Lung-resident immune cells, including dendritic cells (DCs) in humans, are critical for defense against inhaled pathogens and allergens. However, due to the scarcity of human lung tissue, studies are limited. This work presents protocols to process human mucosal endobronchial biopsies for studying lung DCs using immunohistochemistry and flow cytometry.
The lungs are constantly exposed to the external environment, which in addition to harmless particles, also contains pathogens, allergens, and toxins. In order to maintain tolerance or to induce an immune response, the immune system must appropriately handle inhaled antigens. Lung dendritic cells (DCs) are essential in maintaining a delicate balance to initiate immunity when required without causing collateral damage to the lungs due to an exaggerated inflammatory response. While there is a detailed understanding of the phenotype and function of immune cells such as DCs in human blood, the knowledge of these cells in less accessible tissues, such as the lungs, is much more limited, since studies of human lung tissue samples, especially from healthy individuals, are scarce. This work presents a strategy to generate detailed spatial and phenotypic characterization of lung tissue resident DCs in healthy humans that undergo a bronchoscopy for the sampling of endobronchial biopsies. Several small biopsies can be collected from each individual and can be subsequently embedded for ultrafine sectioning or enzymatically digested for advanced flow cytometric analysis. The outlined protocols have been optimized to yield maximum information from small tissue samples that, under steady-state conditions, contain only a low frequency of DCs. While the present work focuses on DCs, the methods described can directly be expanded to include other (immune) cells of interest found in mucosal lung tissue. Furthermore, the protocols are also directly applicable to samples obtained from patients suffering from pulmonary diseases where bronchoscopy is part of establishing the diagnosis, such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD), sarcoidosis, or lung cancer.
Lungorna är i kontinuerlig kontakt med den yttre miljön och är mycket utsatt för både ofarliga partiklar och mikrober med kapacitet att orsaka sjukdom. Därför är det viktigt för immunförsvaret att montera potenta immunsvar mot invaderande patogener, men det är lika viktigt att upprätthålla tolerans mot inhalerade antigener som inte orsakar sjukdom. Att ge potent immunövervakning, är andningssystemet fodrad med ett nätverk av immunceller, inklusive dendritiska celler (DC). DCs är professionella antigenpresenterande celler med den unika förmågan att aktivera naiva T-celler. I humana lungor, bosatta DC möter en antigen och sedan processen och transportera den till lung dränerande lymfkörtlar för presentation till och aktivering av T-celler 1, 2, 3.
I människans immunsystem, kan DCs delas upp i flera undergrupper, med Distinct men överlappande funktioner: CD1c + och CD141 + myeloida DCs (MDCS) och CD123 + plasmacytoid DCs (PDCs) 4, 5. Medan de flesta detaljerad kunskap om human DC härrör från studier i blod, är det nu uppenbart att de mänskliga lungor hamnen också sällsynta populationer av DC delmängder med T-cell stimulerande kapacitet 6, 7, 8, 9. Men ackumulerande data visar att immunceller, inklusive DC, skiljer sig åt i sin frekvens, fenotyp och funktion beroende på deras anatomiska läge 10. Således är det viktigt att studera immunceller från relevant vävnad för att förstå deras bidrag till lokal immunitet och tolerans. Sammantaget understryker detta behovet av att studera lung bosatt DC när man behandlar lungsjukdomar, trots blod DC är mer lättillgängliga och åtkomliga i människor.
De första studierna som undersökte lung bosatt DC hos människa åberopade främst på morfologi och ett uttryck för enskilda markörer, såsom HLA-DR och CD11c, i vävnadssnitt med hjälp av immunohistokemi 11, 12, 13. Däremot senare studier har typiskt förlitat sig på flödescytometrisk analyser för att studera olika immuncellundergrupper. Eftersom det är svårt att hitta en enda cellytan markör som identifierar en specifik DC delmängd den potentiella begränsning av studier som endast fyra färger flödescytometri är risken att inkludera cellpopulationer med liknande fenotypiska markörer som DC. Till exempel är CD11c uttrycks på alla myeloida DCS och den stora majoriteten av monocyter. Å andra sidan, i studier att tillämpa mer avancerade flödescytometrisystem paneler, var godartade lungvävnad från kirurgiska resektioner av patienter som vanligtvis användsxref "> 10, 14, 15, 16, även om det är oklart om dessa sällsynta populationer är verkligt representativa för DCs närvarande hos friska försökspersoner. Sammantaget är studier begränsade till stor del på grund av det faktum att avlägsnas kirurgiskt eller hela mänskliglungvävnad är knappa.
För att övervinna några av dessa begränsningar, beskriver detta arbete hur man utföra en detaljerad analys av rumsliga fördelning och en fenotypisk identifiering av DCs i slemhinnor endobronkiala biopsier som erhålls från friska frivilliga försökspersoner som genomgår en bronkoskopi. Flera små biopsier kan samlas in från varje individ och kan därefter bäddas för sektionering och analys med hjälp av immunhistokemi eller enzymatiskt för avancerad flödescytometrisk analys. Med användning av lungvävnad i form av endobronkiala biopsier erhållna från bronchoscopies tillgodoses den fördelen att göra det möjligt att utföra den stUdy på friska frivilliga personer, till skillnad från öppen kirurgi i lungorna som, av uppenbara skäl, är begränsad till patienter som kräver thoraxkirurgi. Vidare är den vävnad som samplas under en bronkoskopi från friska frivilliga fysiologiskt normala, i motsats till en icke-drabbade området av lungvävnad hos patienter med lungsjukdom. Å andra sidan, de biopsier är små och antalet celler som hämtas, även när sammanslagning flera biopsier, begränsar den typ av analyser som kan utföras.
Även detta arbete är inriktat på utvecklingsländerna, de metoder som beskrivs kan direkt utvidgas att omfatta andra (immun) celler av intresse som finns i human slemhinna lungvävnad. Dessutom protokollen är också direkt tillämpliga på prover från patienter som lider av lungsjukdomar där bronkoskopi är en del av upprättandet diagnosen, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), sarkoidos eller lungcancer.
Detta dokument beskriver hur man skapar en detaljerad rumslig och fenotypiska karaktärisering av lungvävnad bosatta DC hos friska människor med hjälp av immunhistokemi och flödescytometri på endobronkiala slemhinnor biopsier som samlats in under bronkoskopi. I de följande styckena kritiska steg i protokollet diskuteras i detalj.
Kritiska steg med protokollet
Sektionering och immunohistokemi: Det är viktigt att hålla de biopsi blocken vid -20 ° C när de in…
The authors have nothing to disclose.
Författarna vill tacka de frivilliga som har bidragit kliniskt material till denna studie. Vi är också tacksamma för personalen vid Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, Avdelningen för medicin / Respiratory Medicine, Universitetssjukhuset, Umeå (Norrlands Universitetssjukhus) för insamling av alla kliniskt material.
Detta arbete har finansierats med bidrag till AS-S från svenska Vetenskapsrådet, Svenska Hjärt-Lungfonden, Svenska Stiftelsen för Strategisk Forskning, och Karolinska Institutet.
Bronchoscopy | |||
Bronchoscope BF1T160 | Olympus | BF1T160 | |
Light source | Olympus | Exera CV-160 | |
Fenestrated forceps | Olympus | FB21C | Used to take biopsies |
Bite Block | Conmed | 1429 | 20x27mm |
Glucose 25% | 500mL intravenous | ||
Glycopyrronium bromide 0.2mg/mL | Intravenous. Prevents mucus/saliva secretion | ||
Mixt. Midazolam 1mg/mL p.o | Can be used for extra relaxation | ||
Lidocaine, 40mg/mL | Mouth and throat administration / Gargled | ||
Lidocaine 100mg/ml spray | Administered to back of throat | ||
Lidocaine 20mg/ml spray | Administered via bronchoscope to airways | ||
Name of Reagent/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
GMA processing and embedding | |||
Glass vials | 5mL | ||
Acetone | Sigma-Aldrich | 32201-1L | |
Molecular sieves, 4A | Alfa Aesar | 88120 | 3-4mm diameter pellets |
Phenylmethylsulfonyl fluoride | Sigma-Aldrich | P-7626 | 0.035g/100ml acetone |
Iodoacetamide | Sigma-Aldrich | I-6125 | 0.37g/100ml acetone |
Polythene-flat TAAB embedding capsules | TAAB laboratories | C094 | x500 8mm diameter, polythene, flat-bottom capsules |
Capsule holder | TAAB laboratories | C054 | Holds 25 8mm capsules |
JB-4 GMA embedding kit | Polysciences | 00226 | Contains JB-4 Solution A (0026A-800), JB-4 solution B (0026B-3.8), benzoyl peroxide (02618-12) |
Methyl benzoate | Sigma-Aldrich | 27614-1L | |
Silica gel with humidity indicator | Scharlau | GE0043 | 2.5-6mm |
Name of Reagent/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
GMA sectioning | |||
Glass microscope slides | ThermoFisher Scientific | 10143562CEF | Cut edges, frosted end |
Poly-L-Lysine solution | Sigma-Aldrich | P8920-500mL | 1:10 for working solution |
Sheet glass strips for ultramicrotomy | Alkar | ||
Tween 20 | Sigma-Aldrich | P2287 | Wash solution (0.1% Tween20) |
LKB 7800B Knifemaker | LKB | ||
Capsule splitter | TAAB laboratories | C065 | |
Carbon steel single edge blades | TAAB laboratories | B054 | |
Vice | |||
Ammonia, 25% | VWR | 1133.1000 | 2mL in 1L, 1:500 (0.05%) |
Microtome | Leica | Leica RM 2165 | |
Light source | Leica | Leica CLS 150 XE | |
Microscope with swing arm stand | Leica | Leica MZ6 | |
Name of Reagent/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
GMA Immunohistochemistry | |||
Diamond tipped pen | Histolab | 5218 | |
Hydrogen peroxide 30% solution | AnalaR Normapur | 23619.264 | |
Sodium azide | Sigma-Aldrich | S8032 | |
Tris | Roche | 10708976001 | |
Sodium chloride | VWR chemicals | 27810.295 | |
Bovine serum albumin | Millipore | 82-045-2 | Probumin BSA diagnostic grade |
Dulbecco's modified eagle medium (DMEM) | Sigma-Aldrich | D5546 | |
Anti-human CD45 antibody | BioLegend | 304002 | Mouse monoclonal, clone HI30, isotype IgG1k. Working concentration of 500 ng/ml |
Anti-human CD1a antibody | AbD Serotech | MCA80GA | Mouse monoclonal, clone NA1/34-HLK, isotype IgG2a. Working concentration of 10 µg/ml |
Mouse monoclonal IgG1 isotype control | Abcam | ab27479 | |
Mouse monoclonal IgG2a isotype control | Dako | X094301-2 | |
Vectastain ABC Elite standard kit | Vector Labs | PK-6100 | |
AEC (3-amino-9-ethylcarbazole) peroxidase substrate kite | Vector Labs | SK-4200 | |
Mayers haematoxylin | HistoLab | 01820 | |
Permanent Aqueous Mounting Medium | AbD Serotech | BUF058C | |
Drying oven | |||
DPX permanent mounting solution | VWR | 360292F | |
Light microscope | Leica | Leica DMLB | |
Microscope camera | Leica | Leica DFC 320 | |
Analysis software | Leica | Leica Qwin V3 | |
Name of Reagent/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Enzymatic digestion | |||
Hank's Balanced Salt Solution (HBSS) | Sigma-Aldrich | 55021C | |
Dithiothreitol (DTT) | Sigma-Aldrich | DTT-RO | |
Collagenase II | Sigma-Aldrich | C6885 | |
DNase | Sigma-Aldrich | 10104159001 ROCHE | |
RPMI 1640 | Sigma-Aldrich | R8758 | |
Forceps | |||
Platform rocker | Grant instruments | PMR-30 | |
50 mL conical tubes | Falcon | 14-432-22 | |
40 µm cell strainer | Falcon | 352340 | |
Name of Reagent/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
Flow cytometry | |||
Phosphate Buffered Saline (PBS) | |||
LIVE/DEAD Aqua fixable dead cell stain kit | Life Technologies | L34957 | |
CD45 | BD | 555485 | |
CD3 | BD | 557757 | |
CD20 | BD | 335829 | |
CD56 | Biolegend | 318332 | |
CD66abce | Miltenyi | 130-101-132 | |
HLA-DR | BD | 555813 | |
CD14 | BD | 557831 | |
CD16 | Biolegend | 302026 | |
CD11c | BD | 560369 | |
CD1c | Miltenyi | 130-098-009 | |
CD141 | Miltenyi | 130-090-514 | |
CD103 | Biolegend | 350212 | |
Paraformaldehyde | Sigma-Aldrich | F8775 | |
LSR II Flow cytometer | BD | Flow cytometer | |
FlowJo | FlowJo | Software for analysis |