Toddlers yılında sosyal iletişim hızlı seri değerlendirmesi için çapa puanlama bir Video kullanımı
Summary
Burada bir protokol yönetim bir kağıt veya çevrimiçi sürümünü kullanarak video başvurulan Rating karşılıklı sosyal davranış (vrRSB) için mevcut. Bu anket RSB, mademki bir konu bir üç dakikalık videoda gösterildiği bir başvuru çocuk kıyasla “video-başvurulan” öğeler arasında toddlers yılında sosyal yeterlilik için bir ön koşul quantifies.
Abstract
Karşılıklı sosyal davranış (RSB), içinde sosyal acil durum girişme bir erken ortaya çıkan kapasite — sosyal öğrenme ve sosyal yetkinlik için temel olan — otizm spektrum bozukluğu (ASD) kesintiye için olan. ASD için erken risk değerlendirme, sosyal kalkınma karakterize ve yanıt-e doğru erken müdahaleler izleme kilit ne zaman ASD çekirdek belirtileri sık sık ortaya çıkan, yürümeye başlayan çocuk döneminde RSB tam aralığı ölçmek için yeteneğidir. Ancak, önemli parametreleri RSB varyasyon — özellikle sözel dil gelişimi önce — farklı yaklaşımlar içeren ve soru formu tabanlı yöntemlerle karakterize etmek zor olabilir. Bu sorun adrese RSB nicel varyasyon bakıcılar değil yalnızca standart anket verileri dahil küçük çocuklar (yaş 18-30 ay) içinde ölçmek için bir sistem geliştirdi ama Ayrıca bir roman, hangi aracılığıyla video başvurulan öğeleri grubu bir davalı bir konuya kısa bir video bir genç çocuğun sosyal iletişim son derece yetkili bir düzeyde tezahür gözlemlenen davranışı karşılaştırır. Genel grup örneğinin ikizlerin bu ölçüde test doğruladı video başvurulan öğeleri ve RSB toplam puanı (video başvurulan öğeleri artı video başvurulan öğeleri) tektepeli, sürekli dağılımları, güçlü görüntülenen iç tutarlılık, bireysel farklılıklar ve son derece yüksek kalıtsallığı korunması olarak işaretlenmiş. Buna ek olarak, video başvurulan öğeleri sosyal iletişim, RSB, erken çocukluk gelişimi boyunca önemli bir unsuru artımlı değişiklikler miktarının için özellikle hassas olduğunu. VrRSB puanları açıkça çocuk ve ASD olmadan ayrıştırılan ve bu veriler bu ilk bir doğrulama yöntem erken RSB miktarının için umut verici oluşturan — çapraz sectionally, zamanla ve erken müdahale bir fonksiyonu olarak.
Introduction
Karşılıklı sosyal davranış (RSB),1duygusal olarak uygun, sosyal şarta davranış başkalarıyla girişme normatif kapasite sosyal yetkinlik gelişimi için bir önkoşuldur. Sosyal iletişim, kişilerarası duyarlılık ve sosyal faiz ve nişan işaretli açıkları ile ilişkilidir, RSB bozulma otizm spektrum bozukluğu (ASD) bir belirleyici özelliğidir. Sosyal ve edinilmiş işlevinde bozulma geniş bir yelpazesi sunar, bu kalıtsal nörogelişimsel durum genellikle yürümeye başlayan çocuk döneme göre ortaya çıkar ve erken müdahale için yanıt verebilir. RSB miktar erken hayat böylece ilgili ASD klinik değerlendirilmesi için de risk, tipik sosyal yetkinlik gelişimi karakterizasyonu yanı sıra.
Sosyal duyarlılık ölçeği (SRS) yaş 30 ay üzerinde RSB çocuklar için uygun bir hızlı sayısal derecelendirme ölçeğini var. Bu caregiver-rapor ölçü birimi RSB farklı yaklaşımlar içeren dereceler elde etmek için bir çocuğun doğal durumlarda katılımcıların toplu gözlemler büyük harfe dönüştürür. Öğeleri böylece RSB yılında niceliksel açıkları dizin oluşturma raters gösterimler bir çocuğun sosyal iletişim açıkları ve kısıtlı tekrar eden davranışlar, ASD2, iki temel belirti etki alanından ölçüde hakkında sorgu. SRS detaylı araştırma sürekli, dahil olmak üzere onun güçlü psikometrik özellikleri3, aynı zamanda bireylerin ASD4 ile ayırt ederken genel popülasyonda varyasyon kapsar tektepeli Puan dağılımı onaylamıştır ,5. RSB yılında niceliksel değişimi boyuna istikrar6, tutarlı bir davranış özelliği ile sergiler; adaptif işlev7, ASD bozukluğu bir diğer göze çarpan yönü ayırt olduğunu; ve kalıtsal5,8,9,10,11RSB alaka genetik ve Nörobiyoloji destekleyen, ASD altında yatan.
SRS sadece aşağıya doğru genişlettiği için 30 ay-in yaş, alternatif bir hızlı RSB nicel ölçü küçük bebekler için bir) ASD riski erken belirtileri ölçmek ve izlemek b) yanıt erken müdahaleler ASD için için gereklidir. Ancak, RSB ölçüm toddlers yılında maddi arası bireysel varyasyon raters güvenilir bir şekilde bağlı olarak yazılı açıklamaları ayırt etmek zor olabilir sosyal iletişim yeteneklerine tarafından karmaşıktır. Ayrıca, caregivers gösterimler düşük tutarlılık, küçük çocuklar, yürümeye başlayan çocuk davranış için durumsal ve çevresel bağlamlarda, duyarlılığını sınırlı sözlü çıktıda yorumlama doğasında öznellik nedeniyle duyarlı olabilir ve Sosyal yeteneklerini hızlandırılmış ilerlemesini gelişiminin üretken bir dönemde.
Bu yöntembilimsel sorunları ele almak üzere, geliştirdiğimiz video başvurulan değerlendirme, karşılıklı sosyal davranış (vrRSB), 18-30 yaş12aylık çocuklar için tasarlanmış RSB nicel bir dizin. İki strateji RSB erken gelişimsel değişiklik için duyarlılık veriyor RSB özellik tabanlı sürekliliğini göstermek için kullanılır. Böylece çocuklar için developmentally uygun olduklarını ilk, homoloji arasında vrRSB ve SRS teşvik etmek, biz SRS öğeleri kümesini uyarlanmış. İkinci olarak, roman, bir dizi benzersiz video başvurulan öğeleri bakıcılar ile karşılaştırıldığında Bu skor bir çapa olarak hizmet veren bir videoya çocuğun çocuklarının sosyal iletişimsel davranış puanlarına dahil. Bu yaklaşım hangi raters ek bağlamsal bilgiler hem güvenilirliğini artırır ve13,14davranış özelliği geçerliliğini ölçen sağlayan başvuru çerçevesi etkisi, büyük harf. Burada, görsel bir referans çerçevesi bir 3 dakikalık video montaj genellikle gelişmekte olan 19 – güçlü sosyal iletişim becerileri bir yetişkin oyun tabanlı etkileşim sırasında ilgi çekici görünen aylık tarafından sağlandı. RSB yönleri yüksek bireyler15,16içinde ilişkili beri sunulan video tek bir çocuk çok yönlü bir görünümünü yerine ekolojik geçerlilik geliştirmek için birkaç çocuk, kısa klipleri. Klinik tanı17,18önce videoya gözlemler üzerinde ince ASD belirtileri tespit gibi önceki çalışmalarda Ayrıca video başvurulan yaklaşımı ekolojik geçerliliğini destekler. Seçili video kesimleri sosyal iletişim, sıra alma, motivasyon girişme, dahil olmak üzere görsel olarak vurgulanan işaretlerinden ve sosyal ve duygusal yanıt1böylece RSB, temel yönleri için içerik geçerlilik sağlanması, ipuçları ve konuşulan dil kullanımı RSB dil yeteneği Oylayıcısı misattribution önlemek için sınırlı.
Bilgimizi, dizinleri hangi boyutlu varyasyon RSB genel nüfus ve ASD veya diğer sosyal gecikmeler şu anda RSB hiçbir alternatif kısa ölçüsü küçük bebekler için var. ASD ve küçük bebekler, küçük çocuklar (M-CHAT)19 otizm veya iletişim ve sembolik davranış ölçekleri (CSBS)20 değişiklik denetim listesi gibi ilgili gecikmeler için kurulan caregiver-rapor tesisatları, genellikle öğelerden oluşur davranışsal bir kilometre taşı elde etti ve açıkça ince değişim sosyal yetkinlik ölçmek için tasarlanmış değil olup olmadığını gösteren. Ayrıca, vrRSB, aksine bu araçlar RSB için spesifik değildir ve çekirdek otistik belirtileri (Yani, sosyal iletişim ve kısıtlı, tekrarlayan davranış bozukluğu) düzeyde dizin oluşturmaz. Otizm Tanı Gözlem çizelgesi21gibi gözlemsel Değerlendirmeler tanısı ile yardımcı olmak için geliştirilmiştir; Ancak, bunlar genellikle zaman yoğun, 40-60 dakika süre ile ve onların fizibilite bazı klinik ayarları sınırlama eğitimli raters gerektirir. Herhangi bir eğitim bakıcılar, servis sağlayıcılar ve diğer muhbir yeterli son deneyimi bir çocuğun doğal sosyal etkileşimler gözlemleyerek ve yazılı İngilizce anlamak için uygun hale vrRSB tamamlamak için gereklidir. 3 dakikalık video dahil ölçü, kısa, 15-20 dakika, gerektiren ve katılımcılara gönderilecek veya çevrimiçi22tamamlandı gibi yönetim yüze veya uzaktan, mükellef. Böylece, vrRSB’ın kısalık, erişilebilirlik ve esneklik uygulanması seri, nicel ölçüm RSB daha önce daha önceki bir yaşta mümkün elde etmek için araştırma, klinik ve eğitim ayarları kolaylaştırmak.
Protocol
Representative Results
Discussion
Yukarıdaki örnek analizler RSB nicel yürümeye başlayan çocuk ölçüsü olarak vrRSB’ın güçlü psikometrik özelliklerini göstermek. VrRSB puanları çeşitli benzer özellikler için SRS, gösterdi RSB iyi doğrulanmış bir ölçü sürekli de dahil olmak üzere büyük çocuklar için3, Puan edinildi dağıtımları genel nüfus, kalıtsallığı kanıtı ve yeteneği ayırt (pilot vrRSB için test) çocuk ve ASD olmadan. vrRSB puanları 18 ve 24 ay-in yaş, RSB kararlılığını özelliği gibi çocukluk döneminin erken evrelerinde ölçülebilir olduğunu teyit 36 aylık SRS puanları ile ilişkili. Böylece, vrRSB SRS ve boyutlu RSB bireysel farklılıklar genellikle miktarının ölçüsüdür sağlamak için bizim bilgi için ilk alet ve atipik küçük çocuklar geliştirme etkili bir aşağı doğru uzantısı temsil eder. Screener M-sohbet ve hangi risk ASD veya diğer gecikmeler19,20 kategorik bir yaklaşım benimsenmesi ve özellikle RSB dizin oluşturmaz CSBS gibi aksine yeteneğidir. VrRSB uygulanması verimli bir şekilde teslim erken müdahaleler, ASD içinde bozukluğu adaptif işlevi gibi diğer bölgelere göre farklı bir tepki göstermek çekirdek ASD belirtiler değişimin hızlı değerlendirme kolaylaştırarak artırabilir. Bu araç Ayrıca kısa, erişilebilir ve klinik her ikisi için uygundur ve ayarları araştırma tam gelişmiş ONLINE seçeneği REDCap, dahil olmak üzere birden çok yönetim seçenekleri, mükellef olmanın avantajı var. Ek olarak çalışma nüfus bildirdi, ekibimiz başarıyla yönetilen öncelikle İspanyol bu anketteki İkizler, nüfusu ile karşılaştırılabilir psikometrik özellikleri gösteren sonuçlar Missouri (yayınlanmamış veri, Harris, B., 2017). Bu araç böylece farklı nüfus için geçerlidir ve diğer dillere çevirisi için kolayca mükellef olur, özellikle de Tercümanlık puanlama çapa sosyal davranış üzerinde konuşulan dil dayanmaz.
RSB için toddlers raporlama caregiver doğasında zorlukları aşmak için iki yaklaşım uygulanan: a) adapte toddlers developmentally uygun yapılan SRS öğeleri kümesini ve uygulama b) bir videoya puanlama çapa sağlamak için bir Bakıcı değerlendirmesi için bir başvuru çerçevesi. Bu stratejileri sosyal iletişim, RSB merkezi bir bileşeni ve bir daha geniş RSB toplam sosyal iletişim ve kısıtlı yineleyici davranış, ASD iki temel belirti etki alanları kapsayan skor açıklayan bir Video başvurulan Puan izin. Her iki puanları yararlı ölçüm Özellikler göstermiştir. Video başvurulan puanı, bir video bir tek başvuru çocuğun hiç değerlendirme, yaşları kullanarak RSB içinde toddlerhood sırasında değiştirmek için duyarlı olacak şekilde tasarlanmıştır, ve tüm puanları, iyileştirme için en büyük etki alanı içinde RSB 18 24 ay gösterdi. Bu puan da şiddetle RSB Toplam skor, sosyal iletişim odaklı bu ölçek’ın tutarlı daha anlamlı dil ile ilişkili daha fazla oldu. RSB toplam puan durumunda RSB ve ASD ile ilgili özellikleri temsil eden SRS maddeleri birleşmesiyle daha güçlü testi testi tekrarlayın güvenilirlik ve 36 aylık toplam SRS puanları ile daha yüksek korelasyon ile ilişkili; Video başvurulan puanları Artımlı değişiklik sosyal iletişim için geliştirilmiş duyarlılığını doğrultusunda bu gözlemler vardır. Video başvurulan ve ima gösterdi RSB toplam puanları yüksek monozygotic ikiz-ikiz concordances, düşük Ölçüm hatası ve güçlü güvenilirlik, duyarlı olabilir iyi test-testi tekrarlayın güvenilirlik bulguları corroborating 18 ve 24 ay-in yaş arasında hızlı gelişim değişim göz önüne alındığında küçümseme. Ayrıca, pilot test, Video başvurulan ve RSB toplam puanları çocuk ve ASD olmadan seçkin. Bu fark, etkisi boyutunu büyük iken her iki sınavların RSB toplam değişim’öğeleri daha çok sayıda ve her iki ASD belirti etki alanı kapsamında otistik özellikleri (Yani yakalamak için fırsat en üst düzeye çıkaran, skor için biraz daha fazla kısıtlı yineleyici davranış sosyal iletişim ek olarak). Yine de, güçlü etkisi boyutu da çok kısa, nicel ASD ölçü toddlers yılında eleme olarak potansiyel canlılığı düşündüren Video başvurulan skoru için gözlendi.
Bu iletişim kuralı başarısı için önemli bir adım yeterli deneyim RSB çocuğun düzeyini değerlendirme yeteneğine sahip olması ile çocuk olmalıdır muhbirler, uygun seçimi içerir. Bu anket de bakım sağlayıcıları veya çocuk ile sık sık temas diğer aile üyeleri gibi diğer bakıcılar için uygundur, ancak bugüne kadar biz başarılı olarak muhbirler, ailesiyle olmuştur (Yani, en az 6 saat ya çocuk ile etkileşime geçmelerini veya başkalarıyla son bir ay içinde etkileşim çocuğun seyretmek). Ankete katılanların böylece skor çapa raters arasında karşılaştırma bir Tekdüzen standartları sağlar ve yanıt verenlerin, önceden 15-20 dakika video görüntülemek ve tamamlamak izin bilgilendirmek yararlıdır tam video izlemek için hatırlattı olmalıdır soru formu. Anket online yönetilir, anket üzerinde harcanan süreyi kayıt kalite kontrol için yararlı ise, çok hızlı anketler tamamlandı beri endişeleri geçerliliğini büyüt. Anket puanlama için birden çok adımı hata için bir fırsat sağladığı için son olarak, bir otomatik puanlama kullanmanızı öneririz algoritma ve ölçeğinin toplam puan ile çapraz kontrol meblağlar.
Bir vrRSB yere efektleri ile video başvurulan öğeleri için potansiyel büyük yaş, 30 ay yaklaşan yeni yürümeye başlayan çocuklar 19 – eski ay puanlama çapa daha daha gelişmiş sosyal iletişim görüntülemek büyük olasılıkla verilen kısıtlamasıdır. Böylece, büyük yaş, RSB Toplam skor RSB daha temsilcisi varyasyon yakalamak için bekleniyor. Ayrıca, bazı bakıcılar puanlama çapa güçlü sosyal iletişim yeteneği gösterdiğinden, çocuklarının puanlama çapa benzer olarak karşıdan karşıya tüm öğeleri oranı yerine çocuk ve çapa arasındaki farklılıklar göz önünde bulundurulacak meyilli olabilir. Geniş puanı da dahil olmak üzere bizim sonuçları dağılımları ve video başvurulan puanları gelişimsel değişikliği, duyarlılığını önermek bu büyük bir sorun bu örnekteki; değildi Yine de, vrRSB sonraki yinelemelerini RSB yanı sıra video başvurulan öğeleri ters attı yanıt kavramsal tutarlılığını kontrol etmek için çeşitli düzeylerde ile birden fazla skor çapa kullanımını incelemek.
Gelecekteki yön vrRSB çocukların ve ASD, ölçü birimi ‘s psikometrik özelliklerini doğrulamak için ve hangi vrRSB puanları ASD riskini tahmin ölçüde belirlemek için olmadan daha büyük örneklerde test içerir. Daha büyük bir örnek arıtma enstrümanın RSB içinde herhangi bir bileşen varyans düşük katkıları ile kaldırarak izin vermek için veri azaltma yaklaşımları da kolaylaştıracaktır. Metodolojik açıdan umut verici psikometri Video başvurulan puanı destek video puanlama çapa genel yarar güvenilirlik ve geçerlilik bir davranış oy teşvik. Bir bebek puanlama çapa feasibly daha da aşağıya doğru uzantısı bir RSB ölçü genç küçük çocuklar ve bebekler, erken müdahaleler başvurunun zamanında geliştirmek ve tipik ve atipik sosyal karakterizasyonu genişletmek için izin verebilir gelişimsel yörüngeleri. Özetle, vrRSB klinik değerlendirme ASD risk ve müdahale yanıt geliştirmek için önemli fırsatlar sağlar. Boyutsal değişim RSB içinde algılamak için vrRSB’ın yetenek RSB içinde değiştirmek ve RSB genetik etkiler aşamasında ASD ortaya çıkıyor Ayrıca genler ve çevre gelecekteki tedaviler ASD için rehberlik eder RSB üzerinde erken etkisini açıklığa kavuşturulması için önemli olduğunu ve ilgili bozukluklar.
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Bu proje NICHD R01 HD068479 (J.N.C.) ve K08 MH112891-01 (N.M.), hibe tarafından desteklenen yanı sıra entellektüel ve Gelişme Bozuklukları Araştırma Merkezi Washington Üniversitesi (NIH/NICHD P30 HD062171, J.N.C. PI). Cömert yatırımlarını zaman ve çaba için erken karşılıklı sosyal gelişimi çalışma katılan tüm aileler teşekkür ediyoruz. Biz çocuk olarak kullanılan videoya puanlama çapa ve ailesi vrRSB onun katkılardan ötürü teşekkür ederim. Yazılı metin yazım denetleme ve video protokolünde görünen Susan Vugteveen teşekkür ederim.
Materials
| Video-Referenced Rating of Reciprocal Social Behavior (vrRSB): hard copy version | n/a | n/a | pen-and-paper questionnaire consisting of 3-minute video clip and written questions |
| Online_vrRSB | n/a | n/a | REDcap xml file consisting of all items on the vrRSB and information for web link to video clip; this online version of the vrRSB must be administered in Redcap |
| REDCap software | Vanderbilt University | n/a | secure web application for creating and managing online surveys and databases; available at no cost to users from institutions which are members of the REDCap Consortium |
Referências
- Constantino, J. N., Przybeck, T., Friesen, D., Todd, R. D. Reciprocal social behavior in children with and without pervasive developmental disorders. J Dev Behav Pediatr. 21 (1), 2-11 (2000).
- American Psychiatric Association. . Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition. , (2013).
- Constantino, J. N. . Social Responsiveness Scale. , (2013).
- Constantino, J. N., Hudziak, J. J., Todd, R. D. Deficits in reciprocal social behavior in male twins: evidence for a genetically independent domain of psychopathology. J Am Acad Child Adolesc Psychiatr. 42 (4), 458-467 (2003).
- Constantino, J. N., Todd, R. D. Genetic structure of reciprocal social behavior. Am J Psychiatry. 157 (12), 2043-2045 (2000).
- Constantino, J. N., et al. Developmental course of autistic social impairment in males. Dev Psychopathol. 21 (1), 127-138 (2009).
- Marrus, N., Underwood-Riordan, H., Randall, F., Zhang, Y., Constantino, J. N. Lack of effect of risperidone on core autistic symptoms: data from a longitudinal study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 24 (9), 513-518 (2014).
- Constantino, J. N., Todd, R. D. Autistic traits in the general population: a twin study. Arch Gen Psychiatry. 60 (5), 524-530 (2003).
- Constantino, J. N., Zhang, Y., Frazier, T., Abbacchi, A. M., Law, P. Sibling recurrence and the genetic epidemiology of autism. Am J Psychiatry. 167 (11), 1349-1356 (2010).
- Lyall, K., et al. Parental social responsiveness and risk of autism spectrum disorder in offspring. JAMA Psychiatry. 71 (8), 936-942 (2014).
- Virkud, Y. V., Todd, R. D., Abbacchi, A. M., Zhang, Y., Constantino, J. N. Familial aggregation of quantitative autistic traits in multiplex versus simplex autism. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 150B (3), 328-334 (2009).
- Marrus, N., et al. Rapid video-referenced ratings of reciprocal social behavior in toddlers: a twin study. J Child Psychol Psychiatry. 56 (12), 1338-1346 (2015).
- Bing, M. N., Whanger, J. C., Davison, H. K., VanHook, J. B. Incremental validity of the frame-of-reference effect in personality scale scores: a replication and extension. Journal of Applied Psychology. 89 (1), 150-157 (2004).
- Lievens, F., De Corte, W., Schollaert, E. A closer look at the frame-of-reference effect in personality scale scores and validity. J Appl Psychol. 93 (2), 268-279 (2008).
- Constantino, J. N., et al. The factor structure of autistic traits. J Child Psychol Psychiatry. 45 (4), 719-726 (2004).
- Frazier, T. W., et al. Confirmatory factor analytic structure and measurement invariance of quantitative autistic traits measured by the Social Responsiveness Scale-2. Autism. 18 (1), 31-44 (2014).
- Ozonoff, S., et al. A Prospective Study of the Emergence of Early Behavioral Signs of Autism. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 49 (3), 256.e1-2-266.e1-2 (2010).
- Werner, E., Dawson, G. Validation of the phenomenon of autistic regression using home videotapes. Arch Gen Psychiatry. 62 (8), 889-895 (2005).
- Robins, D. L., Fein, D., Barton, M. L., Green, J. A. The Modified Checklist for Autism in Toddlers: an initial study investigating the early detection of autism and pervasive developmental disorders. J Autism Dev Disord. 31 (2), 131-144 (2001).
- Wetherby, A. M., Allen, L., Cleary, J., Kublin, K., Goldstein, H. Validity and Reliability of the Communication and Symbolic Behavior Scales Developmental Profile With Very Young Children. J Speech Lang Hear Res. 45 (6), 1202-1218 (2002).
- Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P. C., Risi, S. . Autism Diagnostic Observation Scale. , (2000).
- Wolff, J. J., Boyd, B. A., Elison, J. T. A quantitative measure of restricted and repetitive behaviors for early childhood. J Neurodev Disord. 8, 27 (2016).
- . Missouri QuickFacts from the US Census Bureau Available from: https://www.census.gov/quickfacts (2013)
- Fenson, L., et al. Short-form versions of the MacArthur Communicative Development Inventories. Applied Psycholinguistics. 21, 95-116 (2000).
