Cette étude explore la nouvelle utilisation de la technologie de baies (MEA) de microélectrodes à base d’enzymes pour surveiller l’activité du neurotransmetteur in vivo chez les porcelets. L’hypothèse était que ce dérèglement du glutamate contribue au mécanisme de neurotoxicité anesthésique. Nous présentons ici un protocole visant à adapter la technologie de la MEA pour étudier le mécanisme de la neurotoxicité induite par l’anesthésie.
Chaque année, des millions d’enfants subissent une anesthésie pour une multitude de procédures. Cependant, les études chez les animaux et les humains ont remis en question la sécurité de l’anesthésie chez les enfants, impliquant des anesthésiques comme étant potentiellement toxiques pour le cerveau en développement. A ce jour, aucune étude n’ont avec succès élucidé le mécanisme par lequel l’anesthésie peut s’avérer neurotoxique. Études chez l’animal permettent d’investigation de ces mécanismes et porcelets nouveau-nés représentent un excellent modèle pour étudier ces effets en raison de leurs similitudes frappantes du développement du cerveau humain.
Ce protocole s’adapte à l’utilisation de technologie de microélectrodes à base d’enzymes (MEA) comme une nouvelle façon d’étudier les mécanismes de la neurotoxicité induite par l’anesthésie (AIN). AME permettre un suivi en temps réel des in vivo l’activité de neurotransmetteur et offre une résolution spatiale et temporelle exceptionnelle. Il est possible que neurotoxicité anesthésique est causée en partie par le dérèglement de glutamate et ame offre une méthode pour mesurer le glutamate. La mise en œuvre novatrice de la technologie de la MEA dans un modèle de porcelet offre une occasion unique pour l’étude de l’AIN.
Chaque année, des millions d’enfants subissent une anesthésie pour des procédures invasives et non invasive dans les États-Unis1. Pendant des années, fournisseurs de l’anesthésie ont rassuré les parents de l’innocuité des agents anesthésiques, même dans les petits enfants et les nouveau-nés. Cependant, en 1999, il a été constaté que transitoire blocage du sous-type de récepteurs de glutamate durant le début de la vie N-méthyl-D-aspartate (NMDA) pourrait provoquer l’apoptose neuronale généralisée en rat2. Récemment, la FDA a publié une communication de sécurité médicamenteuse qui exigera que les étiquettes des médicaments anesthésiques pour y inclure un avertissement concernant les anesthésiques généraux et leurs effets négatifs potentiels sur le cerveau en développement des enfants de moins de 3 ans (U.S. Food et Drug Administration, 2017). Toutefois, il demeure nécessaire d’élucider les mécanismes possibles et les mesures possibles de neuroprotecteurs.
L’activité normale de neurotransmetteurs comme le glutamate et l’acide gamma-amino butyrique (GABA) sont essentiels pour neurologique normal de se produire. Bien que la plupart des voies impliquées dans l’AIN sont toujours insaisissable, des systèmes de neurotransmetteurs sont très susceptibles d’être impliqués comme anesthésiques sont connus pour moduler ces voies pour produire de l’inconscience. En particulier, le neurotransmetteur excitateur de glutamate provoque l’excitotoxicité lorsque son activité est dysrégulation. Ce neurotransmetteur est impliqué normalement dans la neurogenèse, plasticité neuronale, croissance synaptique et neuronale et un certain nombre d’autres fonctions de cerveau une importance critique. Cependant, activation prolongée des récepteurs du glutamate peut causer l’excitotoxicité et l’apoptose neuronale, particulièrement dans des conditions de stress tels que la chirurgie, la privation d’oxygène et de disponibilité énergétique réduite3. La liaison de glutamate pour le NMDA récepteur a démontré au Na+ et Cl− afflux. La dépolarisation subséquente est censée mener à l’ouverture du Ca2 + canal et libération de Ca intracellulaire2 + stocke4. Ce dysfonctionnement probable mène à une cascade de dérangements métaboliques qui finissent par diminuer la prolifération neuronale, augmenter l’inflammation et conduire à la mort neuronale. Bien que ces hypothèses, le véritable ou les mécanismes de l’AIN demeurent peu claires5. En raison de son rôle dans l’apoptose, dérèglement du glutamate représente une nouvelle voie qui peut-être contribuer au mécanisme d’apoptose neuronale précédemment documenté, une caractéristique de l’AIN.
Un des obstacles à l’étude des processus neuronaux est leur complexité élevée, surtout dans le cadre du développement neuronal. Les premiers mois de vie sont la période de vulnérabilité maximale aux blessures, au cours de laquelle la plupart des étapes importantes du développement neuronal comme l’apoptose physiologique (élagage neuronale), synaptogenèse, gliogenesis et myélinisation prennent place6 . Étant donné la nature complexe de la communication neuronale et la difficulté d’étudier ces processus sans perturber le fonctionnement normal de CNS, nouvelles technologies ont été développées qui visent à l’in vivo de détection et la quantification des éléments importants de la communication neuronale.
Technologie MEA-enzymatique a été utilisée dans cette étude comme une nouvelle façon d’étudier les mécanismes de l’AIN dans un modèle de porcelet ayant une pertinence clinique. Cette technologie peut être utilisée pour étudier les processus complexes in vivo électrochimique cerveau, y compris le dérèglement de glutamate. Les sites incorporé 4 canaux platine enregistrement des AME (2 sites sensibles au glutamate et 2 centres sentinelles) permettent auto-référence, qui contribue à la précision de détection. En outre, une couche d’exclusion est appliquée sur chaque électrode, sélectivité attributive en empêchant les autres molécules parasites d’être détecté7. En outre, la conception low-profile de l’Ame permet traumatisme minime par rapport aux technologies antérieures. Cette même caractéristique confère à l’Ame une résolution spatiale supérieure, qui facilite l’étude des régions microscopiques dans le cerveau. Par exemple, des régions discrètes de l’hippocampe (gyrus denté, CA1, CA2) peuvent être spécifiquement étudié8. Des informations détaillées concernant les fonctionnalités des AME ont été décrites précédemment9.
En comparaison de l’électrochimie MEA, microdialyse incorpore une membrane placée entre la solution d’intérêt et une solution de composition similaire, permettant la détection de liquide extracellulaire vire10. Bien que la microdialyse est un pilier de la neurochimie et a longtemps été utilisé pour la détection des neurotransmetteurs, il présente l’inconvénient de temps faible résolution, détection tardive du changement de glutamate et tissus important traumatisme11.
AME peut détecter indirectement de neurotransmetteurs tels que le glutamate, l’acétylcholine et la choline, en utilisant des enzymes appropriées oxydase qui produisent des molécules journaliste électroactifs comme H2O2 ou O212,13 .
Technologie de la MEA a été employé couramment chez les rats et les primates non humains pour l’étude de neurotoxicité dans le contexte des processus physiopathologiques autre que AIN7,14. Parmi ces processus physiopathologiques, technologie de la MEA a été utilisée pour l’étude de la maladie d’Alzheimer, l’épilepsie, traumatisme crânien et l’effet des composés pharmacologiques sur communication synaptique8,15 , 16 , 17. bien que l’Ame ont été utilisés pour étudier ces pathologies chez les rats et les primates non humains, la développement forte similarité entre les humains et les cerveaux de Porcinet met l’adaptation de la technologie MEA chez les porcelets une technique parfaitement adaptée pour l’étude de l’AIN ou des mécanismes18.
Dès le début de l’expérience, l’homéostasie physiologique du porcelet doit être maintenu tel que décrit dans publication préalable21 de ce laboratoire. Une surveillance minimale doit inclure un oxymètre de pouls, électrocardiographie, Capnographie, la pression artérielle non invasive et la température. Les enquêteurs formés sont nécessaires afin que les perturbations physiologiques (p. ex., hypo/hyperthermie, hypoxie, hypotension, arythmies) peuvent être corrigées de façon appropriée.
Avant induction, in vitro les étalonnages de la MEA sont effectués pour établir la fonctionnalité et la sélectivité de l’Ame dans des conditions connues. L’étalonnage et l’électrodéposition d’ame est essentiel pour une utilisation efficace de la technologie. Il y a beaucoup d’erreurs potentielles qui peut survenir lors de l’étalonnage. Étalonnage peut identifier ces problèmes ainsi que placage incorrecte, ce qui conduit à la mauvaise réponse interferent. Un compte rendu plus détaillé sous forme de tableau d’erreurs qui peuvent survenir à la suite de la MEA a été compilé, le long avec des causes notables et les solutions suggérées, qui devrait s’avérer un instrument utile pour susceptible de dépannage (tableau 1). Il est important de noter qu’avant d’étalonnage et de placage, l’électrode de référence de verre doit être vérifiée pour la présence de bulles d’air ou de décoloration blanche, soit auront un impact négatif fonction MEA et précision d’enregistrement.
Symptôme | Cause | Action corrective |
Pas de Signal | Électrode non connecté | Brancher correctement les électrodes au préamplificateur et préamplificateur ampérométrie rapide système. |
Aucun pouvoir au système rapide ampérométrie | Mettre en marche l’interrupteur situé sur l’arrière du système FAST | |
Signal bruit | Électrode contaminé par le sang | Irriguer en permanence la surface du cerveau pendant l’insertion de l’électrode |
Rincer l’électrode à dH2O | ||
Revêtement de l’enzyme est lâche | Nettoyer et recouvrir l’électrode | |
Électrode de référence n’était pas insérée ou enduit | Manteau et placer l’électrode de référence plus loin sous le cuir chevelu | |
Électrode a détecter les mouvements de la surface du cerveau | Survient généralement chez les structures superficielles. Insérer l’électrode plus profonde (1 mm à la fois) si possible | |
Transport d’animaux | Animal est insuffisamment sécurisé | Déplacer l’animal dans le sens postérieur à earbars mieux sécurisée sur le crâne. Si nécessaire, élever le torse à permettant un meilleur alignement du corps. |
Animal est mal anesthésié | Vérifier l’intégrité de l’équipement anesthésique. Titrer l’anesthésique à une dose efficace et d’administrer une dose intramusculaire de rocuronium (5 mg/kg) | |
Placement des électrodes inexactes | Électrode n’est pas correctement aligné | Réajuster l’électrode tout en maintenant une connexion correcte pour le préamplificateur. |
Coordonnées stéréotaxiques sont inexactes | Veiller à ce que l’atlas de porcelet référencé n’utilise pas un autre point de référence ou de plan d’alignement. | |
Veillez à ne pas occulter les points de suture en marquant le crâne. |
Tableau 1 : Instructions de dépannage MEA utilisent chez les porcelets. Les causes possibles et les mesures correctives afin d’aider à l’optimisation et le dépannage.
Un atlas stéréotaxique pour le porcelet est utilisé pour déterminer les coordonnées stéréotaxiques de la zone d’intérêt en ce qui concerne un point connu comme bregma18. Barres d’oreilles doivent être correctement fixés pour faire en sorte que le crâne soit complètement immobilisée et de niveau. Il faut au cours de l’incision médiane du cuir chevelu pour éviter de marquer le crâne car cela peut affecter la visualisation des lignes de suture. La fenêtre de craniotomie doit être assez grande pour accueillir la MEA.
Ce protocole présente un certain nombre de défis techniques qui nécessitent une suite d’exploitation bien garnie et une enquêteur/équipe habile dans les aspects chirurgicaux et anesthésiques du protocole. Le modèle présente en outre contraintes financières que le modèle de cochon de lait est plus cher que le modèle de rongeur ; Toutefois, il est nettement moins coûteuse que l’utilisation de primates non humains, qui peut coûter des milliers de dollars. L’utilisation de la technologie de la MEA présente ses propres défis, comme la procédure de revêtement et les électrodes d’électrodéposition manuellement nécessitent un chercheur qualifié ou un adjoint pour assurer la sélectivité suffisante et fonctionnement fiable. Des microélectrodes eux-mêmes sont fragiles, car elles sont en céramique et donc facilement endommagés si mise en garde adéquate n’est pas respecté. Des microélectrodes sont sujette à des interférences d’autres appareils électriques, qui peuvent créer des bruits dans les enregistrements et du sang sur le site du dispositif, qui peut bloquer les sites d’enregistrement. Le besoin d’équipement spécialisé présente une charge supplémentaire, comme un cadre stéréotaxique chirurgical doit être personnalisé conçu pour immobiliser le crâne de porcelet au cours de l’implantation. Le cadre stéréotaxique, oxydase de glutamate et les électrodes elles-mêmes sont tout coûteux. En outre, l’absence d’un atlas de porcelet stéréotaxiques de durant la dernière décennie pose des limitations techniques qui nécessitent une expertise particulière pour déterminer l’emplacement précis des structures profondes du cerveau de porcelet. Développement d’un nouvel atlas stéréotaxique, éventuellement à l’aide d’imagerie par résonance magnétique, renforcerait considérablement la possibilité d’utiliser cette technologie chez les porcelets.
Le porcelet est un modèle cliniquement pertinent pour l’étude de l’AIN en grande partie en raison des parallèles qui existent entre cette espèce et le nouveau-né humain, comme les deux possèdent le développement et la structure du cerveau similaire. Contrairement aux modèles plus couramment utilisés tels que les souris ou les rats, le cochon de lait a une plus grande similarité de CNS à l’homme, qui se prête à la traduisibilité des résultats du modèle. Le modèle de porcelet est en outre moins cher et implique une manipulation moins compliquée que le modèle primate non humain. Le modèle de cochon de lait est destiné à examiner le processus par lequel l’anesthésie pourrait induire la neurotoxicité développementale, évaluer sa contribution à l’atteinte neurologique et combattre la question des dommages causés par les variables confondantes. Par exemple, l’hypoxie peut être mal interprétée pour les dommages causés par les anesthésiques car elle a des effets globaux sur le cerveau. Le cochon de lait est utilisé aux mêmes conditions que celles utilisées en médecine humaine pour s’assurer la fidélité des résultats chirurgicale et anesthésiques.
L’utilisation de base de céramique MEA technologie élimine plusieurs des inconvénients associés à la technique contemporaine de la microdialyse. Microdialyse a limité la résolution temporelle et spatiale par rapport aux méthodes ampérométrique tels que la MEA, qui permet d’enregistrer en continu des événements de glutamate dans plusieurs, régions microscopiques à jusqu’à 10 Hz23. Ce taux d’échantillonnage rapide élimine le facteur de confusion de diffusion de neurotransmetteur localisée qui est inhérente aux méthodes d’échantillonnage lente comme microdialyse24. En outre, la MEA est une méthode moins invasive qu’une sonde de microdialyse, qui peut causer une gliose importante lors de l’insertion et peut modifier l’activité neurotransmetteur à l’insertion site22.
Utilisant une gamme de modèles mammifères, techniques de mesure et des régions du cerveau, des études antérieures ont démontré glutamate basale des niveaux comparables à ceux trouvés à l’aide de cette technique. Ceci suggère que MEA technologie, lorsque adaptée au modèle porcelet, fournit des enregistrements valides en vivo concentration de glutamate (tableau 2).
Auteur (année) | Technique d’enregistrement | Modèle animal | Age | Région (s) de cerveau | La Concentration basale de Glutamate (µM) moyenne |
Hascup et coll. (2008)23 | MEA (base d’enzymes) | Rongeur | 20 – 24 semaines | Cortex préfrontal, Striatum | 3.3 ± 1,0 ; 5,0 ± 1.2 |
Hascup et coll. (2010)25 | MEA (base d’enzymes) | Rongeur | 3 – 6 mois | Hippocampe | 4.7-10.4 |
Rutherford et al., (2007)9 | MEA (base d’enzymes) | Rongeur | 3 – 6 mois | Cortex préfrontal, Striatum | 44,9 ± 4,7 ; 7,3 ± 0,9 |
Miele et coll. (1996)26 | Microdialyse (base d’enzymes) | Rongeur | – | Striatum | 3,6 ± 0,5 |
Jour et coll. (2006)27 | MEA (base d’enzymes) | Rongeur | 3 – 6 mois | Cortex frontal, Striatum | 1,6 ± 0,3 ; 1,4 ± 0,2 |
Quintero et coll. (2007)28 | MEA (base d’enzymes) | Non – Human primates | 5,3 à 5,5 ans | Cortex prémoteur, Cortex moteur | 3,8 ± 1,7 ; 3,7 ± 0,9 |
Stephens et al. (2010) 29 | MEA [Spencer-Gerhardt-2 (SG-2)] | Non – Human primates | 11 – 21 ans | Putamen | 8.53 |
Kodama et al., (2002)30 | Microdialyse (base d’enzymes) | Non – Human primates | – | Cortex préfrontal | 1.29-2.21 |
Galvan et coll. (2003)31 | Microdialyse (base d’enzymes) | Non – Human primates | Juvénile | Striatum | 28,74 ± 2,73 |
Au cours et Spencer (1993)32 | Microdialyse (base d’enzymes) | Humaine | 18 – 35 ans | Hippocampe | 20.3 ± 6,6 |
Reinstrup et coll. (2000)33 | Microdialyse (base d’enzymes) | Humaine | – | Cortex frontal | ± 16 16 |
Cavus et coll. (2005)34 | Microdialyse (base d’enzymes) | Humaine | 15 – 52 ans | Néocortex | 2,6 ± 0,3 |
Le tableau 2. Comparaison de glutamate extracellulaire basale levelsacross divers modèles animaux. Un examen sélectionné des études établissant des niveaux de glutamate extracellulaire normale chez les animaux sains d’éveillé et anesthésiés à l’aide de la microdialyse ou microélectrodes.
L’utilisation des technologies de la MEA à surveiller en vivo la concentration de glutamate dans le modèle de porcelet permet l’évaluation future de l’anesthésie après résultats neurologiques porcelet. Des expériences de survie ont été prévues, qui seront en outre une compréhension de l’impact à long terme de l’anesthésie sur le neurocognitive bien-être des nouveau-nés humains. Permettront à des expériences de survie pour les essais et la surveillance du glutamate comportementale change longtemps après l’exposition de l’anesthésie. Il est également fréquent pour les enfants à subir une anesthésie dans des conditions où ils peuvent rencontrer un stress physiologique sous la forme d’une intervention chirurgicale. Futures études sur l’influence de la chirurgie en termes de lésion neurologique et augmentation en neurotoxicité permettrait plus précis du milieu clinique commun de modélisation pour les enfants. L’utilisation de modèles animaux remplaçant est également possible, comme c’est l’étude de ces différents modèles par le biais de l’implantation chronique, ce qui nous permet de suivre les changements comportementaux associés à la neurotoxicité. Technologie MEA elle-même est polyvalente et donc future étude ne doit pas être limitée à l’analyse des niveaux de glutamate (p. ex., GABA, choline, lysine, etc. pourraient être analysées).
The authors have nothing to disclose.
Les auteurs tiennent à souligner les contributions du Centre Université du Kentucky pour la microélectrode technologie (CenMeT) et la Ohio State University laboratoire Animal Resource Centre (ULAR).
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Mosquito Forceps | Sklar Surgical Instruments | 17-1225 | |
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Adson Tissue Forceps | Teleflex | 181223 | |
Dremel 111 Engraving Cutter | Amazon | Dremel 111 | |
Microelectrode Array | Center for Microelectrdoe Technology, University of Kentucky | S2 4Ch MEA; custom made | |
Headstage | Quanteon | 2pA/mV | |
Wire, silver, PFA, .008" Bare, .0110" coated | A-M Systems | 786500 | |
Fine Micromanipulator | Narishige Scientific Instrument Lab | MO-8 |