<p class="jove_title"> 1. הכנת PBMC</p><ol><li> נוהלי aseptic טכניקה טובה אמצעי זהירות אוניברסליים חייב להיות דבק במהלך התנהלותו של פרוטוקול זה.</li><li> בודד PBMC מתורמים מתנדבים בריאים על ידי צנטריפוגה צפיפות שיפוע באמצעות Ficoll-Hypaque. לחילופין PBMC cryopreserved ניתן החייאה.</li><li> ספירת PBMC קיימא לאחר מכתים עם Trypan כחול באמצעות hemocytometer. Resuspend PBMC בתקשורת תרבות שלמה (CM) בריכוז של 1 מיליון תאים קיימא / mL בצינור פלקון 15 מ"ל.</li></ol><p class="jove_title"> 2. הקמת Alloanergizing גורפת שיתוף תרבות</p><ol><li> PBMCs משני תורמים שונים יש צורך להגדיר את התרבויות alloanergization. תאים מתורם אחד ישמש המגיב ותאים מתורם אחר ישמש ממריץ (שמכונה ממריץ מפלגת הראשון).</li><li> מקום 10,000,000 ממריץ PBMC ב 1 מיליון / מ"ל צינור פלקון 15 מ"ל ולהוסיף 100 מ"ג של אנטי B7.1 ו 100 מ"ג של B7.2 נוגדנים אנטי לחסום costimulation. בעדינות להתסיס את הצינור דגירה במשך 30 דקות. תנאי דגירה עבור זה את כל הצעדים הבאים הם CO 37 ° C / 5%<sub> 2</sub> / 80% לחות</li><li> מקרינים ממריץ PBMC (3.3 Gy) ולהוסיף T-25 50 ס"מ<sup> 3</sup> תרבית תאים בקבוק עם כובע גז חדיר. תווית הבקבוק "גורפת alloanergizing שיתוף תרבות".</li><li> הוסף 10 מ"ל של המגיב PBMC (ב 1 מיליון / מ"ל ב CM) אל הבקבוק.</li><li> הוספת 100 מ"ג עוד אחד B7.2 נוגדנים נגד B7.1 ואנטי ומערבבים בעדינות לפני הצבת את הבקבוק זקוף באינקובטור למשך 72 שעות</li></ol><p class="jove_title"> 3. הגדרת הבקרה גורפת שיתוף תרבות</p><ol><li> מקום 10,000,000 ממריץ PBMC (ב 1 מיליון / מ"ל) בצינור פלקון 15 מ"ל.</li><li> 10000000 מקרינים ממריץ PBMC (3.3 Gy). ומוסיפים 50 ס"מ<sup> 3</sup> תרבות בקבוק התא. לייבל ". גורפת לשלוט שיתוף תרבות"</li><li> הוסף 10 מ"ל של המגיב PBMC בבית מ"ל 1 / מיליון CM אל הבקבוק ומערבבים בעדינות לפני הצבת את הבקבוק זקוף באינקובטור למשך 72 שעות.</li></ol><p class="jove_title"> 4. הגדרת את התגובה ראשי הלימפוציטים מעורבים (הקה"ע) כדי למדוד את היעילות של המצור Co-גירוי</p><ol><li> היעילות של המצור costimulatory נמדדת הקה"ע ראשוני אשר מוגדר באמצעות PBMC מ alloanergizing רוב ושליטה משותפת תרבויות</li><li> הקה"ע העיקרית היא להקים באותו יום כי תרבויות בתפזורת הוקמו</li><li> תווית קודם באחד U תחתית 96 גם צלחת "הקה"ע ראשי" עבור כל אחת משלוש נקודות זמן ניתן למדוד (יום 4, 5 ו -6 לאחר הצלחות מוגדרים).</li><li> 5 מ"ל למזוג מכל אחד לשלוט בכמויות alloanergizing שיתוף תרבויות לתוך צינורות פלקון 15 מ"ל.</li><li> 200 מ"ל פיפטה של השעיה תא מהצינור כל פלקון לתוך בארות בשלושה עותקים על כל צלחת. תוויות אלה בארות "לא למצור costimulatory (CSB)" עבור התאים משליטת בתפזורת שיתוף תרבויות "CSB" עבור תאים בתפזורת alloanergizing שיתוף תרבויות</li><li> הוסף 200 מ"ל של ס"מ עד 6 בארות על כל צלחת כפקדי שלילית. 200 מ"ל PBS מתווסף כל בארות ריק כדי להפחית את אידוי. המקום צלחות בחממה.</li></ol><p class="jove_title"> 5. הגדרת הקה"ע משני למדוד את היעילות של Alloanergization</p><ol><li> 72 שעות לאחר הגדרת את עיקר שיתוף תרבויות, alloresponses שיורית PBMCs alloanergized נמדדים הקה"ע משנית. ב המשני הקה"ע, PBMC משני תרבות שיתוף בתפזורת alloanergizing והשליטה בתפזורת שיתוף תרבות נשטפים ו restimulated עם מוקרן allostimulator PBMC</li><li> כדי להגדיר את התווית משני הקה"ע one U תחתית 96 גם צלחת "הקה"ע משני" עבור כל אחת משלוש נקודות זמן ניתן למדוד (יום 3, 5 ו – 7 לאחר הקימה).</li><li> הסרת 5 מ"ל מכל אחד לשלוט בכמויות alloanergizing שיתוף תרבויות, להעביר צינורות פלקון 15 מ"ל ו צנטריפוגות למשך 5-10 דקות ב 2000 rpm.Aspirate supernatant בקפידה, לשבש את גלולה, להוסיף 10 מ"ל של סי צנטריפוגות התאים שוב. חזור על שלב זה כביסה.</li><li> Resuspend התאים 1mL של CM. ספירת התאים קיימא באמצעות מכתים Trypan כחול, ולהתאים את ריכוז התאים עד 1 מיליון תאים קיימא המגיב / mL.</li><li> 100 מ"ל פיפטה של השעיה תא מהצינור כל פלקון לתוך בארות בשלושה עותקים של כל צלחת. תוויות אלה בארות "ראשית המפלגה (FP) allorestimulation"</li><li> 100 מ"ל פיפטה של השעיה תא מהצינור כל פלקון לתוך 3 בארות נוספות על כל צלחת ואת התווית אלה בארות "CD3/28 גירוי"</li><li> כדי להכין תאים ממריץ את הקה"ע משנית, לבודד PBMC של דם טרי (או להחיות PBMC cryopreserved) מתורם בריא המשמשים לאספקת first ממריץ PBMCs המפלגה alloanergizing ותרבויות שליטה.</li><li> להשעות PBMC מתורם FP בריכוז של 1 מ"ל / מיליון מקרינים (3.3Gy)</li><li> הוסף 100 מ"ל של תאים ממריץ מוקרן לבארות שכותרתו "FP allorestimulation"</li><li> עבור פקדים חיובית, להוסיף 1 מ"ל כל אחד CD3 ו נוגדנים חד שבטיים CD28 ו 98mL של CM לבארות שכותרתו "גירוי CD3/28". מוסיפים 200 מ"ל של ס"מ עד 6 בארות על כל צלחת כביקורת שלילית של 200 מ"ל PBS לבארות ריק. מקמי את הצלחות בחממה.</li></ol><p class="jove_title"> 6. מדידת הספציפיות של Alloanergization</p><ol><li> הספציפיות של alloanergization נקבע על ידי השוואת התרבות התאים שנלקחו המגיב alloanergizing השלימה ושליטה משותפת בתרבויות לאחר גירוי עם PBMC מוקרן המתקבל "צד שלישי" תורם בריא (כלומר תורם שונים המפלגה ראשון) ב משנית הקה"ע.</li><li> לייבל three 96 צלחות טוב "משני הקה"ע ספציפיות" יום 3, 5 ו -7.</li><li> הסרת 5 מ"ל מכל אחד לשלוט בכמויות alloanergizing שיתוף תרבויות להעביר מבחנות פלקון 15 מ"ל ו צנטריפוגות למשך 5-10 דקות ב 2000 סל"ד. לשאוב supernatant בקפידה, לשבש את גלולה, להוסיף 10 מ"ל של סי צנטריפוגות התאים שוב. חזור על שלב זה כביסה.</li><li> Resuspend התאים 1mL של CM. לספור באמצעות מכתים Trypan כחול, ולהתאים את ריכוז התאים עד 1 מיליון תאים קיימא המגיב / mL.</li><li> כדי להכין third ממריץ תאים מסיבה הקה"ע משנית, לבודד PBMC של דם טרי (או להחיות PBMC cryopreserved) מתורם בריא חדש. פיפטה 100 מ"ל של השעיה תא מהצינור כל פלקון לתוך בארות בשלושה עותקים של כל צלחת. תוויות אלה בארות "TP allostimulation"</li><li> להשעות PBMC מתורם TP ב מ"ל 1 / מיליון מקרינים (3.3 Gy)</li><li> הוסף 200 מ"ל של תאים מוקרן TP ממריץ כדי "allostimulation TP" בארות שכותרתו</li><li> הספציפיות של alloanergization יכול להיות גם נקבע על ידי השוואת התרבות התאים שנלקחו המגיב alloanergizing השלימה ושליטה משותפת בתרבויות לאחר גירוי עם הפתוגן זיהומיות כגון CMV. במשך שלב זה הכרחי להשתמש המגיב PBMC מתורמים עם תגובות שגשוג הפגינו בעבר ל-CMV lysate.</li><li> לייבל three 96 צלחות טוב "משני הקה"ע CMV" יום 3, 5 ו -7.</li><li> כדי להכין את התאים המגיב עבור הקה"ע משני למדוד את התגובות CMV, העברת 5 מ"ל מכל אחד לשלוט בכמויות alloanergizing שיתוף תרבויות עד 15 צינורות מ"ל ולשטוף, לספור resuspend ב 1 מיליון תאים / מ"ל ב CM כפי שתואר לעיל . פיפטה 100 מ"ל של השעיה תא מהצינור כל פלקון לתוך 3 בארות על כל צלחת.</li><li> הוסף 0.1 מ"ל של CMV lysate ב 100ul CM לבארות</li><li> הוסף 200 מ"ל של ס"מ עד 6 בארות בצלחת כל כביקורת שלילית להוסיף 200 מ"ל של PBS לבארות ריק. מקמי את הצלחות בחממה.</li></ol><p class="jove_title"> 7. מדידת תפוצה ב MLRs יסודי ותיכון</p><ol><li> הפצת Responder תא נמדדת assay thymidine ההתאגדות של MLRs יסודי ותיכון. הפצה נמדדת ב 4 הימים, 5 ו -6 לאחר הצלחות ראשי הקה"ע מוגדרים ועל יום 3, 5 ו – 7 אחרי הצלחות משני הקה"ע מוגדרים.</li><li> 1mCi של thymidine tritiated מתווסף בארות 16 שעות לפני קציר</li><li> לאחר תוספת של thymidine tritiated, צלחת הוא מודגרות במשך שעות further16 שנקטפו אז על מחצלת מסנן באמצעות מקצרה Tomtec (או דומה). אוויר יבש filtermat במשך שעה אחת לאחר מכן מקום בתיק המדגם, להוסיף 5 מ"ל נוזל הנצנץ ואת החותם. קרא את הצלחת נצנוץ מיקרו בטא Wallac דלפק או דומה.</li></ol><p class="jove_title"> 8. חישוב יעילות של המצור Co-גירוי של הקה"ע ראשי</p><ol><li> עיכוב אחוז (PI) של alloresponses העיקרי מחושב 100 x [מתכוון לאלף הופעות allostimulation בארות (בתפזורת שיתוף תרבות alloanergy PBMC) – ממוצע לדקה ב allostimulation בארות (בתפזורת שיתוף תרבות לשלוט PBMC)}<br /><img src="files/ftp_upload/2673/2673eq1.jpg" alt="Equation 1" ></ol><p class="jove_title"> 9. חישוב יעילות של Alloanergization ב הקה"ע משני</p><p class="jove_content"> PI של alloresponses משני מחושב<br /><img src="files/ftp_upload/2673/2673eq2.jpg" alt="Equation 2" ><p class="jove_title"> 10. חישוב הספציפיות של Alloanergization ב הקה"ע משני</p><ol><li> לאחר restimulation של תאים עם CD3 ו CD28, allostimulators TP או אנטיגן CMV, לצרכן של התגובות לגירויים אלו עשויים גם להיות מחושב באמצעות נוסחה זו. זה נותן מידה של סגוליות של תהליך alloanergization</li></ol><p class="jove_title"> 11. יצירת PBMC התורם Alloanergized לשימוש קליני לאחר השתלה אלוגנאית גזע hematopoietic תא (HSCT)</p><ol><li> PBMC התורם Alloanergized עלול להיווצר לשימוש קליני לאחר HSCT HLA-תואמים אלוגנאית באמצעות פרוטוקול שתוארו לעיל</li><li> בעת יצירת תאים לשימוש קליני, המגיב PBMC מתקבלים התורם HSCT ו ממריץ PBMC מן הנמען HSCT לפני ההשתלה.</li><li> בעת יצירת PBMC לשימוש קליני, כל הצעדים מבוצעים תחת תנאים טובים תהליך ייצור של מתקני מוכר תא גזע עיבוד.</li><li> נוסף מבחני בקרת איכות מבוצעים כולל מבחני רעלן פנימי ואת כתם גרם ותרבות לעמוד בקריטריונים בטיחות לפני שחרורו של התאים לשימוש קליני</li></ol><p class="jove_title"> 12. נציג תוצאות</p><p class="jove_content"> שימוש HLA-תואמים ממריץ ואת המגיב PBMC, הנוכחות של המצור costimulatory ב הקה"ע ראשונית מפחית alloproliferation ממוצע של המגיב PBMC בכל יום 5 עד% סביב 30 (+ / – 10%, כלומר + / – סטיית התקן) של זה לראות השליטה העיקרי הקה"ע בהעדר המצור costimulatory. זה שווה עיכוב ממוצע של alloproliferation העיקרי של סביב 70% (+ / – 10%) ב D5,<strong> איור 1 A ו-B</strong>.</p><p class="jove_content"> ב הקה"ע משני יום ב 5, alloproliferation FP של PBMC alloanergized הוא בדרך כלל 10-15% (+ / – 10%) זה נראה עם שווה PBMC שליטה עיכוב ממוצע של הפצת 85-90% (+ / – 10 %),<strong> איור 2A ו-B</strong>. זה מוכיח כי PBMC alloanergized הם hyporesponsive כדי allostimulators FP.</p><p class="jove_content"> ב PBMC בניגוד alloanergized בדרך כלל לשמור על 7-10% של התפשטות שלהם mitogens (CD3/CD28 נוגדנים), allostimulators TP ו CMV lysate (ב CMV-reactive תורמים). זה מוכיח כי hyporesponsiveness של PBMC alloanergized ספציפי FP alloantigens.</p><p class="jove_content"<img src="/files/ftp_upload/2673/2673fig1.jpg" alt="Figure 1" ><strong> באיור 1. א</strong> הפצת נשק גרעיני (נקבע על ידי שילוב thymidine) בתגובה ראשונית הלימפוציטים מעורבים באמצעות HLA-תואמים ממריץ תאים המגיב דם היקפיים mononuclear (PBMC) בהעדר או נוכחות של המצור costimulatory באמצעות אנושי חד שבטיים אנטי B7.1 ו-B7.2 נוגדנים. התוצאות מוצגות כממוצע (+ /-SD) עבור 8 ניסויים נציג משתמש ייחודי ממריץ-המגיב בזוגות.<strong> B</strong>. אחוז עיכוב alloproliferation ב MLRs ראשונית שבוצעה בנוכחות המצור costimulatory באמצעות אנושי חד שבטיים אנטי B7.1 ו-B7.2 נוגדנים. התוצאות מוצגות כממוצע (+ /-SD) עבור אותו ממריץ 8-המגיב זוגות ייחודי מתואר באיור 1 א.</p><p class="jove_content"<img src="/files/ftp_upload/2673/2673fig2.jpg" alt="Figure 2" ><strong> באיור 2. א</strong> הפצת נשק גרעיני (נקבע על ידי שילוב thymidine) ב MLRs משני שם המגיב PBMC מ MLRs ראשונית שבוצעה בהעדר (שליטה PBMC) או נוכחות של המצור costimulatory (PBMC alloanergized) הם restimulated עם מוקרן לגירוי המסיבה הראשונה. התוצאות מוצגות כממוצע (+ /-SD) עבור 8 ממריץ-המגיב זוגות ייחודי מתואר באיור 1.<strong> B</strong>. אחוז עיכוב alloproliferation המפלגה הראשונה MLRs משני שם המגיב PBMC מ MLRs ראשונית שבוצעה בהעדר (שליטה PBMC) או נוכחות של המצור costimulatory (PBMC alloanergized) הם restimulated עם מוקרן לגירוי המסיבה הראשונה. התוצאות מוצגות כממוצע (+ /-SD) עבור 8 ממריץ-המגיב זוגות ייחודי מתואר באיור איור 1 ו 2A.</p>