تم استخدام نظام تحليل التدفق للمقايسات متعددة الفأس القائمة على الخرز والتي توفر قراءات من اثنين من المراسلين لتطوير المقايسات متعددة المصلية وتحييد الأجسام المضادة التي يمكن أن تقيس في وقت واحد تحييد الأجسام المضادة IgG و IgM للسارس-CoV-2.
وقد أكد وباء COVID-19 على الحاجة إلى طرق سريعة عالية الإنتاجية للكشف المصلي الحساس والمحدد للعدوى بمسببات الأمراض الجديدة، مثل السارس-CoV-2. يمكن أن يكون الاختبار المصلي المتعدد مفيدا بشكل خاص لأنه يمكنه تحليل الأجسام المضادة في وقت واحد إلى مستضدات متعددة تعمل على تحسين تغطية مسببات الأمراض ، وضوابط للتغير في الكائن الحي واستجابة المضيف الفردية. هنا نصف السارس-CoV-2 IgG 3-plex الفلورسنت المقايسة القائمة على المجهرية التي يمكن الكشف عن كل من IgM وIgG الأجسام المضادة لثلاثة مستضدات السارس-CoV-2 الرئيسية-ارتفاع (S) البروتين، ارتفاع أنجيوتنسين تحويل إنزيم-2 (ACE2) مستقبل ملزم المجال (RBD)، وnucleocapsid (Nc). وتبين أن الفحص له أداء مماثل للمساحة المرجعية للسارس-CoV-2 ل IgG في المصل التي تم الحصول عليها في ≥21 يوما من ظهور الأعراض ولكن كانت حساسيتها أعلى مع العينات التي تم جمعها في ≤5 أيام من ظهور الأعراض. علاوة على ذلك ، باستخدام ACE2 القابل للذوبان في شكل مقايسة تحييد ، تم إثبات تثبيط ربط الأجسام المضادة ل S و RBD.
وقد أكد وباء COVID-19 على أهمية القدرة على التطور السريع والتنفيذ السريع وعالي الإنتاجية والاختبارات المصلية عالية الأداء التي يمكن استخدامها لتشخيص ومراقبة مسببات الأمراض الجديدة مثل السارس-CoV-2. يمكن أن يكون الاختبار المصلي المتعدد مفيدا للغاية في الجائحة ، حيث يمكنه تحليل الأجسام المضادة في وقت واحد إلى مستضدات متعددة ، مما يوفر تغطية واسعة للعوامل الممرضة وضوابط للتغير في الكائن الحي واستجابة المضيف للعدوى. تم مؤخرا الإبلاغ عن تطوير م المقايسة الفلورية المتعددة القائمة على حبة ، السارس -CoV-2 IgG 3Flex (3Flex) ، التي يمكنها اكتشاف الأجسام المضادة للبروتين (S) ، وانزيم تحويل الأنجيوتنسين – 2 (ACE2) (ACE2) المجال الملزم للمستقبلات (RBD) ، وnucleocapsid (Nc) من SARS-CoV-2مؤخرا 1. 3وبين أن أداء الفليكس مماثل لمرجعية من فحص سارس-CoV-2 IgG للمصل تم الحصول عليه في ≥21 يوما من بداية الأعراض ولكن كانت حساسيته أعلى مع العينات التي تم جمعها في ≤5 أيام من ظهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، تم إثبات تثبيط ربط الأجسام المضادة لمضادات S و RBD باستخدام ACE2 القابل للذوبان في تنسيق فحص تحييد. وقد اعتمدت على نطاق واسع التكنولوجيا Multix حبة على أساس كتكنولوجيا ثبت لاختبار serological multix ولها مزايا متميزة للفحص على نطاق واسع، بما في ذلك وقت قصير إلى نتائج، ومتطلبات عينة صغيرة، وانخفاضالعمالة 2،3،4.
في الآونة الأخيرة ، أصبح أداة جديدة لتحليل التدفق متاحة توفر نفس القدرة عالية الضفيرة وعالية الإنتاجية للنظام التي أظهرتها في العمل السابق1، ولكن مع فائدة إضافية من قناتين مراسلتين. القدرة على قياس اثنين من إشارات مراسل الفلورسنت في رد فعل واحد يسمح بتقييم نتيجتين لكل تحليل لكل عينة ومثالية لتطبيقات isotyping، والتي عادة ما يجب أن يتم في ردود فعل منفصلةالآبار 5. توفر قدرة المراسل المزدوج ضعف البيانات لكل عينة في نصف عدد آبار التفاعل مع نصف متطلبات حجم العينة ، وبالتالي لديها ميزة واضحة على أنظمة المراسلين الفرديين. تفصل هذه الدراسة بروتوكول الفحص المصلي القياسي وتصف التكيف مع م المقايسة المحايدة. بالإضافة إلى ذلك، يصف هذا التقرير تحويل المقايسة المراسلة الواحدة إلى مقايسة سيرولوجية مزدوجة للمراسل، وبعد ذلك، اختبار تحييد المراسل المزدوج، لقياس تحييد الأجسام المضادة لكل من IgG وIgM isotypes ضد مستضدات السارس-CoV-2 S وRBD وNc في وقت واحد. يتم توفير نظرة عامة مرئية على بروتوكول المقايسة في الشكل 1.
وسعت هذه الدراسة وظائف متعددة الفلورسنت المجهرية المقايسة ، 3Flex ، أن يقيم نوعيا استجابة IgG للعدوى من قبل سارس – CoV –2 1. في حين أن العديد من المقايسات المصلية ل COVID-19 الكشف عن مستضد واحد، وهذا المقايسة في وقت واحد يقيم S، RBD، وN NC المستضدات، ويتضمن عنصر تحكم الأجسام المضادة الداخلية isotype7. وبالإضافة إلى ذلك، يستخدم ACE2 كمؤشر للكشف عن تحييد الثدي الأجسام المضادة للسارس-CoV-2.
وقد تكون المقايسات المتعددة المستضدات مفيدة بشكل خاص في المستقبل في التمييز بين الاستجابات المناعية بين الأشخاص المصابين والملقحين. مع السارس-CoV-2، إذا تم تقييم الأجسام المضادة S و RBD فقط، سيكون من المستحيل تمييز ما إذا كان هذا يرجع إلى عدوى سابقة أو إلى استجابة الأجسام المضادة للتطعيم. لا يستهدف أي من اللقاحات المستخدمة حاليا مستضد Nc، لذا من خلال تقييم مستضدات S/RBD وNc، من الممكن التمييز بين العدوى الفيروسية السابقة (Nc- و S/RBD-positive) والاستجابة للتطعيم (S/RBD-positive فقط؛ Nc-السلبية).
وفي الدراسة الحالية، نقلت المقايسات المصلية والمحايدة 3Flex (القسمان 5 و6) إلى أداة تحليل تدفق المراسل المزدوج الجديدة (القسمان 7 و8). تشبه بروتوكولات المناعة النموذجية لمقايسات تعدد النماذج المستندة إلى الخرز بروتوكولات ELISA القياسية ، بعد خطوات مماثلة لاحتضان العينات ، واحتضان الأجسام المضادة / المراسلات ، وتحليل النتائج8. وقد أظهرت الدراسات السابقة أيضا كيف يمكن نقل المقايسات ELISA القياسية إلى منصة multixing القائمة على حبة9.
ويمكن نقل بروتوكولات الفحص بسلاسة من أداة المراسلة الواحدة السابقة إلى نظام المراسلين المزدوجين الجديد، كما تبين النتائج التي تم الحصول عليها لعينات الاختبار والضوابط(الشكل 4 والشكل 5). وفي المقايسة المصلية، أظهرت جميع عينات المصل الإيجابية انخفاضا مميزا يستجيب للجرعة في الإشارة المقابلة لتخفيف عينة أعلى وتركيز أقل للأجسام المضادة للكشف، في حين ظلت إشارات العينات السلبية عند مستويات الخلفية. وبالمثل، بالنسبة لمقايسة التحييد، فإن انخفاض الإشارات ل S و RBD، ولكن ليس Nc، يتوافق مع تركيزات متزايدة لمنافس ACE2، في حين أن مصل IgG المجرد كان أقل تأثرا بإضافة ACE2. قبل احتضان الخرز مع ACE2 لمدة 2 دقيقة قبل إضافة عينة المصل (كما هو موضح في القسمين 6 و 8) ، تمت مقارنته أيضا بالجمع بين الخرز مع ACE2 والمصل في نفس الوقت ولم ينتج فرقا كبيرا في النتائج (البيانات غير موضحة). ومع ذلك، لأن النتائج التي تم الحصول عليها مع الخرز بالإضافة إلى ACE2 خطوة ما قبل الحضانة كانت أكثر اتساقا، كان الإجراء النهائي المعتمد لبروتوكول فحص تحييد (القسمين 6 و 8).
ولأن نظام المراسل المزدوج يتضمن قناة مراسل فلورية ثانية، فقد تم تحويل كلا المقايسات إلى مقايسات متساوية الطباعة لقياس استجابات IgG وIgM في نفس الوقت. تسمح وظيفة المراسل المزدوج لم حلل التدفق بجمع إشارات فلورية من كاشفين للكشف عن المراسل لكل تحليل في المضاعف لكل عينة ، مما يضاعف بشكل فعال البيانات التي يتم إنشاؤها لكل عينة في المقايسة. من أجل تطوير وتحسين بروتوكولات الفحص المزدوج للمراسل ، تم تقييم العديد من الأصباغ المراسلة المتاحة تجاريا والأجسام المضادة للكشف عن قناة RP2 الجديدة(الشكل 7 والشكل 8)لتحديد أفضل الخيارات (الخيارات) المتاحة. المضادة IgM الأجسام المضادة المقترنة DL 405 مراسل صبغ لم يكن أداء جيدا في قناة RP2 (الشكل 7)، لذلك biotin المضادة لIgG مع SASB تم تقييمها في وقت لاحق للكشف في قناة RP2 (الشكل 8). تمت مقارنة ثلاث مجموعات من كاشفات الكشف RP1 وRP2 في المقايسة المزدوجة تحييد المراسل(الجدول 1 والشكل 9)لتحديد أفضل المجموعات أداء للكشف المتزامن عن الأجسام المضادة تحييد IgG وIgM. في حين كانت هناك اختلافات كبيرة في كثافة الإشارة بين قناة RP1 باستخدام PE-anti IgM وقناة RP2 باستخدام DL 549 anti-IgM ، لم يكن هناك فرق كبير في قياس تثبيط الربط في المئة من قبل ACE2.
يتم الاعتراف بعدة قيود على الطريقة الحالية وهذه الدراسة. أولا، اقتصرت العينات التي تم اختبارها واستخدامها في تطوير الأسلوب والتحسين على مجموعات من 8-11 عينة. وسيتم اختبار المزيد من العينات في دراسات موسعة للتحقق من أن الطريقة هي الأمثل تماما. ثانيا، تم اختبار عدد محدود من الفلوروفور المراسل وأزواج المراسلين. وسيحدد إجراء مزيد من الاختبارات لجميع المراسلين المتاحين في جميع المجموعات الممكنة الكواشف التي يمكن استخدامها بنجاح في هذه الطريقة. كان الجسم المضاد ل IgG المترافق مع البيوتين مختلفا عن الجسم المضاد ل IgG المترافق مع مراسل BV 421. لذلك ، على الرغم من وجود تباين في كثافة الإشارة ل BV 421 المضادة لIgG ، يمكن أن يكون ذلك بسبب خصوصية الجسم المضاد ولا علاقة له بصبغة المراسل. اختبار الأجسام المضادة الأخرى المتاحة BV 421-اقتران قد تحديد الأجسام المضادة الأخرى التي من شأنها أن تؤدي بشكل جيد في قناة RP2. كما ستقيم الدراسات المستقبلية الجمع بين PE anti-IgM و BV 421 Anti-Human IgG للكشف عنه في RP1 وRP2 على التوالي. وأخيرا، حتى مع القدرة المزدوجة للمراسلة على الآلة، تقتصر المقايسات على نوعين متساويي الأنماط (معلمتان) لكل رد فعل. إذا كان من المقرر قياس أنواع متساوية إضافية أو الرغبة في isotyping الكامل ، فإن ردود الفعل الإضافية باستخدام نفس قناتي المراسل ستحتاج إلى تشغيلها في آبار منفصلة.
تسمح تقنية تعدد المضاعفات المستندة إلى الخرز بتصميم سريع ومرن للاختبارات مع التنفيذ السهل لسير العمل المختبري الروتيني3و4و10. أظهرت هذه الدراسة سهولة نقل المقايسات المصلية والمحايدة 3Flex الموصوفة سابقا ل SARS-CoV-2 إلى نظام تحليل التدفق لقياس IgG بمراسل واحد ، أو مع تعديل طفيف ، وقياس استجابات IgG وIgM في وقت واحد باستخدام اثنين من المراسلين. يتمتع خيار المراسل المزدوج بمزايا واضحة على منصات المراسلين الفردية لأنه يمكن أن يوفر ضعف كمية البيانات لكل عينة ، باستخدام نصف حجم العينة ، وفي نصف عدد آبار التفاعل. مع الأصباغ المراسل المناسب والأجسام المضادة الكشف، يمكن بسهولة تطوير المقايسات isotyping وتنفيذها على أداة تحليل تدفق المراسل المزدوج.
The authors have nothing to disclose.
تم تمويل هذا التقرير من قبل شركة لومينيكس (أوستن، تكساس). يشكر المؤلفون ماثيو سيلفرمان دكتوراه (حلول النشر الطبي الحيوي، ديلراي بيتش، فلوريدا) للمساعدة في التحرير العلمي.
ACE2 (human) (rec.) | AdipoGen Life Sciences | AG-40B-0192-3050 | |
Biotin-SP (long spacer) AffiniPure Goat Anti-Human IgG, Fcγ fragment specific | Jackson ImmunoResearch Laboratories | 109-065-098 | |
Bovine Serum Albumin | MilliporeSigma | A7888 | Sigma-Aldrich |
Branson 1800 Cleaner/water bath sonicator | Various | ||
Brilliant Violet 421 AffiniPure Donkey Anti-Human IgG (H+L) | Jackson ImmunoResearch Laboratories | 709-675-149 | |
Corning 96-well Black Flat Bottom Polystyrene NBS Microplate | Corning | 3650 | |
Corning 96-well Microplate Aluminum Sealing Tape, Nonsterile | Corning | 6570 | |
DyLight 405 AffiniPure Goat Anti-Human IgM, Fc5μ fragment specific | Jackson ImmunoResearch Laboratories | 109-475-043 | |
DyLight 549 AffiniPure F(ab')2 Goat Anti-Human IgM Fc5μ specific | Jackson ImmunoResearch Laboratories | 109-506-129 | Discontinued but available from multiple vendors |
eBioscience Streptavidin Super Bright 436 Conjugate | ThermoFisher Scientific | 62-4317-82 | |
Fisherbrand Incubating Microplate Shaker | ThermoFisher Scientific | 02-217-757 | Fisher Scientific |
Goat anti-Rabbit IgG (H+L) Cross-Adsorbed Secondary Antibody, PE | ThermoFisher Scientific | P-2771MP | |
Luminex Magnetic Plate Separator | Luminex Corporation | CN-0269-01 | |
MagPlex beads | Luminex Corporation | MC100XX-ID | |
PE AffiniPure F(ab')2 Goat Anti-Human IgM Fc5μ specific | Jackson ImmunoResearch Laboratories | 109-116-129 | |
Phosphate Buffered Saline | MilliporeSigma | P3813 | Sigma-Aldrich |
SARS Nucleocapsid Protein Antibody | Novos Biologicals | NB100-56683 | Unconjugated, rabbit, polyclonal, Protein G purified |
SARS Nucleocapsid Protein Antibody | Novos Biologicals | NB100-56049 | Unconjugated, rabbit, polyclonal, Protein A purified |
SARS Spike Protein Antibody | Novos Biologicals | NB100-56047 | Unconjugated, rabbit, polyclonal, Protein G purified |
SARS Spike Protein Antibody | Novos Biologicals | NB100-56048 | Unconjugated, rabbit, polyclonal, Protein G purified |
SARS-CoV-2 (2019-nCoV) Spike S1 Antibody, Rabbit MAb | SinoBiological | 40150-R007 | |
Sodium Azide | MilliporeSigma | S2002 | Sigma-Aldrich |
Streptavidin, R-Phycoerythrin Conjugate (SAPE) | ThermoFisher Scientific | S21388 | premium grade |
Tube Revolver/ Rotator | ThermoFisher Scientific | 88881001 | |
TWEEN 20 | MilliporeSigma | P9416 | Sigma-Aldrich |
xMAP Antibody Couplng Kit | Luminex Corporation | 40-50016 | |
xMAP INTELLIFLEX DR-SE | Luminex Corporation | INTELLIFLEX-DRSE-RUO |