La prévention de la trichinellose humaine dans de nombreux pays à travers le monde est basée sur l'examen en laboratoire des échantillons musculaires provenant d'animaux sensibles par des méthodes de digestion, dont la méthode de l'agitateur magnétique est considéré comme l'étalon-or.
La trichinellose est une maladie débilitante chez l' homme et est causée par la consommation de viande crue ou insuffisamment cuite d'animaux infectés par les larves de nématodes du genre Trichinella. Les sources les plus importantes d'infections humaines dans le monde entier sont la viande de gibier et de porc ou des produits du porc. Dans de nombreux pays, la prévention de la trichinellose humaine est basée sur l'identification des animaux infectés au moyen de la digestion artificielle d'échantillons de muscles à partir de carcasses des animaux sensibles.
Il existe plusieurs méthodes fondées sur la digestion de la viande, mais la méthode d'agitation magnétique est considéré comme l'étalon-or. Cette méthode permet la détection des larves de Trichinella par microscopie après la digestion enzymatique des échantillons de muscle et de la filtration et la sédimentation des étapes ultérieures. Bien que cette méthode ne nécessite pas d'équipement spécial et coûteux, les contrôles internes ne peuvent pas être utilisés. Par conséquent, la gestion de la qualité rigoureuse devrait être ApplieD tout au long du test. Le but de ce travail est de fournir des instructions de manipulation détaillées et des points de contrôle critiques de la méthode pour les analystes, sur la base de l'expérience du laboratoire de référence de l' Union européenne pour les parasites et le Laboratoire national de référence de l' Allemagne pour Trichinella.
Les nématodes du genre Trichinella peuvent être détectés dans les muscles striés de carnivores et omnivores mammifères, les oiseaux et les reptiles dans le monde entier. Ces nématodes zoonotiques peuvent atteindre les êtres humains à l'état cru ou viande semi-brut et de produits carnés provenant de porcs, chevaux et animaux de jeu sont ingérés. Cette zoonose peut être une maladie grave chez l' homme , caractérisée par des signes et des symptômes pathognomoniques, par exemple la diarrhée, la fièvre, un oedème périorbitaire et des myalgies et des complications possibles telles que la myocardite, une maladie thromboembolique et l' encéphalite 1.
Trichinella spiralis est l'agent étiologique le plus répandu de l' infection à Trichinella chez les animaux sauvages et domestiques et provoque la plupart des infections humaines dans le monde entier. En Europe, du Nord et Afrique de l' Ouest et l' Asie occidentale, Trichinella britovi est une autre source d'infections humaines. En outre, dix autres taxons sont moins fréquemment rapportés comme responsable les agents de la maladie chez l' homme et se retrouvent dans les différentes régions du monde, le plus souvent chez les animaux sauvages 2. En plus d'animaux sauvages tels que le sanglier, les ours, les morses et les blaireaux, le porc représente la plus importante source d'infection humaine dans le monde entier.
La meilleure façon de prévenir la trichinellose est de ne pas manger les produits carnés crus et faire cuire de la viande, surtout la viande de gibier à des températures sécuritaires (> 65 ° C pendant 1 min, pour changer la couleur de la viande du rose au brun dans le noyau de la produit de viande) 3. L'Union européenne et l' USDA ont précisé congélation et de cuisson des temps et températures pour les produits de porc qui peuvent être utilisés pour tuer les larves de T. spiralis dans la viande 4, 5. En outre, des recommandations pour l'inactivation de Trichinella dans la viande et les produits carnés ont été publiés par la Commission internationale sur la trichinellose"xref"> 6. En Europe, en plus de l'introduction de conditions d'hébergement contrôlées dans les troupeaux de porcs commerciaux où le risque d'infection à Trichinella est négligeable, la prévention de la trichinellose humaine est basée sur l'examen en laboratoire des échantillons musculaires provenant d' animaux sensibles 4.
Pour des raisons de sécurité alimentaire, des essais de digestion sont les seules procédures fiables pour la détection directe des larves de Trichinella dans la viande 3, 7. Même s'il existe plusieurs variantes de l'essai de la digestion, le procédé d'agitation magnétique est la méthode admise au niveau international de référence 3, 4, 7. Ce dosage est basé sur la détection des larves de Trichinella dans les tissus musculaires striées. Après la digestion enzymatique des échantillons de muscle et de la filtration et la sédimentation des étapes ultérieures, TriLes larves chinella sont identifiées par microscopie. Selon les obligations commerciales et la législation nationale, il y a une multitude de petites variations dans le protocole général de la méthode de l'agitateur magnétique. Ici, les détails techniques sont basées sur des exigences de l' UE 4, les spécifications ISO 8, les lignes directrices des TIC 6, et l'expérience du laboratoire de référence de l' Union européenne pour les parasites (EURLP) et le Laboratoire allemand de référence pour Trichinella.
Bien que la méthode de l'agitateur magnétique peut être facilement réalisée, ne respectant strictement les détails techniques conduit à une sensibilité insuffisante, mettant ainsi en danger la santé des consommateurs. Les points de contrôle critiques ont été mis en évidence dans le texte ci-dessus. En outre, l'utilisation d'un équipement approprié est crucial pour le succès de l'essai. Tous les navires doivent être faits de bouts de verre et de pipettes revêtus de silicium pour réduire l'adhérence des larves à la surface.
La sensibilité de la méthode de digestion dépend de la densité des larves dans les muscles et la quantité d'échantillon de muscle testé. Une densité des larves de 3 – 5 gpl des tissus musculaires, une sensibilité de 100% a été signalée, mais inférieure à 1 gpl la sensibilité a chuté à 40% 13. En fonction de l'espèce animale hôte testé, la sensibilité du test peut être améliorée en augmentant la quantité d'échantillon utilisée. ifardeau nfection chez les animaux sauvages est généralement faible, donc de plus grandes tailles d' échantillons sont utilisés 14. Les sites de prédilection varient également chez les animaux hôtes. Ici, la plus faible digestibilité de certains tissus musculaires tels que la languette doit être prise en compte, ce qui peut également entraîner une plus grande taille des échantillons 15.
En outre, il est important de comprendre que le procédé d'agitation magnétique ne comprend pas les contrôles internes. Par conséquent, la gestion de l'assurance qualité de l'échantillonnage à la documentation est essentielle pour obtenir des résultats exacts et précis. La qualité de la performance du laboratoire pour détecter Trichinella larves dans les échantillons de muscle doit être contrôlée par une participation régulière de chaque analyste des tests de compétence.
D'autres limitations de la méthode est que la dernière étape d'identification des larves musculaires par microscopie est très subjective et HEAvily dépend de la connaissance de la morphologie larvaire par l'analyste d'examen.
Une méthode alternative intéressante pour contourner ce problème est la méthode d'agitation magnétique / l'isolement de filtration suivie d'une détection des larves par un test d'agglutination au latex. Toutefois, selon la législation de l' UE cette méthode est seulement considéré comme équivalent pour l'analyse de la viande de l' espèce porcine domestique , mais pas pour les animaux qui sont à risque élevé d'infection tels que le sanglier 4. L'identification de l'antigène larvaire avec des anticorps monoclonaux rend le test plus objectif, mais nie le laboratoire la possibilité de déterminer le nombre de larves par gramme de viande 16.
D'autres variantes de la méthode d'agitation magnétique comprennent la mise en commun digestion de l'échantillon technique / méthode de sédimentation assistée mécaniquement, la mise en commun dig échantillon assistée mécaniquementMéthode de estion / sur la technique d'isolation du filtre, et le procédé de digestion automatique des échantillons groupés de la technique allant jusqu'à 35 g. Ces techniques sont toutes basées sur la digestion artificielle de la viande et de la visualisation et le comptage des larves de Trichinella, mais diffèrent dans l'équipement utilisé pour la filtration et de sédimentation étapes.
Les larves isolé peut encore être identifié au niveau de l' espèce par un test moléculaire (PCR , par exemple, multiplex) 17. Selon la législation européenne, tous les échantillons positifs doivent être transmis au laboratoire national de référence ou EURLP pour la détermination de l' espèce Trichinella.
The authors have nothing to disclose.
Nous remercions de bien vouloir Sabine Reckinger pour une excellente assistance technique et de soutien.
Knife,Scissors, Tweezers | Cutting samples and removing non-digestible tissue | ||
Blender | With a sharp chopping blade | ||
Magnetic stirrer | With thermostatically controlled heating plate | ||
Stirring Rod | Teflon-coated, approximately 5 cm long | ||
Conical glass separation funnel | Capacity of at least 2 litres, preferably fitted with Teflon safety plugs. The width should not be larger than 55% of the length to allow a good larva sedimentation | ||
Stands, rings and clamps | |||
Sieve | Mesh size 180 microns, external diameter 11 cm, with stainless steel mesh | ||
Funnel | Internal diameter not less than 12 cm, to support the sieves | ||
Glass beaker | Capacity 3 litres | ||
Glass measuring cylinder | Capacity 50 to 100 ml, or centrifuge tube | ||
Stereo-microscope | With a substage transmitted light source of adjustable intensity or trichinoscope with a horizontal table | ||
Petri dishes | 9 cm diameter, marked on their undersides into 10 × 10 mm square examination areas using a pointed instrument or a larval counting basin for the tricinoscope | ||
Aluminium foil | Alternatively a lid to cover the beakers | ||
25 % hydrochloric acid | |||
Pepsin | Strength: 1:10 000 NF (US National Formulary) corresponding to 1:12 500 BP (British Pharmacopoeia) and to 2 000 FIP (Fédération internationale de pharmacie), or stabilised liquid pepsin with minimum 660 European Pharmacopoeia units/ml | ||
Ethanol | 70-90% ethyl alcohol | ||
Tap water | Heated to 46-48 °C before use | ||
Balance | Accurate to at least 0.1 g | ||
Metal tray | Capacity 10 to 15 litres, to collect the remaining digestive juice | ||
Pipettes and pipette holder | Different sizes (1, 10 and 25 ml) | ||
Thermometer | Accurate to 0.5 °C, temperature range at least from 20 ° C to 70 ° C | ||
Siphon | For tap water |