La moxibustion au gingembre, un traitement non pharmacologique, pour la diarrhée chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une affection pulmonaire hétérogène caractérisée par des symptômes respiratoires chroniques (dyspnée, toux, production d’expectorations ou exacerbations) dus à des anomalies des voies respiratoires (bronchite, bronchiolite) et/ou des alvéoles (emphysème) qui provoquent une obstruction persistante, souvent progressive, des voies respiratoires ^1,2. La MPOC est devenue une maladie chronique grave avec une morbidité élevée, une mortalité élevée, un taux d’invalidité élevé et un lourd fardeau de maladie. L’étude « China Lung Health Study » montre que l’incidence de la BPCO chez les personnes de plus de 40 ans en Chine est de 13,7 %³. Le nombre total de patients atteints de BPCO en Chine est de ~100 millions. Les exacerbations aiguës se produisent 0,5 à 3,5 fois chez les patients atteints de BPCO chaque année et sont la principale cause de décès chez les patients atteints de BPCO. En 2013, le nombre total de décès dus à la BPCO en Chine était de 910 000, se classant au troisième rang pour une seule maladie, représentant 31,1 % du nombre total de décès dus à la BPCO dans le monde⁴.

La diarrhée fait référence à une fréquence accrue des selles, des selles minces, du mucus, du pus, du sang, des aliments non digérés, des selles urgentes ou même une incontinence fécale. Plus précisément, la diarrhée consiste en plus de trois selles par jour, avec une teneur en eau fécale supérieure à 85 %^5,6. La diarrhée est une complication extrapulmonaire courante chez les patients atteints de BPCO et s’accompagne généralement d’une perte d’appétit, de ballonnements, de fatigue, d’anxiété et d’autres inconforts. Des études ont montré que l’incidence de la diarrhée chez les patients atteints de MPOC pendant le traitement antibiotique est de ~5 % à 25 %⁷. La diarrhée entraîne des troubles de l’eau et des électrolytes chez les patients et aggrave le risque de malnutrition chez les patients. Il réduit non seulement la qualité de vie des patients atteints de BPCO, mais entrave également la récupération de la fonction respiratoire et affecte le pronostic de la BPCO ^8,9,10. La prise en charge de la diarrhée comprend principalement des antidiarrhéiques, une réhydratation orale ou intraveineuse, des probiotiques, des antibiotiques (en cas de signe d’infection)11,12,13,14, un traitement au zinc ¹⁵ et une thérapie diététique^16,17. Cependant, le traitement médicamenteux antidiarrhéique ne peut contrôler que temporairement les symptômes de la diarrhée, qui ne peuvent pas être entièrement guéris. D’autres méthodes ont un traitement plus long, ce qui augmente le fardeau des patients. Par conséquent, un traitement non pharmacologique facile à mettre en œuvre est nécessaire pour traiter la diarrhée chez les patients atteints de BPCO.

La moxibustion au gingembre consiste à couper le gingembre frais (Zingiber officinale) en fines tranches, à allumer des bâtonnets de moxa sur les tranches de gingembre, puis à placer la moxibustion à des points d’acupuncture spécifiques. Le moxa est une plante médicinale traditionnelle chinoise, qui peut réchauffer les canaux pour dissiper le froid. La moxibustion peut éliminer de nombreux symptômes inconfortables grâce au méridien de réchauffement. Il est efficace dans le traitement des maladies de l’articulation du genou, du syndrome de l’intestin irritable, de la gastrite atrophique chronique, des nausées post-chimiothérapie et des vomissements 18,19,20,21. Les tranches de gingembre ont pour effet de dissiper le rhume ^22,23. En pratique clinique, la plupart des patients atteints de BPCO présentent des symptômes de diarrhée. L’exacerbation aiguë de la DOPD est généralement déclenchée par une infection ; Les antibiotiques peuvent contrôler l’infection, mais ont tendance à aggraver les symptômes de la diarrhée. L’ajustement alimentaire, les médicaments antidiarrhéiques et la supplémentation de la flore intestinale ont certains avantages pour la diarrhée, mais ils ne sont pas suffisants. La moxibustion au gingembre est une ancienne technique de médecine traditionnelle chinoise, qui a pour fonctions de réchauffer le corps et de dissiper le froid, de réconcilier le qi et le sang, d’alimenter la santé et d’améliorer la fonction de la rate et de l’estomac. Il a été observé qu’il avait un effet remarquable sur la diarrhée en milieu clinique. Il est simple et facile à réaliser, n’a pas d’effets secondaires apparents et est facile à accepter pour les patients.

Ici, nous présentons un essai contrôlé randomisé utilisant la moxibustion au gingembre comme traitement non pharmacologique pour traiter les patients atteints de BPCO avec diarrhée, en la comparant à la thérapie conventionnelle pour confirmer l’efficacité et la supériorité de la thérapie par moxibustion au gingembre. Des descriptions détaillées de la procédure et des démonstrations vidéo aideront à promouvoir davantage cette thérapie de médecine traditionnelle chinoise.