Um protocolo é apresentado combinando limpeza tecidual com microscopia de fluorescência de folha de luz (LSFM) para obter imagens tridimensionais e de resolução celular dos vasos linfáticos e linfonodos (LNs) coletando o fluido cefalorraquidal (CSF) e fluido peridural espinhal.
O sistema linfático associado ao sistema nervoso central (SNC) inclui a vasculatura linfática que gira ao redor do cérebro, a medula espinhal e suas LNs associadas. O sistema linfático associado ao CNS está envolvido na drenagem de macromoléculas CSF e células imunes meningeais em direção às LNs drenantes de CNS, regulando assim o despejo de resíduos e a vigilância imunológica dentro dos tecidos CNS. Apresentada é uma nova abordagem para obter imagens tridimensionais (3D) e de resolução celular de linfáticos associados ao CNS, preservando a integridade de seus circuitos dentro dos tecidos circundantes. O protocolo iDISCO+ é usado para vasos linfáticos de imunolabel em preparações de montagem descalcificadas e limpas da coluna vertebral que são posteriormente imagens com microscopia de fluorescência de folha de luz (LSFM). A técnica revela a estrutura 3D da rede linfática que conecta os espaços meningeais e peridural ao redor da medula espinhal a vasos linfáticos extravertebrales. Desde que sejam imagens 3D dos circuitos de drenagem de rastreadores moleculares previamente injetados no CSF através da cisterna magna ou do parenchyma espinhal toracolumbar. A abordagem iDISCO+/LSFM traz oportunidades sem precedentes para explorar a estrutura e a função do sistema linfático associado ao CNS em biologia neurovascular, neuroimunologia, câncer cerebral e vertebral, ou osso vertebral e biologia articular.
O CNS é cercado pelo CSF e camadas sobrepostas de meninges, tecido peridural e ossos. Ao todo, o CSF fornece proteção física ao cérebro macio e à medula espinhal. É principalmente secretado pelo plexo coroide e as membranas meningeais (ou seja, a pia mater, o aracnoide e a dura mater). O complexo CSF-meningeal também estabelece uma interface funcional entre os tecidos CNS e o resto do corpo, contribuindo assim para a homeostase cns. Primeiro, o CSF penetra o parênquim cns através dos espaços para-artefatos do CNS e interage dinamicamente com o fluido intersticial (ISF)1 através do sistema glicêtico (glia-linfático), que consiste nos espaços paravasculares e nas membranas de pés finais de astrócito ao redor dos vasos CNS2,,3,,4. Os resíduos metabólicos e o excesso de fluido são então liberados pela drenagem perivascular intramural diretamente do parenchyma cerebral em direção à circulação sistêmica3, bem como os espaços paravenosos em direção ao CSF e através de vasos linfáticos de drenagem cerebral, de acordo com o modelo glicêtico2,4. O fluxo de saída do CSF é principalmente através do sistema linfático, através da placa cribriforme e dos vasos linfáticos extracranais associados5,,6,,7, bem como pelos vasos linfáticos meningeais, que convergem nas LNs8,,9,,10,,11,,12 (Figura 1). Um papel importante, embora secundário, no fluxo de saída do CSF é tomado pelo villi aracnoide craniano, que penetram na lacuna dos seios venosos meningeais13.
Os circuitos de drenagem do CFS têm sido extensivamente investigados por meio de abordagens experimentais baseadas na injeção de rastreadores coloridos/fluorescentes no CNS ou CSF, seguidos pela imagem do padrão dos rastreadores dentro do CNS e em todos os órgãos e tecidos do corpo em diferentes pontos de tempo após a injeção13. Por muito tempo, a saída do CSF foi considerada exclusiva e diretamente assumida pela circulação sanguínea, através da villi aracnoide projetando-se em seios venosos durais13. No entanto, o fluxo de saída CSF é predominantemente realizado pela vasculatura linfática, como mostrado recentemente por imagens dinâmicas quase infravermelhas (NIR) do transporte de rastreadores injetados por CSF em camundongos9,,10. Os vasos linfáticos drenantes do CSF retornam linfáticos à corrente sanguínea através da veia subclávia direita. As aproximações complementares detectaram tanto traços extracranais6,7,13 e intracranianos9,10,,11,12 saídas linfáticas de rastreadores injetados por CSF e sugerem que o CSF é absorvido por duas vias linfáticas, uma externa e outra interna ao crânio e coluna vertebral. A parte principal da drenagem do CSF ocorre rapidamente através de vasos linfáticos localizados rostrally, fora do crânio na mucosa nasal, através de canais da placa cribriforme do osso etmoide3,,6,,13 e, caudally, fora dos ossos vertebrais lumbosacral através de rotas dorsolaterais que ainda não são totalmente caracterizadas7,14. Além disso, nas meninges do crânio, os capilares linfáticos da dura mater absorvem CSF e células imunes meningeais em direção a coletores linfáticos durais que cruzam os ossos do crânio e se conectam às LNs drenantes de CNS12,14. Esses vasos linfáticos meningeais desempenham papéis importantes na fisiopatologia cns, porque os linfáticos meningeais cerebrais são alterados no envelhecimento e também impactam o resultado de doenças neurológicas do cérebro, incluindo neurodegeneração, neuroinflamação e câncer cerebral15,,16,17. Portanto, a vasculatura linfática associada ao CNS (ou seja, os vasos linfáticos durais e periféricos que drenam o CSF) pode ser um novo alvo promissor para combater doenças de SNC em humanos.
Estudos convergentes realizados com imunohistologia e ressonância magnética de alta resolução demonstraram que a vasculatura linfática meningeal também existe em primatas, incluindo macacos saguis comuns e humanos7,,11,13. Além disso, os vasos linfáticos meningeais não estão restritos ao crânio, mas estendem-se dentro da coluna vertebral à superfície da górtice espinhal erami 13,18. Imagens tridimensionais (3D) da coluna vertebral linfática preservando a anatomia geral de amostras vertebrais e espinhais rotuladas, incluindo ossos, músculos, ligamentos, bem como tecidos viscerais vizinhos, foram realizadas recentemente14. O iDISCO+ protocolo19,20 foi usado para decalcificar e limpar preparações de toda a coluna vertebral com anticorpos linfáticos específicos contra o receptor de membrana LYVE121 ou o fator de transcrição PROX122. A aquisição e análise de imagens foram então realizadas com microscopia de fluorescência de folha de luz (LSFM) e o software Imaris. O LSFM permite imagens 3D rápidas e minimamente invasivas de grandes espécimes por confinamento axial de iluminação, o que resulta em fotobleaching reduzido e fototoxicidade23.
A abordagem iDISCO+/LSFM permite a caracterização das distintas camadas de vasos linfáticos durais e peridurales, e a conexão desta vasculatura com os circuitos linfáticos extravertebrales e as LNs vizinhas à coluna vertebral. O protocolo foi aplicado a tecidos previamente injetados com rastreadores fluorescentes para demonstrar a drenagem do canal vertebral. O presente artigo fornece detalhes sobre a metodologia iDISCO+/LSFM para imagem da vasculatura linfática vertebral e ilustra sua relevância para a investigação de drenagem de fluidos peridural e CSF.
O protocolo iDISCO+/LSFM fornece visões 3D sem precedentes da rede linfática associada ao CNS dentro de seus tecidos circundantes em um nível de resolução celular. Este protocolo é bem adaptado a amostras de médio porte, não execulando 1,5 cm3,devido às limitações do sistema óptico LSFM, à distância de trabalho reduzida e ao grande tamanho das lentes objetivas comerciais para microscopia de alta resolução23. Essa limitação impede a captura de todo o sistema linfático associado ao cérebro. É importante ressaltar que a área de investigação deve ser cautelosamente delimitada e os tecidos ao redor do CNS devem ser cuidadosamente dissecados para incluir os vasos linfáticos extracranianos e LNs que contribuem para todo o circuito linfático(Tabela 2).
Além do tamanho e das considerações anatômicas, a complexidade dos tecidos mesenquimais circundantes varia ao longo da coluna crânio e vertebral, o que requer adaptação do tratamento de decalcificação e pré-liberação, a fim de obter um esclarecimento de amostra homogênea e permitir a propagação do feixe de luz dentro de um tecido biológico isotrópico macio. Na ausência de ossos, a imagem lfsm do cérebro ou tecidos da medula espinhal não requer a etapa de decalcificação, e a resolução final das imagens capturadas é ótima19. O protocolo descrito acima, que inclui uma leve etapa de decalcificação com a solução de Morse, é bem adaptado para imagens LSFM da coluna vertebral como ilustrado nas Figuras 1 e Figura 4. Em contraste, a região do pescoço exibe uma anatomia óssea particularmente complexa, além de múltiplas camadas de músculos, gordura e tecidos glandulares, que reduzem a qualidade das imagens LSFM capturadas, como refletido na Figura 3B. A imagem LSFM do pescoço e da área cervical pode, assim, ser melhorada por um tratamento mais rigoroso dos tecidos; por exemplo, com EDTA, como relatado anteriormente24. A etapa de descalcificação é, portanto, crítica e as condições de decalcificação devem ser previamente testadas para cada anticorpo utilizado antes de iniciar o protocolo iDISCO+ completo(Tabela 2).
Enquanto o protocolo iDISCO+/LSFM permite a geração de uma visão 3D de circuitos de conexão entre os espaços meningeais e peridural e LNs associadas, a análise quantitativa direta da vasculatura linfática das imagens capturadas pelo LSFM não é viável pelas seguintes razões: 1) o delineamento dos circuitos de vasos linfáticos não é confiável devido ao padrão descontínuo da expressão do marcador linfático, pois membranar LYVE1 é hereterogenously distribuído21 e PROX1 tem um padrão de expressão nuclear22; 2) a penetração heterogênea dos anticorpos, bem como a anisotropia que pode persistir no tecido biológico devido à decalcificação incompleta e heterogênea e preclearing. Assim, a imagem LSFM precisa ser estendida por ferramentas de realidade virtual que possibilitem a visualização interativa e facilitam a quantificação da vasculatura linfática (www.syglass.io). Também é notável que a descrição precisa do circuito associado ao CNS requer o backup de informações LSFM com dados confocal de alta resolução obtidos por imunolabeling convencional em seções de criostat fino (5-10 μm) ou seções de tecido embarcado em parafina, especialmente para localização precisa da posição dos vasos linfáticos no que diz respeito à dura-maternidade e ao CSF, conforme relatado anteriormente11,,14,18.
O protocolo iDISCO+/LSFM permite a visualização tridimensional da drenagem macromolecular no sistema linfático associado ao CNS, conforme ilustrado nas Figuras 3 e Figura 4. No entanto, a avaliação funcional da drenagem linfática requer, além das recomendações do protocolo iDISCO +/LSFM detalhado acima, seguindo um procedimento rigoroso, pois o resultado final depende da qualidade da cirurgia de injeção, da escolha do local de entrega, do tipo e do volume injetado do marcador de macromoulelec utilizado, e do tempo de sacrifício após a administração do rastreador(Tabela 2). + Devido às variações do padrão do rastreador entre os animais injetados, a caracterização de circuitos de drenagem linfática requer grandes grupos experimentais (>10 por condição de injeção). No protocolo apresentado, 1) a dura-seca deve ser perfurada antes da injeção para evitar lesões indesejadas e penetração nos tecidos cns; 2) o volume injetado deve ser inferior a 2 μL para limitar a difusão indesejada através do orifício de injeção, ao longo da capilar de injeção, no espaço peridural ou nos tecidos extravertebrales; 3) a profundidade da inserção capilar por injeção deve ser limitada a 2 mm abaixo da dura-maternidade para evitar lesões de CNS ou erro de injeções de ICM e intraspinais, respectivamente. Note-se também que é necessário realizar uma análise confocícal complementar de alta resolução dos segmentos vertebrais vizinhos, conforme indicado acima, para avaliar a presença de rastreador injetado dentro dos vasos linfáticos. Esta análise requer o estabelecimento das parcelas de perfil de intensidade para o rastreador e o marcador linfático em seções transversais de vasos linfáticos rotulados com marcadores. Esta abordagem foi usada anteriormente para demonstrar a absorção de OVA555 por Linfáticos ThLb em 15 minutos após a injeção (Figura Suplementar 5F em Jacob et al.14). No entanto, não foi ilustrado para o rastreador anti-LYVE1 no presente estudo(Figura 4).
Entre os possíveis rastreadores CSF, o OVA-A555 é uma excelente opção, pois é resistente aos tratamentos de protocolo iDISCO+ e mantém alta fluorescência para imagens LSFM. No entanto, observe que o tipo de rastreador deve ser escolhido de acordo com o ponto de tempo de análise(Tabela 1 e Tabela 2). Conforme relatado acima, a rotulagem OVA-A555 de vasos linfáticos vertebrais locais é observada em 15 minutos após a injeção14. No entanto, o OVA-A555 não é mais detectado nestes circuitos linfáticos locais a 45 minutos após a injeção(Figura 3)em contraste com o anticorpo anti-LYVE1(Figura 4).
Para concluir, o protocolo iDISCO+/LSFM está bem adaptado para investigar a estrutura 3D e a drenagem do sistema linfático associado ao CNS em condições fisiológicas e patológicas, como câncer de CNS e coluna vertebral, ou doenças ósseas e articulares vertebrais. Embora o procedimento completo seja longo e exija rigor metodológico, fornece informações valiosas e únicas quando utilizadas com análises complementares usando ferramentas de realidade virtual e imagens confocal de alta resolução.
The authors have nothing to disclose.
Este trabalho foi apoiado pelo Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale, Agence Nationale Recherche (ANR-17-CE14-0005-03), Federação pour la Recherche sur le Cerveau (FRC 2017), Carnot Maturation (para L.J.), Universidade Federal do Rio de Janiero (UFRJ para J.B.), NIH (R01EB016629-01) e Yale School of Medicine. Reconhecemos as plataformas do ICM: ICM-QUANT para imagem celular e ICM-histomics para imunohistoquímica. Todo o trabalho animal foi realizado na instalação PHENO-ICMice. O Núcleo é apoiado por 2 “Investissements d’avenir” (ANR-10- IAIHU-06 e ANR-11-INBS-0011-NeurATRIS) e a “Fondation pour la Recherche Médicale”. Reconhecemos Nicolas Renier por conselhos metodológicos e leitura de manuscritos.
Consumables | |||
Centrifuge tubes: 0.2ml | Eppendorf | 30124359 | |
Centrifuge tubes: 2ml | Eppendorf | 30120094 | |
Conical centrifuge tubes: 15ml | Falcon | 352096 | |
Conical centrifuge tubes: 50ml | Falcon | 352070 | |
Microtome blade 80mm | Microm Microtech France | F/MM35P | |
Needles 26G (0.45×13 mm) | Terumo | AN*2613R1 | |
Syringe 1ml | Terumo | SS+01H1 | |
Microscopes and imaging softwares | |||
AxioZoom.V16 fluorescence stereo zoom microscope, equipped with an ORCA-Flash 4.0 digital sCMOS camera (Hamamatsu Photonics) or an OptiMOS sCMOS camera | Zeiss | ||
Imspector Microscope controller software, Version v144 (acquisiton software) | Abberior instruments | ||
Imaris File Converter x64 9.2.0(file convertion software) , Imaris stitcher software 9.2.0 (stitcher software), Imaris x64 9.2.0 (3D software) | OXFORD instruments | ||
LED lasers (OBIS) LVBT Laser module 2nd generayion | COHERENT | ||
Ultramicroscope II equipped with a sCMOS camera (Andor Neo) and a 4 × /0.3 objective lens (LVMI-Fluor WD6) | LaVision Biotec | ||
Reagents | |||
Alexa Fluor 568 Donkey anti Rabbit | Thermo Fisher | A10042 | |
Alexa Fluor 647 Donkey anti goat | Jackson ImmunoResearch | 705-605-147 | |
Alexa Fluor 647 Donkey anti Rabbit | Jackson ImmunoResearch | 711-605-152 | |
Anti-LYVE1 polyclonal antibody | Angiobio | #11-034 | |
Anti-PROX1 goat polyclonal IgG antibody | R&D systems | #AF2727 | |
Buprenorphine Injection Ampoules (Buprecare solution, 0.3mg/ml) | Animalcare | Ampule 1ml | |
Dibenzyl Ether 100% (DBE) | Sigma Aldrich | 108014 | |
Dichloromethane 100% (DCM) | Sigma Aldrich | 270997 | |
Formic acid 99% | CARLO ERBA | 405793 | |
Glycine | Sigma Aldrich | G.7126 | |
Heparine sodium salt from porcine | Sigma Aldrich | H4784 | |
Hydrogen peroxide solution (H2O2 30%) | Sigma Aldrich | H1009 | |
Isoflurane (Iso-Vet 100%) | Piramal | NDC 66794-013-10 | |
Methanol 100% | Sigma Aldrich | 322415 | |
Ovalbumin Alexa Fluor 555 Conjugate | Invitrogen | 11549176 | |
Phosphate Buffer Solution PBS (stock solution 10X) | Euromedex | ET330-A | |
Sodium Pentobarbital (Euthasol 400mg/mL) | Dechra | 08718469445110 | |
Tri-sodium citrate | VWR | 6132-04-3 | |
Surgical tools and equipments | |||
Anaesthesia system | Univentor | Univentor 410 Anaesthesia Unit | |
Glass micropipette puller | Narishige | PC-10 | |
Heating pad | CMA Microdialysis AB | CMA 450 Temperature controller | |
Microcapillaries (Glass Capillaries) | Harvard Apparatus | GC120-15 | |
Microforceps, forceps,dissection scissors and Michel Suture Clips (7.5 × 1.75mm) | Fine Science Tool | 12040-01 | |
Scalpel (sterile disposable scalpel 23) | Swann-Norton | 0510 | |
Stereotaxic apparatus | KOPF | Model 940 | |
Syringe Hamilton 10µl 701N | Hamilton | 28618-U | |
Warm air System | Vet-Tech LTD | HE011 |