Eye-Tracking-Steuerung zur Beurteilung kognitiver Funktionen bei Patienten mit amyotropher Lateralsklerose

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine tödliche neurodegenerative Erkrankung in der Regel innerhalb von 3 bis 5 Jahren zum Tode. Im Zuge der Pathologie, Patienten mit einer progressiven Verlust von Atmungs- und bulbar Funktionsweise sowie Beeinträchtigungen der Bewegungsfähigkeiten ^1. Es teilt sich einige klinische, pathologische und genetische Merkmale mit frontotemporal Demenz ² und es ist gut dokumentiert , dass etwa 30% der ALS – Patienten ³ kognitive Defizite aufweisen. Diese Defizite sind am deutlichsten in den Bereichen der Exekutive Funktion, Wortflüssigkeit und Sprache ⁴ und haben einen Einfluss auf das Überleben ^5, Compliance ⁶ und Pfleger Belastung ^7. So zuverlässige neuropsychologischen Diagnostik ist bei dieser Krankheit von entscheidender Bedeutung.

Vorschieben Beeinträchtigungen in Motor und Sprachfähigkeiten sind jedoch ein begrenzender Faktor für eine gründliche Bewertung der kognitiven Fähigkeiten in späteren Stadien der Krankheit ^8. Ihre, oculomotor basierte Ansätze scheinen sehr vielversprechend zu sein, als Steuergrundaugenbewegung für eine vergleichsweise lange Zeit im Verlauf der ALS für die Mehrheit der Patienten ⁹ intakt bleibt. Eye-Tracking – Parameter selbst verwendet wurden Informationen über die kognitiven Status von Patienten mit ALS ¹⁰ zu gewinnen , und auch mit der sequentiellen Streubild von ALS ¹¹ korrelieren. Augenbewegung als Mittel kognitiven Tests im Rahmen der ALS zu steuern auch in früheren Arbeiten untersucht worden. Eine Studie hat gezeigt , erfolgreich ihre Verwendbarkeit bei gesunden Kontrollen unter Verwendung eines oculomotor basierte Version des Trail-Making Test ^12, während ein anderer fand es passend zwischen gesunden Kontrollen und ALS – Patienten basiert auf der kognitiven Leistung zu unterscheiden und zwischen kognitiv mehr und weniger beeinträchtigte Patienten zu diskriminieren ^13.

Die Forschung hier beschriebenen verwendet, um eine oculomotor basierte Methodik kognitiven Beeinträchtigungen in AL zu studierenS Patienten, speziell im Bereich der exekutiven Funktionen. Zwei gut validiert und am häufigsten verwendeten wurden neuropsychologische Tests angepasst Augenbewegungskontrolle: Die Ravens farbigen progressive Matrizen (CPM) ¹⁴ und die D2-Test ^15. Die CPM ist eine nonverbale Instrument zur Exekutive und visuospatial Fähigkeiten sowie fluide Intelligenz messen. Die D2-Test ist auch eine nonverbale Werkzeug benutzt, um Exekutive Dysfunktion in den Bereichen selektive und nachhaltige Aufmerksamkeit und visuelle Verarbeitungsgeschwindigkeit aufzudecken. Beide sind klinische Werkzeuge weit verbreitet , die in früheren Untersuchungen erfolgreich verwendet wurden , im Verlauf des Krankheitspotenzial kognitiver Abnahme der Beurteilung ¹⁶ und der neuropsychologischen Status von ALS – Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollen ^17.

Das Ziel dieser Arbeit war es, die Voraussetzungen für eine erfolgreiche Auswertung der kognitiven Defizite bei ALS unabhängig von Bewegung und Sprache Behinderungen zeigen eine reliable, Eye-Tracking-basierte Version des CPM und der D2-Test. Wichtig ist, dass das hier beschriebene Verfahren hat das Potenzial, mit schweren motorischen Beeinträchtigungen zu studieren anderen Populationen von Patienten erweitert werden.