasiés présentaient des signes d’entérite chronique5, et que 31 à 44 % des décès impliquaient cette maladie6. La forte prévalence de cette maladie nécessitait un traitement efficace.
En 2016, nous avons rapporté que l’acide tranexamique associé à des mesures de soutien était un traitement efficace pour le WMS7. De plus, la perte de protéines intestinales des ouistitis affectés par le WMS a été considérablement atténuée avec ce traitement8. Bien que le protocole de traitement original ait été définitivement efficace, il comprenait un volume assez élevé d’injection intraveineuse, une forte dose de formulation vitaminique et une contention quotidienne. Comme les ouistitis sont susceptibles d’être capturés à la main et de se retenir, ces actions doivent être moins fréquentes. Ainsi, nous avons cherché à réduire la charge lourde pour les animaux avec quelques modifications.
Dans le présent article, nous fournirons les méthodes modifiées : injection sous-cutanée d’acide tranexamique non dilué 5 fois par semaine (au lieu d’une injection intrapéritonéale d’une solution d’acide tranexamique 5 fois diluée 7 fois par semaine), 2,0 mL de formulation d’acides aminés pour injection intraveineuse (au lieu de 3,0 mL), 0,1 mL de formulation vitaminique pour injection sous-cutanée (au lieu de 0,5 mL), et l’administration orale de formulation de fer 5 fois par semaine (au lieu de 7 fois par semaine).
Protocol
Representative Results
Discussion
En 2016, nous avons rapporté que l’acide tranexamique avec des mesures de soutien était un traitement efficace pour la MWS, ce qui a été le premier rapport à démontrer le traitement de la MWS sans l’utilisation de glucocorticoïdes. Chez l’homme, les glucocorticoïdes sont considérés comme le traitement le plus efficace des MICI. Cependant, la prédonizolone, l’un des glucocorticoïdes les plus couramment utilisés, ne convient pas au traitement par MWS en raison de ses effets indésirables. Bien que le budésonide, un glucocorticoïde, ait été signalé pour le traitement par MWS9, le traitement s’est avéré relativement inefficace chez les animaux atteints de formes aiguës de MWS. L’acide tranexamique est un inhibiteur de la plasmine qui a des effets anti-inflammatoires, et aucun effet secondaire notable n’a été observé dans nos méthodes originales. Cependant, bien que le protocole de traitement original ait été définitivement efficace, il a imposé une lourde charge aux animaux et aux soignants.
Dans la présente étude, les méthodes de traitement modifiées pour la MWS ont été menées afin de diminuer à la fois la charge physiologique de l’animal et la charge de travail des soignants. Dans les méthodes modifiées, la voie d’administration de l’acide tranexamique a été modifiée (d’intrapéritonéale à sous-cutanée), ce qui a contribué à réduire le risque de lésion des organes abdominaux. La solution d’acide tranexamique n’a pas été diluée dans ce protocole afin de réduire le risque de contamination et le temps de préparation. Dans les méthodes originales, 3,0 mL de la formulation d’acides aminés ont été injectés par voie intraveineuse. Cependant, le volume était un peu important, car il est recommandé d’administrer un bolusde 10 mL/kg. Par conséquent, le volume a été réduit dans les méthodes modifiées.
La formulation vitaminique utilisée dans ce protocole contient des vitamines B et C. Dans la méthode originale, 0,5 ml de la formulation vitaminique contient 2,5 mg de chlorhydrate de chlorure de thiamine, soit 2,5 fois les besoins des primates non humains11 hébergés en laboratoire. Dans la présente méthode, on a administré 0,1 mL de la formulation vitaminique, qui contient 1,0 mg de chlorure de thiamine. La fréquence d’administration de la formulation de fer et de la solution d’acide tranexamique a été réduite dans les méthodes modifiées, ce qui a contribué à la réduction de la charge pour les animaux ainsi que pour les soignants.
Comme il est indiqué dans la section Résultats représentatifs, les méthodes modifiées ont eu des effets significatifs du traitement. La durée moyenne du traitement était de 37,8 ± 25,34 jours, ce qui était plus court que celui des méthodes originales (56 jours). Étant donné que les ouistitis sont sensibles au stress mental, les traitements prolongés ont l’effet inverse sur l’animal, comme une réduction de l’appétit. Ainsi, nous recommandons que les soignants décident de manière exhaustive du moment de la fin du traitement en fonction non seulement de la valeur de chaque paramètre, mais aussi du comportement de l’animal.
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Cette recherche a été partiellement soutenue par l’Agence japonaise pour la recherche et le développement médicaux (AMED) dans le cadre du projet Brain Mapping by Integrated Neurotechnologies for Disease Studies (Brain/MINDS) (numéro de subvention JP23dm0207001).
Materials
| 1.0 mL Syringe | Terumo Corporation, Tokyo, Japan | SS-01T | For subcutaneously injection of Tranexamic acid |
| 10 mL Syringe | Terumo Corporation, Tokyo, Japan | SS-10SZ | For Intravenous Administration of Amino acid formulation |
| 26 G Needle | Terumo Corporation, Tokyo, Japan | NN-2613S | For subcutaneously injection |
| 27 G Butterfly Needle Type D | Terumo Corporation, Tokyo, Japan | SV-27DL | For Intravenous Administration of Amino acid formulation |
| 5 mL Syringe | Terumo Corporation, Tokyo, Japan | SS-05SZ | For subcutaneously injection of Ringer's lactate and Vitamin formulation |
| Aminoleban Injection | Otsuka Pharma Factory Inc., Tokyo, Japan | 1942 | For subcutaneously injection of Ringer's lactate and Vitamin formulation |
| C-PARA | Takata Pharma Co., Ltd., Saitama, Japan | 120-31960-0 | Vitamin formulation |
| FCV Liquid | Minerva Corporation, Saitama, Japan | Iron formulation | |
| Lactec Injection | Otsuka Pharma Factory Inc., Tokyo, Japan | 0714 | Ringer’s lactate |
| Vasolamin Injection | Meiji Seika Pharma Co., Ltd., Tokyo, Japan | DBASOS | Tranexamic acid |
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