يصف لنا طريقة موحدة لتقييم التحف التصوير بالرنين المغناطيسي الناجم عن عملية زرع لتقدير مدى ملاءمة يزرع للتصوير بالرنين المغناطيسي و/أو تعرض تسلسل نبض مختلف للتحف المعدنية في نفس الوقت.
كما يتزايد باستمرار العدد من المرضى الذين يعانون من يزرع الطبية والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) الماسحات الضوئية، تواجه الأشعة متزايد التحف المعدنية المتصلة بزرع في التصوير بالرنين المغناطيسي، أسفر عن جودة الصورة المخفضة. ولذلك، التصوير بالرنين المغنطيسي مدى ملاءمة يزرع من حيث حجم قطعة أثرية، فضلا عن تطوير تسلسلات النبض للحد من القطع الأثرية الصورة، أصبحت أكثر وأكثر أهمية. نقدم هنا، بروتوكول شامل مما يسمح بإجراء تقييم موحد لحجم قطعة أثرية من يزرع في التصوير بالرنين المغناطيسي. وعلاوة على ذلك، يمكن استخدام هذا البروتوكول لتحليل تعرض تسلسل نبض مختلف للقطع الأثرية. يمكن تطبيق البروتوكول المقترح للصور T1 و T2 مرجح مع أو بدون عملية زرع الدهون-قمع وكل شيء سلبي. وعلاوة على ذلك، يتيح الإجراء تحديد الخسارة وتصادم بين التحف إشارة منفصلة وثلاثي الأبعاد. كما أن التحقيقات السابقة تختلف اختلافاً كبيرا في أساليب التقييم، القدرة على مقارنة نتائجها كانت محدودة. وهكذا، قياسات موحدة لوحدات التصوير بالرنين المغناطيسي قطعة أثرية ضرورية لتوفير قابلية أفضل. وهذا قد تحسين التنمية لملاءمة التصوير بالرنين المغناطيسي من يزرع والنبض أفضل تسلسل لتحسين رعاية المرضى وأخيراً.
وقد أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي أداة تشخيصية لا غنى عنها. نتيجة لذلك هو زيادة عدد نظم التصوير بالرنين المغناطيسي المستخدمة في تشخيص روتينية1. في الوقت نفسه، يتزايد عدد المرضى الذين يعانون من يزرع كذلك2،3. في عام 2012، وعلى سبيل المثال، أكثر من 1 مليون من الركبة والاستبدال المشترك قد أجريت في الولايات المتحدة الأمريكية وحدها4. وكان انتشار هذه يزرع حوالي 7 مليون في عام 2010، الذي يتوافق مع أكثر من 10% إناث في الفئة العمرية من سنة 80-895. كنتيجة لذلك، كثيرا ما ضعف جودة الصورة وأهمية التشخيص لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي بالقطع الأثرية بسبب يزرع معدنية، مما أدى دقة تشخيص انخفض إلى. ولذلك، التصوير بالرنين المغنطيسي مدى ملاءمة يزرع وضعف قطعة أثرية من تسلسلات النبض تكتسب أهمية متزايدة. وقد نشرت العديد من النهج تقييم هذه الخصائص. بسبب اختلافات قوية في أساليب التقييم المستخدمة، ومع ذلك، النتائج الخاصة بكل منها يصعب مقارنة.
تقييم مدى ملاءمة مواد التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يؤديها إلى حساب على قابلية مغناطيسية6. ومع ذلك، تعرض تسلسل نبض مختلف للتحف لا يمكن مقارنته بهذا النهج لزرع معين. العكس، أحجام القطع الأثرية لتسلسل نبض معين يمكن فقط تقريبا تقدير ليزرع مختلفة. وبالإضافة إلى ذلك، غالباً ما تتم التحليل مع يزرع على شكل مصطنع7،8. حسب حجم المواد والشكل يكون لها تأثير على حجم قطعة أثرية6، ينبغي أن تؤخذ هذه الميزات في الاعتبار، وكذلك. كبديل لقابلية مغناطيسية، يمكن تقييم حجم قطعة أثرية. وكثيراً ما دراسات تعتمد فقط على التقييم النوعي ل حجم قطعة أثرية9 أو التركيز على حجم قطعة أثرية ثنائي الأبعاد فقط تغطي شريحة واحدة من10،11قطعة أثرية الزرع. وعلاوة على ذلك، النهج تجزئة اليدوي غالباً ما تستخدم، وهو ليس فقط مضيعة للوقت ولكن أيضا عرضه لداخلها وبينها ريدر الاختلافات11. أخيرا، أن البروتوكولات لا تسمح غالباً لاختبار تسلسل غير الدهون المشبعة والدهون المشبعة في الوقت نفسه12. هذا، ومع ذلك، سيكون من المستصوب، نظراً للتقنية التطبيقية قمع الدهون التي تؤثر تأثيراً عميقا حجم قطعة أثرية.
نقدم هنا، على البروتوكول الذي يسمح لموثوقية، شبه الآلية، الكمي القائم على عتبة، ثلاثي الأبعاد لإشارة الخسارة وتصادم بين التحف زرع كامل، أو كافة الشرائح التي تحتوي على التحف زرع مرئية. وعلاوة على ذلك، فإنه يسمح لاختبار الصور T1 و T2 مرجح مع أو بدون الدهون-التشبع. يمكن استخدام البروتوكول لتقييم مدى ملاءمة التصوير بالرنين المغناطيسي من يزرع مختلف أو تعرض تسلسل نبض مختلف للقطع الأثرية المعدنية لزرع معين.
عدد المرضى الذين يعانون من المعادن الفلزية يزرع ويزيد عدد الفحوص الرنين المغناطيسي حاليا1،،من23. في الماضي، كانت تجنب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي بعد استبدال المشتركة. اليوم، التصوير بالرنين المغناطيسي لا يطلب إلا لتصوير هؤلاء المرض?…
The authors have nothing to disclose.
الكتاب أود أن أشكر ستيفاني سوير، صيدلي في “الإدارة من صيدلية هايدلبرغ المستشفى الجامعي”، لاسهاماتها في التصوير بالرنين المغناطيسي الوهمية. وبالإضافة إلى ذلك، نود أن نشكر منتجات “التصوير بالرنين المغناطيسي نورس” GmbH (Höchberg، ألمانيا)، ولا سيما دانيال جريس لتقديم نموذج أولى للفائف 16-قناة متعددة الأغراض. وعلاوة على ذلك، نحن ممتنون للتعاون الطيبة مع سيمنز الرعاية الصحية GmbH (ارلانجن، ألمانيا)، ولا سيما ماتياس نيتكا لمساعدتها في إعداد تسلسل.
Aqua B. Braun Ecotainer | B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Germany | ||
Semisynthetic fat: Witepsol W25 | Caelo Caesar & Loretz GmbH, Hilder, Germany | 4051 | |
Macrogol-8-stearate | Caelo Caesar & Loretz GmbH, Hilder, Germany | 3023 | |
Plastic box: not specified | |||
Implants: Nobel Replace | Nobel Biocare, Zürich, Switzerland | ||
Water bath Haake S5P | Thermo Scientific, Waltham, MA, USA | ||
Measuring cylinder Blaubrand Eterna, Class A, Boro 3.3 | BRAND GmbH + Co Kg, Wertheim, Germany | 32708 | |
Coil: Variety | Noras MRI products GmbH, Höchberg, Germany | ||
MRI: Magnetom Trio | Siemens Healthcare GmbH, Erlangen, Germany | ||
Postprocesing software: Amira 6.4 | Thermo Scientific, Waltham, MA, USA |