Apresentamos um modelo de tecido ligamentar em que as construções tridimensionais são tratadas com o soro humano exercido pelo exercício e analisadas quanto ao teor de colágeno, função e bioquímica celular.
As experiências in vitro são essenciais para compreender os mecanismos biológicos; No entanto, o fosso entre a cultura de tecidos monocamada e a fisiologia humana é grande, e a tradução de achados é frequentemente fraca. Assim, há uma ampla oportunidade para abordagens experimentais alternativas. Aqui apresentamos uma abordagem em que células humanas são isoladas de remanescentes de tecido de ligamento cruzado anterior humano, expandidos em cultura e usados para formar ligamentos manipulados. O exercício altera o meio bioquímico no sangue, de modo que a função de muitos tecidos, órgãos e processos corporais é melhorada. Nesta experiência, o meio de cultura de construção do ligamento foi suplementado com soro humano experimental que foi "condicionado" pelo exercício. Assim, a intervenção é mais biologicamente relevante, uma vez que um tecido experimental é exposto ao meio bioquímico endógeno completo, incluindo proteínas de ligação e compostos adjuntos que podem ser alterados em conjunto com a atividade de umAgente desconhecido de interesse. Após o tratamento, os ligamentos manipulados podem ser analisados quanto à função mecânica, teor de colágeno, morfologia e bioquímica celular. No geral, existem quatro vantagens principais em relação à cultura monocapas e modelos animais tradicionais, do modelo fisiológico do tecido ligamentar que é apresentado aqui. Primeiro, as construções do ligamento são tridimensionais, permitindo a quantificação de propriedades mecânicas ( isto é , função), como o esforço de tração final, a carga de tração máxima e o módulo. Em segundo lugar, o enthesis, a interface entre os elementos do osso e dos ossos podem ser examinados em detalhes e dentro do contexto funcional. Em terceiro lugar, a preparação de mídia com soro pós-exercício permite que os efeitos do meio bioquímico induzido pelo exercício, que é responsável pela ampla gama de benefícios para a saúde do exercício, sejam investigados de forma imparcial. Finalmente, este modelo experimental avança a pesquisa científica de forma humana e ética, substituindo o uso deAnimais, um mandato central dos Institutos Nacionais de Saúde, do Centro de Controle de Doenças e da Administração de Alimentos e Medicamentos.
As lesões do tendão e do ligamento são comuns e podem ter consequências debilitantes na mobilidade normal e na qualidade de vida. A intervenção cirúrgica é muitas vezes necessária, mas pode ter um sucesso limitado e variado 4 , 5 . A compreensão atual de como os tendões e os ligamentos se desenvolvem, amadurece e responde às lesões é incompleta e, portanto, são necessários modelos de pesquisa efetivos para fornecer informações sobre o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes 5 . Para resolver esta lacuna de conhecimento, modelos animais podem ser utilizados, mas os estudos in vivo são inerentemente complexos com dificuldade em controlar o meio ambiente e direcionar diretamente as intervenções para o tecido pretendido. Em contraste, o ambiente experimental pode ser facilmente controlado e monitorado in vitro com a cultura de células monocamadas tradicionais. No entanto, esta técnica pode simplificar demais o ambiente químico e mecânico e, portanto, não pode recapituarAtrasar o comportamento in vivo das células. A engenharia de tecido é capaz de se casar com as vantagens do ambiente complexo in vivo em modelos animais com o controle do ambiente in vitro e fornece uma ferramenta adicional para estudar fisiologia. Além disso, armados com uma melhor compreensão do desenvolvimento do ligamento, a engenharia de tecido também pode fornecer uma fonte de tecido de enxerto quando a reconstrução cirúrgica é necessária 6 . Assim, o método aqui descrito valida um tecido de engenharia 3D in vitro que pode ser usado para estudar a função e a morfologia do ligamento.
As construções de tendões ou ligamentos à base de fibrina foram utilizadas como modelo in vitro para estudar processos fisiológicos, incluindo fibrilogênese de colágeno 7 e desenvolvimento de tendões 8 , bem como aplicações de tradução em que sua utilidade como tecido de enxerto foi avaliada em um modelo de ovelha de cru anteriorReconstrução do ligamento ciar (ACL) 9 . Nosso laboratório já estabeleceu um modelo de ligamento de engenharia 3D que abrange duas escovas, um material substituto de ossos de fosfato de cálcio, âncoras de cimento. Este modelo pode ser submetido a diferentes condições experimentais com facilidade, simplesmente complementando os meios de cultura com fatores biológicos 10 ou aplicando estimulação mecânica 11 . Importante, esse modelo de ligamento ósseo a osso permite a análise aprofundada da entesis, a interface entre os elementos do ossos e ossos, que é suscetível a lesões.
No estudo destacado 1 aqui para apresentar esta metodologia, estávamos interessados no efeito de mudanças induzidas pelo exercício no meio bioquímico sobre a função do ligamento. O exercício melhora a função celular e orgânica em uma variedade de tecidos em todo o corpo 2 , 3 , </suP> 12 , um efeito que pode ser atribuído à liberação de vários conhecidos (por exemplo, IL-6 13 , IL-15 14 , Meteorin-like 15 , exossomos 16 , 17 ) e outros fatores bioquímicos desconhecidos liberados para a circulação sistêmica . Além disso, o meio bioquímico pós-exercício é enriquecido com hormônios sensíveis ao exercício, cuja liberação é estimulada pela estimulação do sistema nervoso simpático das glândulas secretoras ( por exemplo , cortisol e catecolaminas da glândula supra-renal 18 e hormônio do crescimento da hipófise anterior 19 ). No entanto, i n vivo , é impossível diferenciar os efeitos do estímulo mecânico do exercício das alterações bioquímicas induzidas pelo exercício. Embora alguns estudos tenham caracterizado o aumento esperado de certos hormônios circulantes e citocinas em resposta a exercíciosComo mencionado acima, existem muitos fatores, conhecidos e desconhecidos, para recapitular fielmente in vitro. Ou seja, isolar alguns fatores para um estudo in vitro aborda inadequadamente a complexidade da resposta bioquímica. Neste estudo, investigamos como as mudanças no meio bioquímico sérico, provocadas pelo exercício, afetam a função do ligamento manipulado. Para isolar os efeitos das alterações bioquímicas, obtivemos soro de participantes humanos antes e depois de um exercício de resistência e usamos o tratamento de ligamentos de engenharia 3D formados usando fibroblastos de ligamento cruzado anterior humano (ACL). Usando este modelo, podemos obter dados funcionais, incluindo efeitos sobre propriedades mecânicas e conteúdo de colágeno, além de quantificar os efeitos na sinalização molecular.
O presente manuscrito descreve um modelo de tecido ligamento que é uma plataforma experimental útil para pesquisadores com um amplo espectro de tópicos de pesquisa, do desenvolvimento de tecidos a questões de tradução / clínica. O modelo de ligamento manipulado descrito aqui é baseado em um protocolo versátil que pode ser adaptado em vários pontos ao longo do fluxo de trabalho ( Figura 1 e Seção de Discussão ). Além disso, a natureza inerentemente reducionista do ambiente in vitro pode ser aproximada do domínio fisiológico, completando meios de alimentação com soro humano ou animal condicionado.
As construções podem ser formadas usando fibroblastos de várias fontes
Embora a metodologia e os resultados representativos aqui apresentados sejam baseados no uso de fibroblastos primários de ACL, o protocolo de isolamento celular pode ser ajustado para a coleta de outros tipos de fibroblastos primários. Como descritoNa Figura 4 , os ligamentos manipulados formados com células primárias isoladas de jovens doadores humanos mostram baixa variabilidade do doador. As células primárias são limitadas pelo isolamento inicial e restrição de passagem; O uso de linhas celulares pode melhorar a reprodutibilidade de experiências. O uso de outros tipos de células pode exigir modificações nos meios de cultura celular e na formulação de gel de fibrina. Por exemplo, observamos que as células estaminais mesenquimais humanas (MSCs) não conseguem formar tecidos lineares entre as âncoras de cimento de brushite ao longo de 2 semanas, enquanto os fibroblastos tendinosos flexores digitais superiores equinos, células eróticas da medula óssea eqüina, fibroblastos do tendão embrionário de pinto , E os MSC C3H10T1 / 2 murinos rapidamente se contraem e digerem o gel de fibrina para formar um tecido linear (observações não publicadas). Esse contraste pode ser uma conseqüência das diferenças na contratilidade celular, na proliferação e na produção de enzimas fibrinolíticas.
Aplicação de produtos químicosE estimulação mecânica
No método aqui descrito, o tecido à base de fibrina se forma em torno de âncoras de cimento de escoveteria, permitindo a aplicação de estimulação mecânica através de um biorreator de alongamento 11 , bem como para testes de tração no ponto final. A presença de interface de cimento e tecido mole de brushite (entesis) também apresenta uma oportunidade para maior investigação e melhoria 22 , 26 (ver seção de aplicações clínicas abaixo). Neste ambiente in vitro , a contribuição de fatores químicos e mecânicos pode ser mais prontamente identificada; Um exemplo disso é mostrado na Figura 5 , pelo qual o efeito do ambiente sérico pós-exercício foi separado dos estímulos mecânicos do exercício. Estudos-piloto podem ser necessários para determinar o prazo das intervenções experimentais, a composição dos tratamentos e os pontos finais apropriados para esperar uma mudança observável. FoPor exemplo, no estudo soro pós-exercício 1 , o comprimento do tratamento experimental foi restringido pelo suprimento de soro usado para suplementar a mídia, a partir da qual as construções foram alimentadas a cada dois dias. Além disso, durante a segunda semana de cultura, o meio de cultura foi suplementado com soro de repouso ou pós-exercício com ácido ascórbico e L-prolina mantida enquanto o TGF-β1 foi removido. TGF-β1 é um fator de crescimento pró-fibrótico conhecido que aumenta no soro após o exercício 27 . Portanto, para evitar obscurecer os efeitos relacionados ao TGF-β1 do soro pós-exercício, essa citocina não foi mantida nos meios de cultura.
Este modelo de ligamento manipulado também pode ser usado para testar o efeito do estiramento mecânico. Ao englobar apertos modelados reversos para segurar as extremidades da âncora do cimento de brushite (semelhante ao testador de tração uniaxial representado na Figura 1 ), os biorreatores de estiramento podem ser projetados para acomodar eng Ligamentos ineficazes. Nosso laboratório já usou este modelo para investigar a resposta de sinalização molecular de ligamentos manipulados ao estiramento de tensão uniaxial em um biorreator customizado 11 que proporcionará uma melhor compreensão para o projeto racional de um paradigma de alongamento in vitro ou mesmo, potencialmente, in vivo Estiramento / atividade / aplicações terapêuticas.
Avaliação de ligamentos artificiais
Tal como acontece com a cultura monocamada tradicional, as construções 3D podem ser testadas quanto à expressão de genes / proteínas; Além disso, sua morfologia 3D também oferece a oportunidade de avaliar mudanças funcionais e morfológicas e as construções podem ser mantidas em cultura para estudos de longo prazo ( Figura 3 ). Enquanto os ligamentos manipulados não são equivalentes aos ligamentos nativos e maduros, eles têm semelhança com o desenvolvimento de tendões / ligamentos e se comportam de forma semelhante ao tecido nativo em resposta a nutrientes"26, fatores de crescimento 10 , hormônios 25 e exercício 11 , 28. Assim, enquanto o cuidado é garantido antes de fazer amplas generalizações de qualquer modelo in vitro , os resultados do teste de construção do ligamento podem revelar ou informar um mecanismo fisiológico particular que de outra forma poderia ser Impossível investigar in vivo.
Suplemento de mídia de alimentação com soro condicionado para um modelo flexível e dinâmico com aplicações amplas
O metaboloma do soro humano é um meio de cerca de 4.500 compostos, incluindo, entre outros, glicoproteínas, lipoproteínas, derivados lipídicos, substratos energéticos, metabolitos, vitaminas, enzimas, hormônios, neurotransmissores e uma infinidade de blocos de construção / intermediários. 29 A inspeção adicional do metabolome do soro humano de acordo com as classes compostos 29 revela additiBenefícios da integração de soro experimental em experiências in vitro. Ou seja, a maioria dos ~ 4500 compostos no soro são hidrofóbicos ou derivados de lípidos, sublinhando a importância das proteínas de ligação para transporte / solubilização. Segue-se que a recapitulação experimental da dinâmica do transporte composto endógeno e, portanto, a biodisponibilidade e as interações composto-alvo, seria quase impossível. Assim, o soro experimental é particularmente eficaz para o estudo de compostos que são conhecidos por depender de moléculas acessórias para solubilização, transporte, ligação alvo e mecanismo de ação.
Nosso laboratório tem um interesse de longa data nos benefícios para a saúde do exercício. O exercício melhora a função celular e orgânica em uma variedade de tecidos em todo o corpo 12 , um efeito que pode ser atribuído a uma variedade de fatores (por exemplo, IL-6 13 , IL-15 14 , Meteorin-like 15 ,Exossos 16 , 17 ) que são liberados para a circulação sistêmica. O meio bioquímico pós-exercício reflete os fatores liberados tanto da contração de hormônios sensíveis ao exercício do músculo esquelético quanto de fatores que são liberados como resultado da estimulação do sistema nervoso simpático das glândulas secretoras ( por exemplo , cortisol e catecolaminas da glândula supra-renal 18 e crescimento Hormônio da hipófise anterior 19 ). Recentemente usamos um modelo de soro pré e pós-exercício para investigar os efeitos do meio bioquímico induzido pelo exercício no tecido de engenharia. 1 Embora permaneçam inúmeras questões de pesquisa importantes relacionadas ao exercício, o modelo não é, de forma alguma, limitado dessa maneira. Por exemplo, o soro pode ser obtido, seja de fontes animais ou humanas, após intervenções dietéticas ou farmacológicas, ou de diferentes faixas etárias ou população clínicaS 30 . Desta forma, os compostos de interesse exógenos ou endógenos estarão presentes no soro e nos meios de tratamento, em quantidades biodisponíveis e interagirão com o tecido alvo em conjunto com o meio endógeno ( ou seja , em um contexto mais fisiológico). Esta abordagem é dinâmica, uma vez que é altamente provável que uma determinada intervenção exerça um efeito multi-órgão (e multi-composto) e, assim, o meio fisiológico será co-modificado. Embora esta abordagem ofereça certos desafios, uma vez que múltiplas variáveis bioquímicas sistêmicas são alteradas simultaneamente, é uma abordagem que pode ajudar a superar as desvantagens da metodologia experimental puramente reducionista 31 , 32 . Em conjunto, a implementação de soro condicionado junto com tecido tecido biomimético in vitro pode ser usado como ferramenta para questões de fisiologia, nutrição e pesquisa clínica.
<stronG> Aplicações clínicas são numerosas
O modelo de engenharia de tecidos apresentado aqui pode ser usado para investigar questões de pesquisa anatômica e clínica que os modelos in vitro tradicionais não podem. Um ligamento ou tendão in vivo contém uma região de transição de tecido macio para difícil chamada entesis. A entesis, que é vulnerável à lesão mecânica relacionada ao estresse 33 , pode ser estudada em seção transversal através de técnicas histoquímicas e de microscopia eletrônica 22 , 26 . Esta interface única é duplamente importante para aqueles com mobilidade baixa ou restrita, uma vez que a inatividade física prejudica a capacidade do tecido conjuntivo de transferir carga para regiões de baixa a alta conformidade 34 , resultando em uma diminuição geral da conformidade tecidual e aumento do risco de lesões.
Nosso laboratório usou recentemente esse modelo de engenharia de tecidos 25 </ Sup> para modelar outra população, atletas do sexo feminino, que estão em risco de lesões do tecido conjuntivo: a incidência de lesão do LCA é aproximadamente cinco vezes maior do que as suas homólogas masculinas 35 . Os mecanismos potenciais subjacentes a essa disparidade baseada no sexo em lesões foram investigados pelo tratamento de construções de ligamentos com concentrações fisiológicas do hormônio sexual feminino, estrogênio, em concentrações que imitavam estágios do ciclo menstrual. Curiosamente, altas concentrações de estrogênio inibiram a expressão gênica e a atividade da lysl oxidase, a enzima primária responsável pela criação de reticências lisina-lisina na matriz colágena de ligamentos e tendões. Importante, 48 h de alto teor de estrogênio (para simular a fase folicular) diminuíram a rigidez da construção do ligamento sem alterar a densidade de colágeno das construções. Do ponto de vista fisiológico, isso sugere que o aumento do laxismo do ligamento nas fêmeas pode ser devido, pelo menos em parte, a diminuiçãoFormação de cross-link. De uma perspectiva experimental, esses achados 25 destacam a utilidade do modelo de construção 3D, que permitiu a análise da atividade de reticulação funcional. Do ponto de vista clínico, este modelo agora pode ser usado para detectar rapidamente intervenções que podem prevenir os efeitos negativos do estrogênio da função do ligamento.
Observações de encerramento
Aqui apresentamos uma metodologia detalhada para a formação de ligamentos manipulados e sua utilidade como modelo de tecido 3D in vitro . O modelo é altamente adaptável a uma ampla gama de objetivos, proporcionando flexibilidade no tipo de células, intervenções e medidas de resultado de interesse. A suplementação de meios de alimentação com soro condicionado adiciona um contexto fisiológico que não pode ser alcançado em um ambiente tradicional in vitro , melhorando a modelagem da fisiologia in vivo . Em resumo, acreditamos que este seja um modo amplamente aplicávelCom implicações emocionantes para promover os campos da fisiologia e engenharia de tecidos.
The authors have nothing to disclose.
Este trabalho foi apoiado por uma bolsa de pós-doutorado do CRSNG (DWDW), uma Bolsa de Fundação ARCS (AL) e uma UC Davis College of Biological Sciences grant (KB).
Austerlitz Insect pins, minutien stainless steel, size 0.20 | Entomoravia | N/A | For brushite cement anchors; include info on multiple sources and alternative products |
β-tricalcium phosphate | Plasma Biotal Ltd (Derbyshire, UK) | N/A | For brushite cement anchors; include whether it's hazardous /toxic |
o-phosphoric acid, 85% (w/w) | EMD Millipore | PX0995 | For brushite cement anchors; include info on preparation |
Citric acid | Sigma-Aldrich | 251275-500g | For brushite cement anchors |
Falcon 35mm tissue culture dishes | Fisher Scientific | 08-772A | For silicone-coated plates |
Sylgard 184 silicone elastomer kit | Ellsworth Adhesives | 4019862 | For silicone-coated plates |
1X Phosphate-buffered saline (PBS) | Fisher Scientific | SH3002802 | For cell isolation and expansion |
100X antibiotic/antimycotic solution | VWR | 45000-616 | For cell isolation |
Type II collagenase | Thermo Fisher Scientific | 17101015 | For cell isolation |
100X penicillin/streptomycin solution | Thermo Fisher Scientific | 15140122 | For cell isolation |
Steriflip-GP, 0.22 µm pore, polyethersulfone, gamma irradiated | EMD Millipore | SCGP00525 | For reagent sterilization |
DMEM high glucose with sodium pyruvate and L-glutamine | VWR | 10-013-CV | For cell and tissue culture |
Fetal bovine serum | BioSera | FBS2000 | Component of tissue digestion media and growth media |
Penicillin G Potassium Salt | MP Biomedicals | 0219453680 – 100 MU | Component of growth media. Dissolve in water to 100,000 U/mL, filter sterilize, aliquot, and store at -20°C. |
CELLSTAR polystyrene tissue culture dishes (145 x 20 mm) | VWR | 82050-598 | For cell culture |
Trypan blue | Thermo Fisher Scientific | T10282 | For cell isolation |
Trypsin-EDTA (0.25%) | Thermo Fisher Scientific | 25200056 | For cell culture. Dilute to 0.05% in PBS |
Dimethyl sulfoxide | Sigma-Aldrich | 472301 | For cell freezing media |
Nalgene Mr. Frosty Cryogenic Freezing Container | Thermo Fisher Scientific | 5100-0001 | For cell freezing |
BD Vacutainer Red Plastic 10 ml | Fisher Scientific | 367820 | For human serum collection |
Bound Tree Insyte Autoguard IV Catheters, 22ga x 1inch Needle | Fisher Scientific | 354221 | For human serum collection |
Thrombin, bovine origin | Sigma-Aldrich | T4648-1KU | For engineered ligament formation. Dissolve at 200 U/mL in DMEM high glucose media. Filter at 0.22 μm, aliquot, and store at -20°C. |
Fibrinogen, bovine origin | Sigma-Aldrich | F8630-5G | For engineered ligament formation. Dissolve at 20 mg/mL in DMEM high glucose media. Filter at 0.22 μm, aliquot, and store at -20°C. |
Aprotinin from bovine lung | Sigma-Aldrich | A3428 | For engineered ligament formation. Dissolve at 10 mg/mL in water. Filter at 0.22 μm, aliquot, and store at -20°C. |
6-Aminohexanoic acid | Sigma-Aldrich | 07260-100g | For engineered ligament formation. Dissolve at 0.1g/mL in water. Filter at 0.22 μm, aliquot, and store at 4°C. |
L-Ascorbic acid 2-phosphate sesquimagnesium salt hydrate | Sigma-Aldrich | A8960-5G | Component of feed media. Dissolve in DMEM high glucose media at a concentration of 50 mM. Filter at 0.22 μm and store at 4°C. |
L-proline | Sigma-Aldrich | P5607-25G | Component of feed media. Dissolve in PBS at a concentration of 50 mM. Filter at 0.22 μm and store at 4°C. |
Transforming growth factor-β1 | Peprotech | 100-21 | Component of feed media. Reconsistute according to manufacturer's instructions at a concentration of 10 μg/mL. Aliquot and store at -20°C. |
Stericup-GP, 0.22 µm, polyethersulfone, 250 mL, radio-sterilized | EMD Millipore | SCGPU02RE | For reagent sterilization |
Hydrochloric acid | Fisher Scientific | A144-212 | Dilute in water to 6M |
4-Dimethylaminobenzaldehyde | Sigma-Aldrich | 39070-50g | For hydroxyproline assay |
Chloramine-T trihydrate | Sigma-Aldrich | 402869-100g | For hydroxyproline assay |
trans-4-Hydroxy-L-proline | Sigma-Aldrich | H54409-100g | For hydroxyproline assay |
1-propanol | Sigma-Aldrich | 279544-1L | For hydroxyproline assay |
Perchloric acid | Sigma-Aldrich | 311421-250ml | For hydroxyproline assay |
Acetic acid, glacial | EMD Millipore | AX0073-9 | For hydroxyproline assay |
Sodium hydroxide | Fisher Scientific | S318-500 | For hydroxyproline assay |
Toluene, anhydrous | Sigma-Aldrich | 244511-1L | For hydroxyproline assay |
Corning Costar Clear Polystyrene 96-Well Plates | Fisher Scientific | 07-200-656 | For hydroxyproline assay |