実験的自己免疫性脳脊髄炎(EAE)は、多発性硬化症の動物モデルとして機能します。この記事では、EAEにおける脊髄の炎症、脱髄、および軸索損傷をスコアリングするためのアプローチについて説明します。さらに、マウス血清中の可溶性ニューロフィラメント光レベルを定量化する方法が提示され、生きたマウスの軸索損傷の評価が容易になります。
実験的自己免疫性脳脊髄炎(EAE)は、多発性硬化症(MS)の一般的な免疫ベースのモデルです。この疾患は、ミエリン鞘のタンパク質成分とコンプリートフロイントアジュバント(CFA)による積極的な免疫、またはミエリンタンパク質/ CFAでプライミングされたげっ歯類からナイーブげっ歯類へのミエリン特異的Tエフェクター細胞の移行によってげっ歯類に誘発される可能性があります。EAE の重症度は通常、上行麻痺の程度を測定する 5 段階の臨床スケールで採点されますが、このスケールは EAE からの回復の程度を評価するのには最適ではありません。例えば、炎症が解消したにもかかわらず、一部のEAEモデル(例、ミエリンオリゴデンドロサイト糖タンパク質[MOG]ペプチド誘導モデル)では、臨床スコアは高いままです。したがって、中枢神経系(CNS)における細胞損傷の根本的なメカニズムを研究する手段も提供するEAEの組織学的スコアリングで臨床スコアリングを補完することが重要です。
ここでは、マウスの脊髄と脳の切片を調製して染色し、脊髄の炎症、脱髄、軸索損傷を記録するための簡単なプロトコルが提示されます。脊髄における白血球浸潤をスコアリングする方法は、EAEにおける脳の炎症のスコアリングにも適用できます。また、低分子アッセイ(SIMOA)アッセイを用いてマウスの血清中の可溶性ニューロフィラメント光(sNF-L)を測定するためのプロトコルも記載されており、生きたマウスにおける中枢神経系損傷の程度に関するフィードバックを提供しています。
実験的自己免疫性脳脊髄炎(EAE)は、ヒト脱髄疾患である多発性硬化症(MS)1の最も一般的なマウスモデルです。IFN-γ(γ)およびIL-17産生ヘルパーT細胞の浸潤2、炎症性単球の浸潤3、血管周囲および髄膜下の炎症性脱髄病変の形成4、および中枢神経系(CNS)における軸索損傷4の発生を含む古典的なMS炎症性病理もEAEで観察されます5,6,7,8,9.EAEとMSの免疫メカニズムの類似性により、EAEは、ナタリズマブ、フィンゴリモド、フマル酸ジメチル、酢酸グラチラマーなど、MSに対する多くの承認された免疫ベースの治療法の有効性と作用機序をテストするための適切な前臨床モデルとなっています(1,5でレビュー)。特定のEAEレジメンは、脳内の髄膜下炎症の発症、慢性脱髄、脊髄萎縮、シナプス、およびニューロンの喪失など、軸索損傷以外の進行性MS病理学の他の側面をモデル化します6,10,11,12。したがって、EAEは、MSに対する神経保護療法の有効性をスクリーニングするための有用性を持っています。
EAEは、げっ歯類にさまざまな方法で誘導されます。能動免疫は最も一般的な誘導法であり、熱死結核菌を添加したCFAで乳化したミエリン抗原(全タンパク質またはペプチド)でげっ歯類を免疫する13。マウスの系統によっては、百日咳毒素(PTX)も免疫の0日目と2日目に投与され、疾患の浸透度が上昇します13。EAEは、ミエリン/CFAプライミングマウスから得られたミエリン特異的T細胞を健康なマウスに養子的に導入することによっても誘発され14、主要なミエリン抗原に特異的なT細胞受容体を過剰発現するマウスで自発的に発症することもあります5。
EAE疾患の重症度と進行は、通常、個別の5段階の臨床尺度を使用してスコアリングされます:1 – 尾のぐったり、2 –後肢または足の脱力感、3 –片方または両方の後肢の完全な麻痺、4 –前肢の脱力、5 –瀕死または死亡13。この臨床スコアリングシステムは、疾患発症時に発生する上行性麻痺の進行を記録するという点では健全ですが、CNS炎症発作からの回復の程度を捉える感度は低くなります。例えば、歩行が困難なマウスと、容易に歩行できるが足を掴むのが苦手なマウスの両方に、EAEスケールで2のスコアが割り当てられます。炎症反応の解消にもかかわらず、永久的な軸索損傷または喪失の存在により、EAEの急性期後のスコアは高いままである可能性があります9。EAE 9,16,17,18の臨床的欠損の違いをよりよく捉えるために、より洗練されたスコアリングシステム、行動テスト、後肢と握力の測定、および赤外線モニタリングシステムを開発するためのさまざまな試みがありました。しかし、これらのより複雑なスコアリング指標では、根本的な神経学的欠損に対する炎症と組織損傷の寄与を区別していません。したがって、EAEの重症度をスコアリングするためのゴールドスタンダードアプローチは、臨床的スコアリングと組織学的スコアリングの両方を実施することです。
ここでは、マウスの脊髄および脳標本を解剖し、パラフィンに埋め込む方法について、EAEで発生する病変形成の確率的過程を捉える方法について、プロトコルが説明されています。また、中枢神経系のミエリンを検出するKluverとBarrera19によって最初に作成されたLuxol fast blue(LFB)で切片を染色する方法のプロトコルも紹介されています。切片は、LFBのみで染色するか(脱髄解析用)、またはヘマトキシリンとエオシン(H&E)で対比染色して、炎症性病変の視覚化とスコアリングに役立てます。また、市販の抗体、免疫組織化化学(IHC)技術、および一般にアクセス可能なソフトウェアを使用して、脊髄における全白血球(CD45)、ミエリンの喪失、および損傷した軸索(SMI-32)の数を定量化するためのプロトコルも提供されています。脊髄の白血球を定量化するために使用されるプロトコルは、脳内の白血球の定量にも適用できます。
脳の軸索喪失と損傷の組織学的評価は、脳白質路が互いに平行に走っていないため、脊髄よりも比較的困難です。血清ニューロフィラメント光(sNF-L)の測定は、MS20,21における神経損傷の有望なバイオマーカーとして浮上しています。最近の研究では、この技術がEAE22,23,24に拡張されています。ここでは、低分子アッセイ(SIMOA)アッセイを用いて、生きたマウスの血清ニューロフィラメント光(sNF-L)を測定する方法を紹介します。この方法は、少量の血清しか必要とせず、生きたマウスでわずか半日で行うことができ、テストされた治療法が全体的なCNS損傷にどのように影響しているかについて迅速なフィードバックを提供します。ここに記載の方法の全ては、任意の性別または系統のマウスに適用することができる。
脊髄の組織学的染色は、EAE疾患の重症度を評価する上で重要なツールであり、特に疾患の急性期後の疾患回復の程度に治療群間で差がある場合に有用である。免疫細胞浸潤(CD45)、ミエリン(LFB)、軸索損傷(SMI-32)の染色は、マウスの臨床スコアの変化の根本的な原因を特徴づけるのに役立ちます。ここで説明する組織学的染色プロトコルは、炎症の視点と、ミエリンと軸索損傷の程度を提供します。さらに、示された結果は、EAEにおける全体的な神経損傷の程度を評価する方法としてsNF-L測定を検証しています。
この分析の重要なパラメータは、研究者が切片の同一性を知らされていないこと、および異なるマウスの脊髄の各レベルで同等のサンプリングがあることを確認することです。これは、炎症の重症度が臍帯のレベルが低いほど大きくなる可能性があるためです。もう一つの重要なパラメータは、実験グループのサイズです。脊髄と脳は、通常、エンドポイントでグループごとに6〜8匹のマウスから採取され、治療または遺伝子型が適度な効果サイズを持つグループ間で有意差が見られます。また、選択したマウスを平均したときに、グループ全体の代表的な平均スコアを持っていることを確認することも重要です。トラブルシューティングに関して、プロトコルの経験が浅い人が遭遇する一般的な問題は、脊髄が不十分な時間固定され、脊柱から簡単に押し出されないことです。この場合、細いハサミを使用して棘突起に沿って切り取り、柱を開いて脊髄を明らかにすることにより、脊髄を柱から手動で解剖することができます。あるいは、抗体染色の成功を妨げることなく、さらに数日間組織を固定することもできます。ここで説明する抗体クローンは、ホルマリンで最大2週間固定された組織で機能します。
脊髄の破片を埋め込むには、スキルと練習が必要です。アイルーペを着用し、ランプを埋め込みステーションに向け、断面が断面に落ちているのか縦断面にあるのかをよりよく視覚化することをお勧めします。グロッシング中に脊髄片の長さを2mm未満に保つと、断面が落ちるのを助けます。経験の浅いユーザーが遭遇するもう一つの一般的な問題は、一晩のインキュベーション中にLFBが蒸発し、スライドの半分が染色され、半分が染色されないことです。蒸発を防ぐために、ガラス染色皿は熱可塑性フィルムで密封してからラップで密封する必要があります。蒸発が起こり、切片が不均一に染色される場合は、炭酸リチウムでスライドを完全に青色除去し、LFBで一晩再染色することをお勧めします。もう1つの一般的な問題は、LFB後にユーザーが灰白質を完全に除去しないことです。プロトコルの他のステップに進む前に、個々の切片を顕微鏡で検査し、十分な量のブルーイング除去が達成されていることを確認することが重要です。さらに、CD45およびSMI-32 IHC染色は頑健に機能しますが、新しい抗体ロットごとに予備実験で抗体濃度をトラブルシューティングすることが重要です。これは、ポジティブコントロールセクション(EAE脊髄)でさまざまな濃度の抗体をテストすることによって行うことができます。初回染色には、一次抗体を添加せずに二次抗体のみで構成されるネガティブコントロールも含める必要があります。最後に、画像解析では、スライドや切片間で染色が不均一になる可能性があるため、個々の画像をしきい値にすることが重要です。
このプロトコルは、無料で入手できるソフトウェアを使用します。プロセッサー、包埋装置、またはミクロトームにアクセスできない場合、これらのステップは、これらのサービスを提供する病院ベースの病理学コアに供給できます。また、スライドスキャナーにアクセスできない場合は、ビデオカメラを備えた光学顕微鏡を使用して、脊髄または脳領域のTIFF画像を保存できます。顕微鏡ベースのワークフローでは、LFBまたはLFB/H&E切片を低倍率(倍率40倍)で撮影し、CD45およびSMI-32染色では、脊髄の腹側、背側、外側の中央にある少なくとも4つの窓を画像化します(CD45の場合は200倍、SMI-32の場合は400倍の倍率)。これらの画像に対して画像解析を行い、記載と同様の方法で染色を定量化することができる。
EAEをスコアリングするためにどのような組織学的アプローチを取るかの決定は、臨床スコアがグループ間でどの程度異なるかによって異なります。例えば、EAEの臨床スコアに著しい差がある場合(1つのグループがEAEを取得し、1つのグループがEAEを取得しなかった場合)、これは通常、末梢介性炎症の違いに関連しています。この場合、LFB / H&E染色切片の脱髄病変の存在をスコアリングするだけで十分であり、グループ間の違いが明らかになります。発症時の臨床スコアが類似しており、代わりに臨床的回復の程度に差がある場合(例: 図5Aの実験)、脳幹と小脳の脳炎症のスコアリングを含む、ここで概説されている完全な組織学的ワークフローを適用して、疾患の慢性の違いが炎症または組織損傷の違いに関連しているかどうかを区別するのが最善です。 CD45カウントによって評価された炎症の違いが見つかった場合は、T細胞(抗CD3)、浸潤単球/マクロファージ(Mac3)、およびミクログリア(Iba-1 / TMEM119)を染色するために、さらにIHC研究を行うことができます(推奨抗体クローンは 補足表3にあります)。ミクログリアの活性化は、二重標識Iba-1+TMEM-19+ ミクログリアにおけるIba-1染色の強度の増加と、セクション32のSholl分析によって評価できるミクログリア突起の収縮の増加によって反映されます。さらに、フローサイトメトリーやシングルセルRNAシーケンシングなどの技術を適用して、脳や脊髄の免疫集団の頻度と表現型をより深く特徴付けることができます。
SMI-32+軸索のカウントは、EAE32,33およびMS34の軸索損傷を検出するための高感度な方法です。SMI-32は、トランセクトされたニューロンの末端球に蓄積する重または中程度のニューロフィラメントの非リン酸化型を検出します。損傷した軸索を検出するための代替法は、軸索輸送の破壊の結果として軸索に蓄積する可能性のあるアミロイド前駆体タンパク質(APP)で染色することである33。SMI-32とAPPの染色パターンは、どちらも軸索損傷を反映しているが、通常は重なり合っておらず、異なる病状を検出していることを示している33。また、脊髄と脳の両方で進行中の軸索損傷の迅速かつ高感度な測定であるsNF-Lを測定することにより、軸索損傷の組織学的測定を補完することもできます。生きているネズミでは半日でできるという利点があります。この方法の欠点は、キットが高価であり、機械が非常に専門化されていることです。sNF-Lキットを販売する会社は、SIMOAマシンにアクセスできない人のためにサービス料金を提供しています。軸索損傷を評価する代替法は、脊髄のトルイジン青色染色切片の軸索を数えるか、または脊髄白質32の領域でSMI-31によって検出されたニューロフィラメント束を数えることによって軸索喪失をスコアリングすることである。これらはどちらも、SMI-32やsNF-L測定よりも手間のかかるアプローチです。
EAEの臨床スコアは群間で異なるが、炎症、脱髄、軸索損傷のスコアリングで群間の差が明らかにならない場合は、GFAPを用いてアストロサイトの活性化を染色することが有用である可能性がある(推奨抗体クローンについては 補足表3 を参照のこと)。アストロサイトの活性化はGFAP染色の増加と関連しており、これはDAラットの慢性EAEを含むいくつかのEAEモデルでEAEの進行と相関することが示されています35。
結論として、このプロトコルは、EAEの組織学的スコアリングを実施するための方法を説明し、分析ワークフローを提供します。
The authors have nothing to disclose.
Dr. Raymond Sobel (Stanford University)には、脳と脊髄の切片をグロスで固定する方法を教えていただき、感謝します。トロント・センター・フォー・フェノゲノミクスのカイル・ロバートン氏とミラン・ガングリー氏には、埋め込み法を学び、脳と脊髄の切片の多くを切断してくれたことに感謝します。Matthew Cussick 博士と Robert Fujinami 博士 (ユタ大学) が、脊髄の髄膜下および血管周囲の炎症をスコアリングするためのプロトコルを共有してくれたことに感謝します。CD45抗体のクローンを共有してくださったShalina Ousmanに感謝します。聖ミカエル病院のKeenan Research Centre of Biomedical Researchで、ティッシュプロセッサーと組織包埋ステーションのトレーニングとこの機器のメンテナンスをしてくれたXiofang Luに感謝します。この研究は、MS Canada(SEDへの)生物医学助成金によって支援されました。カルメン・ウッチフェッリは、カナダ政府からの学生支援を受けています。ヌリア・アルバレス・サンチェスは、キーナンのポスドクフェローシップの支援を受けています。
10% Neutral Buffered Formalin | Sigma Aldrich | HT501128-4L | Used to fix spinal cord and brain specimens |
1000 mL Glass Beaker | Pyrex | 1000 | |
15 mL Falcon Tube | Starstedt | 62.554.100 | Fixing and storing spinal cord and brain |
250 mL Erlenmeyer Flask | Pyrex | 4980 | |
500 mL Glass Beaker | Pyrex | 1003 | |
92 mm x 16 mm Petri Dishes | Starstedt | 82-1473-001 | Used in the tissue grossing procedure |
95% Ethyl Alcohol | Commercial Alcohols | P016EA95 | Dehydration and rehydration steps |
ABC Elite Kit | Vector Labratories | PK6100 | Used for immunohistochemistry labeling |
Aqua Hold 2 PAP Pen | Cole Parmer | UZ-75955-53 | Used for drawing around tissue sections in Immunohistochemical Staining |
Avidin/Biotin Blocking Kit | Vector Labratories | SP-2001 | |
Biosafety Cabinet | Any | ||
Biotinylated rabbit anti-rat IgG | Vector Labratories | BA-4000 | Used for CD45 staining |
C57BL6/J Mice | Jackson Laboratory | Stock # 664 | These mice were used in experiments shown in paper. |
Centrifuge | Thermo Fisher Scientific | Sorvall ST Plus | |
CitriSolv | Fisher Scientific | 04-355-121 | Used for de-waxing. Is an alternative to xylene |
DAB Kit | Vector Labratories | SK-4100 | Used for developing in immunohistochemistry |
ddH2O | – | – | |
Disposable Scalpel | Magna | M92-10 | Used for grossing spinal cord and brain |
DWK Life Sciences (Wheaton) glass staining dish | Cole Parmer | UZ-48585-60 | Used for histochemical staining and washes |
DWK Life Sciences (Wheaton) glass staining rack | Cole Parmer | 10061392 | Used for immunohistochemistry and histochemistry |
Eosin Y | Bioshop | 173772-87-1 | Stains cytoplasm |
Feather Microtome Blades | Fisher Scientific | 12-634-1C | Used for sectioning paraffin |
Filter Paper | Whatman | 1001110 | Used to filter the formalin (during grossing) and the luxol fast blue |
Fine Surgical Scissors | Fine Science Tools | 14160-10 | Used to snip brain and the skull |
Fumehood | Any | ||
Gibco DPBS | Fisher Scientific | 14190944 | |
Glacial Acetic Acid | BioShop | ACE333.4 | Used in the luxol fast blue staining procedure |
Histoplex Histology Containers | Starplex Scientific | 565-060-26 | Fixing spinal cord and brain |
Hydrogen Peroxide | Fisher Chemicals | H325-500 | Used to remove endogenous peroxidase in the tissue |
ImageJ | NIH | https://imagej.nih.gov/ij/download.html | |
Kimtech Science Kimwipes | Kimberly Clark Professional | 34155 | Used for immunohistochemistry |
Lens paper | VWR | 52846-001 | Used for trapping spinal cord species in cassette during processing |
Light microscope | Any | ||
Lithium carbonate | Sigma Aldrich | 554-13-3 | De-blueing after luxol fast blue staining |
Luxol blue | Sigma Aldrich | 1328-51-4 | Stains CNS myelin |
M.O.M Immunodetection Kit | Vector Labratories | BMK-2202 | Used to stain SMI-32 |
Methanol | Fisher Chemicals | A454.2 | Used for fixation |
Mayer's Hematoxylin | Electron Microscopy Sciences | 26381-02 | Stains nuclei |
Micro-Adson Forceps with Teeth | Fine Science Tools | 11027-12 | Used for reflecting the skull during dissections |
Microcentrifuge | Eppendorf | Model 5417R | |
Microvette Capillary Tubes CB 300 Z | Starstedt | 16.440.100 | Used for blood collection |
Micrscope Cover Glass | Fisher Scientific | 12545A | Used for coverslipping |
Mini Shaker | VWR | 12620-938 | Used for making buffers |
NF light kit | Quanterix | 103186 | This kit can be used for detection of mouse or human soluble neurofilament in serum |
Nitrile Gloves | VWR | 76307-462 | Safety |
Normal Goat Serum | Vector Labratories | S-1000 | Blocking reagent |
Normal Rabbit Serum | Vector Labratories | S-5000 | Blocking reagent |
OmniSette Tissue Cassettes | Fisher Scientific | M4935FS | Used for embedding spinal cord and brain |
p1000 Pipette and Tips | various | ||
p200 Pipette and Tips | various | ||
Paraffin Embedding station | Leica Biosystems | Model EG1160 | |
Paraplast Tissue Infiltration/Embedding Medium | Leica Biosystems | 39601006 | Used for embedding spinal cord and brain |
Permount Mounting Medium | Fisher Chemicals | SP15-100 | Used for mounting coverslips on slides |
pH meter | Fisher Scientific | 13636AB315B | Used for pHing buffers |
Plastic Transfer Pipettes | Fisher Scientific | 13-711-20 | Used for pHing buffers |
Potassium Chloride | BioShop | 7447-40-7 | Used for making PBS |
Potassium Phosphate Monobasic | BioShop | 7778-77-0 | Used for making PBS |
Pressure Cooker | Nordic Ware | Tender Cooker | |
Purified rat anti-mouse CD45 | Vector Labratories | 553076 | Detects leukocytes |
Reagent grade alcohol 100% | VWR | 89370-084 | Dehydration and rehydration steps |
Reagent grade alcohol 70% | VWR | 64-17-5 | Dehydration and rehydration steps |
Rotary Microtome | Leica Biosystems | Model RM2235 | |
Simoa Machine | Quanterix | HD-X | |
Slide Scanner | Zeiss | AxioScan.Z1 | |
SMI-32 mouse IgG1 antibody | Biolegend | 801701 | Detects damaged axons |
Sodium Chloride | BioShop | 7647-14-5 | Used for making PBS |
Sodium Phosphate Dibasic | Bioshop | 7558-79-4 | Used for making PBS |
Standard Adson Forceps | Fine Science Tools | 11150-10 | Used for dissection steps |
Superfrost Plus Microscope slides | Fisher Scientific | 12-550-15 | Used to collect sections |
Surgical Tough Cuts | Fine Science Tools | 14110-15 | Used to cut through the spine, body wall, and skin |
Tissue Processor | Leica Biosystems | Model TP1020 | |
Tri-soldium citrate | Thermo Fisher Scientific | 03-04-6132 | Used for antigen retrieval |
Tween-20 | BioBasic | 9005-64-5 | Used for washing sections |
X-P Pierce XP-100 plate seal | Excel Scientific | 12-140 | Used for the sNF-L Assay |
Xylene | Fisher Chemicals | 1330-20-7 | Used for de-waxing and clearing sections |
Funnel | Cole Parmer | RK-63100-64 | Used to filter formalin before grossing tissue |
Stir Plate | Any | Used to make solutions | |
Oven | Any | Used to bake tissue sections after cutting | |
Parafilm | Bemis | 13-374-10 | Used to seal LFB staining dish |
Microwave | Any | Timing may vary depending on the microwave model | |
Bovine Serum Albumin (BSA) | Sigma Aldrich | 9048-46-8 | Used to make blocking buffer |
1.5 mL Microcentrifuge Tubes | Fisher Scientific | 05-408–129 | Used to store mouse serum samples |
Vortex | Any | Used to prepare samples for sNF-L assay | |
Waterbath | Any | Used to warm enzyme substrate for sNF-L assay |