Ici, nous avons établi une méthode pour tester l'efficacité des médicaments avec des spécimens chirurgicaux de tumeurs du cerveau, appelée «méthode des explants tumoraux». Avec cette méthode, nous pouvons évaluer l'efficacité des médicaments sans casser le microenvironnement des tumeurs solides. Afin de valider la fiabilité de cette méthode, nous décrivons les données représentatives de notre échantillon de gliome traités avec le courant de première ligne agent chimiothérapeutique, le témozolomide.
Les thérapies actuelles pour gliome malin ont effet palliatif seulement. Pour le développement de thérapeutiques, un obstacle est l'écart d'efficacité déterminée par les tests d'efficacité des médicaments et l'efficacité sur des patients. Ainsi, de nouvelles méthodes et fiable pour évaluer l'efficacité des médicaments sont garantis dans la phase pré-clinique. La culture in vitro de tissus tumoraux, y compris les lignées cellulaires, a d'importantes modifications phénotypiques, génétiques et épigénétiques des cellules cancéreuses causées par l'environnement artificiel de culture cellulaire, qui peuvent ne pas refléter la biologie des tumeurs d'origine in situ. Modèles de xénogreffe avec la souris immunodéficientes ont aussi leurs limites, à savoir le manque de système immunitaire et interspécifiques divergences génétiques et épigénétiques dans le micro. Ici, nous démontrons une nouvelle méthode utilisant les spécimens chirurgicaux des gliomes malins comme des blocs de tumeurs non dissocié pour évaluer les effets du traitement. Pour valider cette méthode, les données avec le courant de première ligne agent chimiothérapeutique, le témozolomide (TMZ), sont décrits.
Nous avons utilisé l'échantillon fraîchement retiré chirurgicale de gliome malin pour nos expériences. Nous avons effectué injection intratumorale de TMZ ou d'autres médicaments candidats, suivie d'une incubation et des analyses sur les prélèvements chirurgicaux. Ici, nous avons cherché à établir une méthode tissu tumoral explant comme une plateforme pour déterminer l'efficacité du roman de thérapies anti-cancéreuses afin que nous puissions être en mesure de surmonter, au moins, certaines des limites actuelles et combler le fossé existant entre le groupe expérimental en cours données et l'efficacité sur la tumeur d'un patient est réelle. Cette méthode peut avoir le potentiel d'accélérer l'identification de nouveaux agents chimiothérapeutiques pour le traitement de cancers solides.
Il ya un écart entre l'efficacité du médicament dans le courant pré-clinique des modèles expérimentaux et l'efficacité chez les patients. Plus précisément, dans le domaine de la recherche de tumeurs cérébrales, de nouvelles méthodes et fiables sont nécessaires qui permette de combler le fossé existant entre l'évaluation des médicaments avec les méthodes actuelles et l'efficacité chez les patients. L'essai décrit dans cette étude est un atout supplémentaire, sinon une solution, afin de faciliter le remplissage de la divergence des données expérimentales et les résultats des patients affectés.
Dans les cultures de cellules in vitro préférentiellement d'élargir certains types de cellules tumorales indépendamment des conditions de culture, et ne représentent qu'une sous-population de toute la tumeur. 5 De plus, la transformation génétique et phénotypique de l'expansion des cellules artificielles se produit et qu'elle est inévitable avec les cultures cellulaires à long terme . Un des obstacles majeurs pour traiter les gliomes malins est l'hétérogénéité des cellules tumorales, tant au sein d'une tumeur unique et entre les échantillons tumoraux 6, 7. Par conséquent, l'enrichissement sélectif d'une certaine population de cellules tumorales, indépendamment d'un type ou un autre, peut-être pas un moyen approprié pour déterminer l'efficacité de toute agents chimiothérapeutiques sur les cellules tumorales hétérogènes. 8 9 Tout modèle animal de tumeurs cérébrales provenant d'une sous-population de cellules tumorales versé lumières sur l'efficacité des médicaments sur une sous-population, mais pas toute la tumeur.
Plusieurs limites, d'autre part, restent dans cette méthode des explants tumoraux. Une telle limitation est la période relativement courte de traitement. Depuis cellules tumorales malignes sont considérés à acquérir une résistance à la plupart, sinon tous, les thérapies au fil du temps, le contrôle initial de la croissance à court terme des cellules tumorales ne peut être reflétée par le pronostic du patient à long terme, comme l'a récemment rapporté avec un anti- agent angiogénique, le bevacizumab 10. Ainsi, l'amélioration du protocole pour ce dosage explant de préserver les tissus pour une plus longue période est nécessaire avec d'autres investigations. Une autre question est un effet spécifique d'un médicament testé sur SCLTC dans la tumeur. Étant donné que SCLTC sont relativement résistantes aux thérapies actuelles pour gliome malin, l'identification de nouveaux médicaments anti-cancéreux qui puissamment éradiquer SCLTC est justifiée. À cet égard, nous cherchons actuellement à combiner ce test explant avec la suite des expériences in vitro, tels que le dosage formant Neurosphère (données non présentées). Nous nous attendons à en apprendre davantage sur les effets, le cas échéant, d'un candidat médicament sur SCLTC travers ces tests combinés. Enfin, à l'aide de petits blocs d'échantillons de tumeur peut ne pas refléter l'ensemble des populations de cellules tumorales, comme c'est le cas avec les lignes classiques des cellules tumorales ou des cultures primaires à partir de spécimens chirurgicaux. Ces questions de côté, la préservation du stroma tumoral, y compris la niche vasculaire, est utile dans la caractérisation des facteurs environnementaux pour les cellules tumorales. Par conséquent, ce test peut avoir un potentiel pour évaluer les stratégies thérapeutiques dans une condition plus physiologiquement pertinents.
Ici, nous avons établi un essai pour tester l'efficacité des médicaments avec des explants de prélèvements du GBM. En fait, avec les échantillons testés chirurgicale, nous avons constaté que d'une injection directe de TMZ réduit la prolifération dans les échantillons de glioblastome. Cette méthode explant tissulaire est théoriquement applicable à d'autres cancers solides et fournit des actifs afin de déterminer l'efficacité des médicaments sur la tumeur d'un patient, qui nous l'espérons, de nous aider à éviter un nouvel échec dans les essais cliniques pour le cancer.
The authors have nothing to disclose.
L'American Cancer Society (MRSG-08-108-01), Vincent J. Sgro / L'Association américaine du cerveau tumeur, et la famille Khan Foundation car je Nakano.
Name of the reagent | Company | Catalogue number |
Fetal Bovine Serum, Qualified, Heat-Inactivated | GIBCO | 16140-071 |
D-MEM/F-12 (1X) Liquid 1:1 | Invitrogen | 10565-042 |
Agar-Agar Purified, Granulated | EMD | 1.01614.1000 |
DPBS for staining | Invitrogen | 14190 |
Hematoxyllin | Richalrd allan sci | 7211 |
10% w/v formalin Caspase-3 | Ricca chemical company | 3810 |
Caspase-3 | R&D systems | AF835 |
Ki67 | Dako | 15626 |
DMSO | Sigma | D2650 |
Envision system- anti-mouse | Dako | 2012-07 |
Envision system- anti-rabbit | Dako | 2011-12 |
DAB-kit | Vector Lab. | SK-4100 |
Table 1. Materials.
Name of the equipment | Company | Catalogue number |
6 Well Plate | Greiner-bio one | 657160 |
Petri dish | VWR | 25384-302 |
Serological pipette | Axygen | |
Filter tips | USA scientific | |
500 μm polyester mesh Netwell insert | Costar | 3480 |
Matrigel Matrix | BD Biosciences | 354230 |
BD 10 mL syringe | BD biosciences | 309604 |
Hypodermic needle Aluminum Hub. | Tyco Health Care | 2000029 |
Tissue culture flask | Corning | |
Centrifuge tubes | Basix | 5539800 |
Thin wall tubes | Eton | 1107A |
Surgical Blade stainless steel | Feather | 2976#10 |
Insulin Syringe | Comfort point | 26027 |
50mL flat top screw cap tube | Basix | 5539802 |
Dissection microscope | Tritech | |
Fluorescence microscope | Olympus | DP-72 |
Forcep | Fisher Sci |
Table 2. Equipment.