スレッド塞栓法による上矢状・中症のラットモデルの確立

脳静脈静脈血栓症(CVST)は、脳卒中の全原因のわずか0.5〜1.0%を占めるが、小児および若^{年成人において}比較的高い発生率を有する脳静脈系の稀な疾患である。解剖の間に、CVSTは脳血管疾患死亡の10%の原因であることが判明^した2.血栓症は頭蓋内静脈系の任意の部分で起こり得る。上矢状のSSSはCVSTの最も一般的に影響される区域の1つであり、複数の血管を含むことができる。静脈洞の狭窄または閉塞のために、頭蓋内静脈戻りが遮断され、頭蓋内圧が上昇する場合が多^い3。CVSTの臨床症状は複雑であり、時間の経過とともに変化する。症状の特異性の欠如があるが、最も一般的な症状は、頭痛(77.2%)、発作(42.7%)、および神経学的欠損(39.9%)を含む。重症例では、昏睡状態、さらには死亡が^4、5に起こる。近年、医療・健康水準の全体的な改善と公衆衛生意識の向上により、関連する危険因子の割合が変化し、外傷や感染の割合が減少し、妊娠、プエルペリウム、経口避妊薬等によるCVSTの割合が徐々^{に増加している}。

現在のところ、CVSTの病因はまだ十分に理解されていない。CVSTを深く探索するには、さらなる病態生理学的研究が必要である。しかし、これらの研究方法のほとんどは侵襲的であり、したがって臨床的に実施することは困難である。臨床研究の多くの制限により、動物モデルは基礎研究と翻訳研究の面でかけがえのない利点を有する。

CVSTの原因は複雑であり、初期発症はしばしば認識されず、血栓形成の位置は非常に可変である。幸いなことに、動物モデルはこれらの要因のより良い制御を達成することができます。過去数十年の間に、CVST動物モデルの様々な確立され、各モデルは、独自の欠点を持っています。異なる生産方法に従って、それらは大まかに次のカテゴリに分けることができます: 単純なSSS-ライゲーションモデル^6,7;SSS 内部インジェクション アクセラレータ モデル⁸;塩化第二鉄誘発性SSS血栓症モデル^9;光化学的に誘導されたSSS血栓症モデル^10;自作の塞栓症-閉塞SSモデル¹¹.しかし、これらのモデルのほとんどは、動物の大脳皮質への侵襲的損傷を回避することができず、虚血的な時間と位置を正確に制御することができません。一部のモデルでは、血栓は自発的に再キャロナイズします。他のモデルでは、SSSは永久に閉塞します。さらに、複雑な手術や重傷は、これらのモデルのその後の病態生理学的所見に影響を与える可能性があります。

本研究では、スプレイグ・ドーリー(SD)ラットのSSSに糸プラグを挿入し、損傷を最小限に抑え、正確な制御性を可能にし、良好な安定性をもたらすCVSTモデルを確立することに成功した。さらに、小型動物磁気共鳴画像(MRI)とレーザースペックル血流イメージングを組み合わせて、モデルの有効性を検証しました。モデルの確立前後の脳血流の変化を評価し、モデルの安定性を評価し、CVSTの発生、発達、関連病態生理学的メカニズムを探求するさらなる研究の基礎を築いた。