Summary

Linksatriale Ligatur im aviären Embryo als Modell für veränderte hämodynamische Belastung während der frühen Gefäßentwicklung

Published: June 16, 2023
doi:

Summary

In dieser Arbeit stellen wir ein detailliertes visuelles Protokoll für die Durchführung des Modells der linksatrialen Ligatur (LAL) im Vogelembryo vor. Das LAL-Modell verändert den intrakardialen Fluss, was die Belastung durch Wandscherspannung verändert und das hypoplastische Linksherzsyndrom nachahmt. Es wird ein Ansatz vorgestellt, um die Herausforderungen dieses schwierigen mikrochirurgischen Modells zu bewältigen.

Abstract

Aufgrund seiner vierkammerigen reifen ventrikulären Konfiguration, der einfachen Kultur, des Zugangs zur Bildgebung und der Effizienz ist der Vogelembryo ein bevorzugtes Wirbeltiermodell für die Untersuchung der kardiovaskulären Entwicklung. Studien, die darauf abzielen, die normale Entwicklung und die Prognose von angeborenen Herzfehlern zu verstehen, übernehmen dieses Modell in großem Umfang. Mikroskopische Operationstechniken werden eingeführt, um die normalen mechanischen Belastungsmuster zu einem bestimmten embryonalen Zeitpunkt zu verändern und die nachgeschaltete molekulare und genetische Kaskade zu verfolgen. Die häufigsten mechanischen Eingriffe sind die Ligatur der linken Vitellinvene, das konotrunkale Band und die linksatriale Ligatur (LAL), die den intramuralen Gefäßdruck und die Wandscherbelastung aufgrund des Blutflusses moduliert. Die LAL ist, insbesondere wenn sie in ovo durchgeführt wird, der anspruchsvollste Eingriff, mit sehr geringen Probenausbeuten aufgrund der extrem feinen sequentiellen mikrochirurgischen Eingriffe. Trotz seines hohen Risikos ist LAL in ovo wissenschaftlich sehr wertvoll, da es die Pathogenese des hypoplastischen Linksherzsyndroms (HLHS) nachahmt. HLHS ist ein klinisch relevanter, komplexer angeborener Herzfehler, der bei menschlichen Neugeborenen beobachtet wird. Ein detailliertes Protokoll für in ovo LAL ist in diesem Artikel dokumentiert. Kurz gesagt, befruchtete Vogelembryonen wurden bei 37,5 °C und 60 % konstanter Luftfeuchtigkeit inkubiert, typischerweise bis sie die Hamburger-Hamilton (HH)-Stadien 20 bis 21 erreichten. Die Eierschalen wurden aufgebrochen und die äußere und innere Membran entfernt. Der Embryo wurde vorsichtig gedreht, um den linken Vorhofkolben des gemeinsamen Vorhofs freizulegen. Vormontierte Mikroknoten aus 10-0 Nylonnähten wurden vorsichtig positioniert und um die linke Vorhofknospe gebunden. Schließlich wurde der Embryo in seine ursprüngliche Position zurückgebracht und die LAL war abgeschlossen. Normale und LAL-instrumentierte Ventrikel zeigten statistisch signifikante Unterschiede in der Gewebeverdichtung. Eine effiziente Pipeline zur Generierung von LAL-Modellen würde zu Studien beitragen, die sich auf synchronisierte mechanische und genetische Manipulation während der embryonalen Entwicklung kardiovaskulärer Komponenten konzentrieren. Ebenso wird dieses Modell eine gestörte Zellquelle für die Gewebekulturforschung und die Gefäßbiologie darstellen.

Introduction

Angeborene Herzfehler (KHK) sind strukturelle Störungen, die aufgrund einer abnormen Embryonalentwicklung auftreten1. Neben genetischen Gegebenheiten wird die Pathogenese durch veränderte mechanische Belastung beeinflusst 2,3. Das hypoplastische Linksherzsyndrom (HLHS), ein angeborener Herzfehler, führt zu einer unterentwickelten Herzkammer/Aorta bei der Geburt4 mit einer hohen Mortalitätsrate 5,6. Trotz der jüngsten Fortschritte in der klinischen Behandlung sind das Gefäßwachstum und die Entwicklungsdynamik des HLHS noch unklar7. In der normalen Embryonalentwicklung stammen das Endokard und das Myokard des linken Ventrikels (LV) von kardialen Vorläuferzellen ab, während die frühe embryonale Herzröhrenbildung fortschreitet. Das allmähliche Vorhandensein von myokardialer Trabekulation, Verdickungsschichten und Kardiomyozytenproliferation wird berichtet2. Beim HLHS werden ein verändertes trabekuläres Remodeling und eine linksventrikuläre Abflachung beobachtet, was aufgrund einer abnormen Kardiomyozytenmigration weiter zur myokardialen Hypoplasie beiträgt 2,8,9,10

Unter den weit verbreiteten Modellorganismen zur Untersuchung der Herzentwicklung und zum Verständnis hämodynamischer Bedingungen 11 wird der Vogelembryo aufgrund seines vierkammerigen reifen Herzens und seiner einfachen Kultivierbarkeit bevorzugt11,12,13,14. Auf der anderen Seite bietet der erweiterte Zugang zur Bildgebung von Zebrafischembryonen und transgenen/Knockout-Mäusen deutliche Vorteile11,12. Für den Vogelembryo wurden verschiedene mechanische Eingriffe getestet, die den intramuralen Druck und die Wandscherspannung bei der Entwicklung kardiovaskulärer Komponenten verändern. Zu diesen Modellen gehören die linke Vitellin-Ligatur, das konotrunkale Banding15 und die linksatriale Ligatur (LAL)11,12,16. Der resultierende Phänotyp aufgrund der veränderten mechanischen Belastung kann ca. 24-48 h nach dem chirurgischen Eingriff in Studien beobachtet werden, die sich auf die frühe Prognose konzentrieren11,13. Die LAL-Intervention ist eine beliebte Technik, um das funktionelle Volumen des linken Vorhofs (LA) zu verengen, indem eine Nahtschlaufe um die atrioventrikuläre Öffnung gelegt wird. Ebenso wurden mikrochirurgische Eingriffe durchgeführt, die auf die rechtsatriale Ligatur (RAL) abzielen17,18. In ähnlicher Weise zielen einige Forscher mit Mikroclips auf das linke Vorhofohr (LAA) ab, um das Volumen des LA19,20 zu reduzieren. In einigen Studien wird ein chirurgischer Nylonfaden auf den atrioventrikulären Knoten19,21 aufgebracht. Eine der verwendeten Interventionen ist LAL, die HLHS nachahmen kann, aber auch das am schwierigsten durchzuführende Modell ist, mit sehr geringen Probenausbeuten aufgrund der extrem feinen mikrochirurgischen Eingriffe, die erforderlich sind. In unserem Labor wird die LAL in ovo zwischen den Hamburger-Hamilton (HH) Stadien 20 und 21 durchgeführt, bevor der gemeinsame Vorhof vollständig septiert ist 6,14,22,23. Um das LA herum wird eine chirurgische Naht gelegt, die den intrakardialen Blutfluss verändert. In LAL-Modellen des HLHS werden eine erhöhte Ventrikelwandsteifigkeit, veränderte Myofaserwinkel und eine verringerte LV-Hohlraumgröße beobachtet14,24.

In diesem Videoartikel wird ein detailliertes Protokoll und eine Vorgehensweise für in ovo LAL bereitgestellt. Kurz gesagt, die befruchteten Vogelembryonen wurden für die Mikrochirurgie inkubiert, die Eierschale aufgebrochen und die äußere und innere Membran gereinigt. Der Embryo wurde dann langsam gedreht, so dass die LA zugänglich war. Eine chirurgische 10:0-Nylonnaht wurde an die Vorhofknospe gebunden, und der Embryo wurde in seine ursprüngliche Ausrichtung zurückgebracht, wodurch das LAL-Verfahrenabgeschlossen wurde 25. LAL- und Normalventrikel werden mittels optischer Kohärenztomographie und Basishistologie auf Gewebeverdichtung und Ventrikelvolumen verglichen.

Eine erfolgreich durchgeführte LAL-Modellpipeline, wie hier beschrieben, wird zu Grundlagenstudien beitragen, die sich auf die embryonale Entwicklung kardiovaskulärer Komponenten konzentrieren. Dieses Modell kann auch zusammen mit genetischen Manipulationen und fortschrittlichen Bildgebungsmodalitäten verwendet werden. Ebenso ist das akute LAL-Modell eine stabile Quelle für erkrankte Gefäßzellen für Gewebekulturexperimente.

Protocol

Fruchtbare weiße Leghorn-Eier werden von vertrauenswürdigen Lieferanten bezogen und nach von der Universität genehmigten Richtlinien bebrütet. Kükenembryonen in den Stadien 18 (Tag 3) bis 24 (Tag 4) (die in diesem Artikel vorgestellten Stadien) gelten gemäß der Richtlinie 2010/63/EU der Europäischen Union (EU) und den Richtlinien des Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) in den USA nicht als lebende Wirbeltiere. Kükenembryonen gelten nach US-Recht nach dem 19. Tag der Inkubation als “lebende Tiere”…

Representative Results

Fortschrittliche zeitaufgelöste bildgebende Verfahren können eingesetzt werden, um die strukturellen und morphologischen Veränderungen aufgrund der LAL-Intervention zu beobachten10. Darüber hinaus sind LAL-Proben auch für molekulare und biologische Methoden geeignet19,28. In Tabelle 1 sind Beispielstudien aufgeführt, bei denen LAL-Modellergebnisse verwendet wurden. In diesem Zusammenhang wurde eine LAL-Intervention a…

Discussion

Beim HLHS ist der Blutfluss aufgrund struktureller Defekte verändert, was zu einer abnormen Morphologie auf der linken Seite führt 4,6. Das vorliegende Modell bietet ein praktisches experimentelles System, um das Fortschreiten des HLHS besser zu verstehen und könnte sogar seine Pathogenese nachahmen8. Die Etablierung eines vollständig klinisch äquivalenten HLHS-Tiermodells ist jedoch eine herausfordernde Aufgabe. Zusätzlich zu dem hi…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Wir danken Tubitak 2247A Lead Researcher Award 120C139 für die Bereitstellung von Fördermitteln. Die Autoren bedanken sich auch bei PakTavuk Gıda. A. S., Istanbul, Türkei, für die Bereitstellung befruchteter Eizellen und die Unterstützung der kardiovaskulären Forschung.

Materials

10-0 nylon surgical suture Ethicon
Elastica van Gieson staining kit Sigma-Aldrich 115974 For staining connective tissues in histological sections
Ethanol absolute Interlab 64-17-5 For the sterilization step, 70% ethanol was obtained by diluting absolute ethanol with distilled water.
Incubator KUHL, Flemington, New Jersey-U.S.A AZYSS600-110
Kimwipes Interlab 080.65.002
Microscissors World Precision Instruments (WPI), Sarasota FL 555640S Vannas STR 82 mm
Parafilm M Sigma-Aldrich P7793-1EA Sealing stage for egg reincubation
Paraplast Bulk Leica Biosystems  39602012 Tissue embedding medium
Stereo Microscope Zeiss Stemi 508  Stemi 508 Used at station 1
Stereo Microscope Zeiss Stemi 2000-C Stemi 2000-C Used at station 2
Tweezer (Dumont 4 INOX #F4) Adumont & Fils, Switzerland Used to return the embryo
Tweezer (Super Fine Dumont #5SF)  World Precision Instruments (WPI), Sarasota FL 501985 Used to remove the membranes on the embryo

Referências

  1. Wang, T., et al. Congenital heart disease and risk of cardiovascular disease: A meta-analysis of cohort studies. Journal of the American Heart Association. 8 (10), e012030 (2019).
  2. Chaudhry, B., et al. The left ventricular myocardium in hypoplastic left heart syndrome. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 9 (8), 279 (2022).
  3. Lashkarinia, S. S., Çoban, G., Ermek, E., Çelik, M., Pekkan, K. Spatiotemporal remodeling of embryonic aortic arch: stress distribution, microstructure, and vascular growth in silico. Biomechanics and Modeling in Mechanobiology. 19 (5), 1897-1915 (2020).
  4. Ho, S., Chan, W. X., Yap, C. H. Fluid mechanics of the left atrial ligation chick embryonic model of hypoplastic left heart syndrome. Biomechanics and Modeling in Mechanobiology. 20 (4), 1337-1351 (2021).
  5. Gordon, B. M., Rodriguez, S., Lee, M., Chang, R. K. Decreasing number of deaths of infants with hypoplastic left heart syndrome. The Journal of Pediatrics. 153 (3), 354-358 (2008).
  6. Salman, H. E., et al. Effect of left atrial ligation-driven altered inflow hemodynamics on embryonic heart development: clues for prenatal progression of hypoplastic left heart syndrome. Biomechanics and Modeling in Mechanobiology. 20 (2), 733-750 (2021).
  7. Fruitman, D. S. Hypoplastic left heart syndrome: Prognosis and management options. Paediatrics & Child Health. 5 (4), 219-225 (2000).
  8. Rahman, A., Chaturvedi, R. R., Sled, J. G. Flow-mediated factors in the pathogenesis of hypoplastic left heart syndrome. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 9 (5), 154 (2022).
  9. Henderson, D. J., Anderson, R. H. The development and structure of the ventricles in the human heart. Pediatric Cardiology. 30 (5), 588-596 (2009).
  10. Kowalski, W. J., Pekkan, K., Tinney, J. P., Keller, B. B. Investigating developmental cardiovascular biomechanics and the origins of congenital heart defects. Frontiers in Physiology. 5, 408 (2014).
  11. Midgett, M., Rugonyi, S. Congenital heart malformations induced by hemodynamic altering surgical interventions. Frontiers in Physiology. 5, 287 (2014).
  12. Kowalski, W. J., et al. Left atrial ligation alters intracardiac flow patterns and the biomechanical landscape in the chick embryo. Developmental Dynamics. 243 (5), 652-662 (2014).
  13. Bruneau, B. G. The developmental genetics of congenital heart disease. Nature. 451 (7181), 943-948 (2008).
  14. Sedmera, D., et al. Cellular changes in experimental left heart hypoplasia. The Anatomical Record. 267 (2), 137-145 (2002).
  15. Celik, M., et al. Microstructure of early embryonic aortic arch and its reversibility following mechanically altered hemodynamic load release. American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology. 318 (5), H1208-H1218 (2020).
  16. Tobita, K., Schroder, E. A., Tinney, J. P., Garrison, J. B., Keller, B. B. Regional passive ventricular stress-strain relations during development of altered loads in chick embryo. American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology. 282 (6), H2386-H2396 (2002).
  17. Alser, M., Shurbaji, S., Yalcin, H. C. Mechanosensitive pathways in heart development: findings from chick embryo studies. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 8 (4), 32 (2021).
  18. Alser, M., et al. Blood flow disturbance and morphological alterations following the right atrial ligation in the chick embryo. Frontiers in Physiology. 13, 849603 (2022).
  19. Sedmera, D. HLHS: Power of the chick model. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 9 (4), 113 (2022).
  20. Rychter, Z., Rychterová, V., Lemez, L. Formation of the heart loop and proliferation structure of its wall as a base for ventricular septation. Herz. 4 (2), 86-90 (1979).
  21. Harh, J. Y., Paul, M. H., Gallen, W. J., Friedberg, D. Z., Kaplan, S. Experimental production of hypoplastic left heart syndrome in the chick embryo. The Americal Journal of Cardiology. 31 (1), 51-56 (1973).
  22. Sedmera, D., Pexieder, T., Rychterova, V., Hu, N., Clark, E. B. Remodeling of chick embryonic ventricular myoarchitecture under experimentally changed loading conditions. The Anatomical Record. 254 (2), 238-252 (1999).
  23. Karakaya, C., et al. Asymmetry in mechanosensitive gene expression during aortic arch morphogenesis. Scientific Reports. 8 (1), 16948 (2018).
  24. Trinidad, F., et al. Effect of blood flow on cardiac morphogenesis and formation of congenital heart defects. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 9 (9), 303 (2022).
  25. Tobita, K., Keller, B. B. Right and left ventricular wall deformation patterns in normal and left heart hypoplasia chick embryos. American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology. 279 (3), H959-H969 (2000).
  26. Bortecine, S., Merve Nur, C., Faruk, K., Kerem, P. Auxiliary humidifier system design and construction for research grade egg incubators. Zenodo. , (2023).
  27. Schroder, E. A., Tobita, K., Tinney, J. P., Foldes, J. K., Keller, B. B. Microtubule involvement in the adaptation to altered mechanical load in developing chick myocardium. Circulation Research. 91 (4), 353-359 (2002).
  28. Rufaihah, A. J., Chen, C. K., Yap, C. H., Mattar, C. N. Z. Mending a broken heart: In vitro, in vivo and in silico models of congenital heart disease. Disease Models & Mechanisms. 14 (3), (2021).
  29. Siddiqui, H. B., Dogru, S., Lashkarinia, S. S., Pekkan, K. Soft-tissue material properties and mechanogenetics during cardiovascular development. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 9 (2), 64 (2022).
  30. Pesevski, Z., et al. Endocardial fibroelastosis is secondary to hemodynamic alterations in the chick embryonic model of hypoplastic left heart syndrome. Developmental Dynamics. 247 (3), 509-520 (2018).
  31. Hu, N., et al. Dependence of aortic arch morphogenesis on intracardiac blood flow in the left atrial ligated chick embryo. Anatomical Record. 292 (5), 652-660 (2009).
  32. Lashkarinia, S. S., et al. Myocardial biomechanics and the consequent differentially expressed genes of the left atrial ligation chick embryonic model of hypoplastic left heart syndrome. Annals of Biomedical Engineering. 51 (5), 1063-1078 (2023).
  33. Krejčí, E., et al. Microarray analysis of normal and abnormal chick ventricular myocardial development. Physiological Research. 61, S137-S144 (2012).
  34. Rahman, A., et al. A mouse model of hypoplastic left heart syndrome demonstrating left heart hypoplasia and retrograde aortic arch flow. Disease Models & Mechanisms. 14 (11), (2021).
  35. Fishman, N. H., Hof, R. B., Rudolph, A. M., Heymann, M. A. Models of congenital heart disease in fetal lambs. Circulation. 58 (2), 354-364 (1978).
  36. Wong, F. Y., et al. Induction of left ventricular hypoplasia by occluding the foramen ovale in the fetal lamb. Scientific Reports. 10 (1), 880 (2020).
  37. Nie, S. Use of frogs as a model to study the etiology of HLHS. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 10 (2), 51 (2023).
  38. Vilches-Moure, J. G. Embryonic chicken (Gallus gallus domesticus) as a model of cardiac biology and development. Comparative Medicine. 69 (3), 184-203 (2019).
  39. Kain, K. H., et al. The chick embryo as an expanding experimental model for cancer and cardiovascular research. Developmental Dynamics. 243 (2), 216-228 (2014).
  40. Sukparangsi, W., Thongphakdee, A., Intarapat, S. Avian embryonic culture: A perspective of in ovo to ex ovo and in vitro studies. Frontiers in Physiology. 13, 903491 (2022).

Play Video

Citar este artigo
Sevgin, B., Coban, M. N., Karatas, F., Pekkan, K. Left Atrial Ligation in the Avian Embryo as a Model for Altered Hemodynamic Loading During Early Vascular Development. J. Vis. Exp. (196), e65330, doi:10.3791/65330 (2023).

View Video