We describe a technique for measuring aortic stiffness from its pressure-diameter relationship in vivo in mice. Aortic diameter is recorded by ultrasound and aortic pressure is measured invasively with a solid-state pressure catheter. Blood pressure is changed incrementally and the resulting diameter is measured.
Мы приводим протокол для измерения в естественных условиях аорты жесткости у мышей с использованием ультразвуковой визуализации с высоким разрешением. Аорты диаметр измеряется с помощью ультразвука и аорты артериальное давление измеряют с инвазивным катетера твердотельного давления. Артериальное давление поднимается, то опускается постепенно путем внутривенной инфузии вазоактивных препаратов фенилэфрина и нитропруссида. Диаметра аорты измеряется для каждого шага давления, чтобы охарактеризовать давления диаметром отношения восходящей аорты. Показатели жесткости, полученные из отношений давления диаметром может быть рассчитана на основе данных, собранных. Расчет артериальной соответствии описано в данном протоколе.
Этот метод может быть использован для изучения механизмов, лежащих в основе повышенную жесткость аорты, связанного с сердечно-сосудистых заболеваний и старения. Техника производит физиологически соответствующую меру жесткости по сравнению с экс естественных подходов, потому что pHysiological влияет на жесткость аорты включены в измерении. Основное ограничение этого метода является погрешность измерения вводится с движением аорты в течение сердечного цикла. Это движение может быть компенсировано путем регулировки расположения зонда с аорты движения, а также сделать несколько измерений давления аорты отношения диаметра и расширение экспериментальной размер группы.
Увеличение аорты жесткость признаком сердечно-сосудистых заболеваний. Старение 1, курение 2, сахарный диабет 3, гиперлипидемия 4, и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний было показано, чтобы увеличить аорты жесткость. Эпидемиологические исследования еще одним свидетельством аорты жесткость как мощный независимый предиктор возникновения ишемической болезни сердца и инсульта, а также возникновения сердечно-сосудистых осложнений и смертности 5-8. Из-за клинической и общественной значимости здоровья увеличения аорты жесткости, нынешние исследования направлены на понимание механизмов, лежащих в основе развития и прогрессирования сосудистой жесткости. Большой интерес поэтому существует в разработке более точных показателей жесткости артерий у экспериментальных моделей сердечно-сосудистых заболеваний.
Жесткость материала можно охарактеризовать его напряженно-деформированного отношений и количественно, как упругой модулус. Линейный эластичный материал деформируется обратимо, и его напряжение возрастает пропорционально деформации. Аорта и крупные артерии нелинейные упругие тела: при растяжении, жесткость артерии не остается постоянным, а увеличивается с степени растяжения. Эта нелинейность механических свойств больших артерий связано с различной жесткостью свойств несущих элементов, а именно эластин и коллаген, которые представляют собой стенку сосуда. Эластин является расширяемый с модулем упругости 0,6 МПа. Для сравнения, коллагена очень жесткой с упругости 1 ГПа 9. Начальное жесткости выставлены аорты при более низких значениях деформации объясняется эластина в то время как высокая жесткость выставлен при высоких значениях деформации обусловлено коллагена. Нагрузка передается от эластина к коллагену, как судно раздувает и этот регион нагрузки передачи где сосудистая система. Таким образом, при физиологических давлениях, артериальной жесткостизависит от вклада как эластин и коллаген 10.
Распределение и ориентация эластина и коллагена варьироваться в зависимости от слоя в артериальной стенки. В средствах массовой информации, эластин, коллаген, и клетки гладкой мускулатуры в комплекте в труднодоступных спиралей, которые накладываются друг на друга концентрически. Такое расположение позволяет артерии, чтобы выдерживать высокие нагрузки в направлении вдоль окружности. Адвентициальная преимущественно коллаген с небольшим эластина и коллагеновые волокна организованы в чистой, как мода. Эти волокна коллагена волнистые в ненапряженном состоянии и выправить при увеличении нагрузки. Жесткости увеличивается с коллагеновыми волокнами выправить, тем самым предотвращая артерии от перенапряжения и разрыв. Из-за структурной организации и различной ориентации коллагеновых волокон, артерии являются анизотропными: жесткость выставлены зависит от того, судно растягивается в продольном направлении или по окружности 11 IN VIVO stiffnes.с, следовательно, составной продольной и окружной жесткости аорты в.
Артериальная жесткость, как правило, количественно в естественных условиях, как скорость соблюдение или пульсовой волны (СПВ). Артериальное соответствие определяется как C = ΔD / ΔP, где ΔD является изменение в диаметре и ΔP является соответствующее изменение давления. Более низкие значения соответствия указывают жесткие сосуды. Соответствие вычисляется из давления размерности отношений артерии и, следовательно, прямое измерение жесткости. Как жесткости распространяется Non равномерно в сосудистой 12, соответствие должно быть измерено в то же / в подобном месте по каждому предмету сделать содержательные сравнения между экспериментальными группами.
Разница между соблюдения и упругости является то, что модуль упругости нормализуется до размеров материала. Соблюдение поэтому отражает структурную жесткость, в то время как упругости работеlects жесткость материала. С возрастом, артериальной стенки увеличения толщины и эластина / соотношение коллагена уменьшается, так как структурные, так жесткость и жесткость материала больше.
По сравнению с соблюдением, СПВ является косвенным показателем жесткости артерий. СПВ является скорость, при которой импульс давления проходит вдоль длины артерии и зависит от свойств стенки сосуда. Уравнение Moens-Кортевега используется для моделирования отношений между СПВ и модуля упругости: СПВ 2 = E ч / (2 ρ г), где E является возрастающим модуль упругости, Н толщина стенки, ρ является вязкость крови, а г-радиус судно , Чем выше значение СПВ поэтому предполагает жесткую судно.
Соблюдение и модуль упругости может быть измерен экспериментально экс естественных условиях на вырезанной сегменте судна. Для определения соответствия, сегмент сосуд, установленный на миографа давления 13,14. Давление в сосуде повышается скачкообразно и йе приводит к изменению диаметра отслеживается с помощью видео-микроскопа. Соответствие определяется из данных давления диаметра. Инкрементный упругости может быть измерен с помощью испытаний на растяжение. В этих экспериментах, судно растаскивают поэтапный и сила-смещение данные не собираются, пока кольцевых судно перерывов. Напряжений и деформаций значения могут быть рассчитаны и построены, чтобы определить поэтапный упругости. Эти экс виво подходы могут быть использованы для оценки изменений в пассивных свойств, которые влияют на жесткость.
В естественных условиях, в дополнение к стене содержание, сосудистая жесткость зависит динамически тонус гладких мышц и 13,15,16 артериального давления. СПВ является наиболее широко используемым методом для измерения в естественных условиях аорты жесткости в экспериментальных моделях. СПВ может быть определена неинвазивно с помощью ультразвуковой допплерографии или аппланационной тонометрии 17. Импульса давления измеряется в двух разных местах и время, необходимое дляимпульса, чтобы пройти расстояние скорость распространения пульсовой волны. Поскольку СПВ измеряется на длине аорты, это усредненное значение жесткости. Большие артерии нелинейной упругой, так что жесткость и, следовательно, СПВ будет меняться в зависимости от артериального давления. Поэтому высокое значение СПВ может возникнуть в результате повышенной жесткостью или повышенном давлении. Значения СРПВ, следовательно, должны быть приведены к артериального давления для получения заключения о жесткости судна. Методы измерения, которые включают влияние артериального давления с пассивным свойств сосудистой стенки и эффектов вазоактивных медиаторов, которые изменяют тон даст физиологически соответствующую индекс жесткости артерий. Этот подход реализуется путем измерения PWV инвазивное с помощью катетера с двумя датчиками давления, разделенных на фиксированном расстоянии 13. Этот двойной катетер давление вставляется в аорте и вазоактивных препаратов, таких как фенилэфрин или нитропруссида, переплетаются внутривенно черезвенозный катетер, чтобы поднимать и опускать артериальное давление.
Этот протокол описан способ, чтобы определить аорты жесткость в естественных условиях от его давления размерности отношений в мышиной модели. Этот подход имеет ряд преимуществ перед измерением инвазивной СПВ. Жесткости показатели, такие как соответствие, могут быть вычислены из данных измерения давления, собранных с помощью этой процедуры. Кроме того, этот метод позволяет производить измерения местного аорты жесткости, потому что жесткость измеряется от одного места. Этот подход особенно полезен при измерении восходящей аорты жесткость, как короткая длина этого участка составляет измерение PWV трудно получить. Исследование интерес существует в частности, в восходящей аорты, так как его механические свойства влияют на перфузию коронарного кровообращения и сердечной ответ на сосудистой дисфункции.
Для измерения давления диаметром отношения аорты в естественных условиях </eм>, восходящая аорта визуализируется и его диаметр измеряется с помощью ультразвукового изображения. Аорты артериальное давление измеряют с инвазивным катетера давления. Артериальное давление изменяется постепенно путем внутривенной инфузии вазоактивных препаратов. Фенилэфрин сужает кровеносные сосуды и используется для повышения давления в аорте. Нитропруссид натрия расширяет кровеносные сосуды и используется для снижения давления в аорте. Систолическое и диастолическое аорты диаметры и соответствующие аорты давление измеряют для каждого приращения давления. Соответствие может быть рассчитана на основе данных давление диаметра, собранных.
Проведение измерений диаметра в несколько приращений давления в широком диапазоне значений давления необходимо для точного определения характеристик отношения давления диаметром. Верхние и нижние пределы давления, которые могут быть фармакологически индуцированных может варьироваться в зависимости от экспериментальной группы, но идеальный диапазон составляет около 25 мм рт.ст. до 125 мм рт.ст. диастолического и 50 мм рт.ст. до 200 мм рт.ст. систолического. Дозы 360 мкг / кг / мин и PE 240 мкг / кг / мин SNP, как правило вызывают пределы диапазона давления. Тем не менее, дозы PE может быть увеличена до 480 мкг / кг / мин и SNP в 360 мкг / кг / мин, чтобы проверить, что пределы были достигнуты. Рабочие концентрации ПЭ и SNP может быть уменьшено, чтобы достичь приращения тонкие давления. Как диаметр изменяется с аортальным давлением, вызывая те же значения давления между животных и экспериментальных групп не важен.
Венозных и артериальных катетеризации может быть выполнена в других местах с одной и той же НУtcomes. Хвостовую вену катетеризации может быть сложным из-за небольшого размера в хвостовую вену. Кроме того, в хвостовую вену не хорошо видна в темных мышей. Бедренную вену можно канюлю в качестве альтернативы. Этот путь может быть проще, так как в бедренную вену более доступен. Для катетера давления, кроме бедренной артерии, катетер может быть вставлен через сонную артерию. Бедренную артерию, предпочтительно по сонной артерии, однако, из-за области груди остается неизменным для изображений ультразвука. Катетеризации бедренной артерии может быть более трудным из-за бедренную артерию меньше. Использование 1,2 F катетер и введение катетера в проксимальном бедренную артерию под брюшной полости будет способствовать процессу катетеризации. Размещение несколько капель сосудорасширяющего средства, как лидокаин на бедренной артерии или с помощью катетера интродьюсер также может помочь увеличить емкость для облегчения введения катетера. Катетер давление должно быть обработано, и используетсяв соответствии с инструкциями изготовителя.
Расположение катетера в аорте не должны быть согласованы между животными, как падение давления в аорте является незначительным. Тем не менее, размещение катетера в брюшную аорту может быть лучше, чтобы свести к минимуму вмешательство в ультразвуковой визуализации грудного отдела аорты. Некоторые ультразвуковые ЭВМ может записывать повышения давления в реальном времени с M-режиме трассировки, тем самым давая измерения давления для каждого диаметра, измеренного на М-режиме. К сожалению, из-за расположения, где диаметр измеряется не то же самое расположение, как, где записана давление, задержка существует между давлением, зарегистрированным в катетер и действительным давлением в восходящей аорты. В результате, только максимальный и минимальный диаметр измерения могут быть использованы для анализа данных.
Основное ограничение этого метода является неопределенность в измерении введен аорты переключения в и из выводаF ультразвукового самолетом во время сердечного цикла. Motion-допущенная ошибка является общей для всех изображений на основе исследований, в том числе МРТ и КТ. Стратегии компенсации включают в себя использование анатомических особенностей переложить отсчета с движением 18 и реализуются в процессе обработки данных. Как компенсация движения программное обеспечение не является легкодоступной, следователь должен проявлять бдительность в отношении изменяя положение зонда для отслеживания изменения в местоположении аорты, как поднимается кровяное давление и уменьшается. Измерения диаметра также должны быть приняты через центр аорты. Тем не менее, определение, является ли местоположение записи М-режим, проходящая через центр может быть трудно судить на ультразвуковом изображении, особенно в аорте меняющихся позиций. Неопределенность введены эти ограничения проявляются в степени разброса данных, как это видно на фиг.6. Получение изображение поперечного сечения вместо продольной оси ascendiнг аорты может быть решением. Однако получение этой точки зрения могут иногда быть более сложной и в результате М-режим трассировки может быть менее ясно. Окружности поперечного сечения с изображения в В-режиме может быть измерена, а не диаметром от изображения М-режиме. Тем не менее, при определении максимальной и минимальной окружности было достигнуто будет ограничено частотой кадров в В-режиме, и может быть более трудно судить, чем на M-режиме.
Создание нескольких замеров участка давления диаметром и повышения экспериментальной размер группы может повысить точность данных. Данные давление диаметра может быть собрана из нескольких местах вдоль грудной клетки. Этот протокол будет первым осуществляться с датчиком на одном месте на груди. Аорта будет затем визуализировали с датчиком на другое место и протокола повторной.
Вазоактивные средства, используемые для модуляции кровяного давления потенциально может повлиять на аорте гладкую MuSCле тон, который в свою очередь повлияет на жесткость. Тем не менее, манипулирование аорты давлением венозного возврата, как было показано, чтобы произвести подобные изменения в инвазивное измеренной СПВ как фармакологического манипуляции у крыс. Эти результаты показывают, что вливание вазоактивных препаратов действовать прежде всего на периферических артерий сопротивления и не оказывают существенного влияния аорты тонус гладких мышц 19.
Этот протокол может быть выполнена на крысах с небольшими модификациями. Грудь бритая перед нанесением Крем для депиляции. Коммерчески доступный 27 г х ½ "катетер используется для введения препарата. Дозы лекарственного средства, используемого для модуляции давления в аорте являются 40, 80 и 120 мкг / кг / мин ПЭ и 40, 80 и 120 мкг / кг / мин SNP.
Кроме того, восходящей аорты, региональные различия в аорты жесткости могут быть определены с этим протоколом. Региональный жесткость измеряется этот подход был бы более точным, чем СПВ как измерения аре взяты из одного места, как противостоять двух местах для СПВ. Тем не менее, участки вдоль аорты, которые могут быть измерены с этой техникой ограничены теми, которые могут быть визуализированы с помощью ультразвука.
Модуль упругости можно рассчитать из данных, собранных с помощью этого метода, если измерение толщины стенки может быть получено. Точная в естественных условиях измерения аорты мыши ограничено пределами разрешающей способности существующей технологии ультразвука. Будущее улучшение ультразвуковой технологии могли бы сделать в естественных условиях измерения толщины стенки более реальным. В качестве альтернативы, толщина измерения могут быть выполнены экс виво. Миография давления обеспечит наиболее точные измерения, потому что толщина может быть измерена при каждом приращении давления.
The authors have nothing to disclose.
This work was supported by a National Heart, Lung, and Blood Institute grant 1RO1-HL-105296-01 (to D.E. Berkowitz) and an Australian Research Council Grant DP110101134 (to A. Avolio).
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Equipment | |||
High-resolution ultrasound machine | Visual Sonics | Vevo2100 | |
13-24 MHz transducer | Visual Sonics | MS250 | Used for imaging rats |
22-55 MHz transducer | Visual Sonics | MS550D | Used for imaging mice |
Imaging Station | Visual Sonics | Imagine Station 1 | |
1.2F Pressure catheter | Transonic | FTH-1211B-0018 | |
SP200 pressure control unit | Transonic | FFS-095-DP01 | |
Standard Infusion Only Harvard Pump 11 Plus syringe pump | Harvard Apparatus | 702208 | |
Isoflurane vaporizer | VetEquip | 911103 | |
Induction chamber | VetEquip | 941443 | |
100% O2 | Airgas | OX USP200 | |
Single Stage Brass 0-50 psi General Purpose Cylinder Regulator CGA540 | Airgas | Y11215B540 | |
Stereo Boom Stand Microscope | National Optical | 420-BMSQ | |
Fiber optic illuminator & light pipe | Cole Palmer | EW-41500-50 | |
Supplies | |||
30G x 1/2" BD PrecisionGlide Needle | BD | 305106 | For tail vein cannulation in mice |
Polyethylene Tubing PE10 | Becton Dickinson | 427401 | For tail vein cannulation in mice |
27Gx1/2" Surfloe winged infusion set | Terumo | SV*27EL | For tail vein cannulation in rats |
Signa Gel Electrode Gel | Parker | 15-25 | Use for ECG recording |
Aquasonic Clear Ultrasound Gel | Parker | 03-08 | Use for ultrasound |
1mL Sub-Q Syringes, 26G x 5/8" | BD | 309597 | |
Nair | Nair | Depilatory cream | |
Histoacryl | TissueSeal | TS1050071FP | Tissue glue |
Braided Silk Suture 6-0 | Teleflex | 104-S | |
Dumostar P55 fine forceps | Roboz | RS-4984 | |
Microscissors | WPI | 501839 | |
Fine scissors | FST | 14060-11 | |
Medium forceps | Ted Pella | 5665 | |
Hemostatic forceps | Roboz | RS-7131 | |
Non-sterile cotton gauze sponge | Fisherbrand | 22-362-178 | |
Cotton tipped applicators | Oritan | 803-WC | |
Label tape | Fisherbrand | 15-901-20 | |
Drugs | |||
Sodium chloride | Sigma Aldrich | S7653 | |
R-Phenylephrine hydrochloride | Sigma Aldrich | P6126 | |
Sodium nitroprusside dihydrate | Sigma Aldrich | 71778 | |
Software | |||
Prism | GraphPad | ||
Excel | Microsoft |