Bu protokol, farelerde alkali yanığın neden olduğu kornea neovaskülarizasyonuna odaklanır. Yöntem, patolojik anjiyogenezi ve ilişkili moleküler mekanizmaları incelemek ve kornea neovaskülarizasyonunu önlemek için yeni farmakolojik ajanları test etmek için tekrarlanabilir ve kontrol edilebilir bir kornea hastalığı modeli oluşturur.
Anjiyogenezin patolojik bir formu olan kornea neovaskülarizasyonu (CoNV), limbüsten avasküler korneaya kan ve lenf damarlarının büyümesini içerir ve şeffaflığı ve görmeyi olumsuz etkiler. Alkali yanığı, CoNV’ye yol açan en yaygın oküler travma formlarından biridir. Bu protokolde, tekrarlanabilirliği sağlamak için CoNV, kontrollü bir şekilde sodyum hidroksit çözeltisi kullanılarak deneysel olarak indüklenir. Alkali yanık modeli, CoNV’nin patolojisini anlamak için yararlıdır ve korneanın avaskülaritesi, şeffaflığı ve erişilebilirliği nedeniyle genel olarak anjiyogenezi incelemek için genişletilebilir. Bu çalışmada, CoNV, diseksiyon mikroskobu altında doğrudan inceleme ve anti-CD31 mAb kullanılarak düz montajlı korneaların immün boyanması ile analiz edildi. Lenfanjiyogenez, anti-LYVE-1 mAb kullanılarak immün boyama ile düz mount kornealarda tespit edildi. Kornea ödemi optik koherens tomografi (OKT) kullanılarak görüntülendi ve ölçüldü. Özetle, bu model mevcut neovaskülarizasyon testlerinin ilerlemesine ve patolojik oküler ve ekstraoküler anjiyogenez için yeni tedavi stratejilerinin keşfedilmesine yardımcı olacaktır.
Kornea, anjiyojenik bir ayrıcalık oluşturarak şeffaflığını koruyan avasküler bir dokudur 1,2. Korneanın hasar görmesi, iltihaplanmaya ve kan ve lenf damarlarının gelişmesine ve ayrıca fibroziseneden olabilir 3. Kornea neovaskülarizasyonu (CoNV) görme bozukluğuna yol açar ve dünya çapında körlüğün ikinci önde gelen nedenidir4. CoNV, Amerika Birleşik Devletleri’nde yılda yaklaşık 1,4 milyon kişiyi etkilemektedir5. CoNV, kimyasal yanıklar, enfeksiyonlar, iltihaplanma ve hipoksi 3,6 dahil olmak üzere çeşitli faktörler tarafından indüklenebilir. Kimyasal yanıklar en sık görülen oküler acillerden biridir ve oküler travmanın yaklaşık %13,2’sini oluşturur ve acil değerlendirme ve tedavi gerektirir7. Kimyasal yanıklar alkali veya asit yanıkları olabilir, ancak alkali yanıklar daha ciddi yaralanmalara neden olur, çünkü alkali dokuya daha derine nüfuz eder8.
Alkali yanığının fare modelleri, CoNV ve yara iyileşmesini incelemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Kornea cep anjiyogenezi modeli 9,10 ile karşılaştırıldığında, alkali yanık modellerinin oluşturulması nispeten basittir ve ayrıca kornea iltihabı, fibroz ve epitel proliferasyonunu incelemek için de kullanılabilir. Bu modeller ayrıca anjiyogenez11’in korneal sütür modellerinden daha klinik kimyasal yanıklarla daha yakından ilişkilidir. Alkali yanığı ile, aksi takdirde avasküler kornea, iltihaplanma ve anti-anjiyojenik ve pro-anjiyojenik faktörlerdeki dengesizlik nedeniyle kan damarları geliştirir 1,2. Korneal alkali yanık modellerinin dezavantajları, alkali yanığın alanını ve şiddetini kontrol etmedeki zorluklar, kornea neovaskülarizasyonundaki varyasyon ve aşırı alkali çözeltisi nedeniyle komşu dokuların istemsiz yanmasıdır. Bu çalışmanın amacı, önceden sodyum hidroksit çözeltisine batırılmış filtre kağıdı kullanılarak farelerde kontrollü bir kornea alkali yanık modelini tanımlamaktır. Bu model, anjiyojenik faktörleri, anti-anjiyojenik terapötik reaktifleri ve inflamasyonu ve fibrozu modüle edebilen diğer faktörleri ve reaktifleri incelemek için kullanılabilir.
Kornea, anjiyogenez ve inflamasyonu incelemek için mükemmel bir dokudur, çünkü erişilebilir ve avaskülerdir, bu da neovaskülarizasyonun kolayca tespit edilebileceği ve belgelenebileceği anlamına gelir. Tavşanlarda, sıçanlarda ve farelerde kornea yanığı, kornea anjiyogenezini, inflamasyonu ve opaklığı, ülserasyonu, korneanın delinmesini ve fibrozu incelemek için kullanılmıştır15,16,17. Ayrıca, kornea yanığının fare modeli, anjiyogenez ve iltihaplanma için çeşitli terapötik stratejileri test etmek için değerlidir, çünkü fareler insanlarınkiyle yakından ilişkili bir bağışıklık sistemine sahiptir18. Fare genomunu genetik olarak manipüle etmek için tekniklerin mevcudiyeti de türü bu tür bir çalışma için mükemmel bir seçim haline getirmektedir19. Bu araştırmadaki zorluk, tutarlı, tekrarlanabilir patofizyoloji sağlayan bir kornea yanığı yöntemi geliştirmek olmuştur.
Alkali yanık modeli, anjiyogenez, inflamasyon ve fibrozu modüle eden ilaçların farmakolojik taraması için özellikle yararlıdır. Reaktifler ve kaynaklar için minimum gereksinimler, alkali yakma işleminin gerçekleştirilmesinin basitliği ve protokolün kısa süresinin faydaları ve sonuçların doğrudan gözlemlenmesi, fare korneasında alkali yanığını farmakolojik ilaç taraması için birincil seçenek haline getirir. Bununla birlikte, tutarlılığı ve tekrarlanabilirliği sağlamak için bu prosedürü gerçekleştirirken birkaç önlem dikkate alınmalıdır. İlk olarak, gözün diğer bölgelerini, özellikle limbus, göz kapaklarını ve konjonktivayı yakmamak için filtre kağıdı korneanın ortasına yerleştirilmelidir; ikinci olarak, NaOH’nin hacmi ve konsantrasyonu, korneadaki alkali yanığından tutarlı sonuçlar elde etmek için uygun olmalıdır. Filtre ıslak damlamamalı, NaOH çözeltisine batırılmış olmalıdır. Filtre boyutu ve filtre tipi ile bu yöntemde kullanılan çözeltinin normalliği ve hacmi, NaOH taşmasını önlemek için optimize edilmiştir. Farklı boyutta bir filtre kağıdı veya daha yüksek veya daha düşük hacimde NaOH kullanılması neovaskülarizasyonda tutarsızlıklara neden olur. Üçüncü olarak, kullanımdan sonra çözeltinin tüp kapağını hemen sıkarak ve hava/çözelti oranını düşürerek NaOH çözeltisinin oda havasındakiCO2’yi emmesini önlemek önemlidir. Neovaskülarizasyonda tutarsızlıkları önlemek ve kornea ülserasyonunu önlemek için taze alkali solüsyonların kullanılmasına özen gösterilmelidir. Son olarak, kornea ve gözün çevresindeki dokulara daha fazla zarar gelmesini önlemek için tüm NaOH solüsyonunun gözden ve konjonktivadan salinle kapsamlı bir şekilde yıkanması gerekir. Korneanın ve komşu dokuların iyice yıkanması da semblefaronu önleyecektir.
Burada tarif edilen protokol, kornea anjiyogenezinin patofizyolojisini incelemek için etkili ve güvenilir bir yöntemdir. Bu protokol ayrıca kornea iltihabı, fibroz ve yara iyileşmesini incelemek için de kullanılabilir.
The authors have nothing to disclose.
Bu çalışma, SRB Charitable Corporation, Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) P30EY002520 ve Körlüğü Önleme Araştırmaları’ndan (RPB) Baylor Tıp Fakültesi Oftalmoloji Bölümü’ne sınırsız bir kurumsal hibe tarafından desteklenmiştir. W.L., Tapınak Şövalyeleri Göz Vakfı Oftalmoloji Vakfı tarafından desteklenmektedir.
0.9% Sodium Chloride Injection | Hospira | KL-7302 | |
30 G Needle | McKesson | 16-N3005 | |
A1R Confocal | Nikon Instruments | ||
Anti-CD31 | Novus Biologicals | NB100-1642R | |
Anti-LYVE-1 | Life technologies | 53-0443-82 | |
ASM Module | Heidelberg Engineering | Anterior segment objective | |
Biopsy Punch | McKesson | 16-1309 | |
BSA | Thermoscientific | 9048-46-8 | |
Coverslip | VWR International | 22X22-1-601640G | |
Dissection Microscope | AmScope | SM-4TZ-30WY-10M3 | |
Fluoromount-G | Electron Microscopy Sciences | 17984-25 | |
Forceps | Fine Science Tools | 15000-02 | |
Forceps | Fine Science Tools | 11049-10 | |
Forceps | Fisherbrand | 12-000-157 | |
Forceps | Roboz | RS-4905 | |
Gonak Hypromellose | Akorn | 17478006412 | |
GraphPad Prism 9 | GraphPad Sotware, Inc | ||
Heating pad | K&H Pet Products | 100213018 | |
Hoescht | Life Technologies | 62249 | |
HRA + OCT Spectralis | Heidelberg Engineering | ||
Insulin Syringe | Mckesson | 102-SN310C31516P | |
Kimwipe | Kimberly Clark Professional | 34155 | |
Micro Cover Glass | VWR | 48366-067 | |
Microscissors | Roboz | RS-5110 | |
Microscopic Slide | Fisherbrand | 12-550-15 | |
NaOH | Sigma Aldrich | 55881-500G | |
Neomycin and Polymyxin B Sulfates and Dexamethasone | Bausch & Lomb | 24208-0795-35 | |
Normal Serum | Jackson Immuno | 008-000-121 | |
Paraformaldehyde | Sigma Aldrich | 158127-500G | |
PBS | Gibco | 20012-027 | |
Proparacaine HCl | Bausch & Lomb | 24208073006 | |
Saline | Henry Schein | 1531042 | |
SMZ125 | Nikon Instruments | ||
Syringe 10 mL | McKesson | 16-S10C | |
Triton X-100 | Sigma Aldrich | TX1568-1 | |
Whatmann Filter Paper | Cytiva | WHA1003323 |