Un ensayo funcional de sangre completa para medir la viabilidad de las micobacterias, usando Reporter-Gene Tagged BCG o M. tuberculosis (BCG Lux / M. Tb Lux)

Ensayos funcionales han desempeñado un papel clave en la medición de la inmunogenicidad de una vacuna administrada. Esto se expresa convencionalmente como suero títulos bactericidas. Los estudios de títulos bactericidas séricos en respuesta a las vacunas infantiles nos han permitido desarrollar y validar niveles de corte de la respuesta inmunitaria protectora y como corte-offs son de uso rutinario. No hay tales pruebas se han llevado adelante en la evaluación de rutina de las vacunas que inducen principalmente inmunidad mediada por células en forma de respuestas de células T efectoras, tales como vacunas contra la tuberculosis. En el modelo animal, el rendimiento de un candidato a vacuna dada es evaluada en forma rutinaria en los ensayos normalizados bactericida, y todos los actuales nueva vacuna contra la tuberculosis, los candidatos han sido sometidos a este paso en su evaluación antes de la fase 1 de ensayos humanos. La evaluación de la inmunogenicidad y por lo tanto, la probabilidad de eficacia protectora de la novela de vacunas contra la tuberculosis idealmente deben ser sometidos a un similar paso a paso la evaluación de los modelos humanos ahora, incluyendo las mediciones en los ensayos de bactericidas.

Ensayos bactericidas en el contexto de la investigación sobre la tuberculosis vacuna ya están bien establecidos en los modelos animales, donde se aplican a la pantalla de vacunas potencialmente prometedores. La reducción de la carga bacteriana en las funciones de varios órganos como la principal lectura de la inmunogenicidad. Sin embargo, estos ensayos no han sido incorporados en los ensayos clínicos de nuevas vacunas contra la tuberculosis hasta la fecha.

Aunque todavía hay incertidumbre sobre los mecanismos exactos que llevan a la muerte de las micobacterias interior de los macrófagos humanos, la interacción de los macrófagos y las células T con micobacterias es claramente necesario. El ensayo se describe en este documento representa una generación nueva de ensayos bactericidas que permite a los estudios de estos componentes celulares claves con todos los demás factores humorales y celulares presentes en la sangre entera sin hacer suposiciones acerca de su contribución individual relativa. El ensayo descrito por nuestro grupo utiliza pequeños volúmenes de sangre total y ya ha sido empleado en los estudios de adultos y niños en las zonas endémicas de TB-configuración. Hemos demostrado la inmunogenicidad de la vacuna BCG, un mayor crecimiento de las micobacterias en pacientes VIH-positivos, así como el efecto de la terapia anti-retroviral y la vitamina D en la supervivencia de micobacterias in vitro. Aquí un resumen de la metodología, y presentar nuestros datos de reproducibilidad utilizando este modelo relativamente simple, de bajo costo y el campo de usar.

Nota: Las definiciones / abreviaturas

BCG lux = M. bovis BCG, cepa de Montreal, transformada con pSMT1 plásmido lanzadera que lleva los genes luxAB de Vibrio harveyi, bajo el control de la micobacteria GroEL (hsp60) promotor.
UFC = unidades formadoras de colonias (una medida de la viabilidad de micobacterias).