الهاتف الذكي قاع التصوير
Summary
التصوير الفوتوغرافي قاع يتطلب عادة الكاميرات قاع المتخصصة التي لا تتوفر دائما في جميع الأماكن السريرية. هنا، يتم وصف طريقة بسيطة لتسجيل صور قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة العين التقليدية غير المباشرة زائد عالية غير المباشرة.
Abstract
التصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي هو تقنية بسيطة للحصول على صور قاع العين باستخدام كاميرا الهاتف الذكي وعدسة العين التقليدية غير المباشرة المحمولة باليد. هذه التقنية لا غنى عنها عندما وثائق الصورة من العصب البصري، شبكية العين، وأوعية الشبكية ضروري ولكن الكاميرا قاع ليست متاحة. والميزة الرئيسية لهذه التقنية هي توافر الهواتف الذكية على نطاق واسع والذي يسمح بتوثيق تغيرات البقع العصبية والبصرية في العديد من الأوضاع التي لم تكن ممكنة في السابق. بعد الخطوات المحددة جيدا مفصلة هنا، مثل المحاذاة الصحيحة للكاميرا الهاتف، عدسة المحمولة، وتلميذ المريض، هو المفتاح للحصول على صورة شبكية العين واضحة مع أي انعكاسات الضوء التدخل والانحرافات. في هذه الورقة، سيتم استعراض المبادئ البصرية للتنظير العين غير المباشر والتصوير الفوتوغرافي قاع أولا. ثم، فإن طريقة خطوة بخطوة لتسجيل صورة شبكية ذات نوعية جيدة باستخدام الهاتف الذكي سيكون إكسبلاINED.
Introduction
التصوير الفوتوغرافي قاع هو الطريقة القياسية لتوثيق النتائج قاع العين. يتم إجراء التصوير الفوتوغرافي قاع تقليديا في إعداد عيادة باستخدام كاميرا قاع. ومع ذلك، لا تتوفر كاميرات قاع العين في العديد من الحالات بما في ذلك في غرف الطوارئ أو في طوابق المستشفى حيث قد يكون من الضروري توثيق التغيرات في شبكية العين. الاتصال غير المباشر منظار العين واليد المحمولة والكاميرات قاع عدم الاتصال هي طرق بديلة لتوثيق الصور الشبكية، ولكن توافر وارتفاع تكلفة الحد من استخدامها اليومي في معظم ممارسات طب العيون. وتستخدم الهواتف الذكية المزودة بكاميرات عالية الدقة بشكل متزايد في الجزء الأمامي والتصوير الشبكي في طب العيون. 1 ، 2
في التصوير الشبكي للهواتف الذكية، مصباح يدوي محوري كاميرا الهاتف الذكي وعدسة عالية بالإضافة إلى السلطة المحمولة خلق نظام بصري غير مباشر مثل بصري قادرةلتسجيل عالية الدقة الصور الشبكية الرقمية ( الشكل 1 ). 3 ، 4 ، 5 ، 6 ، 7 محولات الهواتف الذكية لمثل هذا التصوير الشبكية متاحة تجاريا من شركات متعددة 3 وأشرطة الفيديو التعليمية متاحة للجمهور لتعليم كيفية الحصول على الصور الشبكية باستخدام الهواتف الذكية وهذه المنتجات. ومع ذلك، والتصوير الشبكية الذكي لا يحتاج بالضرورة مثل هذه المحولات. هنا، ونحن عازمون على تعليم كيفية تسجيل صورة شبكية ذات نوعية جيدة مع الهاتف الذكي والأدوات المتاحة بسهولة في ممارسة طب العيون.
مع زيادة توافر الهواتف الذكية وتوسيع التطبيب عن بعد، ويمكن تكييف هذه الطريقة من قبل أطباء العيون وأخصائيي البصريات لتوثيق أمراض الشبكية في إعدادات غرفة الطوارئ والاستشارات التطبيب عن بعد. وبالإضافة إلى ذلك، وقال انهقد يجد مقدمو الرعاية ألث هذه الطريقة مفيدة في البلدان النامية وفي معسكرات المعونة الطبية أثناء عملية إنقاذ الكوارث. مثل أي تقنية جديدة، اتقان التصوير الشبكية الذكي يحتاج إلى ممارسة. 8 سوف يشرح البروتوكول التالي الخطوات التفصيلية للتصوير الذكي. وسيتم مناقشة الأساس البصري للتقنية في القسم التالي. وسيتم مناقشة القيود التقنية والتشغيلية مثل دقة الصورة، ومجال الرؤية، وخصوصية المريض وسريته في النهاية.
Protocol
Representative Results
Discussion
جودة الصور قاع التي اتخذتها الهاتف الذكي يمكن أن تكون مماثلة لتلك التي من قاع الكاميرات. في دراسة مقارنة واحدة من الصور قاع التي اتخذتها الهواتف الذكية وكاميرات قاع العين، لم يجد المراجعين ملثمين فرقا كبيرا. 8 ، 10 وفي نفس الدراسة، كانت جودة الصور قاع أعلى عندما تم التقاط الصور من قبل الفاحصين أكثر خبرة بالمقارنة مع الفاحصين المبتدئين. 8
الهاتف الذكي قاع التصوير الفوتوغرافي قد تظهر تقنية صعبة في البداية. ومع ذلك، مثل أي تقنية الفحص الأخرى، واتقان تقنية يحتاج الممارسة وعملية التصوير الذكي للشبكية يصبح روتينيا مع مرور الوقت. وهناك تحد خاص يتعلق موقع كاميرات الهاتف الذكي وشاشتها. وتقع معظم الكاميرات الهاتف الذكي في زاوية الهاتف في حين أن الشاشة لعرض والتركيز على الصورة هو في المركز. وينبغي للمبتدئين والتركيز على اتقان التنسيق بين التصوير والعدسة اليدين والمحاذاة المناسبة للهاتف، عدسة المحمولة، ومحور التلميذ.
لا یمکن ضبط شدة المصباح ضمن معظم إعدادات الکامیرا الذکیة. ومع ذلك، يمكن للمرء أن خافت شدة الضوء من خلال تطبيق شريط لاصق شبه شفاف فوق مصدر الضوء. وبدلا من ذلك، قد تساعد تطبيقات واجهة التصوير على ضبط شدة ضوء الكاميرا. تتوفر العديد من تطبيقات الهواتف الذكية التي تسمح بتعديل التعرض، والتحكم في التركيز، وكثافة المصباح. 4 وفي حين أن الفاحصين ليسوا مطلبا مطلقا للتصوير الفوتوغرافي لقاع الهواتف الذكية، فقد يجدون أن هذه الواجهات التصويرية / التصويرية تساعد على تحسين جودة صورهم.
مجال الرؤية يختلف مع قوة الديوبتر للعدسة العين غير المباشرة المحمولة باليد. توفر العدسات الأقل قوة (مثل عدسات +15 D أو +20 D) مجال رؤية أصغر مع تكبير أعلى.
_content "> تعتبر سرية البيانات الشخصية وفقا لقانون نقل التأمين الصحي والمساءلة لعام 1996، وقانون حماية البيانات لعام 1998، وقانون سجلات الوصول إلى الصحة لعام 1990 مسألة بالغة الأهمية عند استخدام الكاميرات الشخصية لتسجيل المعلومات الصحية، لا تزال الصور الشبكية داخل سجل الطبية الإلكترونية معهدنا (إمر) التطبيق الذي يسمح بتسجيل ونقل الصور السرية المريض.استخدام كاميرات مخصصة، والهواتف المشفرة، وخدمات البريد الإلكتروني متوافقة هيبا إلزامية في العديد من المعاهد لحماية خصوصية المريض.التصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي هو تقنية آمنة. كيم وآخرون. أظهرت أن اي فون 4 مصباح يدوي الكاميرا هو 10 مرات أقل مضيئة من الضوء التقليدي غير مباشر منظار العين. 11 في حين أن هذا قد يوفر المزيد من الراحة للمرضى أثناء التصوير، فإنه يحد من وضوح الصورة في وجود تعتيم وسائل الإعلام المعتدلة إلى كبيرة. في نفس الدراسة، لي ضوءفيلس من مصدر ضوء الهاتف الذكي كانت 150 مرة أقل من الحد الذي وضعته المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (إسو 15004-2.2) لمخاطر حرارية العين و 240 مرة أقل من تلك الحدود للمخاطر الكيميائية الضوئية. على الرغم من أن شدة الضوء والطاقة لم يتم قياسها لنماذج الهواتف الذكية الأخرى، ويقترح أنها يمكن أن تكون أقل بكثير من حدود الخطر. 11
على الرغم من أن الصور الشبكية التي تم الحصول عليها مع الهاتف الذكي يمكن أن تكون قابلة للمقارنة مع الصور التي التقطتها كاميرا قاع، 8 ، 10 تسجيل عالية الدقة صورة الشبكية الهاتف الذكي يتطلب الفاحص من ذوي الخبرة، تلميذ جيد التوسع، وسائل الإعلام واضحة العين، والمريض التعاوني. أيضا، مجال الرؤية عادة ما تكون محدودة في الصور قاع الهاتف الذكي وخلق صور المونتاج ويديفيلد قد يكون مضيعة للوقت. ومع ذلك، التصوير الفوتوغرافي قاع الهاتف الذكي هو تقنية فريدة من نوعها وبأسعار معقولة فريدة من نوعها التي تسمح دوكوم الصورةإنتيناتيون من التغيرات في شبكية العين في العديد من الأماكن السريرية حيث كان تصوير الشبكية لم يكن ممكنا في السابق.
Divulgaciones
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
ويدعم هذا العمل جزئيا من قبل التعليمية وجدت فرس 445960. نود أن نشكر آن تران، خوان أورتيز، وعلي نزاري لمساعدتهم في إعداد الشكل 2.
Materials
| smartphone | |||
| high plus handheld lens (+20 D) | |||
| Tropicamide 1% | |||
| Phenyl ephrine 2.5% |
Referencias
- Lord, R. K., et al. Novel uses of smartphones in ophthalmology. Ophthalmology. 117 (6), 1274-1274 (2010).
- Chhablani, J., Kaja, S., Shah, V. A. Smartphones in ophthalmology. Indian J Ophthalmol. 60 (2), 127-131 (2012).
- Bolster, N. M., Giardini, M. E., Bastawrous, A. The Diabetic Retinopathy Screening Workflow: Potential for Smartphone Imaging. J Diabetes Sci Technol. 10 (2), 318-324 (2015).
- Haddock, L. J., Kim, D. Y., Mukai, S. Simple, Inexpensive Technique for High-Quality Smartphone Fundus Photography in Human and Animal Eyes. J Ophthalmol. , (2013).
- Maamari, R. N., et al. A mobile phone-based retinal camera for portable wide field imaging. Br J Ophthalmol. 98 (4), 438-441 (2014).
- Raju, B., Raju, N. S. Regarding fundus imaging with a mobile phone: a review of techniques. Indian J Ophthalmol. 63 (2), 170-171 (2015).
- Shanmugam, M. P., et al. Fundus imaging with a mobile phone: a review of techniques. Indian J Ophthalmol. 62 (9), 960-962 (2014).
- Adam, M. K., et al. Quality and Diagnostic Utility of Mydriatic Smartphone Photography: The Smartphone Ophthalmoscopy Reliability Trial. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 46 (6), 631-637 (2015).
- Snead, M. P., Rubinstein, M. P., Jacobs, P. M. The optics of fundus examination. Surv Ophthalmol. 36 (6), 439-445 (1992).
- Russo, A., et al. Comparison of smartphone ophthalmoscopy with slit-lamp biomicroscopy for grading diabetic retinopathy. Am J Ophthalmol. 159 (2), 360-364 (2015).
- Kim, D. Y., Delori, F., Mukai, S. Smartphone photography safety. Ophthalmology. 119 (10), 2200-2201 (2012).
