本研究の目的は、コレステロール粒子の形態を調節することで脂質を低下させる生体外で薬剤効果を評価することでした。脂質低下薬の比較では、コレステロール粒子の形態学的特徴を調節することでその効果の変化を明らかにしました。
脂質低下薬高脂血症患者の治療は、低密度リポタンパク質 (LDL) レベルとプラズマの高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの増加の中程度のレベルに低の大幅な削減につながります。ただし、コレステロール粒子の形態と分布を変えることでこれらの薬の役割はよくわかっていません。ここでは、cytometry 流れのイメージングとの組み合わせでプラークの配列法を用いたコレステロール粒子の形態学的特徴を調節することで脂質低下薬の効果の in vitro評価について述べる.ロスバスタチン、フルバスタチン、fibrates ナイアシンを誘導するのに対し、ロバスタチン、シンバスタチンとエゼチミブ、アトルバスタチンは、球状と線形鎖状粒子の形成を誘導すること示されたコレステロール粒子画像解析、唯一球形状粒子の形成。次、非常に精製された低密度リポタンパク質 (VLDL) とこれらの薬剤を添加して LDL 粒子は粒子集団のコレステロールの形態とイメージのテクスチャの変化を示した。さらに、50 の血清試料のスクリーニングは、高脂血症 (18.3% 平均) 年齢をマッチさせた正常 (平均 11.1% の) サンプルと比較して患者の線形形 HDL コレステロール粒子のより高いレベルの存在を明らかにしました。また血清中の LDL および HDL のコレステロール粒子形成形の線形を減らすことに脂質低下薬の効果にばらつきが観測されました。これらの調査結果を示す細胞による脂質代謝改善効果、脂質低下薬が非酵素作用機序によってコレステロール粒子の形態を変調直接。これらの結果の成果には、動脈硬化の診断に通知し最適な脂質低下療法を予測する可能性があります。
多数の臨床試験は、高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールの増加の中程度のレベルに低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロールおよび低の血漿中濃度を減らすことで脂質低下薬の有益な効果を示しているがアテローム性動脈硬化関連心血管イベント1,2,3,4、5のプライマリとセカンダリの両方の発生を防ぎます。Hmg-coa 還元酵素阻害剤のスタチン系薬剤は、内因性コレステロール血6,7で LDL コレステロールのレベルを循環下にリードを回すで肝臓で合成をブロックします。同様に、ナイアシンの効果を低くしている脂質はトリグリセリド合成8に関与する肝酵素アシル 2 ジアシルグリセ ロール肝細胞の直接的および非競合的阻害によって媒介されます。比較的、エゼチミブは9小腸の上皮細胞にあるニーマン ・ ピック C1-Like 1 (NPC1L1) 蛋白質による外因性コレステロールの吸収を制限することによって血漿 LDL のレベルを低減します。フェノフィブラート、別の脂質低下薬トリグリセリドの血中濃度を大幅に低減、また適度ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体経路10LDL コレステロールを減少させます。以外にも、オメガ 3 脂肪酸は、LDL11の血漿中濃度を下げることにより抗動脈硬化の効果があると報告されます。
LDL コレステロールを下げることで、主な効果に加え、脂質低下薬がある HDL レベルを向上、血管内皮機能を改善、炎症を減らす血小板を抑制など多面的効果の数集計12,13,14。ただし、HDL コレステロール粒子の増加とその構造的特徴を変更のこれらの薬剤の基になるメカニズムは完全には理解されていません。以来、これらの薬が心血管疾患のアテローム性動脈硬化関連 (スッテパー) の治療に広く処方されて、さらに形態学的特徴および脂質粒子の分布の決定の役割を調べることが不可欠です。約 600 の脂質および分子 22 種類、様々 なサイズ、形状、密度、および組成15,16,17 に存在するコレステロールの成っているひと血漿 lipidome.超遠心分離、NMR、勾配ゲル電気泳動法などの分析手法は、LDL と HDL の粒子との亜分画18,19を特徴付けるに使用されます。ただし、これらのメソッドのアプリケーションは形態および脂質粒子のアセンブリを調節することで薬の効果を決定するを目的とした研究に限定されます。流れの cytometer ベース プラーク配列は機能生化学アッセイ開発の検出、血清の可視化派生脂質およびアミロイドのプラク粒子20。体外イメージング研究ではこの説明法の利点は、バッファーと血清試料中のコレステロール粒子の形態と分布を変えることで薬剤の効果を脂質変調の識別を有効にします。
一般に、分布と血液の循環、HDL、LDL、VLDL のコレステロール粒子の機能特性主に代謝、遺伝的、疫学的、携帯と血漿因子22,23によって決定されます。本研究では脂質の変更の影響を調べるバッファー内薬エゼチミブ、ロバスタチンとシンバスタチン、アトルバスタチンなど高脂溶性薬物がコレステロール粒子の形態により高いレベルの複雑さを誘発を明らかにしました。超親水性のロスバスタチン、フルバスタチンの薬で観測された低レベルの効果と比較。これらの結果は、良い契約、バッファーおよび血清サンプル21で LDL と HDL のコレステロール粒子形成を調節する際にスタチン系薬剤の非酵素的方式の効果を説明する私たちの以前の研究でしたがって、本研究の結果は、非酵素的エゼチミブ、fibrate、ナイアシン、コレステロール粒子形成を調節することに直接的な役割を果たす可能性がありますオメガ 3 脂肪酸薬の作用機構を明らかにしました。薬とコレステロール骨材間の相互作用が球状と線形鎖の形態を示す 2-60 μ m2、大型コレステロール粒子のアセンブリをもたらすことが可能です。
精製されたリポ蛋白粒子を使用して得られた結果がコレステロール集計および組成とコレステロールの形態学的性質を変更することが HDL、LDL、VLDL の蛋白質を含むプラズマの要因間の相互作用を提案するほか、粒子。精製リポ蛋白粒子を含む薬物治療の結果には、VLDL 粒子形成に比べて LDL コレステロール粒子形成で観察された効果の高いレベルの薬の効果が示されます。ロバスタチンとシンバスタチン、エゼチミブの薬はプロ薬として使用され、その投与法が生理学的濃度を上回る可能性があります。
興味深いことに、HDL、LDL、VLDL コレステロール粒子形成のプロファイルを変更することで薬の効果の変化を示した血清試料のスクリーニング、線形の形成に及ぼす影響特に LDL および HDL の粒子の形。これらの薬剤は、高脂血症と年齢をマッチさせた正常血清 LDL および HDL のコレステロール粒子形成形線形減少を誘発しました。シンバスタチン、エゼチミブ、ロバスタチン、およびナイアシンの線形形粒子の形成を減らすことで薬の効果が高かった。球状と線形鎖形態通常と高脂血症の血清コレステロール粒子の同定を示唆と同様の形態を有する粒子が生体内での条件のフォームがあります。以前の研究は、ディスクと針のようなコレステロール結晶を来す-/-マウス モデル24,25,26 とアポ-/- 、人間の動脈硬化性プラークの存在を識別しました。、27,28。
血で循環する HDL 粒子存在異種混合物および機能活動と共に小規模および大規模サイズ HDL 粒子のレベルが逆のコレステロールの輸送を介して自分の心臓保護効果を発揮する重要な要因として経路29,30。最近の研究は識別する HDL コレステロール粒子亜分画31 コレステロール排出、抗炎症、抗血栓、抗酸化などの複数の生物学的機能における役割を解明するための重要性を強調しています。.さらに、多くの研究は、昇順にプラズマ1,5,21の HDL のレベルを中程度に低脂質低下療法の効果を報告しています。したがって、本研究の結果は、コレステロール粒子の形態学的特徴に新たな洞察を提供します。特に、高脂血症被験者の血清試料中の線形形 HDL コレステロール粒子のより高いレベルの検出は診断と脂質修飾の影響評価のための信頼性の高いバイオ マーカーこと示唆している患者における薬。しかし、さらに調査が必要なコレステロール粒子の形態と CVD への関連付けを理解する大きな臨床サンプルを用いたします。
プラークアッセイ配列コレステロール粒子のアセンブリに薬の効果を調べるため、我々 使用蛍光ためコレステロール集計と 5 µgof の医薬品をラベルのの 2 μ g: (1) 薬は競争力のある両方の蛍光コレステロールをラベルにバインドと内因性脂質血清サンプル中に存在(大きいサイズと 2 〜 60 μ2に至る形状にまとめられる 5,000、10,000 コレステロール粒子を取得しました 2)、各サンプルから(麻薬 (5 μ g に投与量 300 ng) と高用量コレステロール粒子形成のプロファイルに検出可能な変化は見られなかったと孵化させるそれらの 1 ~ 5%, 血清サンプル中の薬剤応答のワイド バリエーションを観察 3)(4) コレステロール集計と脂質低下薬の相互作用は、非酵素的反応により媒介されます。それ故に、アッセイに使用する試薬の濃度は生理的レベルよりも高い可能性があります。
結論としては、体外イメージング法のコレステロールの形態と組成を調節することで幅広い脂質低下薬の効果を決定するため、この研究で説明した利点を正常に示しました。粒子。可視化と画像解析アルゴリズムの星座を用いた脂質粒子の形態の定量化の方法は、アテローム性動脈硬化と脂質低下療法の成果を評価する両方の診断を助けるかもしれない。
The authors have nothing to disclose.
この作品は、Plaxgen 研究で賄われていた SM (plx 社-1008) に与えられる補助金。IRB の承認の下で動脈硬化科目から血清試料を採取、パロ ・ アルト医療研究財団研究所に感謝します
TopFluor fluorescent cholesterol | Avanti Polar lipids | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
simvastatin (pro-drug) | Cayman Chemicals | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
lovastatin (pro-drug) | Cayman Chemicals | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
rosuvastatin | Cayman Chemicals | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
atorvastatin | Cayman Chemicals | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
fluvastatin | Cayman Chemicals | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
ezetimibe (pro-drug) | Cayman Chemicals | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
Niacin | MilliporeSigma | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
fibrate | MilliporeSigma | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
omega-3 fatty acid | MilliporeSigma | store 100 µl aliquots at -20 °C | |
purified VLDL proteins/particles | Lee Bio | ||
purified LDL proteins/particles | Lee Bio | ||
purified HDL proteins/particles | Lee Bio | ||
Human age-matched serum | Dx Biosamples | ||
Human atherosclerosis serum | Bioserve | ||
Human normal serum | Stanford Blood center | ||
LDL measurement reagent pack | Roche Diangostics | ||
HDL measurement reagent pack | Roche Diangostics | ||
Total cholesterol measurment | Roche Diangostics | ||
96-well microtitre plates | |||
Triglycerides measrument | Roche Diangostics | ||
Amnis Imaging Flow cytometer | Amnis Inc | ||
IDEAS image analysing software | Amnis Inc | ||
Chemistry Analyzer-1, ChemWel 2902 | Awarness Technology | ||
Chemistry Analyzer-2, Intergra 400 | Roche Diangostics |