כאן, הצגנו את השיטות כדי לזהות עצמיים איון האנושי באמצעות מבחני electrochemiluminescence (ECL). הפרוטוקול, השתמשו כדי לחזות סוכרת מסוג 1, ניתן להרחיב על כדי לזהות עצמיים למחלות אוטואימוניות אחרות.
עם פיתוח עצמיים איון הקשורים עם סוכרת מסוג 1 (T1D) מובילה פרויקט ומעכבות את המחלה באוכלוסייה הכללית. וזמינותו ECL הרומן הוא שלב נוזל nonradioactive assay עבור איון עצמיים עם רגישות גבוהה וספציפיות יותר הנוכחי “זהב” הסטנדרטי רדיו-איגוד וזמינותו (רבא). ECL מבחני ניתן להגדיר בצורה מדויקת יותר את התחלתה של presymptomatic T1D על ידי שיסייעו לך לייחד את עצמיים בסיכון גבוה, גבוה-זיקה עצמיים סיכון נמוך, נמוך-זיקה שנוצר ב RBAs ו immunosorbent מקושרים-אנזים קונבנציונאלי מבחני (אליסה ). החלבון אנטיגן בשימוש assay ECL זו נקראת עם Sulfo-תג, ביוטין, בהתאמה. כל assay נוגדן עצמי ECL המשתמשת חלבון אפיטופ מסוים צריך צעד אופטימיזציה לפני זה יכול לשמש עבור יישום מעבדה. שלב זה חיוני במיוחד בקביעת הדרישות סרום טיפולי חומצה, ריכוזים של יחסי של שני אנטיגנים שונים המסומנת Sulfo-tag ושל ביוטין. כדי לבצע את הבדיקה, סרום דגימות מעורבבים עם Sulfo-תג-מצומדת ו biotinylated ללכוד אנטיגן חלבונים בתמיסה פוספט buffered (PBS), המכילה 5% אלבומין שור (BSA). לאחר מכן, הדגימות מודגרת למשך הלילה ב 4 º C. באותו היום, צלחת מצופים streptavidin המוכנים מאגר חוסם הפריטים המוקפצים, מודגרות בן לילה ב 4 º C. ביום השני, לשטוף את הצלחת streptavidin ולהעביר את התערובת סרום-אנטיגן לצלחת. מניחים את הצלחת על צלחת ניעור, להגדיר אותו במהירות נמוכה, דגירה בטמפרטורת החדר מאובטח. לאחר מכן, הצלחת נשטף שוב, מאגר קורא נוסף. הצלחת ואז נספר על המכונה קורא צלחת. התוצאות המועברים דרך אינדקס, אשר נוצר מדגימות נסיוב בקרה חיובית ושלילית סטנדרטי פנימית.
מערכת סיווג הזמני האחרונות נוצר כדי לסייע עם האבחנה של שלבים הראשונים של T1D בחולים. זיהוי מדויק של איון האנושי עצמיים ממלא תפקיד חשוב בזיהוי, היערכות presymptomatic סוכרת מסוג 1, כמו הנוכחות של איון עצמיים מעיד על קיומם של תאי β מחלת חיסון עצמי. שיעור על סוכרת אשר משפיע על חולים מן המופע ההתחלתי של תאי β מחלת חיסון עצמי כדי המחלה סימפטומטי, המשויך המספר והסוג של איון עצמיים, הוא משתנה2,3.
הגיל של נוגדן עצמי seroconversion, כייל נוגדנים ואת זיקתו של איון עצמיים יכולה להשפיע על קצב ההתקדמות סימפטומטי סוג 1 סוכרת4,5,6,7,8 ,9,10. לאחרונה, מבחני ECL מפותחת יש בהרחבה מאומתים, הדגימו רגישות מוגברת, ויש עוד מחלות ספציפיות10,11,12,13. מבחני אלה לשפר את חיזוי ואת הזמני של הסיכון לסוכרת דרך גילוי מוקדם יותר של איון עצמיים. הם ליתר דיוק לסמן אתחול של איון מחלת חיסון עצמי, להתעלם את האותות סיכון נמוך-זיקה נמוכה לא רלוונטי לסוכרת.
ב וזמינותו ECL, עצמיים של הסרום, אם קיים, גשר אנטיגן Sulfo-תג-מצומדת כדי אנטיגן לכידת biotinylated בשלב הנוזלים. לאחר גישור, מקשר ביוטין תפס בשלב מוצק, דרך ECL שזיהה את Sulfo-התג בצלחת streptavidin מצופה (איור 1).
בסקירה זו, מבחני ECL נוגדן בודד עם איון האנושי עצמיים בעיקר מנוצלים. בקצרה, מרובב נוגדן מבחני בהתבסס על מבחני ECL יחיד יידונו. מולטיפלקס וזמינותו יכול לשמש כדי לזהות מרובה, עד 10, עצמיים בתוך יחידה אחת, שימוש µL 15 של נסיוב. Assay תפוקה גבוהה פשוט זה יכול לשמש כדי מסך, בו זמנית, עצמיים מרובים למחלות אוטואימוניות מרובים הרלוונטיים באוכלוסייה הכללית.
איון עצמיים הם כעת סמנים ביולוגיים הכי אמין עבור מחלת חיסון עצמי של סוכרת מסוג 1. הם לסמן את תחילתה של איון ספציפי מחלת חיסון עצמי, לקבוע עבירה מחלות. ECL וזמינותו, עבור איון עצמיים, אומתה בהרחבה לניסויים קליניים סוכרת סוג לאומיים ובינלאומיים 1 מרובים. הבדיקה הראתה רגישות מוגברת וספציפיות לעומת הזרם “זהב” RBAs רגיל. וזמינותו ECL הראו יתרונה מעולה עבור המחלה הם ברמת פירוט גבוהה גבוהה מפלה-זיקה, איון בסיכון גבוה עצמיים מהמודיעין סיכון נמוך, נמוך-זיקה שנוצר על ידי רבא. זה הוא הבחין במיוחד במקצועות שאינם רק נוגדן אחד איון עצמי חיובי, לא התקדמו ל סוכרת מסוג 1. רוב אלה זיקה נמוכה עצמיים נמצאו ללכת לאיבוד במהלך המשך בדיקה נעשה תוך חודשים עד שנים, מתנהג כארעי’ חיובי.” כפי שצוין בעבר שיערו, אלה זיקה נמוכה סביר ‘יחיד’ עצמיים נבעה חיסון מולקולה cross-reactive. תוך זיקה גבוהה יותר, גבוה יותר הסיכון איון עצמיים נבעה חיסון עם אנטיגנים איון עצמם. בנוסף, ECL-מבחני הפגינו את היכולת antedate הזמן של ‘seroconversion’ מ הנוכחי תקן מחייב רדיו מבחני (רבא) על ידי שנים אצל ילדים עם סוכרת טרום, שהיו במעקב קליני לסוכרת מלידה. שוטף הבינלאומי ניסוי קליני, גורמים סביבתיים סוכרת ב יאנג (טדי), תלוי איתור מדויק כדי לאתר במדויק את התזמון ואת המראה של נוגדן עצמי איון הראשון ‘seroconversion’ כדי לסמן את ראשית דרכו של איון מחלת חיסון עצמי, לזיהוי גורמים סביבתיים. סיבה אפשרית לרגישות מוגברת ב- ECL וזמינותו היא וזמינותו לוכדת כל השיעורים בנוגדנים: IgG, IgM, איגה, או IgE, יותר מאשר מסורתיים רבא או אליסה אשר מסתמכים רק על הגילוי של IgG.
במבחני ECL, עבור כמה עצמיים מסוים כמו רשות העתיקות, הכריכה של עצמיים כדי אנטיגן נראה להיות מעוכבים על ידי רכיבים מסוימים נוכח בנסיוב אדם נורמלי. כדי להסיר או שחרור עיכוב זה, טיפול החומצה הדוגמאות סרום היה צורך לעשות לפני הנסיוב, נדגרה עם אנטיגן. כמו באיור [איור 5], וזמינותו ECL-רשות העתיקות, פעילות האיגוד של נוגדנים חד שבטיים אינסולין את העכבר והן עצמיים של המטופלים סרום עם אנטיגן היה שיפור משמעותי. לחומצי הדוגמאות סרום, בשימוש מבחני נוגדן, מיושם בדרך כלל כדי לבטל שיוך של מתחמי מאוגד הקיימת מראש. המנגנון מאחורי כמה אותות רשות העתיקות עכבות בדגימות בנסיוב אדם ושוחרר על ידי לחומצי סרום אינו ידוע, אך שיטה זו כבר בשימוש אחרים ECL המבוסס על מבחני14,15.
במקרים אחדים, כאשר תיוג מולקולות, ביוטין או Sulfo-תג, positionsinside תיוג של מולקולות חלבון אנטיגן הם, או קרוב מאוד epitopes מפתח של הנוגדן מחייב, אשר עלולים להפריע לפעילות איגוד כדי נוגדנים. זה יהיה להפחית רגישות assay, יכולים להרוס לגמרי את וזמינותו. עבור השגרה תיוג הליך, מקסום או רוויה היא הרצויה עבור כל מולקולה של חלבון אנטיגן לייצר פעילות מקסימלית או אותות לכל מולקולה עם תוויות על-ידי הגדלת קיבולת תיוג של כל תנוחה אפשרית תיוג. תיוג רוויים צריכה להתבצע על-ידי הפחתת יחס טוחנת של תיוג מולקולות (ביוטין ו Sulfo-תג) החלבון אנטיגן אם תיוג על אנטיגן הופך סיבה אפשרית הפרעה לפעילות איגוד נוגדן. רס ן epitopes יכול להיות טוב יותר שמורות, הפרעה של הנוגדן מחייב פעילות יכול להשתחרר באמצעות את אסטרטגיית תיוג רוויים ברוב המקרים.
כל assay צריך לכלול פנימי סטנדרט גבוה חיוביים ושליליים פקד לחישובי אינדקס של דגימות לא ידוע. פקד חיובי נמוך ליד הגבול העליון של וזמינותו של פקדים רגילים חשוב לכלול עבור בקרה של רגישות וזמינותו. המעבדה צריכה לשמור מספיק aliquots של פקדים רגילים חיוביים ושליליים לשימוש ארוך טווח, כל aliquots צריך להיות מאוחסן ב-20 ° C. עבור אבטחת איכות assay, עליך להפעיל את מבחני שבו כפילויות עבור כל דגימה, כל תוצאה חיובית צריך להיות מאושרות על ידי חוזר המדגם ב assay נפרדים. Assay השלישי הכרחי בעת וזמינותו מאשרות השני אינו מסכים עם וזמינותו הראשון ואת התוצאות של מבחני שני, אשר מסכימים (למשל., +, + או-, -), יהיה הקביעה הסופית של תוצאה חיובית או שלילית.
עם פלטפורמת להגדיר עבור מבחני ECL יחיד, assay מרובבת ניתן להרחיב על אלה. זה יכול לקבוע בו זמנית עד 10 עצמיים שונים בבאר יחידה אחת עם כמות זעירה של סרום. כיום, ארבע עצמיים איון כולל רשות העתיקות, GADA IA-2A, ZnT8A שווים בחשיבותם לחיזוי הסיכון של סדר T1D של שני קרובי משפחה של חולים עם T1D של האוכלוסייה הכללית. השיטות מנוצל לסינון אלה עצמיים 4 באמצעות מדידות נוגדן עצמי יחיד הנוכחי הן מייגעת ולא יעיל, במיוחד להקרנה האוכלוסייה בקנה מידה גדול. חשוב, עד 40% של חולים עם T1D יש17,16,מחלה של חיסון עצמי נוספים18. למרבה הצער, אין שום כלי קלה וזולה עבור תנאים אלה מסך. וזמינותו ECL מולטיפלקס היא לא רק המסוגלת שילוב 4 מבחני נוגדן עצמי הנוכחי של איון הגדולות לתוך אחד, אך גם היא היכולת לשלב יותר מבחני נוגדן עצמי יותר ממחלות אוטואימוניות רלוונטיים אחרים. הדבר מאפשר לנהל ביעילות תפוקה גבוהה הקרנת למחלות אוטואימוניות מרובים בו-זמנית אוכלוסיות בקנה מידה גדול. ב וזמינותו ECL מולטיפלקס, כפי שמוצג [איור 6], כל מתחם נוגדן אנטיגן נוצר הנוזל-בשלב יהיו מרוסנים למקום מקור ספציפי מקשר אותו היטב. קולט האותות בממיר המכונה קורא צלחת הוא מסוגל לזהות את האותות ממקורות שונים 10 נקודות. עם זאת, המקומות עם אות גבוהה מאוד ניתן ליצור רקע וזמינותו גבוהים, לגרום להפרעה למקומות שכנות באמצעות צולבות לדבר. מסיבה זו, האותות הגבול העליון עבור כל assay נוגדן עצמי צריך להיות מוגבל פחות מ-20,000 ספירות. מניסיוננו, עצמיים עם רקע התחתון צריך להיות ממוקם יחסית רחוק מנקודות אלה בעל עבירות גבוהה יותר כאשר המפה ספוט מיועד. עבור מחקרים ארוכי טווח באמצעות מבחני ECL מולטיפלקס, מומלץ כי מקשר אותו לשמש וזמינותו נוגדן עצמי אותו כדי לשמור על עקביות וזמינותו.
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו נתמכה על ידי NIH הענק DK32083, האגודה לסוכרת נעורים גראנט 2-SRA-2015-51-Q-R.
Human recombinant proinsulin protein(PINS) | AmideBio | Human Proinsulin, Rec | |
Human recombinant GAD65 protein | Diamyd | rhGAD65 | |
Human recombinant IA-2 protein | Creative BioMart | IA2 | |
1x Phosphate Buffered Saline (PBS), pH 7.4 | Thermo Fisher Scientific | 10010-023 | |
10x PBS, pH 7.4 | Thermo Fisher Scientific | 70011-044 | |
Bovine Serum Albumin (BSA) | SIGMA-ALORICH | A7906-500G | |
96-well PCR plate | Fisher | 14230232 | |
Streptavidin coated plate | MSD | L15SA | |
Zeba sizing spin column | Thermo Fisher Scientific | 89890 | |
Twen-20 | Fisher | BP337-500 | |
HCl | Fisher | A144-500 | |
NaOH | Fisher | SS255-1 | |
Trizma Base | Fisher | BP152-5 | |
EZ-Link Biotin | Thermo Fisher Scientific | PI21329 | |
Sulfo-tag | MSD | R91AO-1 | |
Blocker A | MSD | R93AA-1 | |
4x Read Buffer T with Surfactant | MSD | R92TC-1 | |
EZ-Link NHS-PEG4-Biotin | ThermoScience | 21329 | |
Sulfo-TAG | MSD | R91AO-1 | |
96-well polymerase chain reaction (PCR) plate | Fisher brand | 14230232 | |
96-Well Streptavidin plate | MSD GOLD | L 15SA-1 | |
Zeba Spin Desalting Column | ThermoScience | PL208984 | |
96-well Plate Shaker | Perkin Elmer | 1296-003 | |
Plate Reader | MSD | QuickPlex SQ120 | |
Benchtop centrifuge with bucket rotary | Beckman | Allegra X-15R |