מצב בריאותי של הריאה משתקף על ידי סוג ומספר של תאים חיסוניים הנמצאים bronchioles של הריאה. אנו מתארים טכניקת שטיפה ברונכואלוואלית המאפשרת בידוד ומחקר של תאים לא דליקים וגורמים מסיסים ממערכת הנשימה התחתונה של עכברים.
שטיפת ברונכואלוואולרית (BAL) היא הליך ניסיוני המשמש לבדיקת תוכן הסלולר acellular של לומן הריאות לשעבר vivo כדי לקבל תובנה לגבי מצב מחלה מתמשך.
כאן, שיטה פשוטה ויעילה מתואר לבצע BAL על הריאות בעכברים ללא צורך בכלים מיוחדים או ציוד. נוזל BAL מבודד על ידי הכנסת קטטר בתוך קנה הנשימה של עכברים הרדימו סופנים, שדרכו פתרון מלוח החדיר לתוך bronchioles. הנוזל החדיר הוא חזר בו בעדינות כדי למקסם אחזור נוזל BAL ולמזער כוחות מניעים. טכניקה זו מאפשרת את יכולת הקיום, פונקציה, ומבנה של תאים בתוך דרכי הנשימה ואת נוזל BAL להישמר.
טכניקות רבות ניתן להחיל להשיג הבנה נוספת של מדינת המחלה של הריאות. הנה, טכניקה נפוצה לזיהוי הספירה של סוגים שונים של תאי מערכת חיסון היאתיאר, שבו cytometry זרימה משולב עם פאנל נבחר של סמנים על פני השטח fluorescently שכותרתו תאים ספציפיים. ההליך BAL המוצג כאן יכול לשמש גם כדי לנתח סוכני זיהומיות, המרכיבים נוזל, או חלקיקים בשאיפה בתוך ריאות Murine.
דרכי הנשימה פוגשות עלבונות רבים, אשר יכולים להוביל לדלקת, פלישת פתוגן או שינוי ממאיר. תאי אפיתל כי קו הריאות לומן טופס אחד המחסומים העיקריים של הגוף היונקים. יחד עם מקרופאגים אלכוהולים, הם מונעים איומים סביבתיים להיכנס למערכת המערכתית דרך דרכי הנשימה. דוגמאות לאיומים כאלה כוללות כימיקלים אורגניים ואי-אורגניים, חיידקים ווירוסים. כמו כן, חיסונים ספציפיים או התערבויות טיפוליות יכול להיות מתוכנן לכוון את הריאות. בכל המקרים האלה, ניתוח מפורט של התגובה מעוררת חשוב להבין, להתערב, או למנוע תהליכים ביולוגיים המתרחשים בתוך מערכת הנשימה.
שטיפה ברונכואלוואלית (BAL) היא שיטה שלא יסולא בפז כדי לנתח תגובות כאלה, כמו דגימות וכתוצאה מכך מכילים מידע חשוב על תגובות דלקתיות, מנגנוני החיסון, התקדמות מחלה מדבקתשיכולות להתרחש בדרכי הנשימה ריאתי 1, 2. באמצעות BAL, אפשר ללמוד את תאי הסתננות. זאת בניגוד ריאות מעוכלות, שנותנות אוכלוסיית תא של "מלוכלכת", עם הרבה תאים מתים ודביקים. BAL מבוצע על ידי החדרת תמיסת מלח לתוך bronchioles מסוף ובהמשך מתאושש הפתרון הזה. הפתרון לאחזר לאחר מכן ניתן להשתמש כדי לכמת phenotypically לנתח ריאות תושב ותאים דלקתיים הסתננות. שיטה זו מיושמת לעיתים קרובות כדי ללמוד נהירה הסלולר דגמים מחלה של דרכי הנשימה, כגון אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ומודלים מחלה מדבקת. מלבד הרכב הסלולר, את ההרכב המולקולרי של דרכי הנשימה ריאתי משתקפת גם בנוזל BAL. כדי לנתח את זה, enzyme-linked immunosorbent Assay (ELISA), immunoblot, ואת ניתוח סימולטני של ציטוקינים מרובים על ידי מערך חרוז ציטוקינים יכול להיותביצע להעריך את הנוכחות של ציטוקינים chemokines.
BAL היא שיטה מבוססת היטב כדי ללמוד את הזרם של תאים דלקתיים במודלים של בעלי חי מחלה דלקתיים. תצפית של נהירה הסלולר שינו (למשל, רמות גבוהות של לימפוציטים, אאוזינופילים, או נויטרופילים) יכול להוביל לתובנות טובות יותר לתוך המחלה יכולה להיות פרמטר אובייקטיבי כדי להעריך את הביצועים של התערבות טיפולית.
הפרשנות המדויקת ודיר של ניתוח הסלולר BAL דורשת כי BAL מבוצע כהלכה וכי הנוזל שנאסף מטופל ועובד כראוי. המונח "שטיפת הסימפונות" הוצגה לפני יותר משימון שנה על ידי סטיט 3. בשנת 1961, Myrvik שהושג מקרופאגים המכתשית מן נוזל השטיפה של ריאות ארנב 3. BAL עכשיו שיטה נפוצה לנתח ולעקוב אחר הריאות במודל העכבר, אךעדיין אין דיווח על נוהל BAL מתוקנן בספרות המדעית 4 , 5 . יתר על כן, יש כנראה דרכים רבות לבצע BAL כמו ישנם מעבדות מחקר באמצעות טכניקה 3 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 . חשוב כי הנתונים המתקבלים BAL מייצגים את הריאה Murine כולו, ולא רק חלק של הריאה. סוג זה של השתנות מסבך את הפרשנות וההשוואה בין התוצאות בין ניסויים שונים.
הנה, הבסיסי, זול, ו לשחזור BAL הליך מתואר המאפשר איסוף של חלק הסלולר מסיס נוכח לומן של דרכי הנשימה של העכבר. בקיצור, קטטר ממוקם לתוך קנה הנשימה חשוף oעכבר הרדמה סופנית. מזרק מחובר catheter, וכן תמיסת מלח שנאגרו המכיל אתילנדיאמינטראקטיק חומצה (EDTA) הוא הציג לתוך הריאות. לומן הריאות הוא דגימה על ידי שטיפה חוזרת ונשנית עדין של תמיסת מלח באמצעות הבוכנה. הלחץ השלילי מיושם במהלך שלב זה הוא מינימלי כדי למנוע התמוטטות דרכי הנשימה. לאחר איסוף, BAL המתקבל צריך להיות מעובד נוספת כדי למנות ולזהות את התאים על ידי cytometry הזרימה.
BAL היא טכניקה שימושית להשיג מידע ציטולוגי וביוכימי בתגובה לזיהומים או סמים. בתחילה, BAL שימש כדי לנהל את הייצור ריר מוגזם בחולים בני אדם הסובלים רעילות phosgene 3 . כיום, הטכניקה משמשת בבני אדם לחקור pathogenesis ריאות, אבחון, וניהול טיפולית של מחלות 3 , 24 . בחיות מעבדה, BAL משמש בדרך כלל כדי לעקוב אחר תגובות דלקתיות, מנגנוני החיסון, ותהליכי מחלה זיהומיות המתרחשים בדרכי הנשימה 1 , 2 .
כדי לחקור את התאים הסלולר דלקתיים במודלי מחלות נשימה, BAL צריך להיות ואחריו ספירת תאים מוחלטת ודיפרנציאלית. בנוסף למספר התא המוחלט, גם מספרי התאים היחסיים מעניינים. לדוגמה, מודלים של תיקון וסרטן מראים very קטן כדי לא מגביר את מספר הסלולרי BAL. במודל זה, ההערכה של רכב הסלולר שימושית. באמצעות תא מכתים בשילוב עם מיקרוסקופ אור, תאים מסוגים שונים, כגון אאוזינופילים, נויטרופילים, מקרופאגים, לימפוציטים, ניתן לזהות המבוססת על מורפולוגיה 25, 26, 27, 28, 29, 30. Cytometry זרימה ניתן להשתמש לצורך הערכות ספציפיות, כגון לזהות פנוטיפים T-תאים שונים 7, 31. בנוסף לזיהוי אוכלוסיות התאים להסתנן לתוכם השונות, בהרכב בלתי תא הריאה יכול להיחקר באמצעות BAL. שיטות כגון ELISA, immunoblot, מערך חרוז ציטוקינים, אימונוהיסטוכימיה, ואת תגובת שרשרת פולימראז כמותיים מבוצעות על נוזל BAL לקבוע ציטוקינים, צמיחהגורמים, ורכיבים דלקתיים אחרים. כדי לקבוע נזק ריאות, דהידרוגנז חלבון ו לקטט הכולל רמות בנוזל BAL ניתן גם למדוד 32, 33.
עם התפתחות כלי אבחון חדשים, אפיון גנומי proteomic של רכיבי BAL יהיה אפשרי בעתיד הקרוב. השילוב של הרחבת יכולות חישוביות וטכנולוגיות ביטוי גני תפוקה גבוהה יאפשר להגדיר פרופילי ביטוי גנים ספציפיים עבור מדינות מחלה שונות. ביצוע טכניקות אלה על נוזל BAL יכול לספק דפוסי גנים וחלבוני ביטוי לזהות המולקולות החשובות המעורבות בשלבים השונים של מחלות ריאה.
המגבלה העיקרית של נתונים המתקבלים נוזל BAL היא העדר השוואתי בין ניסויי מחקר השונים 3, 9. יש רמה גבוהה שלהשתנות טכניקת השטיפה והעיבוד הבא של נוזל BAL. כדי להיות מסוגל להשוות כל ניסיון BAL, יש צורך לתקנן את הסוג של נוזל שטיפה כי מוטמע, באתר של החדרה, והחלקיק כי היא שיש לנתח מבחינת רכב הסלולר בלתי תאי. ישנם הבדלים משמעותיים במספר שברי שטיפה בין ניסויים שונים, שנע בין שנת 14 פעמים 34, 35, 36. הבדל זה עשוי להשפיע על המספרים הסלולריים הכוללים המוערכים ב הריאות. חשוב לדעת אילו BAL שבריר נוזל המכיל את רוב התאים. מילות ואחות. הראה כי כ 70% מכלל התאים נאספו ב במקטע אחד כדי שלושה 22. עם זאת, דיווחים אחרים הציעו כי השטיפה השנייה הכילה יותר תאים מאשר הראשון 37, 38 </sup>. אנו יכולים להסיק ממחקרים אלה כי שטיפה עם רק שבריר אחד אינה מייצגת את הריאות כולו, מובילים לפרשנות שגויה של התוצאות.
רכב noncellular של נוזל BAL מכיל מידע רב ערך על מצב הבריאות של הריאה 33, 39, 40. וריאציות הדילול של נוזל BAL תורם הבדל הכימות של השבר המסיס, וכתוצאה מכך, הבדלים בתוצאות בין ניסויים. מילות ואחות. לעומת החלבון ואת הרמות לקטט דהידרוגנאז של כל שבריר שטיפה והגיע למסקנה כי שבר השטיפה הראשון הכיל פעמים עד שלוש פעמים יותר מאשר השבריר השני.
כדי לאחזר מדגם BAL נציג לצורך הניתוח, כמה שיקולים טכניים הם קריטיים. אחד מהם הוא לבצע הרדמה נאותה. חשוב מאוד לבדוק את נ"צ הרגללקס על העכבר כדי להבטיח סדציה סופנית. זה לא רק חשוב מסיבות אתיות, אלא גם משום שקשה להציב ולשמר את הקטטר במקום הנכון אם העכבר אינו מורדם כראוי.
שיקול טכני חשוב שני הוא המיקום של הקטטר בתוך קנה הנשימה. כאשר הקטטר מוחדר עמוק מדי, זה יכול לפגוע במבנה הריאה. בקצה הדיסטלי של הקטטר לא צריך להגיע לריאות במהלך ההליך BAL. קטטר צריך גם להיות מיוצב ומחוזק עם חוט כותנה. אם הקטטר לא התייצב, הפתרון המלוח המוזרק עשוי לזרום כלפי מעלה לתוך חלל האף במקום למטה לתוך הריאות. במהלך הזרקה ושאיפה של תמיסת המלח, חשוב להחזיק את הקטטר יציב.
הנתונים המתקבלים מן הנוזל BAL חייבים לייצג את הריאה בעכברים כולו. לכן, חשוב להטמיע נפח נאות של חיץ מלוח (כלומר3 מ"ל, מחולק 3 aliquots של 1 מ"ל כל אחד). אין קשר לינארי בין התשואה התא לבין התשואה נוזל BAL. חשוב לאסוף את הפתרון בעדינות תוך עיסת החזה של העכבר. אם כוחות הגז הם חזקים מדי, הכדאיות, הפונקציה והמבנה של התאים בתוך דרכי הנשימה ונוזל ה- BAL עלולים להיפגע. אם נוזל aspirated אינו גלוי מזרק, בזהירות להזיז את הקטטר עמוק יותר או גבוה יותר קנה הנשימה.
הודעה מיוחדת יש לתת היבטים ספציפיים של עיבוד BAL וניתוח. זה יהיה למקסם את המידע נשמר מדגימות BAL. לאחר BAL, התאים נמצאים בינוני מלח מזין עניים. לכן חשוב מאוד לעבד את דגימות תוך 1 שעות לאחר הדגימה BAL. אם יש צורך באחסון ממושך, נדרש שימוש במדיום המשלים חומרים מזינים.
כדי לשמור על הכדאיות התא, למנוע צינורות המקדמים התא דבקות על פני השטח. הימנע CENtrifugation של השעיות תא במהירויות העלולות לסכן את שלמות הסלולר או כדי למנוע resuspension אחיד של תאים BAL מאוחזר. נוזל BAL המכיל תאים צריך להיות centrifuged ב 400 xg ו 4 מעלות צלזיוס למשך 7 דקות. חשוב לזכור כי המתלים התא צריך להיות מוחזק על 4 מעלות צלזיוס במהלך העיבוד.
The authors have nothing to disclose.
LVH הוא עוזר מחקר במחלקה לביולוגיה מולקולרית ביו רפואית של אוניברסיטת גנט. ERJ נתמך על ידי UniVacFlu, מענק מספר 607690. KR נתמך על ידי פרויקט EC-FP7 FLUNIVAC.
balanced salt solution | Thermo Fisher Scientific | 14175-129 | |
ethyleendiaminetetra acetic acid | Sigma-Aldrich | E6511 | irritating |
23G x 1 1/4 needle | Henke Sass Wolf | 4710006030 | size: 0,60 x 30 mm |
26G x 1/2 neelde | Henke Sass Wolf | 4710004512 | size: 0,45*12 mm |
plastic tubing | BD medical technology | 427411 | Polyethylene Tubing, I.D 0.58 mm (.023") O.D. .965 mm (0.38") 30.5m (100') |
sodium pentobarbital | Kela NV | 514 | |
phosphate buffered saline | Lonza | BE17-516F | PBS without Ca++ Mg++ or phenol red; sterile filtered |
1ml syringes | Henke Sass Wolf | 5010.200V0 | non pyrogenic and non toxic |
Forceps | Fine Science Tools GmbH | 91197-00 | |
Surgical scissors | Fine Science Tools GmbH | 91460-11 | |
centrifuge tube 50 ml | TH.Geyer | 7696705 | Free from Rnase/Dnase/endotoxin |
centrifuge tube 15 ml | TH.Geyer | 7696702 | Free from Rnase/Dnase/endotoxin |
microcentrifuge tube 1,5 ml | Sigma-Aldrich | 0030 120.094 | polypropylene |
Microcentrifuge | Sigma-Aldrich | 5415R | |
Centrifuge | Thermo Fisher Scientific | 75004030 | |
ammonium-chloride-potassium (ACK) lysing buffer | Lonza | 10-548E | sterile filtered |
live/dead -efluor506 | ebioscience | 65-0866-18 | fixable viability dye |
CD11c-PE-cy7 | eBiosciences | 25-0114-81 | |
SiglecF-PE | BD Pharmingen | 552126 | |
MHCII-APCefluor780 | Biolegend | 107628 | |
CD3-PE-cy5 | VWR | 55-0031-U100 | |
CD19-PE-cy5 | eBiosciences | 15-0193-83 | |
CD11b-V450 | BD Pharmingen | 560455 | |
Ly6G-AF700 | Biolegend | 127621 | |
Absolute Counting Beads | Life Technologies Europe B.V. | C36950 | |
anti-CD16/CD32 | BD Pharmingen | 553142 | |
96-well 340 µl storage plate plate | Falcon | 353263 | V-bottom, natural polypropylene |
flow cytometer | BD Biosciences | ||
catheter | BD Biosciences | 393202 |