Summary

Validering av en psykosocial intervention på kroppsbild hos äldre: En experimentell design

Published: May 31, 2021
doi:

Summary

Denna experimentella intervention undersöker kroppen tillfredsställelse av äldre människor. Syftet är att jämföra en specifik intervention med ett annat allmänt program och avgöra vilket som är mer effektivt för att förbättra kroppstillfredsställelsen hos personer över femtio år.

Abstract

För de flesta människor är kroppstillfredsställelse avgörande för att utveckla både ett positivt självkoncept och självkänsla, och därför kan det påverka mental hälsa och välbefinnande. Denna idé har testats med yngre människor, men inga studier undersöker om kroppsbildinterventioner är användbara när människor åldras. Denna forskning validerar ett specifikt program utformat för äldre människor (IMAGINA Specific Body Image Program). Detta görs genom att använda en blandad experimentell design, med jämförelser mellan ämne och inom ämnet som fokuserar på kroppstillfredsställelse före och efter experimentell behandling och jämför två grupper. Genom att använda denna experimentella metod gör det möjligt att identifiera effekten av interventionen i en grupp på 176 personer. Poängen som erhölls med Body Shape Questionnaire (BSQ) var den beroende variabeln, och IMAGINA-programmet var det oberoende. När det gäller ålder, kön, relationsstatus, säsong och bostadsmiljö var dessa kontrollerade variabler. Det fanns betydande skillnader i kroppstillfredsställelse mellan de två programmen, vilket ger bättre resultat med IMAGINA. De kontrollerade variablerna hade en mycket mindre signifikant effekt än behandlingen. Därför är det möjligt att förbättra kroppstillfredsställelse hos äldre vuxna genom interventioner som liknar den som presenteras här.

Introduction

I västerländska samhällen är det mycket viktigt att se bra, frisk och ung ut för att känna sig rätt, passa in, interagera med andra och vara framgångsrik och bli en kärndel av självkonceptet och självkänslan. Hur nöjd en person är med sin kropp beror på personlig uppfattning, särskilt med hur han/hon känner sig, uppfattar, föreställer sig och reagerar på fysiskt utseende och kroppsfunktion1,2. Efter denna definition är det möjligt att identifiera två kvalitativt olika dimensioner inom denna konstruktion. Å ena sidan finns det den klarsynta dimensionen, som beror på att utvärdera kroppens storlek, form och proportioner; Å andra sidan finns det kognitiva-emotionella området (dvs. “kroppstillfredsställelse”3), som är föremål för denna forskning.

I huvudsak är kroppstillfredsställelse en persons grad av acceptans av sitt fysiska utseende4, vilket är dåligt om denna bedömning påverkar självförtroendet negativt och positivt när det ökar det personliga förtroendet för att interagera med andra5,6. Traditionellt har det ansetts att när en person åldras och går in i det sista skedet av livet (tar ålder 50 som brytpunkt för medelåldern), minskar kroppsbildens oro avsevärt. Med andra ord, man tror att perceptuella snedvridningar om kroppsbild typisk i tonåren och ungdom6,7,8 är sällsynta hos äldre människor9,10. Anledningen är att fokus för oro skiftar från vikt och kondition till andra betydande fysiska defekter som är mer förknippade med brist på hälsa och fysisk nedgång.

I denna linje har den vetenskapliga litteraturen visat att de viktigaste farhågorna om äldre människors fysiska utseende fokuserar på tecken på åldrande, såsom förlust av kondition, rynkor och åldrande hud, håravfall och grått hår, kroppslukt, bland andra11,12. Det har också hävdats att uppfattningen av dessa åldrande tecken spelar en evolutionär och adaptiv roll, eftersom det gör det möjligt för människor att bli gradvis medvetna om åldrande, vilket hjälper till att acceptera omvandlingen och försämringen av fysiskt utseende. Även om detta kan vara rätt, är det inte mindre sant att åldrande medvetenhet negativt påverkar kroppstillfredsställelse. Inte förgäves hänvisar det utbredda fenomenet “medelålderskris” till en tipping point där personen börjar inse att han / han åldras och i vissa fall kommer detta tillsammans med att uppleva depressiva symtom som, om de inte behandlas ordentligt, kan störa personligt välbefinnande och psykisk hälsa11,13.

De psykologiska och känslomässiga konsekvenserna härrör från senescens medvetenhet har studerats14. I den meningen har försämringen av det fysiska utseendet ansetts vara det mest omisskännliga tecknet som någon kan uppleva när det gäller ankomsten av senescence15. Detta kombineras med känslan av att spela en irrelevant och undervärderad social roll 16. Självidentifiering som “äldre person” är därför oåterkalleligt kopplad till ett gradvist accepterande av nya begränsningar och ogynnsamma omständigheter. Således börjar den äldre personen uppleva svårigheter och känslomässiga problem, såsom ångest, stress eller depression. Inom kort kan personen identifiera sig med negativa sociala roller samtidigt som han dåligt accepterar de fysiska begränsningarna i samband med åldrande17,18.

I olika åldersgrupper, såsom ungdomar och ungdomar, är det känt att tillfredsställelse och kroppsbild kan förbättras med interventionsprogram1,19. Exempel på detta är de välkända interventionerna av Cash (1997)20 och PICTA (Förebyggande program om kroppsbild och ätstörningar på spanska) av Maganto, del Río och Roiz (2002)21, samt några nyare program (Kilpela et al., 2016)22, Halliwell et al. (2016)23, McCabe et al. . Ingen av dem riktar sig dock till mogna människor och fokuserar främst på kvinnor, med undantag för den intervention som utvecklats av Sánchez-Cabrero (2012)26 kallad “IMAGINA” som denna studie syftar till att validera. Låt oss anta att ett terapeutiskt ingrepp på kroppsbilden kan bidra till självacceptans och utveckla ett positivt jag hos unga människor. Det finns ingen anledning att inte tillämpa det och ingripa hos äldre människor som står inför radikala förändringar i sina kroppar27,28,29.

Den experimentella designen är den mest effektiva metoden för att bestämma orsakssamband och utvärdera om en terapeutisk intervention ger förbättringar. För det första är det nödvändigt att isolera interventionseffekten från resten av de mellanliggande variablerna, något som inom samhällsvetenskaperna är mycket kostsamt och komplext eftersom de faktorer som kan påverka är nästan otaliga. För det andra kräver det också en jämförelse före behandlingen, jämförelser mellan kontroll- och experimentgrupper, randomisering av deltagarna under kontroll- och behandlingsvillkoren samt studier av de mest relevanta mellanliggande variablerna. Således följer detta experiment två huvudmål: (1) att analysera förbättringen av kroppsbildstillfredsställelsen hos personer över 50 år som registrerar sig i ett specifikt program för kroppstillfredsställelse jämfört med de framsteg som gjorts i ett allmänt program (icke-specifik); (2) att undersöka sambandet mellan kroppstillfredsställelse och mellanliggande variabler såsom ålder, kön, relationsstatus, tid på året för deltagande och att bo antingen i en storstads- eller landsbygdsbostad.

Protocol

Kommittén granskade protokollet om vetenskapligt uppförande och etik vid Alfonso X el Sabio-universitetet. Dessutom kontrollerade och godkände en grupp forskare utanför forskargruppen hela experimentprocessen. För att möjliggöra deltagande i studien var det nödvändigt att underteckna ett informerat samtycke som accepterade att skriva in sig i programmet, i rekommendationerna i Helsingforsdeklarationen30. Före inskrivningen sågs det till att ingen av deltagarna skulle drabbas av någon p…

Representative Results

Den experimentella forskningen följde en blandad design, med mätningar mellan försökspersonerna (försöks- och kontrollgrupper) och upprepade mätningar före och efter behandlingen. IMAGINA-programmet av Sánchez-Cabrero (2012)26 valdes som det experimentella terapeutiska programmet för att öka kroppsbildstillfredsställelsen hos äldre vuxna i Spanien. Den har åtta gruppsessioner på 90-120 minuter vardera, som syftar till att underhålla och engagera deltagar…

Discussion

Detta experimentella arbete stöder de positiva konsekvenserna av att delta i ett kroppsnöjdhetsprogram hos äldre människor genom att undersöka tillfredsställelsevärden före och efter interventionen och jämföra experimentella och icke-experimentella grupper. Dessutom förbättrar kontrollen av andra mellanliggande variabler tillförlitligheten och giltigheten hos de erhållna resultaten.

Det mest kritiska steget i protokollet var valet av det program som tillämpades i kontrollgruppen…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Alla bidragande författare vill uttrycka sin tacksamhet till spanska Röda korset, för utan dess stöd hade vi inte kunnat göra denna forskning. Vi uppskattar också mycket av feedbacken och hjälpen från Kommittén för vetenskapligt uppförande och etik vid Alfonso X el Sabio University.

Materials

Body Shape Questionnaire (BSQ) International Journal of Eating Disorders 1987 Body Shape Questionnaire (BSQ) developed by Cooper, Taylor, Cooper, and Fairburn (1987), which was adapted and scaled to Spanish participants by Raich et al. (1996). This is a self-report of 34 items following a Likert scale that goes from 1 (never) to 6 (always). The final score ranges from 34 to 204 and scoring above 110 indicates dissatisfaction and discomfort with physical appearance (Cooper et al., 1987). It is a reliable instrument since several studies have reported Cronbach’s α between 0.95 and 0.97. Also, the BSQ has good external validity, i.e., it is convergent with other similar tools, such as the Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire, MBSRQ (Cash, 2015) and the body dissatisfaction subscale of the Eating Disorders Inventory, EDI (Garner, Olmstead, and Polivy, 1983).
IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos Sinindice 2012 IMAGINA Program was meant to be a therapeutical tool to increase a body image satisfaction of older adults in Spain. It has eight group-sessions of 90-120 minutes duration each, aiming at entertaining and engaging participants. Body image and self-esteem are expected to improve through social participation, communication, body image workshops, and healthy nutrition information.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) IBM 24 Software package used in statistical analysis of data

Referências

  1. Cash, T. F. Body Image: A joyous journey. Body Image. 23, 1-2 (2017).
  2. Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A., Maganto-Mateo, C. Improvement of Body Satisfaction in Older People: An Experimental Study. Frontiers inPsychology. 10 (2823), (2019).
  3. Maganto, C., Garaigordobil, M., Kortabarria, L. Eating Problems in Adolescents and Youths: Explanatory Variables. The Spanish Journal of Psychology. 19, 81 (2016).
  4. McGuire, J. K., Doty, J. L., Catalpa, J. M., Ola, C. Body image in transgender young people: Findings from a qualitative, community based study. Body Image. 18, 96-107 (2016).
  5. Tylka, T. L., Wood-Barcalow, N. L. What is and what is not positive body image? Conceptual foundations and construct definition. Body Image. 14, 118-129 (2015).
  6. Fernández-Bustos, J. -. G., González-Martí, I., Contreras, O., Cuevas, R. Relación entre imagen corporal y autoconcepto físico en mujeres adolescentes. Revista Latinoamericana de Psicología. 47 (1), 25-33 (2015).
  7. Grogan, S. . Body image: Understanding body dissatisfaction in men, women and children. , (2016).
  8. Kvalem, I. L., Træen, B., Markovic, A., von Soest, T. Body image development and sexual satisfaction: A prospective study from adolescence to adulthood. The Journal of Sex Research. 56 (6), 791-801 (2019).
  9. Jankowski, G. S., Diedrichs, P. C., Williamson, H., Christopher, G., Harcourt, D. Looking age-appropriate while growing old gracefully: A qualitative study of ageing and body image among older adults. Journal of Health Psychology. 21 (4), 550-561 (2016).
  10. Sabik, N., Versey, H. S. Functional limitations, body perceptions, and health outcomes among older African American women. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology. 22 (4), 94 (2016).
  11. Gubrium, J. F., Holstein, J. A. The Life Course. Handbook of symbolic interactionism. , 835-855 (2006).
  12. Longo, M. R. Implicit and explicit body representations. European Psychologist. 10 (1), 6-15 (2015).
  13. Chang, H. K. Influencing factors on mid-life crisis. Korean Journal of Adult Nursing. 30 (1), 98-105 (2018).
  14. Sánchez-Cabrero, R., Carranza-Herrezuelo, N., Novillo-López, M. A., Pericacho-Gómez, F. J. The Importance of Physical Appearance during the Ageing Process in Spain. Interrelation between Body and Life Satisfaction during Maturity and the Old Age. Activities, Adaptation & Aging. 44 (3), 210-224 (2020).
  15. Schoufour, J. D., et al. Socio-economic indicators and diet quality in an older population. Maturitas. 107, 71-77 (2018).
  16. Kihlstrom, J. F., Srull, T. K., Wyer, R. S. . What does the self-look like? The mental representation of trait and autobiographical knowledge about the self. , 87-98 (2015).
  17. Bratt, C., Abrams, D., Swift, H. J., Vauclair, C. M., Marques, S. Perceived age discrimination across age in Europe: From an ageing society to a society for all ages. Developmental Psychology. 54 (1), 167-180 (2018).
  18. Sanchez-Cabrero, R. Mejora de la satisfacción corporal en la madurez a través de un programa específico de imagen corporal. Universitas Psychologica. 19 (1), 1-15 (2020).
  19. Voelker, D. K., Reel, J. J., Greenleaf, C. Weight status and body image perceptions in adolescents: Current perspectives. Adolescent Health, Medicine and Therapeutics. 6, 149-158 (2015).
  20. Cash, T. F. . The body image workbook: An 8-step program for learning to like your looks. , (1997).
  21. Maganto, C., Del Río, A., Roiz, O. . Programa preventivo sobre Imagen corporal y Trastornos de la Alimentación (PICTA). , (2002).
  22. Kilpela, L. S., Blomquist, K., Verzijl, C., Wilfred, S., Beyl, R., Becker, C. B. The body project 4 all: A pilot randomized controlled trial of a mixed-gender dissonance-based body image program. International Journal of Eating Disorders. 49 (6), 591-602 (2016).
  23. Halliwell, E., et al. Body image in primary schools: A pilot evaluation of a primary school intervention program designed by teachers to improve children’s body satisfaction. Body Image. 19, 133-141 (2016).
  24. McCabe, M. P., Connaughton, C., Tatangelo, G., Mellor, D., Busija, L. Healthy me: A gender-specific program to address body image concerns and risk factors among preadolescents. Body Image. 20, 20-30 (2017).
  25. Bailey, K. A., Gammage, K. L., van Ingen, C. Designing and implementing a positive body image program: Unchartered territory with a diverse team of participants. Action Research. 17 (2), 146-161 (2019).
  26. Sánchez-Cabrero, R. . IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos. , (2012).
  27. Kozar, J. M. Relationship of attitudes toward advertising images and self-perceptions of older women. Dissertation Abstracts International Section A: Humanities and Social Sciences. 65 (8), 3116 (2005).
  28. Hudson, N. W., Lucas, R. E., Donnellan, M. B. Getting older, feeling less? A cross-sectional and longitudinal investigation of developmental patterns in experiential well-being. Psychology and Aging. 31 (8), 847-861 (2016).
  29. Mangweth-Matzek, B., et al. Never too old for eating disorders or body dissatisfaction: A community study of elderly women. International Journal of Eating Disorders. 39 (7), 583-586 (2006).
  30. World Medical Association. WMA declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. World Medical Association. , (2013).
  31. Spanish Red Cross. . Promoting Healthy Aging: Consistent Health. , (2017).
  32. Spanish Red Cross. . Exercise book and mental agility activities for the elderly. , (2013).
  33. Cooper, P. J., Taylor, M. J., Cooper, Z., Fairburn, C. G. The development and validation of the Body Shape Questionnaire. International Journal of Eating Disorders. , (1987).
  34. Raich, R. M., et al. Adaptación de un instrumento de evaluación de la insatisfacción corporal (BSQ). Clínica y Salud. 8, 51-66 (1996).
  35. Garner, D. M., Olmstead, M. P., Polivy, J. Development and validation of a multidimensional eating disorder inventory for anorexia nervosa and bulimia. International Journal of Eating Disorders. 2 (2), 15-34 (1983).
  36. Cash, T. F. Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire (MBSRQ). Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders. , 1-4 (2015).
  37. Baile, J. I., Guillén, F., Garrido, E. Insatisfacción corporal en adolescentes medida con el Body Shape Questionnaire (BSQ): Efecto del anonimato, el sexo y la edad. Revista Internacional de Psicología Clínica y de La Salud. 2 (3), 439-450 (2002).
  38. Conti, M. A., Cordás, T. A., Latorre, M. R. D. O. A study of the validity and reliability of the Brazilian version of the Body Shape Questionnaire (BSQ) among adolescents. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. 9 (3), 331-338 (2009).
  39. Moreno, D. C., Montaño, I. L., Prieto, G. A., Pérez-Acosta, A. M. Validación del Body Shape Questionnaire (Cuestionario de la Figura Corporal) BSQ para la población colombiana. Acta Colombiana de Psicología. 10 (1), 15-23 (2015).
  40. Kapstad, H., Nelson, M., Øverås, M., Rø, &. #. 2. 1. 6. ;. Validation of the Norwegian short version of the Body Shape Questionnaire (BSQ-14). Nordic Journal of Psychiatry. 69 (7), 509-514 (2015).
  41. Kim, T. S., Chee, I. S. The reliability and validity of the Korean version of the Body Shape Questionnaire. Anxiety Mood. 14 (1), 36 (2018).
  42. Homan, K. J., Tylka, T. L. Development and exploration of the gratitude model of body appreciation in women. Body Image. 25, 14-22 (2018).
  43. Tylka, T. L., Homan, K. J. Exercise motives and positive body image in physically active college women and men: Exploring an expanded acceptance model of intuitive eating. BodyImage. 15, 90-97 (2015).
  44. Mellor, D., Connaughton, C., McCabe, M. P., Tatangelo, G. Better with age: A health promotion program for men at midlife. Psychology of Men and Masculinity. 18 (1), 40-49 (2017).
  45. Roses-Gómez, M. R. Desarrollo y evaluación de la eficacia de dos programas preventivos en comportamientos no saludables respecto al peso y la alimentación: Estudio piloto. Universidad Autónoma de Barcelona. , (2014).
  46. Fardouly, J., Diedrichs, P. C., Vartanian, L. R., Halliwell, E. The Mediating Role of Appearance Comparisons in the Relationship Between Media Usage and Self-Objectification in Young Women. Psychology of Women Quarterly. 39 (4), 447-457 (2015).
  47. Ridgway, J. L., Clayton, R. B. Instagram unfiltered: Exploring associations of body image satisfaction, Instagram# selfie posting, and negative romantic relationship outcomes. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking. 19 (1), 2-7 (2016).
  48. Raich, R. M. Una perspectiva desde la psicología de la salud de la imagen corporal. Avances En Psicología Latinoamericana. 22 (1), 15-27 (2004).
  49. Thompson, J. K. . Handbook of eating disorders and obesity. , (2004).
check_url/pt/62506?article_type=t

Play Video

Citar este artigo
Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A. Validation of a Psychosocial Intervention on Body Image in Older People: An Experimental Design. J. Vis. Exp. (171), e62506, doi:10.3791/62506 (2021).

View Video