एक fMRI अध्ययन के डिजाइन और कार्यान्वयन के साथ युवा महिलाओं में दमन सोचा था, और कम जोखिम वाले, अवसाद के लिए की जांच
Summary
हम तंत्रिका अंतर्निहित निरंतर और क्षणिक सोचा दमन इसे संबद्ध पहचान करने के लिए लक्ष्य है, और कम जोखिम वाले और उदास व्यक्तियों, नियंत्रण में फिर से उद्भव सोचा। एक्टिवेशन सोचा फिर से उद्भव के दौरान सोचा दमन और पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था दौरान dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में कम जोखिम वाले और उदास समूह की तुलना में नियंत्रण के लिए सबसे बड़ी थी।
Abstract
Ruminative brooding is associated with increased vulnerability to major depression. Individuals who regularly ruminate will often try to reduce the frequency of their negative thoughts by actively suppressing them. We aim to identify the neural correlates underlying thought suppression in at-risk and depressed individuals. Three groups of women were studied; a major depressive disorder group, an at-risk group (having a first degree relative with depression) and controls. Participants performed a mixed block-event fMRI paradigm involving thought suppression, free thought and motor control periods. Participants identified the re-emergence of “to-be-suppressed” thoughts (“popping” back into conscious awareness) with a button press. During thought suppression the control group showed the greatest activation of the dorsolateral prefrontal cortex, followed by the at-risk, then depressed group. During the re-emergence of intrusive thoughts compared to successful re-suppression of those thoughts, the control group showed the greatest activation of the anterior cingulate cortices, followed by the at-risk, then depressed group. At-risk participants displayed anomalies in the neural regulation of thought suppression resembling the dysregulation found in depressed individuals. The predictive value of these changes in the onset of depression remains to be determined.
Introduction
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) के साथ व्यक्तियों में एक आम लक्षण ruminative सोचा था 1 में संलग्न करने की प्रवृत्ति है। यह संकल्प 2-5 में कोई प्रयास के साथ नकारात्मक विचारों और घटनाओं पर निष्क्रिय निर्धारण शामिल है के रूप में यह मुकाबला तंत्र maladaptive माना जाता है। मनन अवसादग्रस्तता एपिसोड 10 में से अवसाद 1,6-9 के विकास के खतरे और बढ़ लंबाई और गंभीरता के साथ जुड़ा हुआ है।
नियमित रूप से चिंतन करना व्यक्तियों, जो अक्सर सक्रिय रूप से उन्हें 11 दबाने से इन नकारात्मक विचारों की आवृत्ति को कम करने की कोशिश करेंगे। हालांकि, सोचा दमन में उलझाने इस तरह के विचारों को और अधिक सुलभ और जल्दी से व्यक्ति के विचारों 12 में फिर से उभरने की संभावना बना सकते हैं। यह सक्रिय रूप से समझौता किया जा सकता है विचारों को दबाने के लिए उनकी क्षमता के रूप में निराश व्यक्तियों में अधिक से अधिक बार देखा जा सकता है। साथ ही, सोचा दमन ओ.टी. की संभावना बढ़ाने के लिए दिखाया गया हैdysphoric व्यक्तियों से 13 में उसे नकारात्मक विचारों। इसलिए, उदास व्यक्तियों के लिए ruminative विचारों के दमन के लक्षणों में से एक गहरा करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं; ruminative घुसपैठ की वृद्धि की साइकिल चलाना और बढ़ नकारात्मक सोच का एक उत्पाद है।
अवसाद के नयूरोपथोलोगिकल मॉडल लिम्बिक, striatal, thalamic, और cortical मस्तिष्क सर्किट 14 की एक अनियंत्रण मंज़ूर। बढ़ बेसल स्तर प्रमस्तिष्कखंड, कक्षीय ललाट प्रांतस्था, उदर औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और औसत दर्जे का चेतक में मनाया के साथ क्षेत्रीय चयापचय और रक्त प्रवाह के आराम अवरोधों लगातार MDD में रिपोर्ट कर रहे हैं। इसके अलावा, कम स्तर dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में पाए जाते हैं, और subgenual और पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था स्वस्थ नियंत्रण 15,16 की तुलना में। इन टिप्पणियों MDD अधिक उदर बीआरएआई में एक पृष्ठीय क्षेत्रों की गतिविधियों में कमी और बढ़ भावनात्मक लिम्बिक गतिविधि शामिल है कि धारणा के लिए नेतृत्व कियाएन क्षेत्रों के।
सोचा के नियमन के बारे में संज्ञानात्मक सिद्धांतों सोचा दमन में दो अलग-अलग तंत्र के लिए एक भूमिका की पहचान की है। यह नियंत्रण से पहले तंत्र लगातार क्षणिक करने के लिए सक्रिय है सोचा दमन और दूसरे तंत्र की एक आधारभूत स्तर को बनाए रखने के क्रम में लगी हुई है सुझाव दिया है कि इस आधारभूत 17 से ऊपर अतिक्रमण करने के लिए प्रबंधन कि किसी भी अवांछित विचारों को फिर से दबाने। , कार्यात्मक एमआरआई डेटा dorsolateral सहित इन प्रक्रियाओं में मस्तिष्क क्षेत्रों के एक नंबर फंसाना और ventrolateral प्रीफ्रंटल 18,19 cortices सोचा दमन के रखरखाव के दौरान insula के 19,20, पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था 20, और dorsomedial प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स 19,21। इसके अतिरिक्त, एक दबा सोचा था की फिर से उद्भव विशेष रूप से पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था 18 की सगाई के साथ संबद्ध किया गया है। इस प्रकार, मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच काफी ओवरलैप प्रतीत होता हैdorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, insula, पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था, dorsomedial प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स 22 और सोचा दमन में शामिल लोगों सहित अवसाद में dysregulated होना दिखाया। यह सोचा था कि दमन और अवसाद के बीच एक neurophysiological, और न सिर्फ एक व्यवहार लिंक मौजूद है, कि पता चलता है।
Ruminative सोच में संलग्न युवा महिलाओं, जो अवसाद 23 के विकास के लिए बड़ा खतरा है। अवसाद के लिए खतरा भी आनुवंशिक रूप से सम्मानित किया जाता है; अवसाद के साथ एक माता पिता या भाई के साथ व्यक्तियों ज्यादा विकार 24 का कोई परिवार के इतिहास के साथ व्यक्तियों की तुलना में अवसाद को विकसित करने की संभावना अधिक होती है। इस अध्ययन में अवसाद के लिए एक पारिवारिक जोखिम, वर्तमान में अवसाद का सामना युवा महिलाओं के एक समूह है, और स्वस्थ नियंत्रण के एक समूह के साथ युवा महिलाओं के एक समूह में सोचा दमन में शामिल तंत्रिका प्रणाली का पता लगाने के लिए किया गया था। हम जांच करने के लिए एक उपन्यास ruminative सोचा दमन प्रतिमान विकसिततटस्थ और व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक विचार दोनों के निरंतर और क्षणिक सोचा दमन के साथ जुड़े तंत्रिका गतिविधि में परिवर्तन। इस डिजाइन हमें तटस्थ विचार के सापेक्ष व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक विचारों के दमन के लिए तंत्रिका गतिविधि में मतभेद थे कि क्या जांच करने के लिए अनुमति दी। इसके अलावा, कम जोखिम वाले समूह का परीक्षण अवसाद के लिए जोखिम अवसाद में फंसा क्षेत्रों में रक्त ऑक्सीजन का स्तर निर्भर (बोल्ड) संकेत की भयावहता के साथ जुड़ा हुआ है कि क्या निर्धारित करने से अवसाद के संभावित भेद्यता मार्कर का पता लगाने का अवसर प्रदान किया।
अवसाद 15,16 में तंत्रिका गतिविधि आसपास के साहित्य और मनन पर अध्ययन पर आधारित है और यह विचारों का दमन नियंत्रण की तुलना MDD के साथ प्रतिभागियों में dorsolateral प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के कम सगाई के साथ संबद्ध किया जाएगा भविष्यवाणी की थी कि दमन 25,26 सोचा । यह अधिक से अधिक भेद्यता रवानगी को उम्मीद थी किकम जोखिम वाले समूह में ression नियंत्रण और उदास समूहों के बीच गिर कि dorsolateral cortical गतिविधि के स्तर में परिलक्षित होगा। इसके अलावा, यह दबा विचारों के फिर से उभार पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था के सक्रियण के साथ संबद्ध किया जाएगा, और यह कि इस सक्रियण कम जोखिम वाले समूह की तुलना में नियंत्रण में अधिक से अधिक हो जाएगा कि उम्मीद थी। इसके अतिरिक्त, यह दबा विचारों का फिर से उद्भव के दौरान प्रतिभागियों को दोनों नियंत्रित करने के लिए और कम जोखिम वाले तुलना में उदास प्रतिभागियों में काफी कम पूर्वकाल सिंगुलेट प्रांतस्था सक्रियण निरीक्षण करने के लिए उम्मीद की गई थी।
Protocol
Representative Results
Discussion
अवसाद 15,16,25 में बाधित तंत्रिका circuitry के तत्वों को भी होश में सोचा 17,18 के विनियमन के साथ जुड़े रहे हैं। पर जोखिम और उदास प्रतिभागियों को हम अवसाद के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी और एक वर्तमान अवसादग्रस्तत…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
We would like to thank Richie Davidson, Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, for his guidance and support.
Materials
| Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
| Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
| E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
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