Het gebruik van biofeedback in Clinical Virtual Reality: The INTREPID Project

De klinische protocol voor de behandeling van de gegeneraliseerde angststoornis (GAD) is gelijktijdig geprogrammeerd binnen en buiten het kantoor van de therapeut. Ontspanning programma is een combinatie van "Progressive Muscle Relaxation Training" (PMRT), de klassieke procedure beschreven door Jacobsen, die spannen en ontspannen van verschillende spiergroepen De Raad neemt nota van de contrasterende gevoelens, en 'geleide fantasie' programma omvat. In onze training beelden wordt vervangen door de visuele cue van een ontspannende virtuele omgeving. IN DE therapeut's Office. Patiënten die deelnemen aan acht trainingen met de therapeut, verdeeld in vier weken (twee sessies per week). Elke sessie start en stopt met een klinische evaluatie dat de maatregel van de angst van de patiënt geeft. Plan van de sessies in het kantoor van de therapeut: De eerste klinische evaluatie van de staat van de patiënt; De patiënt wordt verbonden met biosensoren dat zijn / haar fysiologische parameters (huidgeleiding, hartslag, ademhaling) op te nemen. Een nulmeting van deze parameters is geregistreerd voor 3 minuten; De patiënt draagt ​​een head-mounted display verbonden met een pc en verwerkt een joystick; De patiënt begint het verkennen van de virtuele omgeving: een prachtig tropisch eiland uitzicht op de oceaan. De patiënt, na het verhaal opgetekend door de therapeut, bereikt het eiland per boot en verkennen. Naar aanleiding van een voetpad dat leidt hem / haar over het eiland, de patiënt komt naar het beginpunt, waar verschillende panelen van de richtingen aan te geven van de verschillende doelgebieden. In elk van deze gebieden een ontspannende lichaamsbeweging wordt gezorgd, tijdens deze training, na de aanwijzingen van de voice-gids, de patiënt probeert te ontspannen hem / haarzelf terwijl sommige elementen van de virtuele omgeving worden direct gewijzigd door zijn / haar fysiologische parameters opgenomen in real time. Zo krijgt de patiënt een onmiddellijke feedback van zijn / haar niveau van activering (zoals in de traditionele biofeedback technieken), maar met de extra waarde die door de virtuele omgeving die hij / zij immersively onderzoekt. De doelgebieden zijn gebonden aan: Kampvuur: fysiologische parameters controle over de intensiteit van een brand, zodat de vermindering van fysiologische van de patiënt activering resultaten op een vermindering van het vuur totdat het uitgaat; Golven: fysiologische parameters de controle van de golven tot aan de oceaan wordt helemaal tot rust; Waterval: de vermindering van de fysiologische arousal komt overeen met een vermindering van de stroom intensiteit tot het water niet meer naar beneden vallen. Gazebo: anders dan de anderen, deze oefening kan worden aangepast door de patiënt, die kan kiezen voor woorden of beelden die verband houden met hem / haar persoonlijke stressvolle gebeurtenissen. Deze techniek dient als een stress-inoculatie programma, en de patiënt kan de vermindering in omvang-fading-zwevend van het gekozen item ervaring – afhankelijk van zijn / haar vermogen om hem / haar te ontspannen; Zodra dit is afgerond de virtual reality sessie, zijn fysiologische parameters weer opgenomen in rust toestand; Laatste klinische evaluatie van de staat van de patiënt. BUITEN therapeut'S OFFICE: Om de effectiviteit van de opleiding te verbeteren en om de effecten van ontspanning te verhogen, patiënten relaxatietechnieken de praktijk buiten het kantoor van therapeut, door het ervaren van een Thuiszorg Scenario. Dit wordt gerealiseerd door de presentatie van de dezelfde virtuele omgeving ervaren tijdens de therapie op een mobiel apparaat. Het mobiele apparaat is verbonden via Bluetooth met een set van biosensoren die hartslag en huidgeleiding omvat. Deze apparatuur is klein genoeg en makkelijk te gebruiken om zelfstandig te worden behandeld door de patiënt (zie fig. 1.). De patiënt is nodig om ontspannen vaardigheden trainen ten minste eenmaal per dag voor de gehele duur van de behandeling (een maand), na het behandelplan door de therapeut. Representatieve resultaten Omdat zowel de biofeedback en virtual reality is bekend dat ze effectief aan ontspanning induceren, de belangrijkste verwachte resultaat is dat een combinatie van deze twee methoden is meer effectief in het verminderen van angst bij patiënten die aan een gegeneraliseerde angststoornis, dan de twee technieken afzonderlijk worden gebruikt. Figuur 1: GSR / HR biosensoren module.