La prevenzione della trichinellosi umana in molti paesi del mondo si basa su analisi di laboratorio di campioni muscolari di animali sensibili con metodi di digestione, le cui modalità agitatore magnetico è considerato il gold standard.
La trichinellosi è una malattia debilitante in esseri umani ed è causata dal consumo di carne cruda o poco cotta di animali infettati con le larve di nematodi del genere Trichinella. Le fonti più importanti di infezioni umane in tutto il mondo sono selvaggina e prodotti di carne di maiale o di maiale. In molti paesi, la prevenzione di trichinellosi umana si basa sulla individuazione di animali infetti mediante digestione artificiale dei campioni di muscolo da carcasse animali sensibili.
Esistono diversi metodi basati sulla digestione della carne ma il metodo agitatore magnetico è considerato il gold standard. Questo metodo consente l'individuazione di Trichinella larve al microscopio dopo la digestione enzimatica di campioni di muscolo e successive fasi di filtrazione e sedimentazione. Anche se questo metodo non richiede attrezzature speciali e costose, controlli interni non possono essere utilizzati. Pertanto, la gestione della qualità rigorosa dovrebbe essere applied durante tutta la prova. Lo scopo del presente lavoro è quello di fornire istruzioni di manipolazione dettagliate e punti critici di controllo del metodo gli analisti, sulla base dell'esperienza del laboratorio di riferimento dell'Unione europea per i parassiti e il Laboratorio Nazionale di riferimento della Germania per Trichinella.
I nematodi del genere Trichinella possono essere rilevati nei muscoli striati di carnivori e onnivori mammiferi, uccelli e rettili in tutto il mondo. Questi nematodi zoonotici possono raggiungere gli esseri umani quando crudo o carne semi-prime e prodotti di carne derivati da suini, cavallo e selvaggina vengono ingeriti. Questo zoonosi può essere una grave malattia negli esseri umani caratterizzati da segni e sintomi patognomonici, ad esempio, diarrea, febbre, edema periorbitale e mialgia e le possibili complicazioni, come la miocardite, malattia tromboembolica e l'encefalite 1.
Trichinella spiralis è l'agente eziologico più diffusa di infezione Trichinella negli animali selvatici e domestici e provoca la maggior parte delle infezioni umane in tutto il mondo. In Europa, Nord e West Africa e Asia occidentale, Trichinella britovi è un'altra fonte di infezioni umane. Inoltre, altri dieci taxa sono meno comunemente riportati come causale agenti della malattia umana e si trovano in diverse regioni del mondo, di solito in animali selvatici 2. Oltre agli animali selvatici come cinghiali, orsi, trichechi e tassi, carne di maiale rappresenta la più importante fonte di infezione umana in tutto il mondo.
Il modo migliore per prevenire la trichinellosi è quello di astenersi dal mangiare prodotti di carne cruda e per cucinare qualsiasi tipo di carne, soprattutto carne gioco a temperature sicure (> 65 ° C per 1 minuto, vale a dire per cambiare il colore della carne dal rosa al marrone nel nucleo della prodotti a base di carne) 3. L'Unione europea e USDA hanno specificato di congelamento e tempi di cottura e le temperature per i prodotti di carne di maiale che possono essere utilizzati per uccidere T. spiralis larve nella carne 4, 5. Inoltre, le raccomandazioni per l'inattivazione di Trichinella nella carne e derivati sono stati pubblicati dalla Commissione internazionale sulla Trichinellosi"xref"> 6. In Europa, oltre all'introduzione di condizioni di stabulazione controllata in allevamenti suini commerciali in cui il rischio di infezione da Trichinella è trascurabile, la prevenzione di trichinellosi umana si basa su analisi di laboratorio dei campioni di muscolo da animali sensibili 4.
Per motivi di sicurezza alimentare, i saggi di digestione sono le uniche procedure affidabili per la rilevazione diretta di larve di Trichinella nella carne 3, 7. Anche se ci sono diverse varianti del saggio di digestione, il metodo agitatore magnetico è il metodo accettato internazionalmente riferimento 3, 4, 7. Questo test si basa sul rilevamento di larve di Trichinella nei tessuti muscolari striate. Dopo la digestione enzimatica di campioni di muscolo e successive fasi di filtrazione e sedimentazione, Trichinella larve sono identificati al microscopio. A seconda obblighi commerciali e la legislazione nazionale, ci sono una moltitudine di piccole variazioni nel protocollo generale del metodo agitatore magnetico. Qui, i dettagli tecnici si basano su requisiti UE 4, le specifiche ISO 8, linee guida ICT 6, e l'esperienza del laboratorio di riferimento dell'Unione europea per i Parassiti (EURLP) e il laboratorio tedesco di riferimento per Trichinella.
Sebbene il metodo agitatore magnetico può essere facilmente eseguita, non strettamente aderente ai dettagli tecnici conduce alla sensibilità insufficiente, mettendo così in pericolo la salute dei consumatori. I punti critici di controllo sono stati evidenziati nel testo di cui sopra. Inoltre, l'uso di attrezzature adeguate è fondamentale per il buon esito del test. Tutte le navi devono essere di punte di vetro e pipette rivestite con silicone per ridurre l'aderenza delle larve in superficie.
La sensibilità del metodo di digestione dipende dalla densità larvale nei muscoli e la quantità di campione di muscolo testato. Per una densità larvale di 3 – 5 lpg di tessuti muscolari, è stata riportata una sensibilità del 100%, ma inferiore 1 lpg la sensibilità è scesa al 40% 13. A seconda della specie ospite animali esaminate, la sensibilità del test può essere migliorata aumentando la quantità di campione usato. l'infection onere di fauna selvatica è solitamente basso, campioni di conseguenza più grandi dimensioni vengono utilizzati 14. I siti di predilezione variano anche tra gli animali ospiti. Qui, la digeribilità inferiore alcuni tessuti muscolari come la lingua deve essere presa in considerazione, che può anche provocare campione più taglie 15.
Inoltre, è importante comprendere che il metodo agitatore magnetico non include controlli interni. Pertanto, la gestione garanzia di qualità dal campionamento alla documentazione è essenziale per ottenere risultati accurati e precisi. La qualità delle prestazioni del laboratorio per rilevare larve di Trichinella nei campioni di muscolo deve essere monitorata dalla partecipazione regolare di ogni analista in prove di competenza.
Ulteriori limitazioni del metodo sono che la fase di identificazione finale delle larve muscolare al microscopio è molto soggettiva e heaVily dipende dalla conoscenza della morfologia larvale dall'analista esaminando.
Un metodo alternativo interessante per aggirare questo problema è il metodo agitatore magnetico / isolamento mediante filtraggio seguito da rilevamento larve mediante un test di agglutinazione al lattice. Tuttavia, secondo la legislazione UE questo metodo è considerato solo equivalente per la sperimentazione di carni di suini domestici, ma non per gli animali che sono a più alto rischio di infezione, come cinghiale 4. L'identificazione dell'antigene larvale con anticorpi monoclonali rende il test più obiettivo, ma nega il laboratorio la possibilità di determinare il numero di larve per grammo di carne 16.
Ulteriori variazioni del metodo agitatore magnetico comprendono la tecnica metodo / sedimentazione digestione di campioni aggregati assistito meccanicamente, lo scavo campione composito assistito meccanicamenteMetodo estion / sulla tecnica di isolamento del filtro, e il metodo di digestione automatica per campioni aggregati tecnica fino a 35 g. Queste tecniche sono tutti basati sulla digestione artificiale della carne e la visualizzazione e conteggio delle larve di Trichinella, ma differiscono per l'apparecchiatura utilizzata per le fasi di filtrazione e sedimentazione.
Le larve isolato può essere ulteriormente identificato a livello di specie da un test molecolare (ad esempio, multiplex PCR) 17. Secondo la legislazione UE, tutti i campioni positivi devono essere trasmessi al laboratorio nazionale di riferimento o al EURLP per la determinazione delle specie Trichinella.
The authors have nothing to disclose.
Abbiamo gentilmente Ringraziamo Sabine Reckinger per l'assistenza tecnica eccellente e di sostegno.
Knife,Scissors, Tweezers | Cutting samples and removing non-digestible tissue | ||
Blender | With a sharp chopping blade | ||
Magnetic stirrer | With thermostatically controlled heating plate | ||
Stirring Rod | Teflon-coated, approximately 5 cm long | ||
Conical glass separation funnel | Capacity of at least 2 litres, preferably fitted with Teflon safety plugs. The width should not be larger than 55% of the length to allow a good larva sedimentation | ||
Stands, rings and clamps | |||
Sieve | Mesh size 180 microns, external diameter 11 cm, with stainless steel mesh | ||
Funnel | Internal diameter not less than 12 cm, to support the sieves | ||
Glass beaker | Capacity 3 litres | ||
Glass measuring cylinder | Capacity 50 to 100 ml, or centrifuge tube | ||
Stereo-microscope | With a substage transmitted light source of adjustable intensity or trichinoscope with a horizontal table | ||
Petri dishes | 9 cm diameter, marked on their undersides into 10 × 10 mm square examination areas using a pointed instrument or a larval counting basin for the tricinoscope | ||
Aluminium foil | Alternatively a lid to cover the beakers | ||
25 % hydrochloric acid | |||
Pepsin | Strength: 1:10 000 NF (US National Formulary) corresponding to 1:12 500 BP (British Pharmacopoeia) and to 2 000 FIP (Fédération internationale de pharmacie), or stabilised liquid pepsin with minimum 660 European Pharmacopoeia units/ml | ||
Ethanol | 70-90% ethyl alcohol | ||
Tap water | Heated to 46-48 °C before use | ||
Balance | Accurate to at least 0.1 g | ||
Metal tray | Capacity 10 to 15 litres, to collect the remaining digestive juice | ||
Pipettes and pipette holder | Different sizes (1, 10 and 25 ml) | ||
Thermometer | Accurate to 0.5 °C, temperature range at least from 20 ° C to 70 ° C | ||
Siphon | For tap water |