Summary

Validering af en psykosocial intervention på kropsbillede hos ældre mennesker: Et eksperimentelt design

Published: May 31, 2021
doi:

Summary

Denne eksperimentelle intervention undersøger de ældres kropstilfredshed. Målet er at sammenligne en specifik intervention med et andet generelt program og afgøre, som er mere effektiv til at forbedre kroppens tilfredshed hos mennesker over halvtreds år gammel.

Abstract

For de fleste mennesker er kropstilfredshed afgørende for at udvikle både et positivt selvbegreb og selvværd, og derfor kan det påvirke mental sundhed og velvære. Denne idé er blevet testet med yngre mennesker, men ingen undersøgelser undersøge, om kropsbillede interventioner er nyttige, når folk alder. Denne forskning validerer et specifikt program designet til ældre mennesker (IMAGINA Specific Body Image Program). Dette gøres ved at anvende et blandet eksperimentelt design med sammenligninger mellem og inden for faget, der fokuserer på kropstilfredshed før og efter eksperimentel behandling, og sammenligner to grupper. Ved hjælp af denne eksperimentelle metode gør det muligt at identificere effekten af interventionen i en gruppe på 176 personer. Den score, der blev opnået med Body Shape Questionnaire (BSQ), var den afhængige variabel, og IMAGINA-programmet var det uafhængige. Hvad angår alder, køn, forholdsstatus, sæson og opholdsmiljø, var disse kontrollerede variabler. Der var betydelige forskelle i kroppens tilfredshed mellem de to programmer, opnå bedre resultater med IMAGINA. De kontrollerede variabler havde en langt mindre signifikant effekt end behandlingen. Derfor er det muligt at forbedre kropsglæde hos ældre voksne gennem interventioner svarende til den, der præsenteres her.

Introduction

I vestlige samfund, ser godt, sundt, og unge er meget vigtigt at føle sig rigtigt, passe ind, interagere med andre, og være en succes, bliver et centralt element i selvopfattelse og selvværd. Hvor tilfreds en person er med sin krop afhænger af personlig opfattelse, specifikt med hvordan han / hun føler, opfatter, forestiller sig og reagerer på fysisk udseende og krop fungerer1,2. Efter denne definition er det muligt at identificere to kvalitativt forskellige dimensioner i denne konstruktion. På den ene side er der den indsigtsfulde dimension, som afhænger af vurderingen af størrelsen, formen og proportionerne af selve kroppen; på den anden side er der det kognitive-følelsesmæssige domæne (dvs. ‘kropstilfredshed’3), som er genstand for denne forskning.

Væsentlige, krop tilfredshed er en persons grad af accept af hans eller hendes fysiske udseende4, hvilket er dårligt, hvis denne vurdering påvirker selvtillid negativt og positiv, når det øger den personlige tillid til at interagere med andre5,6. Traditionelt har det været sådan, at når en person aldre og går ind i den sidste fase af livet (tager alder 50 som cut-off punkt for midaldrende), kropsbillede bekymringer falde betydeligt. Med andre ord, Det menes, at perceptuelle forvrængninger om kropsbillede typisk i ungdomsårene og ungdom6,7,8 er sjældne hos ældre mennesker9,10. Årsagen er, at fokus for bekymring skifter fra vægt og fitness til andre væsentlige fysiske defekter mere forbundet med manglende sundhed og fysisk tilbagegang.

I denne linje har den videnskabelige litteratur vist, at de største bekymringer om ældre menneskers fysiske udseende fokuserer på tegn på aldring, såsom tab af fitness, rynker og aldrende hud, hårtab og gråt hår, kropslugt, blandt andet11,12. Det er også blevet hævdet, at opfattelsen af disse aldringstegn spiller en evolutionær og adaptiv rolle, da det giver folk mulighed for gradvist at blive opmærksomme på aldring og dermed bidrage til at acceptere transformation og forringelse af fysisk udseende. Selv om dette kan være rigtigt, er det ikke mindre sandt, at aldring bevidsthed negativt påvirker kroppens tilfredshed. Ikke forgæves henviser det udbredte fænomen med ‘midtvejskrise’ til et vendepunkt, hvor personen begynder at indse, at han / hun ældes, og i nogle tilfælde kommer dette sammen med at opleve depressive symptomer, som, hvis de ikke behandles korrekt, kan forstyrre personlig velvære og mental sundhed11,13.

De psykologiske og følelsesmæssige konsekvenser, der stammer fra senescence bevidsthed er blevet undersøgt14. I den forstand er forringelsen af det fysiske udseende blevet betragtet som det mest umiskendelige tegn, som nogen kan opleve med hensyn til ankomsten af senescence15. Dette er kombineret med følelsen af at spille en irrelevant og undervurderet social rolle 16. Selvidentifikation som en »ældre person« er derfor uigenkaldeligt forbundet med en gradvis accept af nye begrænsninger og ugunstige omstændigheder. Den ældste begynder således at få problemer og følelsesmæssige problemer, som for eksempel angst, stress eller depression. Om kort tid kan personen selv identificere sig med negative sociale roller, mens han dårligt accepterer de fysiske begrænsninger, der er forbundet med aldring17,18.

I forskellige aldersgrupper, såsom unge og unge, er det kendt, at tilfredshed og kropsbillede kan forbedres med interventionsprogrammer1,19. Eksempler på dette er de velkendte interventioner fra Cash (1997)20 og PICTA (Forebyggende program om kropsbillede og spiseforstyrrelser på spansk) af Maganto, del Río og Roiz (2002)21, samt nogle nyere programmer (Kilpela et al., 2016)22, Halliwell et al. (2016)23, McCabe et al. (2017)24 eller Bailey, Gammage og Van Ingen (2019)25 . Ingen af dem er imidlertid rettet mod modne mennesker og fokuserer primært på kvinder, bortset fra den intervention, der er udviklet af Sánchez-Cabrero (2012)26 kaldet “IMAGINA”, som denne undersøgelse har til formål at validere. Lad os antage, at et terapeutisk indgreb i kropsbilledet kan bidrage til selvaccept og udvikle et positivt selv hos unge. Der er ingen grund til ikke at anvende det og gribe ind hos ældre mennesker, der står over for radikale ændringer i deres krop27,28,29.

Det eksperimentelle design er den mest effektive metode til bestemmelse af årsagssammenhænge og evaluering af, om en terapeutisk intervention giver forbedringer. For det første er det nødvendigt at isolere interventionseffekten fra resten af de mellemliggende variabler, noget der i samfundsvidenskaberne er meget dyrt og komplekst, da de faktorer, der kan påvirke, er næsten utallige. For det andet kræver det også en sammenligning før efter behandlingen, sammenligninger mellem kontrol- og forsøgsgrupper, randomisering af deltagerne i kontrol- og behandlingsbetingelserne samt undersøgelsen af de mest relevante mellemliggende variabler. Således følger dette eksperiment to hovedmål: (1) at analysere forbedringen i kropsbilledetilfredsheden hos personer over 50 år, der tilmelder sig et bestemt program for kropstilfredshed sammenlignet med de fremskridt, der er opnået i et generelt program (ikke-specifikke); 2) at undersøge forholdet mellem organtilfredshed og mellemliggende variabler såsom alder, køn, forholdsstatus, deltagelsestidspunkt og ophold enten i en storby eller på landet.

Protocol

Komitéen gennemgik protokollen om videnskabelig adfærd og etik fra Alfonso X el Sabio-universitetet. Også en gruppe forskere uden for forskerholdet kontrollerede og godkendte den komplette eksperimentelle proces. For at tillade deltagelse i undersøgelsen var det nødvendigt at underskrive et informeret samtykke, der accepterede at tilmelde sig programmet, som anbefalet i Helsinki-erklæringen30. Før tilmeldingen blev det sikret, at ingen af deltagerne ville lide nogen psykologisk stress eller…

Representative Results

Den eksperimentelle forskning fulgte et blandet design med målinger mellem forsøgspersonerne (eksperimentelle og kontrolgrupper) og gentagne målinger før og efter behandlingen. IMAGINA program af Sánchez-Cabrero (2012)26 blev valgt som det eksperimentelle terapeutiske program for at øge kropsbillede tilfredshed for ældre voksne i Spanien. Det har otte gruppesessioner på 90-120 minutters varighed hver, der sigter mod at underholde og engagere deltagerne ved hjæl…

Discussion

Dette eksperimentelle arbejde understøtter de positive konsekvenser af at deltage i et organtilfredshedsprogram hos ældre mennesker ved at undersøge tilfredshedsværdier før og efter interventionen og sammenligne eksperimentelle og ikke-eksperimentelle grupper. Kontrollen med andre mellemliggende variabler forbedrer også pålideligheden og gyldigheden af de opnåede resultater.

Det mest kritiske trin i protokollen var valget af det program, der blev anvendt i kontrolgruppen. Det var nødv…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Alle bidragsydere ønsker at udtrykke deres taknemmelighed over for det spanske Røde Kors, for uden dets støtte kunne vi ikke have udført denne forskning. Vi sætter også pris på meget feedback og hjælp fra Udvalget for Videnskabelig Adfærd og Etik fra Alfonso X el Sabio University.

Materials

Body Shape Questionnaire (BSQ) International Journal of Eating Disorders 1987 Body Shape Questionnaire (BSQ) developed by Cooper, Taylor, Cooper, and Fairburn (1987), which was adapted and scaled to Spanish participants by Raich et al. (1996). This is a self-report of 34 items following a Likert scale that goes from 1 (never) to 6 (always). The final score ranges from 34 to 204 and scoring above 110 indicates dissatisfaction and discomfort with physical appearance (Cooper et al., 1987). It is a reliable instrument since several studies have reported Cronbach’s α between 0.95 and 0.97. Also, the BSQ has good external validity, i.e., it is convergent with other similar tools, such as the Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire, MBSRQ (Cash, 2015) and the body dissatisfaction subscale of the Eating Disorders Inventory, EDI (Garner, Olmstead, and Polivy, 1983).
IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos Sinindice 2012 IMAGINA Program was meant to be a therapeutical tool to increase a body image satisfaction of older adults in Spain. It has eight group-sessions of 90-120 minutes duration each, aiming at entertaining and engaging participants. Body image and self-esteem are expected to improve through social participation, communication, body image workshops, and healthy nutrition information.
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) IBM 24 Software package used in statistical analysis of data

Referências

  1. Cash, T. F. Body Image: A joyous journey. Body Image. 23, 1-2 (2017).
  2. Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A., Maganto-Mateo, C. Improvement of Body Satisfaction in Older People: An Experimental Study. Frontiers inPsychology. 10 (2823), (2019).
  3. Maganto, C., Garaigordobil, M., Kortabarria, L. Eating Problems in Adolescents and Youths: Explanatory Variables. The Spanish Journal of Psychology. 19, 81 (2016).
  4. McGuire, J. K., Doty, J. L., Catalpa, J. M., Ola, C. Body image in transgender young people: Findings from a qualitative, community based study. Body Image. 18, 96-107 (2016).
  5. Tylka, T. L., Wood-Barcalow, N. L. What is and what is not positive body image? Conceptual foundations and construct definition. Body Image. 14, 118-129 (2015).
  6. Fernández-Bustos, J. -. G., González-Martí, I., Contreras, O., Cuevas, R. Relación entre imagen corporal y autoconcepto físico en mujeres adolescentes. Revista Latinoamericana de Psicología. 47 (1), 25-33 (2015).
  7. Grogan, S. . Body image: Understanding body dissatisfaction in men, women and children. , (2016).
  8. Kvalem, I. L., Træen, B., Markovic, A., von Soest, T. Body image development and sexual satisfaction: A prospective study from adolescence to adulthood. The Journal of Sex Research. 56 (6), 791-801 (2019).
  9. Jankowski, G. S., Diedrichs, P. C., Williamson, H., Christopher, G., Harcourt, D. Looking age-appropriate while growing old gracefully: A qualitative study of ageing and body image among older adults. Journal of Health Psychology. 21 (4), 550-561 (2016).
  10. Sabik, N., Versey, H. S. Functional limitations, body perceptions, and health outcomes among older African American women. Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology. 22 (4), 94 (2016).
  11. Gubrium, J. F., Holstein, J. A. The Life Course. Handbook of symbolic interactionism. , 835-855 (2006).
  12. Longo, M. R. Implicit and explicit body representations. European Psychologist. 10 (1), 6-15 (2015).
  13. Chang, H. K. Influencing factors on mid-life crisis. Korean Journal of Adult Nursing. 30 (1), 98-105 (2018).
  14. Sánchez-Cabrero, R., Carranza-Herrezuelo, N., Novillo-López, M. A., Pericacho-Gómez, F. J. The Importance of Physical Appearance during the Ageing Process in Spain. Interrelation between Body and Life Satisfaction during Maturity and the Old Age. Activities, Adaptation & Aging. 44 (3), 210-224 (2020).
  15. Schoufour, J. D., et al. Socio-economic indicators and diet quality in an older population. Maturitas. 107, 71-77 (2018).
  16. Kihlstrom, J. F., Srull, T. K., Wyer, R. S. . What does the self-look like? The mental representation of trait and autobiographical knowledge about the self. , 87-98 (2015).
  17. Bratt, C., Abrams, D., Swift, H. J., Vauclair, C. M., Marques, S. Perceived age discrimination across age in Europe: From an ageing society to a society for all ages. Developmental Psychology. 54 (1), 167-180 (2018).
  18. Sanchez-Cabrero, R. Mejora de la satisfacción corporal en la madurez a través de un programa específico de imagen corporal. Universitas Psychologica. 19 (1), 1-15 (2020).
  19. Voelker, D. K., Reel, J. J., Greenleaf, C. Weight status and body image perceptions in adolescents: Current perspectives. Adolescent Health, Medicine and Therapeutics. 6, 149-158 (2015).
  20. Cash, T. F. . The body image workbook: An 8-step program for learning to like your looks. , (1997).
  21. Maganto, C., Del Río, A., Roiz, O. . Programa preventivo sobre Imagen corporal y Trastornos de la Alimentación (PICTA). , (2002).
  22. Kilpela, L. S., Blomquist, K., Verzijl, C., Wilfred, S., Beyl, R., Becker, C. B. The body project 4 all: A pilot randomized controlled trial of a mixed-gender dissonance-based body image program. International Journal of Eating Disorders. 49 (6), 591-602 (2016).
  23. Halliwell, E., et al. Body image in primary schools: A pilot evaluation of a primary school intervention program designed by teachers to improve children’s body satisfaction. Body Image. 19, 133-141 (2016).
  24. McCabe, M. P., Connaughton, C., Tatangelo, G., Mellor, D., Busija, L. Healthy me: A gender-specific program to address body image concerns and risk factors among preadolescents. Body Image. 20, 20-30 (2017).
  25. Bailey, K. A., Gammage, K. L., van Ingen, C. Designing and implementing a positive body image program: Unchartered territory with a diverse team of participants. Action Research. 17 (2), 146-161 (2019).
  26. Sánchez-Cabrero, R. . IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos. , (2012).
  27. Kozar, J. M. Relationship of attitudes toward advertising images and self-perceptions of older women. Dissertation Abstracts International Section A: Humanities and Social Sciences. 65 (8), 3116 (2005).
  28. Hudson, N. W., Lucas, R. E., Donnellan, M. B. Getting older, feeling less? A cross-sectional and longitudinal investigation of developmental patterns in experiential well-being. Psychology and Aging. 31 (8), 847-861 (2016).
  29. Mangweth-Matzek, B., et al. Never too old for eating disorders or body dissatisfaction: A community study of elderly women. International Journal of Eating Disorders. 39 (7), 583-586 (2006).
  30. World Medical Association. WMA declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. World Medical Association. , (2013).
  31. Spanish Red Cross. . Promoting Healthy Aging: Consistent Health. , (2017).
  32. Spanish Red Cross. . Exercise book and mental agility activities for the elderly. , (2013).
  33. Cooper, P. J., Taylor, M. J., Cooper, Z., Fairburn, C. G. The development and validation of the Body Shape Questionnaire. International Journal of Eating Disorders. , (1987).
  34. Raich, R. M., et al. Adaptación de un instrumento de evaluación de la insatisfacción corporal (BSQ). Clínica y Salud. 8, 51-66 (1996).
  35. Garner, D. M., Olmstead, M. P., Polivy, J. Development and validation of a multidimensional eating disorder inventory for anorexia nervosa and bulimia. International Journal of Eating Disorders. 2 (2), 15-34 (1983).
  36. Cash, T. F. Multidimensional Body-Self Relations Questionnaire (MBSRQ). Encyclopedia of Feeding and Eating Disorders. , 1-4 (2015).
  37. Baile, J. I., Guillén, F., Garrido, E. Insatisfacción corporal en adolescentes medida con el Body Shape Questionnaire (BSQ): Efecto del anonimato, el sexo y la edad. Revista Internacional de Psicología Clínica y de La Salud. 2 (3), 439-450 (2002).
  38. Conti, M. A., Cordás, T. A., Latorre, M. R. D. O. A study of the validity and reliability of the Brazilian version of the Body Shape Questionnaire (BSQ) among adolescents. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil. 9 (3), 331-338 (2009).
  39. Moreno, D. C., Montaño, I. L., Prieto, G. A., Pérez-Acosta, A. M. Validación del Body Shape Questionnaire (Cuestionario de la Figura Corporal) BSQ para la población colombiana. Acta Colombiana de Psicología. 10 (1), 15-23 (2015).
  40. Kapstad, H., Nelson, M., Øverås, M., Rø, &. #. 2. 1. 6. ;. Validation of the Norwegian short version of the Body Shape Questionnaire (BSQ-14). Nordic Journal of Psychiatry. 69 (7), 509-514 (2015).
  41. Kim, T. S., Chee, I. S. The reliability and validity of the Korean version of the Body Shape Questionnaire. Anxiety Mood. 14 (1), 36 (2018).
  42. Homan, K. J., Tylka, T. L. Development and exploration of the gratitude model of body appreciation in women. Body Image. 25, 14-22 (2018).
  43. Tylka, T. L., Homan, K. J. Exercise motives and positive body image in physically active college women and men: Exploring an expanded acceptance model of intuitive eating. BodyImage. 15, 90-97 (2015).
  44. Mellor, D., Connaughton, C., McCabe, M. P., Tatangelo, G. Better with age: A health promotion program for men at midlife. Psychology of Men and Masculinity. 18 (1), 40-49 (2017).
  45. Roses-Gómez, M. R. Desarrollo y evaluación de la eficacia de dos programas preventivos en comportamientos no saludables respecto al peso y la alimentación: Estudio piloto. Universidad Autónoma de Barcelona. , (2014).
  46. Fardouly, J., Diedrichs, P. C., Vartanian, L. R., Halliwell, E. The Mediating Role of Appearance Comparisons in the Relationship Between Media Usage and Self-Objectification in Young Women. Psychology of Women Quarterly. 39 (4), 447-457 (2015).
  47. Ridgway, J. L., Clayton, R. B. Instagram unfiltered: Exploring associations of body image satisfaction, Instagram# selfie posting, and negative romantic relationship outcomes. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking. 19 (1), 2-7 (2016).
  48. Raich, R. M. Una perspectiva desde la psicología de la salud de la imagen corporal. Avances En Psicología Latinoamericana. 22 (1), 15-27 (2004).
  49. Thompson, J. K. . Handbook of eating disorders and obesity. , (2004).
check_url/pt/62506?article_type=t

Play Video

Citar este artigo
Sánchez-Cabrero, R., León-Mejía, A. C., Arigita-García, A. Validation of a Psychosocial Intervention on Body Image in Older People: An Experimental Design. J. Vis. Exp. (171), e62506, doi:10.3791/62506 (2021).

View Video