Ce protocole permettra aux lecteurs d’établir avec succès un modèle porcin de l’ischémie intestinale segmentaire et ensuite isoler et de la culture des cellules souches intestinales pour l’étude de réparation épithéliale après une blessure.
Ischémie intestinale reste une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients humains et vétérinaires. De nombreux processus morbides se traduire par ischémie intestinale, l’approvisionnement en sang et donc l’oxygène est diminuée à l’intestin. Ce qui conduit à la perte de la barrière intestinale et endommager les tissus sous-jacents. Les cellules souches intestinales se trouvent à la base des cryptes de Lieberkühn et sont responsables du renouveau intestinal au cours de l’homéostasie et après une blessure. Ex vivo des techniques de culture cellulaire ont permis l’étude réussie des interactions entre cellules souches épithéliales en établissant les conditions de culture qui favorise la croissance des systèmes tridimensionnels à analogues aux organes épithéliales (appelé « enteroids » et » colonoids » de l’intestin de petite et grande, respectivement). Ces enteroids sont composées de cryptes et de villosités comme domaines et mature pour contenir tous les types de cellules dans l’épithélium. Historiquement, les modèles murins ont été utilisés pour étudier les lésions intestinales. Cependant, un modèle porcin offre plusieurs avantages, y compris la similitude de taille comme digestif anatomie et physiologie à celui des humains. En utilisant un modèle porcin, nous établissons un protocole dans lequel segmentaires boucles d’ischémie intestinale peuvent être créés au sein d’un seul animal, permettant l’étude des différents points d’une lésion ischémique du temps et réparer in vivo. En outre, les auteurs décrivent une méthode pour isoler et les cellules souches intestinales des boucles ischémiques de l’intestin, de la culture permettant l’étude continue de réparation épithéliale, modulée par les cellules souches, ex vivo.
Une lésion ischémique intestinale, le résultat de la disponibilité de l’oxygène diminuée en raison d’une réduction ou une occlusion complète du débit sanguin dans l’intestin, reste une cause importante de morbidité et de mortalité chez les patients humains et animaux1,2. Dommages ischémiques, ainsi que l’inflammation subséquente et infiltration cellulaire, conduit au compromis de la barrière muqueuse. La barrière muqueuse est essentielle à la prévention de la translocation bactérienne et les toxines associées dans la circulation systémique3,4. La reperfusion subséquente des tissus ischémiques peut entraîner la formation d’endommager les espèces réactives de l’oxygène qui peuvent aggraver les blessures5. Ischémie intestinale étant rarement évitable, recherches plus récentes ont porté sur l’avancement des techniques de détection précoce d’ischémie et l’élaboration de nouvelles approches thérapeutiques qui réduisent la reperfusion blessures ou cible muqueuse réparation.
Des modèles animaux ont servi largement à élargir nos connaissances sur les sciences fondamentales d’ischémie-reperfusion et reste indispensable pour la recherche translationnelle. Les modèles de rongeurs ont été le plus largement utilisé en raison de leur capacité à être génétiquement manipulés6. Plus récemment cependant, l’utilisation de grands modèles animaux, plus particulièrement le porc, est préconisée pour les futures études translationnelles en raison d’un certain nombre d’avantages, y compris les similitudes anatomiques et physiologiques de porcs humains7,8. Une variété de modèles de lésion ont été développés pour l’étude d’ischémie-reperfusion et comprennent une occlusion vasculaire complete, faible débit ischémie et occlusion vasculaire mésentérique segmentaire. Un examen complet de ces modèles est en dehors du domaine de cet article, toutefois les auteurs directement lecteurs à une récente révision3.
En plus des modèles in vivo , l’utilisation des systèmes de culture cellulaire ex vivo propose un outil prometteur pour étudier l’homéostasie intestinale et la réparation après une blessure. Les cellules souches intestinales sont responsables de la prolifération cellulaire et le renouvellement de la muqueuse épithéliale intestinale. Lorsque isolées de l’intestin normal ou blessé, les cellules souches intestinales peuvent être maintenues en culture et servir de modèle pour l’étude des cellules souches et biologie des cellules épithéliales ou outil. Méthodes d’isoler et de mettre en place ces trois dimensions culture systèmes (appelés enteroids et colonoids lorsqu’il est dérivé de l’intestin de petite et grande, respectivement) ont été décrites pour une variété d’espèces et orgue systèmes9,10 ,11,12,13. Plus précisément, dans le tube digestif, ces systèmes de culture ont été utilisés pour les maladies gastro-intestinales modèle dont le cancer, infection par des pathogènes et de maladies inflammatoires de l’intestin14. Pour l’instant, il n’y a pas de rapports décrivant l’isolement et l’entretien des cellules souches intestinales de réponses blessé petit intestin chez toutes les espèces. Par conséquent, nous décrivons ici le processus d’ischémie intestinale dans un modèle porcin animal roman, large qui se traduit par des blessures reproductible et la capacité à isoler des cellules souches intestinales de l’intestin normal et ischémie blessé pour l’étude supplémentaire de récupération ex vivo.
L’élaboration d’un modèle porcin de l’ischémie intestinale segmentaire élargit les précédents modèles murins en tenant compte de l’étude de plusieurs points dans le temps d’une lésion tissulaire dans le même animal. Il y a plusieurs points de la discussion critique du présent protocole, y compris la ligature bon navire, reperfusion tissulaire et culture cellulaire crypte réussie.
La ligature de navire adéquat est essentielle à la création d’un modèle d’ischémie complète. Si la suture est liée de façon inégale ou la pince pas vissé complètement, sang de l’artère à parois épaisses peut-être continuer à entrer dans le tissu et ne peut pas sortir en raison de l’effondrement de la veine à paroi mince. Cela se traduit par l’extravasation du sang dans la lamina propria, causant des dommages de tissu supplémentaire. Toutefois, selon le type de lésion ischémique étudiée, ischémie complète ou hémorragique peut être souhaitable. Par exemple, dans le processus de transplantation intestinale, l’intestin est complètement séparé de l’apport vasculaire (artère et veine) pendant la phase de résection de la procédure, qui se traduit par une ischémie intestinale complète. Subsidiairement, toutefois, lorsque le mésentère est tordu lors d’un événement comme un volvulus intestinal, le retour veineux est souvent obstrué tout d’abord, menant à sang supplémentaire dans les tissus avant l’apport artériel étant obstrué, créant ainsi ischémie hémorragique.
Une lésion ischémique entraîne des lésions tissulaires à la pointe de villosités et de son prolongement jusqu’à la base de la crypte3. Au cours de l’ischémie, énergie sous la forme d’adénosine triphosphate continuent d’être utilisé et génère l’hypoxanthine métabolite. Lorsque le tissu est reperfusé avec l’oxygène, l’hypoxanthine est métabolisé par la xanthine oxydase et produit des radicaux libres de superoxyde conduisant à des lésions muqueuses et attraction de tissu endommageant neutrophiles17,18. Différences entre les espèces dans la muqueuse architecture vasculaire ainsi que l’expression variable de la xanthine oxydase, aboutir à des degrés divers de reperfusion injury3. Félines et rongeurs modèles d’ischémie-reperfusion sont plus sensibles aux lésions de reperfusion du oxygénées métabolites19,20. En revanche, porcs se sont révélés pour avoir moins xanthine oxydase et par conséquent moins lésion de reperfusion, rendant ce modèle plus comparable à celle de l’ischémie intestinale humaine21. A cette époque, l’utilisation de masquage ou modèles porcins transgéniques pour étudier les lésions intestinales n’a pas été décrites, ce qui en fait une limitation majeure de ce modèle. Le choix du modèle animal approprié dépend le processus de la maladie ou condition particulière le chercheur souhaite étudier. Par exemple, les modèles porcines de lésion ischémique jusqu’à 6 h ont été décrit22, tandis que des procédures plus ischémiques dans les modèles murins sont 45-60 min23.
Réussite de l’isolement des cryptes intestinales d’intestin normal et ischémie endommagé permet l’étude de récupération épithéliale en culture. Ce système permet au chercheur de se concentrer uniquement sur l’épithélium seul, comme il y a apport non vasculaire ou composante de cellules immunitaires à envisager. Cela offre la possibilité d’étudier les interactions entre les cellules épithéliales et récupération après une blessure en plus de la réponse à différents facteurs de croissance, ou des traitements administrés au cours de la chirurgie ou l’isolement de crypte suivants en complétant les milieux de culture. Cette étape reste le plus difficile, comme l’isolement des boucles gravement endommagés nécessite agitant doucement et une suppression rapide des solutions contenant de l’EDTA dans le cas où les cryptes ont devient prématurément dissocié. Si ces boucles d’intestin ne sont pas lavés, les cryptes ont le potentiel d’être contaminée dans la culture. Ainsi, la solution antibiotique-antimycosiques a été ajoutée à ces deux solutions DR en plus des médias IESC. Un autre point de discussion se concentre sur l’intestin recueillie dans un contrôle normal. Que les animaux subissent une anesthésie avec des altérations possibles dans la perfusion tissulaire systémique, ainsi que la possibilité de circuler des médiateurs inflammatoires secondaires à l’ischémie, tissu témoin même « normal » ne représente pas un véritable contrôle. Dans ces expériences, on remarque que le tissu témoin apparu grossièrement et histologiquement comparable aux tissus d’animaux qui n’ont pas subi d’ischémie dans d’autres expériences (Gonzalez, L.M., données non publiées, 2017).
En résumé, cette méthode décrit un modèle reproductible de l’ischémie intestinale porcin, qui modélise étroitement ce qui se passe dans une lésion ischémique humaine. En outre, l’isolement des cellules souches intestinales Loops ischémique est décrite, qui sert à étudier la réparation épithéliale et réponse possible au traitement dans la culture.
The authors have nothing to disclose.
Ce projet a été soutenu par les NIH K01OD0199 NIH T32 OD011130, NIH P30DK034987 et Département des Sciences cliniques, diffusion fonds
Phosphate Buffered Saline, Ca2+, Mg 2+ free | Fisher Scientific | BP-399 | Dilute 1:10 |
Distilled, deionized water (ddH2O) | Used to prepare EDTA and PBS | ||
Dimethyl Sulfoxide (DMSO) | Thermo Scientific | 20688 | |
Ethylenediamene tetraacetic acid (EDTA) | Sigma Aldrich | ED45 | Make fresh before each experiment; pH 7.4 |
1,4-Dithiothreitol (DTT) | Sigma Aldrich | 646563 | |
Y-27632 | Sigma Aldrich | Y0503 | |
Advanced DMEM/F12 | Life Technologies | 12634-010 | |
N2 Supplement | Life Technologies | 17502-048 | |
B-27 Supplement | Life Technologies | 12587-010 | |
HEPES | Life Technologies | 15630-106 | |
Glutamax | Life Technologies | 35050-061 | |
Penicillin/Streptomycin/Amphotericin B | Gibco | 15240-096 | Anti-Anti solution |
Recombinant human Wnt-3a | R & D Systems | 5036 WN/CF | |
Recombinant human Rspondin1 | R & D Systems | 4645- RS | |
Recombinant human Noggin | R & D Systems | 6057-NG | |
Recombinant human EGF | R & D Systems | 236-EG | |
LY2157299 | SelleckChem | 52230 | |
CHIR99021 | Cayman Chemical | 13122 | |
Human [leu]15-Gastrin 1 | Sigma Aldrich | G9145 | |
SB202190 | Sigma Aldrich | 57067 | |
A83-01 | Tocris | 2939 | |
Nicotinamide | Sigma Aldrich | N0636 | |
Acetic Acid | Sigma Aldrich | 695092 | |
Water, WFI Quality | Corning, Inc. | 25-055-CM | Referred to as sterile water (SW); for growth factor stocks |
Bovine Serum Albumin (BSA) | Sigma Aldrich | A2153 | |
Matrigel Matrix, GFR | Corning, Inc. | 356231 | Phenol red free |
24 Well Culture Dish | Corning, Inc. | 3524 | |
Conical Tube, 50 ml | Corning, Inc. | 430828 | |
Scalpel Handle | World Precision Instruments | 500236 | |
Carbon Steel Surgical Blade, No. 10 | World Precision Instruments | 504169 | |
Tissue Forceps | World Precision Instruments | 15918 | |
Debakey Tissue Forceps | World Precision Instruments | 501239 | |
Mayo Scissors | World Precision Instruments | 501752 | Curved or straight |
Metzenbaum Scissors | World Precision Instruments | 501739 | |
Mosquito Forceps, Curved | World Precision Instruments | 503724-12 | Curved or straight (503728-12) |
Hopkins Bulldog Clamp | Stoelting Co. | 52120-40P | Straight |
Silk, 2-0 | Henry Schein | 685S-BUT | Any similar brand is acceptable |
Towel Clamps | World Precision Instruments | 501700 | |
Needle Holder | World Precision Instruments | V503382 | |
Wire suture, 20 gauge | Henry Schein | 19075 | Cut and straighten before use. |
Surgical Towels | Henry Schein | ST1833 | Any similar product is acceptable. |
Lactated Ringers Solution | Henry Schein | 9851 | |
Chlorhex antiseptic scrub (4%) | Henry Schein | VINV-CHMX-SCRB | Any similar brand is acceptable |
Isopropyl Alcohol 70% | Henry Schein | MS071HS | Any similar brand is acceptable |
IV catheter, 22 gauge | Henry Schein | 2225PUR | May need 20g or 24 g depending on size of the vein |
Xylazine (100 mg/ml) | Henry Schein | 33198 | |
Ketamine (100 mg/ml) | Henry Schein | 11695-6835-1 | Controlled medication |
Isoflurane solution | Henry Schein | 10015516 | |
Pentobarbital (Fatal Plus Euthanasia Solution (390 mg/ml)) | Vortech Pharm. | Multiple brands of Pentobarbital Sodium available. | |
Heating pad | Gaymar | Tpump Core Warming System; others are available. | |
Mindray Datascope Monitor | Mindray North America | Any equivalent piece of monitoring equipment acceptable | |
Vaporizer | Vetland Medical | Recommended to use a Circle System w/ Y piece; multiple suppliers available. | |
Fluid Pump | Abbott Hospira | Plum A+; Any similar manufacturer is recommended. |