Este protocolo fornece as etapas necessárias para estabelecer e avaliar a sepse neonatal em ratos de 7 dias de idade.
Sepse neonatal continua a ser um fardo global. É necessário um modelo de pré-clínicos para intervenções terapêuticas ou profiláticas eficazes tela. Sepse polymicrobial de rato neonatal pode ser induzida por injeção de chorume cecal intraperitonealmente em dia de ratos de vida 7 e monitorá-los para a semana seguinte. Aqui apresentados são os passos detalhados necessários para a implementação deste modelo de sepse neonatal. Isso inclui fazer um estoque de chorume cecal homogênea, diluindo-a uma dose de peso e maca-ajustado, um esboço do programa de monitoramento e uma definição das categorias de saúde observado usado para definir pontos de extremidade do humanos. A geração de um estoque de chorume cecal homogênea de doadores em pool permite a administração em muitas ninhadas ao longo do tempo, reduzindo a variação entre os doadores e evitar o uso de glicerol potencialmente tóxico. A estratégia de monitorização utilizada permite a antecipação do resultado de sobrevivência e a identificação dos ratos que mais tarde iria progredir até a morte, permitindo uma identificação anterior do ponto de extremidade humana. Duas principais características comportamentais são usadas para definir as pontuações de saúde, ou seja, a capacidade dos ratos neonatais para si quando colocados em suas costas e seu nível de mobilidade. Estes critérios potencialmente poderiam ser aplicados a morada humana os pontos de extremidade em outros estudos de doença neonatal em ratos, enquanto um estudo piloto é realizado para confirmar a exatidão. Em conclusão, essa abordagem fornece um método padronizado para sepse neonatal do modelo em ratos, proporcionando recursos para avaliar o bem-estar dos animal usado para definir o início humanos pontos de extremidade para animais desafiados.
Sepse é das principais causas de mortes infecciosas recém-nascido humano1. Porque a sepse neonatal é mal compreendido, pequenos progressos em ambos a identificação dos recém-nascidos em situação de risco mais cedo durante a doença e o desenvolvimento de tratamentos eficazes ou profilaxias. Isto exige a utilização de modelos animais de sepse para entender melhor os processo e teste possíveis intervenções. Além disso, roedores adultos respondem de forma diferente de sepse, com diferenças estatisticamente significativas no número de bactérias para administrar para obter a mesma dose letal (LD) e diferenças na resposta do hospedeiro a resultante em comparação com recém-nascidos2. Assim, sepse neonatal deve ser estudado em neonatos. Vários modelos de sepse adultos têm sido utilizados na investigação de sepse. Estes incluem um desafio por via venosa com organismos específicos implicados na sepse humano adulto ou ligadura e perfuração cecal (CLP). CLP é um modelo endógeno de desafio onde o ceco é cirurgicamente isolado, ligado e perfurado para permitir o vazamento do conteúdo intestinal no peritônio, eventualmente conduzindo à disseminação sistêmica de micróbios e seus produtos3. No entanto, o procedimento cirúrgico necessário para estabelecer o CLP é letal para animais recém-nascidos; Portanto, um método alternativo é necessário imitar o desafio de polymicrobial do CLP para induzir sepse neonatal. O modelo de chorume cecal para sepse neonatal polymicrobial foi desenvolvido para atender a essa necessidade, pelo qual o conteúdo cecal de animais é colhido, suspenso em estéril de dextrose 5% em água (D5W) e injetado intraperitonealmente em camundongos recém-nascidos2. Isso, desde então, tornou-se um modelo cada vez mais popular para estudar sepse em animais recém-nascidos e adultos e avançou substancialmente mecanicistas insights em processo4,5,6,7 a doença ,,8,9,10,11,12,13,14,15.
Dada a crescente utilização desse modelo e desejo dos pesquisadores para comparar diretamente os resultados através de publicações, é necessário para ser bem descrita e padronizada através de estudos, os aspectos técnicos. Padronização aplica-se a três aspectos do modelo, ou seja, i) a preparação da unidade populacional de chorume cecal, ii) a preparação de alíquotas o desafio para injeção em animais experimentais e iii) a definição do ponto de extremidade humana pelo qual os animais são considerados nonsurvivors em experimentos de desafio. Especificamente, métodos para preparar o estoque de chorume cecal são muitas vezes referenciados para o artigo original, introduzindo o modelo2. Um breve resumo desse modelo é que conteúdo cecal de ratos adultos foram colhido, suspenso em D5W estéril para uma concentração de 80 mg/mL e usado até 2 horas para injetar os animais experimentais. Este modelo original usado ratos da mesma idade, no mesmo local do fornecedor, que estavam alojados em suas instalações de pesquisa respectivo para menos de 2 semanas antes da colheita de conteúdo cecal. O uso de ratos criados internamente, embora reduzindo o custo de entrega do fornecedor regular e permitindo o uso de ratos em excesso de uma gama mais ampla de sexo e idade, também substancialmente aumentado variabilidade de doador-para-doador. Isto motivou o desenvolvimento de uma técnica alternativa, segundo a qual o conteúdo cecal de vários mouses foram agrupado para preparar um grande estoque, que era então aliquotadas e armazenado a-80 ° C13. Este método alternativo foi adaptado por vários grupos de14,15. No entanto, que a adaptação resultou em algumas variações técnicas, tanto da mídia de armazenamento usada (10% ou 15% de glicerol, ou D5W sozinho) e na estratégia de filtração para remover partículas (multicelular filtração através um 860 µm e, em seguida, um 190 µm filtro ou indivíduo filtrações através de 100 µm ou 70 µm filtros)13,14,15. A injeção de glicerol sozinho poderia potencialmente causar danos, dado que as injeções de glicerol de 25-50% têm sido usadas como um modelo roedor de lesão renal16,17,18,19, 20. Para evitar efeitos colaterais não intencionais de glicerol, a preparação da pasta cecal para ratos neste estudo é congelada no D5W sem glicerol, e são realizados testes de viabilidade bacteriana do armazenamento a-80 ° C. A estratégia de filtração utilizada neste estudo é uma passagem através de um filtro de 70 µm, que não tem sido comparado diretamente com as outras estratégias de filtração listadas.
Doses de peso ajustado letais de chorume cecal injetado podem variar de instalação para instalação e devem ser tituladas para fora para a letalidade desejada para grupos individuais. Com doses diferentes de desafio, os volumes de desafio que acompanha mudam por necessidade. No entanto, esse detalhe metodológico não foi relatado antes. Além disso, estratégias para procedimentos padrão, tais como a injeção intraperitoneal, raramente são elaboradas na dentro da literatura, mas técnicas individuais podem afetar se ratos recém-nascidos vazam quando injetado e impacto de seus resultados finais.
Bem-estar dos animal, incluindo uma definição de ponto de extremidade do humano, é um aspecto central deste modelo e em qualquer modelo de infecção e inflamação em roedores21. Em 1998, o Conselho canadense no cuidado Animal (CCAC) publicou extensas diretrizes para seleção de ponto de extremidade humana, definindo o ponto de extremidade humano como “qualquer real ou potencial de dor, angústia ou desconforto deve ser minimizado ou atenuado, escolhendo o mais cedo ponto de extremidade que é compatível com os objectivos científicos da pesquisa”22. Outros também atenção que os pontos de extremidade humanos devem ser estabelecidos com base na justificação científica em vez de uma interpretação subjetiva do animal estado sozinho21. Enquanto há uma riqueza de recursos para clínicos, comportamentais e critérios baseados em sinal de corpo-condição humana ponto de extremidade, mesmo no contexto de infecção e inflamação especificamente21,23,24, nenhum destes , incluindo as orientações do CCAC para ponto de extremidade humano22, mencionar ratos recém-nascidos. Assim, objetiva e cientificamente justificados os pontos de extremidade humanos são muito mais difíceis de estabelecer para animais recém-nascidos, dado tanto suas limitadas capacidades comportamentais e a falta de evidência de critérios como perda de peso, que é comumente usado para adulto ratos. Atualmente, os critérios para o ponto de extremidade humano usado para os ratos neonatais 5 – a 12 dias de idade, na literatura de chorume cecal todas as referências para o manuscrito original que introduziu o modelo2. Neste trabalho original, a definição de ponto de extremidade humana para animais recém-nascidos baseou-se em dois critérios; ou seja, a localização do mouse fora do ninho (dispersão) e a falta de pontos de leite tinham sido vistos a resultar em morte dentro de horas. Uma questão complicador na atribuição de um ponto de extremidade humano é que manchas de leite torna-se difícil ver em cepas de rato com pelo escuro, tais como a tensão C57BL/6J comumente empregado, após a primeira semana de vida, enquanto os animais doentes são monitorados até o 14º dia de vida (DOL). Animais mortos, mais podem ser encontrados postchallenge ao aplicar esses critérios (própria observação; não publicado); assim, uma definição mais rigorosa do ponto de extremidade humana é necessária para aliviar o sofrimento de animais experimentais e evitar a mortalidade em situações onde o resultado poderia ser com precisão discerniu anteriormente.
Todos os três aspectos metodológicos do modelo cecal chorume são apresentados em um procedimento de rotina, detalhando a preparação de ações de chorume cecal, um método de injeção de animais experimentais que mantém constante do volume de injeção entre as doses e reduz o risco de vazamentos e uma definição de ponto de extremidade humana para ratos de 7 a 12 dias de idade, baseada em um sistema de modelagem comportamental. Informações comportamentais dos escores de saúde rato de mais de 240 animais experimentais foi coletadas e agrupadas por resultado de sobrevivência final, demonstrando uma definição baseada em evidência de ponto de extremidade humana. O sofrimento dos animais experimentais é reduzido através da identificação de ratos neonatais moribundos no ponto mais tempo possível, enquanto resultados de sobrevivência biologicamente significativa podem ser inferidos pela observação de variáveis-chave. A representação visual da preparação da pasta cecal e comportamentos do mouse neonatal irá servir como um excelente recurso para qualquer grupo estudando sépsis ou recém-nascido desafio modelo animais.
Pós-natal ratos neonatais tem muito limitada mobilidade e falha de corrigir-se após serem colocados em suas costas, mesmo quando sob ameaça. Por DOL 7, a idade dos ratos desafiada neste modelo, uma gama de movimento desde a fase de direitos-Mobile para FTR-Mobile foi observada em ratos incontestados, com uma diferença importante, ou seja que um rato incontestado nesta idade não exibir comportamento FTR-letárgico. Só ratos desafiados com sepse polymicrobial foram observados para se tornar FTR-letárgico; Portanto, esta resposta pode ser um marcador de gravidade da doença. Estar atento para o corte de um ângulo de 90° da horizontal para o movimento de quadril permite a atribuição consistente e exata do movimento de quadril letárgico ou móvel em camundongos. O período de tempo de 4 s para ver se um rato pode certo em si foi selecionado porque incontestada de ratos foram capazes de direito-se consistentemente dentro deste prazo. Repetir a medição do mouse mesmo foi evitada, enquanto o tempo para si mesmo e a medida da mobilidade do quadril foi limitada a 4 s, para evitar excessivamente cansativo o mouse, o que pode afetar sua capacidade de obter alimento e calor e pode afetar sua prognóstico melhor. Corrigindo-se da esquerda e o lado direito foram observados, e a maior das pontuações foi usado para determinar se o mouse foi um ponto de extremidade humana, porque alguns ratos foram encontrados para exibir FTR-Nonmobile de um lado tem ainda uma maior mobilidade do outro lado e b e capaz de recuperar eventualmente.
O sistema de Pontuação utilizado para avaliar a saúde do rato baseou-se sobre a aplicação de cortes categóricos ao que é um espectro de movimento e, portanto, pode ser propenso a polarização individual. Pessoal foi treinado juntos para garantir que cada pessoa marcou os ratos o mesmo; no entanto, provavelmente continuarão a existir um nível de subjetividade, levando à variação. A consistência da pontuação foi avaliada por ter sete pesquisadores que não tinham anteriormente realizado o monitoramento do rato neonatal aprender os requisitos descritos no presente protocolo e vídeo e, em seguida, independentemente atribuir comportamentos e determinar humanos ponto de extremidade. Observou-se uma precisão de 97% com a pontuação executada em 60 ratos desafiados, sugerindo que o viés individual não desempenhar um papel substancial nas atribuições comportamentais deste modelo. O protocolo de monitoramento comportamental apresentado é baseado em observações de animais desafiados em DOL 7, ainda ratos mais jovens que 6 dias em um estado saudável incontestado consistentemente se não podem, certo. Assim, os critérios de ponto de extremidade humano descrito não podem ser aplicados diretamente aos ratos mais jovens. Se os ratos mais jovens são usados neste modelo experimental, ou se for aplicado um modelo diferente de desafio com cinética de doença diferente, então critérios adequados endpoint humana devem ser desenvolvidos e pilotados para evitar a eutanásia de ratos que seria caso contrário, eventualmente, Recupere-se. O sistema de Pontuação exibe um método robusto, de melhorar a classificação de ponto de extremidade humana que, com testes e confirmação, potencialmente poderia ser aplicada a outros modelos.
Cada preparação de chorume cecal ou o uso de uma Nova cepa de rato necessária a retitration da dose cecal chorume para administrar para atingir uma dose letal semelhante. Cada preparação foi padronizada pela leitura de interesse, ou seja, sobrevivência, ao invés de dar a mesma contagem bacteriana. Concentração de bactérias viáveis do cada preparação chorume cecal, variada ligeiramente, possivelmente devido a diferenças na bactéria comensal do doador ou devido a variações no peso deixou no filtro célula de postfiltration de estoque o chorume cecal. Durante a titulação do chorume cecal, as duas primeiras ninhadas foram divididas em dois grupos e cada metade da ninhada foram desafiados com uma das duas doses para que cada uma das doses seria testada em duas ninhadas. Se a taxa de sobrevivência resultante não combina com o nível exigido, então a dose de desafio foi aumentada ou diminuída de 5% – 10% e repetiu o experimento. Várias ninhadas foram usadas para explicar diferenças de maca-para-lixo que poderiam causar resistência ou aumentaram a susceptibilidade à infecção através de uma ninhada. Era importante com precisão o título o estoque de chorume cecal com cada nova preparação para garantir que a nova titulação de chorume cecal era comparável às preparações de chorume cecal anterior. Períodos de excesso ruído e vibração, especificamente durante a compactação de asfalto e a construção de um prédio vizinho e estrada, observou-se que aumentam o estresse em barragens. Esta correlacionada com o aumento das taxas de canibalização e afetou a mortalidade dos experimentos sobrevivência, afetando mesmo ratos incontestados, indicando que pode haver impactos externos a sobrevivência neonatal, que também precisam ser controlados para.
Métodos anteriores para preparação da pasta cecal incluem o uso do chorume cecal fresco ou a preparação de chorume cecal congelado, usando uma variedade de métodos, incluindo o armazenamento em glicerol que inevitavelmente seria transferido durante o desafio. Enquanto o uso do chorume cecal fresco fornece a vantagem de ter uma composição bacteriana mais próxima ao original conteúdo cecal, há o risco de variação entre ratos de doadores individuais, devido a variação de bactérias comensais. Enquanto isso foi minimizado usando cecal doadores do mesmo fornecedor com menor tempo entre a chegada e a progressão do experimento, isto poderia tornar-se uma opção de custo proibitivo para alguns laboratórios e apresentou outro desafio de logística de sincronismo em ter idade-combinadas ratos disponíveis quando iniciar um chorume cecal experiência em camundongos neonatais que eram 7 dias de idade. Foi utilizado um método alternativo ao uso de chorume cecal fresco, onde conteúdo cecal de múltiplos doadores adultos foram agrupado, resuspended em D5W, congelado a-80 ° C sem glicerol e descongelado uma alíquota de cada vez para experimentos. A utilização de dejetos cecal de doador adulto para estudar sepse neonatal poderia potencialmente transferência de espécies de bactérias presentes no chorume cecal que o rato neonatal não tem sido exposto a, mas é uma estratégia que permite o estudo da sepse em camundongos Neonatais e tem sido usada para estudar Biologia rato neonatal nos últimos14,13,15. Cecal chorume foi diluído em D5W para fornecer nutrição para as bactérias, o que permitiu o estabelecimento de uma infecção activa, uma vez que as bactérias foram injetados e foi feito para imitar a disponibilidade de nutrientes no interior da cavidade peritoneal durante necrosante enterocolite. Glicerol não foi incluído como um agente de estabilização no congelamento de bactérias devido os potenciais efeitos colaterais negativos que poderiam decorrer de injeção de glicerol sozinha. Se glicerol tinha sido incluído na preparação da pasta cecal, então o dano potencial que glicerol sozinho poderia induzir iria precisar de ser testado, incluindo um somente glicerol (faltando cecal chorume) injeção em ratos, que teriam aumentado mouse uso. A viabilidade de bactérias das populações de chorume cecal foi testada após a congelação o estoque de chorume cecal sem glicerol e foi encontrada para ser constante, com nenhuma mudança na concentração de bactérias em alíquotas diferentes da mesma preparação de chorume cecal armazenada a-80 ° C por um 6 período de meses. Isto sugere que o armazenamento sem glicerol é viável em fornecer um resultado consistente e biológico. O uso de um preparado de granel congelado estoque cecal chorume também permitiu o uso de ratos criados internamente, reduzindo custos e, portanto, utilizando camundongos machos que seriam excesso de reprodução, reduzindo o desperdício de rato.
A identificação dos desafios falhou em camundongos foi importante para evitar a adição de ruído extra ao sistema. Depois de ser submetido a uma injeção intraperitoneal de chorume cecal, os ratos foram observados a presença de uma protuberância sob a pele, que indicou uma injeção de falha que era na verdade subcutânea. Os ratos foram observados vazamentos no local da injeção, imediatamente após a remoção da agulha e depois que lhes permite dar um passo após a injeção, porque os ratos que às vezes (raramente) vazamento apenas depois de mover o membro do local da injeção por dar um passo. A presença de uma protuberância ou vazamento após a injeção resultou na remoção do mouse a partir da análise. Afinal, qualquer um destes pode resultar em um resultado diferente devido a quantidade incorreta de chorume cecal injetado como uma diferença de 5% na dose de desafio tem sido observada para afetar a sobrevivência subsequente.
Desafio de chorume cecal experimentos frequentemente necessário letais alvo doses variando com diferentes doses de peso ajustado. Devido a isto, os volumes de injeção podem variar de tão pouco como 20 µ l e até 100 µ l. O erro experimental proporcional associado com agulha morta volume também altera junto com o volume de injeção, aumentando a dificuldade de comparar diretamente doses diferentes. Com a simples modificação de padronizar o volume de injeção, esta fonte de variância é removido do experimento.
Sistema de monitoramento comportamental do rato neonatal, utilizado neste protocolo é o primeiro de seu tipo. Intenção de pesquisadores na realização de pesquisas éticas com ratos recém-nascidos são frequentemente confrontados com a falta de um desafio de recursos para avaliar o bem-estar do animal nesta idade. O sistema de controlo intuitivo e consistente apresentado começa a resolver esta lacuna de conhecimento. Importante, esta abordagem baseada em evidência não só aumenta a qualidade dos dados experimentais obtidos, mas, ao mesmo tempo, também reduz o sofrimento dos animais experimentais.
The authors have nothing to disclose.
Agradecimento especial a Claire Harrison e a Animal conta facilidade em British Columbia infantil Hospital Research Institute (BCCHR) pelo seu apoio no trabalho animal, bem como Dr. Po-Yan Cheng para sua orientação e entrada no monitoramento de animais e o bem-estar.
0.1 – 20 μL pipette tips | VWR | 732-0799 | |
1.8 mL Microcentrifuge tube | Costar | 3621 | |
100 – 1000 μL pipette tips | VWR | 732-0801 | |
1 – 200 μL pipette tips | VWR | 732-0800 | |
15 mL Centrifuge tube | FroggaBio | TB15-25 | |
23G1 needles | Becton Dickinson | 305145 | only the needle, not the syringe, used for pinning mouse to styrofoam |
28G 0.5 mL Insulin syringe | BD | 329461 | |
2 mL Cryogenic vial | Corning | 430488 | |
50 mL Centrifuge tube | Fisher scientific | 14-432-22 | |
5 mL pipette | Costar | 4487 | |
6 – 10 week old C57BL/6J adult mice | Jackson Laboratories | 664 | |
7 + day old C57BL/6J neonatal mice | Bred in house | n.a | |
70 μm Cell strainer | Falcon | 352350 | |
Defibrinated Sheep's Blood | Dalynn | HS30-500 | |
Dextrose 5% Water (D5W) | Baxter | JB0080 | |
Dissecting forceps | VWR | 82027-386 | |
Dissecting Scissors, Sharp Tip | VWR | 82027-592 | |
Dissecting Scissors, Sharp/Blunt Tip | VWR | 82027-594 | |
Ethanol (HistoPrep 95% Denatured Ethyl Alcohol) | Fisherbrand | HC11001GL | diluted to 70% with double distilled water |
Ethanol-proof marker; Lab marker | VWR | 52877-310 | |
EZ Anesthesia Vaporizer | EZ Anesthesia | EZ-155 | |
Germinator 500, Dry sterilize surgicial instrument (Hot bead sterilizer) | Braintree Scientific | GER 5287-120V | |
Isoflurane | Fresenius Kabi | CP0406V2 | |
Micro Spatula | Chemglass | CG-1983-12 | |
Pipette-Aid | Drummond | 4-000-100 | |
Rainin Classic Pipette PR-1000 | Rainin | 17008653 | |
Rainin Classic Pipette PR-20 | Rainin | 17008650 | |
Rainin Classic Pipette PR-200 | Rainin | 17008652 | |
Scale | Sartorius | BL 150 S | |
Specimen forceps | VWR | 82027-440 / 82027-442 | |
Square 1000 mL Storage Bottle | Corning | 431433 | |
Styrofoam board | Any | n.a | |
Sure-Seal Mouse/Rat euthanasia chamber | Euthanex | EZ-178 | |
Tryptic Soy Agar | Sigma-Aldrich | 22091-2.5KG | |
VX-200 Lab Vortex Mixer | Labnet International | S0200 | |
weigh paper | Fisherbrand | 09-898-12B |