הפרוטוקול הנוכחי מבסס מודל הישנות גליובלסטומה (GBM) לאחר כריתה באמצעות מיקרוסקופיה כדי לחקור את ההשפעה הטיפולית של הידרוג’ל in vivo הניתן להזרקה, המגיב ביולוגית.
הישנות הגידול היא גורם חשוב המעיד על פרוגנוזה גרועה בגליובלסטומה (GBM). מחקרים רבים מנסים לזהות אסטרטגיות טיפוליות יעילות למניעת הישנות GBM לאחר ניתוח. הידרוג’לים טיפוליים מגיבים ביולוגית המסוגלים לקיים תרופות בשחרור מקומי משמשים לעתים קרובות לטיפול מקומי בגליובלסטומה לאחר ניתוח. עם זאת, המחקר מוגבל בשל היעדר מודל מתאים להישנות GBM לאחר כריתה. כאן, מודל הישנות GBM לאחר כריתה פותח ויושם בחקירות הידרוג’ל טיפוליות. מודל זה נבנה על בסיס מודל GBM תוך גולגולתי אורתוטופי, הנמצא בשימוש נרחב במחקרים על GBM. כריתת סכום ביניים בוצעה בעכבר מודל GBM תוך גולגולתי אורתוטופי כדי לחקות את הטיפול הקליני. הגידול השיורי שימש לציון גודל הגידול הגידול. מודל זה קל לבנייה, יכול לחקות טוב יותר את המצב של כריתה כירורגית של GBM, וניתן ליישם אותו במחקרים שונים על הטיפול המקומי בהישנות GBM לאחר כריתה. כתוצאה מכך, מודל GBM relapse post-resection מספק מודל ייחודי להישנות GBM למחקרי טיפול מקומיים יעילים בהישנות לאחר כריתה.
גליובלסטומה (GBM) הוא הגידול הממאיר השכיח ביותר מבין כל סוגי סרטן מערכת העצבים המרכזית 1,2. ניתוח הוא טיפול הקו הראשון לחולים עם GBM, וכימותרפיה היא הטיפול האדג’ובנטי העיקרי לאחר הניתוח. עם זאת, הישנות הגידול מתפתחת לעיתים קרובות תוך 3-6 חודשים ברוב חולי GBM עם טיפולים שונים 3,4,5. לפיכך, יש צורך דחוף לפתח אסטרטגיות טיפול יעילות יותר למניעת הישנות GBM.
מחקרים אחרונים על GBM התמקדו בעיקר בגידולים ראשוניים ולא בגידולים חוזרים6. עם זאת, הבעיה הנפוצה ביותר שיש לפתור במרפאה היא כיצד לעכב את הישנות GBM לאחר הניתוח. לכן, מחקר על הישנות GBM לאחר ניתוח דורש תשומת לב רבה יותר. הידרוג’לים טיפוליים מגיבים ביולוגית הם הווקטור הנפוץ ביותר המשמש במחקרים על הישנות הגידול לאחר ניתוח 7,8. עם זאת, בשל המבנה המיוחד של מערכת העצבים המרכזית, קשה לפתח מודל מתאים להישנות GBM לאחר כריתה9, שהוא קריטי לחקר הישנות GBM.
מחקר זה יצר מודל משופר להישנות GBM לאחר כריתה המבוסס על מודל GBM תוך גולגולתי אורתוטופי המשמש במחקר על GBM ראשוני. במודל זה, רוב הגידולים מוסרים בניתוח במיקרוסקופיה, והגידול השיורי מזוהה על ידי הדמיה ביולומינסנטית in vivo וצביעת המטוקסילין ואאוזין (H&E). מודל זה מחקה את מצב הכריתה של חולי גידולי מוח וניתן להשתמש בו במחקרים שונים על הישנות GBM.
ניתוח נותר הבחירה הראשונה עבור רוב חולי GBM11. בשל המאפיין של צמיחה פולשנית של GBM, מספר קטן של תאי גידול עדיין נשארים לאחר טכניקות נוירוכירורגיות מיקרו, וכתוצאה מכך בסופו של דבר הישנות הגידול12. כיצד לעכב את הישנות GBM לאחר ניתוח הפך למוקד המחקר הקשור לגליובלסטומה. עם זאת, בשל המבנה האנטומי המורכב של רקמת המוח, בניית מודל GBM מתאים לאחר הניתוח הפכה לבעיה העיקרית שיש לפתור בתחום זה.
מחקר זה פיתח מודל הישנות GBM לאחר כריתה. בתהליך בניית מודל זה, בניית מודל GBM תוך גולגולתי אורתוטופי היא קריטית. לאחר שמודל זה פותח בהצלחה, יש לבצע את הכריתה בזמן הנכון. הזמן המומלץ הוא כאשר הערך הפלואורסצנטי של גודל הגידול הוא כ 6.5 × 105. כדי להפחית את התמותה של העכברים, בוצעה כריתה בהרדמה עם 40 מ”ג / ק”ג 1% נתרן pentobarbital על ידי הזרקה intraperitoneal. עם זאת, הכריתה הייתה קשה לביצוע, והעכברים נעו לעתים קרובות בגלל המינון הקטן של חומר ההרדמה. על בסיס זה, מינון חומר ההרדמה הועלה ל -50 מ”ג / ק”ג. לאחר הגדלת מינון ההרדמה, נעלמו התגובות התוך ניתוחיות של העכברים, והכריתה בוצעה בהצלחה. גז איזופלורן יכול לשמש גם בפרוטוקול זה.
במחקר זה, תאי GL261-Luci שימשו לפיתוח המודל; לכן, יש להשתמש בקווי תאים נוספים של GBM כדי לאמת את הפרוטוקול בעתיד. כדי להפוך את הפרוטוקול למשכנע יותר, יש להשתמש במודלים שונים של עכברי GBM, כגון מודלים של עכברי GBM מהונדסים גנטית. בנוסף, MRI עשוי להיות האמצעי הטוב ביותר לזהות את הישנות של גידולים לאחר הניתוח.
לסיכום, בעבודה זו פותח מודל הישנות GBM לאחר כריתה. במודל זה, מעקב אחר הישנות הגידול מתבצע על ידי הערכת צמיחת שאריות הגידול לאחר כריתה. למרות שלא ניתן להתייחס למודל זה כמחקה לחלוטין את הישנות הגידול, סגנון הכריתה במודל זה דומה לסטנדרט של ניתוח בטוח באופן מקסימלי בטיפול קליני בחולי GBM. עבודה זו מספקת שיטה נוחה וישימה לבניית מודל הישנות GBM לאחר כריתה ומהווה התקדמות בתחום המחקר על הישנות GBM לאחר כריתה.
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו נתמכה על ידי מענקי פרויקט מהקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (82071767 ו -82171781).
Gentian violet | Sigma | C6158 | |
GL261-Luci | Shanghai Zhong Qiao Xin Zhou Biotechnology Co.,Ltd. | ZQ0932 | |
In vivo bioluminescent imaging system | Tanon | Tanon ABL X6 | |
Laboratory animal shaver | Beyotime Biotechnology | FS600 | |
Mice | Beijing Vital River Laboratory Animal Technology Co., Ltd. | ||
Micro curette | Belevor Medical Co.,Ltd. | ||
Micro scalpel | Belevor Medical Co.,Ltd. | ||
Microscope | Shanghai Xiangfan Instrument Co., Ltd | JSZ5A/B | |
Microsyringe | Hamilton | 87943 | |
Mini cranial drill | RWD | 78001 | |
Nonabsorbable surgical suture | Shanghai Yuyan Instruments Co.,Ltd. | ||
Pentobarbital sodium | ChemSrc | 57-33-0 | |
PVA-TSPBA hydrogel | Aladdin | 9002-89-5 | |
Stereotaxic apparatus | RWD | 68043 |