A combinação de poração a laser e matrizes de microeletrodos (MEA) permite registros semelhantes ao potencial de ação de cardiomiócitos primários cultivados e derivados de células-tronco. A forma de onda fornece uma visão superior do modo de ação dos compostos de teste do que as gravações padrão. Ele vincula patch-clamp e leitura de MEA para otimizar ainda mais a pesquisa de segurança cardiovascular no futuro.
A arritmia cardíaca induzida por drogas com risco de vida é frequentemente precedida por potenciais de ação cardíaca (PA) prolongados, comumente acompanhados por pequenas flutuações do potencial de membrana proarrítmica. A forma e o curso temporal da fração repolarizante da PA podem ser fundamentais para a presença ou ausência de arritmia.
As matrizes de microeletrodos (MEA) permitem fácil acesso aos efeitos de compostos cardiotóxicos através de potenciais de campo extracelular (FP). Embora seja uma ferramenta poderosa e bem estabelecida em pesquisa e farmacologia de segurança cardíaca, a forma de onda FP não permite inferir a forma original da PA devido ao princípio de registro extracelular e à filtragem intrínseca de corrente alternada (CA) resultante.
Um novo dispositivo, descrito aqui, pode abrir repetidamente a membrana de cardiomiócitos cultivados em cima dos eletrodos MEA em vários pontos de tempo de cultivo, usando um feixe de laser de nanossegundos altamente focado. A poração do laser resulta na transformação do sinal eletrofisiológico de FP para APs intracelulares (AP induzida por laser, liAP) e permite o registro de deflexões de tensão transcelular. Esse acesso intracelular permite uma melhor descrição da forma da PA e uma classificação melhor e mais sensível dos potenciais proarrítmicos do que os registros regulares de MEA. Este sistema é uma extensão revolucionária dos métodos eletrofisiológicos existentes, permitindo uma avaliação precisa do efeito cardiotóxico com todas as vantagens das gravações baseadas em MEA (experimentos fáceis, agudos e crônicos, análise de propagação de sinal, etc.).
A contribuição elétrica de um batimento cardíaco resulta de uma interação complexa e precisamente cronometrada de muitos canais e transportadores cardíacos, bem como da propagação precisamente sintonizada de sinais elétricos através do miocárdio1. A alteração desses mecanismos estreitamente coordenados (por exemplo, o uso de drogas) pode resultar em consequências graves para a função do coração (ou seja, arritmia com risco de vida)2,3. As arritmias são definidas como batimentos cardíacos irregulares que alteram o ritmo normal do coração, o que pode ter consequências fatais. Eles podem ser causados tanto pelo início prejudicado de uma onda de excitação cardíaca quanto pela propagação anormal da excitação cardíaca4, o que, por sua vez, resulta em uma disfunção do mecanismo de bombeamento do coração.
Muitos candidatos a fármacos altamente potentes devem ser excluídos de investigações futuras durante a fase inicial de desenvolvimento de fármacos devido ao seu potencial (pró-) arrítmico 2,3. Eles modulam os principais canais cardíacos (por exemplo, o canal genético humano relacionado ao éter-a-go-go-go [hERG]) que são responsáveis pela formação e terminação do potencial de ação cardíaca normal, bem como pela subsequente propagação do sinal5.
As empresas farmacêuticas usam rotineiramente medições de patch-clamp ou matrizes de microeletrodos (MEA) para investigar potenciais efeitos cardiotóxicos fora do alvo induzidos por candidatos a medicamentos. Os registros patch-clamp permitem decifrar o impacto de substâncias nos canais iônicos cardíacos e analisar o potencial de ação cardíaca transcelular com alta resolução espaço-temporal 6,7. No entanto, as desvantagens desta técnica incluem baixo rendimento com patch-clamp manual e aplicabilidade limitada de automação devido à dependência deste método de células em suspensão. Além disso, os efeitos crônicos não podem ser investigados devido à invasividade do método. Finalmente, normalmente apenas células únicas são estudadas simultaneamente, em vez de todo o sincício cardíaco, tornando impossível abordar informações sobre a propagação do sinal.
Corantes sensíveis à voltagem são valiosos para investigar de forma não invasiva potenciais de ação cardíaca e arritmias induzidas por drogas8. Eles permitem a investigação da atividade de célula única e do sincício. As desvantagens deste método são os efeitos citotóxicos dos corantes em si ou do produto de reação durante a iluminação. São utilizados para experimentos agudos e dificilmente aplicáveis para estudos de longo prazo 9,10,11. As proteínas sensíveis à voltagem como alternativas têm avançado significativamente nos últimos dois anos em termos de usabilidade e sensibilidade, mas requerem modificação genética das células de interesse e carecem de alta resolução temporal em comparação com as técnicas eletrofisiológicas12.
Informações da mais recente iniciativa CiPA13 afirmam que os MEAs são amplamente utilizados em exames de segurança cardíaca como uma abordagem eletrofisiológica alternativa, pois representam uma ferramenta poderosa e bem estabelecida para investigar a função cardíaca e a farmacologia de segurança. Os cardiomiócitos são cultivados como um sincício diretamente em cima dos chips, e os potenciais de campo extracelular (PFs) são registrados de forma não invasiva através de microeletrodos integrados ao substrato. Este princípio de gravação permite a realização de rastreios de maior rendimento ao longo de vários dias, o que os torna adequados para pesquisas farmacêuticas sobre efeitos crônicos. A forma de onda FP resultante é uma derivada da AP intracelular14. Parâmetros como a taxa de batida, a amplitude da parte inicial do PF e a duração do FP são facilmente acessíveis15. Outros critérios essenciais, como a diferenciação entre prolongamento e triangulação do PF (um importante marcador de proarritmia16,17) são inacessíveis devido ao efeito filtrante da CA da técnica. Além disso, a detecção de outros pequenos eventos proarrítmicos, como pós-despolarizações precoces e tardias (EAD e DAD, respectivamente) são muitas vezes facilmente negligenciados devido à sua pequena amplitude.
Aqui descrevemos um método para obter acesso ao potencial de membrana intracelular através da abertura da membrana dos cardiomiócitos. O dispositivo IntraCell (doravante denominado dispositivo de gravação intracelular) permite repetidas aberturas de membrana de cardiomiócitos cultivadas em cima dos eletrodos MEA utilizando um feixe de laser de nanossegundos altamente focado através de um fenômeno físico específico (ressonância plasmônica de superfície)18. Como resultado, a gravação transita de um FP regular para um AP intracelular (AP induzido por laser, liAP). O protocolo mostra como isso permite obter acesso a aspectos cinéticos da forma de onda que não podem ser facilmente capturados pela análise de PFs. Este método representa uma ponte entre o patch-clamp intracelular tradicional e as gravações de MEA. A tecnologia é, portanto, uma poderosa extensão dos atuais métodos de avaliação de segurança cardíaca.
Este método inovador demonstra uma nova forma de investigar in vitro a modulação farmacológica do potencial de ação cardíaca durante a aplicação de compostos de ferramentas farmacológicas cardioativas.
As gravações clássicas de MEA permitem gravações de FP, que são a derivada da PA cardíaca14. Esse registro indireto envolve o curso temporal da despolarização e, assim, elimina características essenciais do AP. Além disso, embora a mudança de tensão transcelular de um AP atinja tipicamente valores de aproximadamente 100 mV, a amplitude geral do FP permanece comparativamente baixa, com amplitudes de pico entre vários 100 μV e baixos valores de mV de um dígito. Devido ao princípio de registro, a fase de repolarização é pequena; em muitos casos, é meramente detectável e muitas vezes de forma pouco clara, dificultando a definição do final do PF. A abertura da membrana celular nos permite obter acesso à voltagem intracelular, descobrindo assim o curso temporal da PA cardíaca. Existem várias vantagens deste método de gravação em comparação com as gravações FP. Em primeiro lugar, a amplitude do sinal é mais proeminente, proporcionando uma relação sinal-ruído superior. Em segundo lugar, a forma de onda resulta em uma melhor detecção da repolarização. Em terceiro lugar, a forma da fase de repolarização contribui com insights sobre o modo de ação do composto de teste, fornecido pela inclinação do relaxamento do sinal. E, por fim, esse método oferece uma sensibilidade aprimorada para detectar efeitos adversos críticos de medicamentos, demonstrada pelo exemplo de registro exibido na Figura 6 para a ocorrência de EADs no liAP, mas não no FP.
Até agora, existem duas maneiras de obter acesso à PA intracelular. A primeira é obtida por eletroporação26,27. Aqui, pulsos de tensão curtos e fortes aplicados através dos eletrodos de gravação podem abrir a membrana celular28. A segunda possibilidade é a abertura da membrana através de um pulso de laser, fazendo uso de um fenômeno físico denominado ressonância plasmônica de superfície, como demonstrado aqui. Uma das vantagens em comparação com a eletroporação é o aumento da probabilidade de aberturas consecutivas. Devido ao ponto laser altamente focado (1-3 μm), este efeito é muito limitado localmente ao eletrodo de interesse. Curiosamente, o início do liAP não alterou a propagação do sinal do sincício cultivado. Isso indica que, embora a integridade celular esteja danificada, os cardiomiócitos não parecem se despolarizar através do orifício na membrana.
Existem limitações para este método. Como com a eletroporação, a abertura da membrana, na maioria dos casos, não dura durante todo o curso experimental. As configurações mínimas de potência e duração do pulso de laser necessárias para a abertura estável do tipo específico de célula de interesse precisam ser definidas independentemente antes dos experimentos. Descobrimos (não mostrado) que os parâmetros variam drasticamente entre diferentes tipos de células (no nosso caso, vários cardiomiócitos primários e derivados de hiPS). Isso evita o estresse desnecessário sobre as células durante o experimento de teste composto e resulta em dados mais confiáveis e reprodutíveis. É de importância crítica ajustar o eixo z para fornecer um foco claro nas células e nos eletrodos. Uma imagem de câmera desfocada produz em um ponto de laser localizado em um nível abaixo do ideal, potencialmente resultando na incapacidade de abrir a membrana celular. Mesmo com os parâmetros mais bem ajustados, o efeito liAP é transitório e a amplitude diminui ao longo do tempo. Além disso, o acesso ao espaço intracelular das células varia entre as induções de liAP, tanto dentro de aberturas consecutivas no mesmo eletrodo quanto entre eletrodos. Isso resulta em alta variabilidade da amplitude do liAP. A razão ainda não é totalmente compreendida. Possíveis explicações incluem problemas mecânicos, como uma deriva do foco do laser ou localização subcelular diferente da abertura da membrana. Isso torna a análise dos efeitos de amplitude dos compostos de teste complicada neste momento. Além disso, o registro da atividade elétrica por um sistema MEA requer filtragem passa-alta para compensar a inevitável deriva da linha de base. Embora no sistema aqui utilizado, essa filtragem tenha sido ajustada para 0,1 Hz (a menor configuração de filtro disponível para este sistema), os efeitos de filtragem durante a fase de platô ainda eram visíveis, resultando em uma tendência lenta da deflexão de voltagem em direção à linha de base durante a fase de platô da PA cardíaca. Isso é especialmente problemático com APs subjacentes extensivamente longos, como os cardiomiócitos iCell2 derivados de iPSC usados aqui, que já geram AP >700 ms sob condições de controle. O uso de sistemas com menor filtragem pode conservar melhor a forma do AP e permitir um acesso ainda melhor ao curso temporal da fase de repolarização.
The authors have nothing to disclose.
Os autores gostariam de agradecer à Foresee Biosystems por emprestar o sistema IntraCell durante os estudos. Eles também gostariam de agradecer a Hae In Chang pela assistência técnica. Este trabalho recebeu financiamento do programa de investigação e inovação Horizonte 2020 da União Europeia ao abrigo da convenção de subvenção n.º 964518 (ToxFree), do Programa do Conselho Europeu de Inovação Horizonte Europa da UE, projeto SiMulTox (convenção de subvenção n.º 101057769), e do Ministério de Estado de Baden-Wuerttemberg para os Assuntos Económicos, Trabalho e Turismo.
1 well MEA chip | Multi Channel Systems MCS GmbH | 890301 | |
6 well MEA chip | Multi Channel Systems MCS GmbH | 7600069 | |
DMSO | Merck KGaA | 20-139 Sigma-Aldrich |
solvent for drugs |
Dofetilide | ALOMONE LABS ISRAEL HEADQUARTERS |
D-100 | Drug-Measurement |
dPBS | Fisher Scientific GmbH | 12037539 | Coating |
E4031 | ALOMONE LABS ISRAEL HEADQUARTERS |
E-500 | Drug-Measurement |
Falcon | Fisher Scientific GmbH | 10788561 | |
FB Alps version 0.5.005 | Foresee Biosystems | ||
Fibronectin | Merck KGaA | 11051407001 | Coating |
iCell cardiomyocytes | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
C1016 | |
IntraCell | Foresee Biosystems | ||
IntraCell | Foresee Biosystems | ||
Isopropanol | Carl Roth GmbH + Co. KG | CN09.1 | For cleaning of MEA contact pads |
Maintenance Medium | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
#M1003 | For cell-culture |
MC_Data Tool | Multi Channel Systems MCS GmbH | Data export | |
MC_Rack | Multi Channel Systems MCS GmbH | MEA recording | |
MEA 2100 – 2×60 – system | Multi Channel Systems MCS GmbH | 890485 | For MEA-recordings |
Nifedipine | Merck KGaA | N7634 Sigma-Aldrich |
Drug-Measurement |
Plating Medium | FUJIFILM Cellular Dynamics, Inc. (FCDI) |
M1001 | For cell-culture |
Tergazyme | VWR International, LLC | 1304-1 | cleaning of MEAs |