Представленный протокол описывает транспортировку и подготовку резектированной ткани гиппокампа человека с конечной целью использования жизненно важных ломтиков мозга в качестве инструмента доклинической оценки потенциальных противоэпилептических веществ.
Эпилепсия затрагивает около 1% населения мира и приводит к серьезному снижению качества жизни из-за продолжающихся изъятий, а также высокий риск внезапной смерти. Несмотря на обилие доступных вариантов лечения, около 30% пациентов являются лекарственно-устойчивыми. Несколько новых терапевтических средств были разработаны с использованием моделей животных, хотя скорость пациентов с лекарственной устойчивостью остается неизменной. Одной из вероятных причин является отсутствие перевода между моделями грызунов и людей, таких как слабое представление о фармакористству человека в моделях животных. Резекированная ткань мозга человека в качестве инструмента доклинической оценки имеет преимущество, чтобы преодолеть этот переводческий разрыв. Описанный здесь метод для высокого качества подготовки человеческих гиппокампа ломтиками мозга и последующей стабильной индукции эпилептиформной активности. Протокол описывает индукцию активности всплеска при применении 8 мМ ККл и 4-аминопилидина. Эта деятельность чувствительна к установленным AED лакосамиду или новым противоэпилептическим кандидатам, таким как диметилэтаноламин (DMEA). Кроме того, метод описывает индукцию захвата, как события в CA1 человека гиппокампа мозга ломтиками путем сокращения внеклеточного Mg2 “и применение бикукуллина, блокаторрецептора ГАМК. Экспериментальная настройка может быть использована для проверки потенциальных противоэпилептических веществ на их воздействие на эпилептиформную активность. Кроме того, механизмы действия постулируются для конкретных соединений могут быть проверены с помощью этого подхода в тканях человека (например, с помощью патч-зажима записи). В заключение можно сказать, что исследование жизненно важной ткани мозга человека ex vivo (здесь резекция гиппокампа у пациентов, страдающих эпилепсией височной доли) улучшит текущее знание физиологических и патологических механизмов в мозге человека.
Эпилепсия является одним из наиболее распространенных неврологических расстройств, затрагивающих 1% населения мира, и связано с повышенной заболеваемостью и смертностью1,2. К сожалению, одна треть пациентов, страдающих эпилепсией, являются лекарственно устойчивыми, несмотря на обилие доступных вариантов лечения, включая более 20 одобренных противоэпилептических препаратов (AEDs)3. Неспособность перевести результаты доклинических исследований на животных к клиническим испытаниям является одной из причин, почему перспективные стратегии лечения не являются эффективными у многих пациентов4. В последнее время нейропептид Y (NPY) и галанин, как было показано, имеют противоэпилептические эффекты в животных моделях; хотя, при тестировании в резектной ткани человеческого мозга, только NPY был эффективен5.
Большинство существующих знаний, касающихся основных неврологических механизмов и подходов к терапии заболеваний, вытекают из моделей животных и экспериментов по клеточной культуре. Хотя эти модели информативны, они представляют собой лишь отдельные аспекты сложных заболеваний человека и сети мозга взрослого человека. Кроме того, ткани мозга человека имеет потенциал для преодоления трансвеститового разрыва, но редко доступны для функциональных исследований. Например, посмертная ткань мозга была ценным инструментом в исследовании экспрессии белка, морфологии мозга, или анатомических связей, хотя нейронная активность часто скомпрометирована это ткань6,7,8,9,10,11.
В отличие от жизни резектной ткани мозга человека была исследована в отношении доклинической оценки наркотиков, основные нейронные функции и модели экспрессии генов12,13,14,15,16,17. Большим преимуществом ломтиков человеческого мозга по сравнению с ломтиками грызунов является длительная жизнеспособность нейронной ткани после резекции и подготовки. По сравнению с ломтиками мозга грызунов, которые обычно могут быть записаны до 8 ч после подготовки, человеческий мозг ломтики показывают стабильную нейрональную активность до 72 ч, что позволяет тщательное исследование этих редких и ценных образцов12,18.
Несколько исследований исследовали свойства эпилептической активности в различных областях резектной корковой и гиппокампальной ткани человека и использовали различные методы для индукции эпилептической активности. В грызунах эпилептиформная активность может быть вызвана несколькими методами: электрическая стимуляция DG hilar клеток, увеличение внеклеточногоK (8-12 мМ KCl), блокированиерецепторов ГАМК по бикукуллину (BIC), блокирование калийных каналов 4-аминоспиридином (4-AP), а также удаление или уменьшение Mg2 в внеклеточном растворе19. Однако индукция эпилептической активности в тканях человека требует сочетания по крайней мере двух вышеупомянутых методов20,,21,,22.
Представлено здесь метод для подготовки человеческого гиппокампа ломтиками мозга, которые являются жизнеспособными до 20 ч и показать индукции эпилептиформной активности при применении высокогоK (8 мМ) и 4-AP или низкий Mg2 “и BIC.
Проживающая резектированная ткань человеческого мозга является очень ценным инструментом в доклинической оценке AEDs, так как она правильно представляет собой неповрежденную микросетю человеческого мозга. Представленный протокол описывает метод транспортировки тканей и подготовки, который обеспечивает высокое качество гиппокампа ломтиками, а также стабильный метод индукции эпилептиформной деятельности, критически важной для оценки AED.
Исследование эпилептической активности, а также методы химической или электрической индукции в человеческих ломтиках мозга ранее были показаны другими группами17,,20,,21,22. Этот протокол описывает индукцию стабильной активности всплеска в ломтиках от разных пациентов с помощью применения высокой KNo4-AP, а также индукции SLEs в области CA1 с помощью применения низкого Mg2“BIC. Выяснилось, что индукция всплеска активность более последовательна (80% проверенных ломтиков у 15 пациентов), чем индукция SLEs (50% проверенных ломтиков у одного пациента). Однако до сих пор индукция СЛЭ была просеислана только у одного пациента. Тем не менее, индукция SLEs низким Mg2 “BICрекомендуется, так как SLEs еще не удалось быть индуцированных с использованием высоких KNo4-AP.
В ряде исследований внедрены методы транспортировки и подготовки тканей мозга человека и часто выделяются три фактора, критически важные для выживания нейронов: время транспортировки, использованные транспортные решения и условия хранения.
Для оптимальной жизнеспособности среза некоторые группы предполагают, что транспортировка резектированной ткани мозга будет как можно короче. Тем не менее, операционные комнаты и лаборатории редко находятся в непосредственной близости, а это означает, что качество среза может быть поставлено под угрозу из-за длительной транспортировки. Некоторые группы преодолели это препятствие, применяя постоянную O2 к решению во время транспортировки12. Мы перевезли ткани мозга для краткости (максимум 15 мин) и длинных (до 1 ч) периодов времени без постоянного дополнительного O2 поставки во время транспортировки, как и другие группы18,25. В этих случаях различия в качестве тканей не наблюдались во время эпилептической записи. В общении с другими группами в нашем институте качество среза не изменилось и для экспериментов патч-зажима. В отличие от этого, дисперсия в качестве ткани, возможно, проистекает из повреждений во время операций, длительной резекции и процедуры нарезки.
Что касается транспортного и режущего раствора, то все опубликованные методы опускают NaCl из растворов для уменьшения отеков клеток из-за осмотического давления, аналогичного стандартной процедуре для экспериментов грызунов патч-зажима. Тем не менее, несколько заменителей были введены до сих пор (т.е., сахароза на основе aCSF13,22, NMDG основе aCSF12,26, и холин основе aCSF27). Тинг и его коллеги представили ACSF на основе NMDG для подготовки крезов в 201426 году, а затем добавили протокол восстановления, который медленно возвращает NaCl к ломтикам28. Однако, как описано Ting et al., нейроны ткани мозга, подготовленные в NMDG на основе aCSF, показывают более высокую мембранную устойчивость, тем самым влияя на цельноклеточную печать во время экспериментовпатч-зажима 26. Таким образом, мы перешли от NMDG основе aCSF к использованию холина основе aCSF20, который дает высокое качество ломтиками для обоих полевых потенциальных и патч-зажим записей.
Что касается хранения ломтиков, общепризнано, что условия интерфейса обеспечивают оптимальную оксигенацию, критическую для выживания длинного ломтика18. Тем не менее, другие группы показывают срез выживания до 72 ч в условиях погружения12. Вопреки предыдущей гипотезе, человеческий мозг ломтиками, как представляется, более устойчивы к низкой оксигенации или окислительного стресса по сравнению с грызунами ломтиками. В первую очередь, интерфейс камеры ранее были использованы для хранения человеческих гиппокампа ломтиками, хотя подводные условия рекомендуется для поддержания человеческого мозга ломтиками в патч-зажим экспериментов.
Как обсуждается другими группами, дополнительным важным шагом для выживания длинного ломтика (интерфейс для хтт;48 ч18, погруженный в воду для хтт;72 ч12) является профилактика бактериального загрязнения. Грызун ломтики мозга, как правило, используются в электрофизиологических записей до 8 ч, и бактериальное загрязнение не считается повлиять на жизнеспособность ломтик в течение этого периода. Большое количество ломтиков, приготовленных из одной резекции и необычная доступность тканей мозга человека, подчеркивает необходимость продления жизнеспособности ломтиков человеческого мозга. Этот метод успешно описывает подготовку живых человеческих гиппокампа ломтиками мозга, которые могут быть легко адаптированы к стерильным условиям. Тем не менее, для записей, выполненных здесь, срез выживания расширения 20 ч не было приоритетом.
Запись в интерфейсных камерах также была показана как необходимая для индукции эпилептической активности, такой как SLEs22. Подводные условия, из-за низкой оксигенации, редко используются для записи SLEs; однако, они необходимы для оптического высокого разрешения, необходимого для экспериментов патч-зажима. Использование оптимизированной камеры записи подводного типа позволяет записывать эпилептиформную активность (внеклеточное поле или один нейрон) в ломтиках мозга человека, из-за высокой оксигенации и быстрого применения препарата29. Здесь описаны методы и результаты для полевых потенциальных записей, но следует подчеркнуть, что записи патч-зажима были успешно выполнены в мышиных и человеческих ломтиков мозга с помощью этой модифицированной камеры записи (данные не показаны).
Резектированная ткань мозга человека имеет более высокую трансляционную ценность по сравнению с моделями грызунов. Она представляет собой взрослую, заболеную нейронную сеть, которая не может быть воспроизведена iPSCs. Однако, как и в любой системе in vitro, ломтики человеческого мозга не представляют собой нетронутый человеческий мозг. Кроме того, зарегистрированные нейронные сети резектной ткани мозга могут подвергаться существенным молекулярным и функциональным изменениям из-за повреждения во время операции или подготовки. Сообщалось, что процедуры нарезки влияют на функцию ГАМК и могут повлиять на индукцию эпилептической активности30. Эти ограничения следует учитывать при разработке гипотезы. При тестировании потенциальных противоэпилептических препаратов следует учитывать использование различных областей мозга, поскольку целевые показатели по лекарственным средствам могут быть выражены не во всех областях мозга человека или у всех пациентов. В частности, гиппокамп пациентов TLE часто проявляют признаки гиппокампа склероз сопровождается тяжелой потерей нейрональных клеток. Рекомендуется получать информацию о патологических изменениях и истории заболеваний, таких как потенциальная огнеупорная по отношению к лекарствам, и учитывать это при интерпретации данных.
В заключение, этот метод успешно описывает подготовку живых человеческих гиппокампа ломтиками мозга и индукционные методы для записи двух различных типов эпилептиформной активности. Поскольку наличие живой ткани мозга человека встречается редко, оптимизированные условия транспортировки и записи должны использоваться для обеспечения максимального результата от экспериментов с использованием ломтиков человеческого мозга. Предполагается, что резецированная ткань мозга человека может быть использована в качестве доклинического инструмента проверки в дополнение к моделям грызунов и экспериментам по культуре клеток.
The authors have nothing to disclose.
Мы благодарим Мэнди Марблер-Пюттер (Charite-Unversit’tmedizin, Берлин) за отличную техническую помощь. P.F. финансировался Немецким исследовательским фондом (DFG, Deutsche Forschungsgemeinschaft) в рамках стратегии передового опыта Германии-EXC-2049-390688087. Эта работа была поддержана Центром КЕСИТ для преобразования биомедицинских исследований в Берлинском институте здравоохранения.
(+)-Na L-ascorbate | Sigma Aldrich | A4034 | |
4-AP | Sigma Aldrich | 275875-5G | |
Blades | eliteSERVE GmbH | HW3 | used for the vibratome |
CaCl2 | Merck | 102382 | |
Choline Cl | Sigma Aldrich | C1879 | |
Filter paper | Tiffen | EK1546027T | |
Gas-tight bottle caps | Carl Roth GmbH+Co.KG | E694.1 | |
Glass filaments | Science Products | GB150F-8P | for recording electrodes |
Glass gas disperser | DWK Life Sciences GmbH | 258573309 | |
Glucose | Sigma Aldrich | G7528 | |
Interface Chamber | inhouse made | – | see Haas et al., 1979 |
KCl | AppliChem | 131494.1210 | |
Membrane (Cell culture inserts) | Merck | PICM030050 | |
Membrane chamber | inhouse made | – | see Hill and Greenfield, 2011 |
MgCl2∙6H2O | Carl Roth | HNO3.2 | |
MgSO4 | Sigma Aldrich | M7506 | |
Na pyruvate | Sigma Aldrich | P8574 | |
NaCl | Carl Roth | 3957.1 | |
NaH2PO4 | Merck | 106346 | |
NaHCO3 | Carl Roth | HNO1.2 | |
Peristaltic pump | Gilson | Minipuls 3 | |
Slice holder | Warner instruments | SHD-41/15 | |
Vertical puller | Narishige | PC-10 | |
Vibratome | Leica | VT1200S |